查漏補(bǔ)種工作方案

1、2008年南海區(qū)乙肝、脊灰等疫苗查漏補(bǔ)種工作會(huì)議 佛山市南海區(qū)疾病預(yù)防控制中心12008年佛山市乙肝等疫苗查漏補(bǔ)種工作方案 佛山市南海區(qū)疾病預(yù)防控制中心2 為繼續(xù)加大乙肝、脊灰防控力度，消除免疫空白兒童，根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)20032010年全國(guó)保持無(wú)脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài)行動(dòng)計(jì)劃（衛(wèi)疾控發(fā)2003163號(hào)）、省衛(wèi)生廳20062010年廣東省乙型病毒性肝炎防治規(guī)劃(粵衛(wèi)200680號(hào))、省衛(wèi)生廳關(guān)于印發(fā)2008年廣東省乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作方案的通知(粵衛(wèi)2007213號(hào))的通知精神，結(jié)合我區(qū)實(shí)際，特制定本實(shí)施方案。3一、目的和指標(biāo) (一)目的：提高全區(qū)兒童的乙肝、脊灰疫苗免疫水平，減少易感人群的積累，推

2、進(jìn)乙肝控制進(jìn)程，保持無(wú)脊灰狀態(tài)。 (二)指標(biāo)：以鎮(zhèn)（街道）為單位，2002年1月1日至2006 年12 月31 日期間出生的轄區(qū)內(nèi)所有兒童乙肝疫苗全程接種率提高到95%；以鎮(zhèn)（街道）為單位，2002年1月1日至2006 年12 月31 日期間出生的轄區(qū)內(nèi)所有兒童脊灰疫苗各劑次接種率提高到95%。4二、查漏補(bǔ)種范圍、對(duì)象和時(shí)間 (一)補(bǔ)種范圍：全區(qū) (二)補(bǔ)種對(duì)象：2002年1月1日至2006年12月31日期間出生，未接種或未按程序完成接種乙肝、脊灰疫苗的兒童。 (三)補(bǔ)種時(shí)間：2008年39月5三、技術(shù)措施 (一)摸底調(diào)查：以接種單位責(zé)任范圍為單位，組織對(duì)轄區(qū)內(nèi)2002 年1 月1 日至200

3、6 年12 月31 日期間出生的所有兒童進(jìn)行乙肝、脊灰疫苗免疫情況的摸底調(diào)查，調(diào)查對(duì)象應(yīng)包括轄區(qū)內(nèi)常住人口及流動(dòng)人口中所有適齡兒童，并填寫(xiě)2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗疫苗查漏補(bǔ)種對(duì)象登記表。摸底調(diào)查期間要做好群眾的宣傳發(fā)動(dòng)工作，預(yù)約接種時(shí)間、地點(diǎn)。6 疫苗免疫史應(yīng)結(jié)合預(yù)防接種證、電腦記錄和家長(zhǎng)回憶綜合判斷：以接種證或電腦記錄為準(zhǔn)；既無(wú)接種證又無(wú)電腦記錄者，家長(zhǎng)能夠確定有接種史，可以家長(zhǎng)回憶為準(zhǔn)；家長(zhǎng)不能夠確定有接種史視為未接種。7 (二)補(bǔ)種原則1乙肝疫苗補(bǔ)種原則無(wú)免疫史者，按0、1、6個(gè)月免疫程序接種乙肝疫苗3劑次；已接種過(guò)1劑次者，補(bǔ)種2劑次，間隔時(shí)間60天以上；已接種過(guò)2劑次者，補(bǔ)

4、種1劑次。82. 脊灰疫苗補(bǔ)種原則4歲以下兒童未接種3劑次（含強(qiáng)化免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成3劑次，各劑次間隔1個(gè)月。4歲以上（含4歲）兒童未接種4劑次（含強(qiáng)化免疫等），應(yīng)補(bǔ)種完成4劑次，各劑次間隔1個(gè)月。9 （三）補(bǔ)種要求 查漏補(bǔ)種工作實(shí)行屬地管理，本方案所規(guī)定的查漏補(bǔ)種對(duì)象，各預(yù)防接種單位都要給予接種。 查漏補(bǔ)種工作要嚴(yán)格按照預(yù)防接種工作規(guī)范要求進(jìn)行，確保查漏補(bǔ)種工作安全、有效開(kāi)展。 3補(bǔ)種對(duì)象中，有明確依據(jù)證明HBsAg陽(yáng)性者不予接種乙肝疫苗。 4乙肝疫苗、脊灰疫苗補(bǔ)種記錄均應(yīng)登入2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種對(duì)象登記表、接種證、電腦資料備查。10（四）接種方式 查漏補(bǔ)種工作以預(yù)防

