POCT的相關(guān)認(rèn)識(shí)及我國(guó)POCT管理現(xiàn)狀課件

1、POCT的相關(guān)認(rèn)識(shí)及我國(guó)POCT管理現(xiàn)狀康熙雄第一篇 POCT簡(jiǎn)介 一、POCT相關(guān)概念及其理解 Point-of-care testing或Point of care in vitro diagnostic Testing； Bed side testing； near-patient testing； physicians office testing； home use testing；國(guó)外： extra-laboratory testing； decentralized testing； off-side ancillary and alternative site testing。

2、1999年Hicks等將POCT定義為接近病人的檢驗(yàn),并將其分為狹義和廣義兩種。 狹義的POCT是指針對(duì)病人由醫(yī)生進(jìn)行或由病人自己進(jìn)行的檢驗(yàn)； 廣義POCT是泛指接近病人的檢驗(yàn),包括在醫(yī)院中進(jìn)行的檢驗(yàn) 。1995年，在加利福尼亞召開(kāi)的AACC（美國(guó)臨床化學(xué)協(xié)會(huì)）年會(huì)展覽會(huì)上辟出一個(gè)特殊的展區(qū)，專(zhuān)門(mén)展示一些可以快捷移動(dòng)、操作簡(jiǎn)便、結(jié)果準(zhǔn)確可靠的技術(shù)與設(shè)備，這些新穎的技術(shù)和設(shè)備帶給所有參觀(guān)者以嶄新的概念，即“在靠近病人的地方在極短的時(shí)間內(nèi)以混合型實(shí)驗(yàn)室的形式獲得準(zhǔn)確測(cè)量結(jié)果的裝置與儀器”，即 POCT。一、POCT相關(guān)概念及其理解Handorf用“可選性”和“床邊監(jiān)測(cè)性”來(lái)合理解釋POCT?？蛇x性

3、是指床邊檢測(cè)承擔(dān)了醫(yī)院的職能但又無(wú)需傳統(tǒng)的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室設(shè)備。 床邊監(jiān)測(cè)性是指檢測(cè)既可在內(nèi)科診所也可在開(kāi)動(dòng)的汽車(chē)上完成。 可選性和床邊監(jiān)測(cè)性都表明檢測(cè)在體外進(jìn)行，病床邊展開(kāi)。 一、POCT相關(guān)概念及其理解1995年美國(guó)臨床實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化委員會(huì)（National Committee for Clinical Laboratory Standards,NCCLS）發(fā)表了AST2-P文件，即床邊體外診斷檢驗(yàn)導(dǎo)則（Point Of Care in vitro diagnostic Testing Proposed-Guideline),以對(duì)POCT進(jìn)行規(guī)范?，F(xiàn)在已被其他許多國(guó)家如英國(guó)、日本、瑞典、丹麥、法國(guó)

4、等所接受和應(yīng)用 提出了POCT的概念, 即利用便攜式設(shè)備在數(shù)分鐘內(nèi)得出檢驗(yàn)結(jié)果的一種檢驗(yàn)方式，它是醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的一種新模式。一、POCT相關(guān)概念及其理解英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生局（NHS）對(duì)“POCT”的解釋為： POCT必須具備：急診或危及生命時(shí)臨床處理所需的診斷性實(shí)驗(yàn)?？稍陂T(mén)診討論病人更有效的方案和/或更改治療方案需要時(shí)使用 。為了降低患者住院時(shí)間時(shí)使用。 臨床醫(yī)生在個(gè)別訪(fǎng)查時(shí)為了判斷患者狀況開(kāi)始或更改醫(yī)囑時(shí)使用。 即凡是在公認(rèn)的實(shí)驗(yàn)室以外實(shí)施的任何診斷性實(shí)驗(yàn) 。一、POCT相關(guān)概念及其理解美國(guó)華盛頓洲咨詢(xún)委員會(huì)2000年出臺(tái)，2005年修訂的POCT指南上是這樣敘述的：許多年來(lái)，全部或絕大多數(shù)的實(shí)驗(yàn)都是

5、在檢驗(yàn)科完成的。這是由于實(shí)驗(yàn)的復(fù)雜性所決定的。隨著計(jì)算機(jī)芯片技術(shù)的發(fā)展，實(shí)驗(yàn)已從實(shí)驗(yàn)室走到了病人的床邊，藥房，內(nèi)科醫(yī)師辦公室，病人家里和其他非實(shí)驗(yàn)室的場(chǎng)所。這種實(shí)驗(yàn)被稱(chēng)為POCT,即無(wú)論患者位于何處，凡在患者所在地實(shí)施的有關(guān)化驗(yàn)，叫做POCT。 一、POCT相關(guān)概念及其理解英國(guó)諾丁漢女王醫(yī)學(xué)中心在其POCT管理和使用方針中對(duì)POCT的定義是：“在傳統(tǒng)臨床實(shí)驗(yàn)室之外由衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員對(duì)病人標(biāo)本實(shí)施的任何臨床實(shí)驗(yàn)”。POCT的設(shè)備包括：簡(jiǎn)單的尿浸試紙條，血糖儀和更復(fù)雜的儀器如象血?dú)夥治鰞x等?！癆ny clinical test performed on a patients sample by a h

6、ealthcare professional outside the traditional clinical laboratory.” Point of Care Testing devices include simple urine dipstick tests, blood glucose meters and more complex instruments such as blood gas analysers. 一、POCT相關(guān)概念及其理解美國(guó)舊金山加利福尼亞大學(xué)醫(yī)學(xué)中心臨床實(shí)驗(yàn)室2002年制定，于2005年修訂的POCT方針中對(duì)POCT的描述是：“在醫(yī)院機(jī)構(gòu)緊靠病人的地點(diǎn)（門(mén)診

7、，護(hù)理部）所實(shí)施并有內(nèi)部文件的任何復(fù)雜程度的實(shí)驗(yàn)室試驗(yàn)，其試驗(yàn)結(jié)果被用于做出臨床決定。它不包括組織學(xué)或細(xì)胞學(xué)評(píng)估或遠(yuǎn)離病人而設(shè)置的試驗(yàn)。 注意：POCT也是指那些分散的，輔助的和床邊的試驗(yàn)。 一、POCT相關(guān)概念及其理解一、POCT相關(guān)概念及其理解基于CLIA標(biāo)準(zhǔn)通常根據(jù)POCT的復(fù)雜程度和是否使用顯微鏡將其分為兩個(gè)種類(lèi)：waived和non-waived testing。Waived 實(shí)驗(yàn)：是指已被FDA核準(zhǔn)的能在家中使用的非危急實(shí)驗(yàn)，使用的方法學(xué)非常簡(jiǎn)單和準(zhǔn)確。一般不會(huì)出現(xiàn)錯(cuò)誤結(jié)果，或者如果操作不正確也不會(huì)對(duì)病人有損傷之危險(xiǎn)。Waived 實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目經(jīng)常被更新，并可在網(wǎng)上查到。Non-Wai

8、ved 實(shí)驗(yàn): 屬于中等復(fù)雜程度實(shí)驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)有一定的科技含量，需要經(jīng)過(guò)培訓(xùn)正確的操作步驟方可自動(dòng)完成或控制實(shí)驗(yàn)，也需要一定的解釋和判斷能力。二、關(guān)于POCT含義的理