5、接種門(mén)診定點(diǎn)接種方式為主，同時(shí)根據(jù)實(shí)際情況可設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)。對(duì)于查漏補(bǔ)種期間發(fā)現(xiàn)未登記的查漏補(bǔ)種對(duì)象，應(yīng)做好接種登記和接種等工作。11四、組織領(lǐng)導(dǎo) (一)提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真組織落實(shí) 各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門(mén)要高度重視乙肝等免疫規(guī)劃疫苗查漏補(bǔ)種工作，保障查漏補(bǔ)種工作經(jīng)費(fèi)。各級(jí)衛(wèi)生部門(mén)要成立疫苗查漏補(bǔ)種工作領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)接種工作的組織、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)工作，并結(jié)合實(shí)際，制定查漏補(bǔ)種工作實(shí)施方案，做好工作部署和人員培訓(xùn)，保質(zhì)保量完成查漏補(bǔ)種工作。12 (二) 疫苗和配套注射器的分發(fā)管理 本次查漏補(bǔ)種所需乙肝、脊灰疫苗工作經(jīng)費(fèi)由當(dāng)?shù)刎?cái)政安排。市疾控中心按有關(guān)規(guī)定統(tǒng)一采購(gòu)疫苗，各區(qū)疾控中心及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）防

6、保組織要認(rèn)真做好疫苗的詳細(xì)分配計(jì)劃和領(lǐng)發(fā)記錄，同時(shí)做好疫苗的冷藏儲(chǔ)存及運(yùn)輸，確保疫苗規(guī)范使用和免疫接種安全、有效。13 （三）廣泛開(kāi)展社會(huì)動(dòng)員和宣傳活動(dòng) 各級(jí)要切實(shí)做好乙肝等疫苗接種的宣傳發(fā)動(dòng)工作，尤其要加強(qiáng)對(duì)流動(dòng)人口的宣傳工作。通過(guò)各種渠道和多種形式，深入廣泛地開(kāi)展健康教育活動(dòng)，利用電視、廣播、報(bào)刊（欄）、宣傳畫(huà)（單）、標(biāo)語(yǔ)等方式，廣泛宣傳疫苗針對(duì)疾病防治知識(shí)，做到家喻戶(hù)曉，使全社會(huì)都積極支持和參與疫苗針對(duì)疾病的預(yù)防控制工作。1415 (四) 加強(qiáng)安全接種及異常反應(yīng)的監(jiān)測(cè)和處理 乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種工作要嚴(yán)格執(zhí)行預(yù)防接種工作規(guī)范，實(shí)施安全接種。所有使用過(guò)的注射器必須回收處理。 各地應(yīng)做

7、好疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)工作，發(fā)生疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)后，要及時(shí)組織人員調(diào)查、處理并采取控制措施，嚴(yán)防群體性癔病發(fā)生。16 (五)加強(qiáng)督導(dǎo)和檢查工作 我中心將根據(jù)乙肝等疫苗查漏補(bǔ)種工作進(jìn)程適時(shí)開(kāi)展多種形式的督導(dǎo)和檢查。重點(diǎn)督導(dǎo)摸底調(diào)查、乙肝疫苗使用、人力和物力投入、補(bǔ)種進(jìn)度和疑似預(yù)防異常反應(yīng)監(jiān)測(cè)等內(nèi)容，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并妥善解決，確保高質(zhì)量完成乙肝等疫苗查漏補(bǔ)種工作。17五、進(jìn)度安排(一) 2008年4月，完成轄區(qū)內(nèi)目標(biāo)兒童乙肝疫苗免疫接種史摸底調(diào)查工作。(二) 2008年4月，各區(qū)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）等各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)和接種單位完成人員培訓(xùn)和宣傳發(fā)動(dòng)工作，各級(jí)疾控機(jī)構(gòu)逐級(jí)下發(fā)乙肝等疫苗，直到各接種點(diǎn)。1

8、8(三)2008年49月完成轄區(qū)內(nèi)查漏補(bǔ)種對(duì)象的疫苗補(bǔ)種工作。(四) 2008年5月前逐級(jí)上報(bào)乙肝疫苗查漏補(bǔ)種工作進(jìn)展報(bào)表。19 (五) 2008年10月15日前，各預(yù)防接種門(mén)診向所在區(qū)疾控中心上報(bào)2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總表。 (六)2008年10月底，區(qū)疾控中心向區(qū)衛(wèi)生局和市疾控中心上報(bào)2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總表和查漏補(bǔ)種工作總結(jié)。20（七）2008年11月15日前，市疾控中心向市衛(wèi)生局和省疾控中心上報(bào)2008年佛山市乙肝疫苗、脊灰疫苗查漏補(bǔ)種情況匯總表和查漏補(bǔ)種工作總結(jié)。21六、評(píng)估和總結(jié) （一）考核評(píng)估與督導(dǎo) 1、評(píng)估指標(biāo)：以鎮(zhèn)（街道）

9、為單位，2002年1月1日至2006 年12 月31 日期間出生的轄區(qū)內(nèi)所有兒童乙肝疫苗全程接種率、脊灰疫苗接種率95%。22 2、評(píng)估內(nèi)容：當(dāng)?shù)卣吧鐣?huì)各部門(mén)的支持參與情況；經(jīng)費(fèi)落實(shí)與后勤保障情況；實(shí)施方案的制訂及督導(dǎo)安排情況；宣傳發(fā)動(dòng)與人員培訓(xùn)情況；疫苗供應(yīng)情況、接種點(diǎn)設(shè)置情況；23基本情況調(diào)查：接種工作人員配置情況，冷鏈設(shè)備的使用情況；現(xiàn)場(chǎng)組織實(shí)施情況；對(duì)重點(diǎn)地區(qū)和重點(diǎn)對(duì)象的針對(duì)措施；接種率快速評(píng)估；資料的收集、整理、分析及報(bào)告情況。24 3、評(píng)估方法： 佛山市疾控中心將對(duì)我區(qū)進(jìn)行評(píng)估考核。 共調(diào)查90名兒童，調(diào)查兒童的確定：隨機(jī)抽查2個(gè)鎮(zhèn)（街道），每個(gè)鎮(zhèn)（街道）抽查3個(gè)村，每個(gè)村入戶(hù)

10、調(diào)查約10名目標(biāo)兒童，每個(gè)鄉(xiāng)累計(jì)調(diào)查30名兒童；每個(gè)中心城區(qū)抽查一所外來(lái)兒童比較集中的托幼機(jī)構(gòu)，隨機(jī)調(diào)查1個(gè)班級(jí)30名兒童，不足30名兒童由臨近班級(jí)兒童補(bǔ)足。評(píng)估中發(fā)現(xiàn)未按要求接種的兒童，進(jìn)行登記并通知到指定的地點(diǎn)進(jìn)行補(bǔ)種。25 （二）總結(jié) 各醫(yī)院要認(rèn)真做好乙肝等疫苗查漏補(bǔ)種工作的總結(jié)。工作總結(jié)應(yīng)包括：組織發(fā)動(dòng)、宣傳培訓(xùn)、摸底調(diào)查、接種情況、督導(dǎo)評(píng)估、人力和物力投入情況及疫苗、接種器材使用和存在問(wèn)題、工作建議等。26具體注意事項(xiàng)和要求 （一）各醫(yī)院應(yīng)嚴(yán)格掌握補(bǔ)種對(duì)象范圍和補(bǔ)種原則，凡是發(fā)現(xiàn)漏種對(duì)象立即予以補(bǔ)種，補(bǔ)種記錄應(yīng)及時(shí)錄入計(jì)免微機(jī)系統(tǒng)。如有后續(xù)針次需補(bǔ)種的必須跟蹤完成所有針次的補(bǔ)種。無(wú)預(yù)防接種證者應(yīng)予補(bǔ)發(fā)。27 （二）各醫(yī)院在查漏補(bǔ)種工作過(guò)程中，如發(fā)現(xiàn)被調(diào)查對(duì)象兒童有其他漏種的一類(lèi)疫苗，也應(yīng)同時(shí)對(duì)這些疫苗進(jìn)行補(bǔ)種，尤其應(yīng)優(yōu)先保證麻疹疫苗的補(bǔ)種。28 （三）各醫(yī)院在根據(jù)當(dāng)?shù)貙?shí)際情況，可以設(shè)立臨時(shí)接種點(diǎn)并上報(bào)備案。在臨時(shí)接種點(diǎn)進(jìn)行接種時(shí)應(yīng)注意安全接種，并采取比較分散的接種方式，嚴(yán)防群體性癔病的發(fā)生。29 （四）2008年4月和9月，各醫(yī)院應(yīng)重點(diǎn)對(duì)小學(xué)一年級(jí)、托幼機(jī)構(gòu)各進(jìn)行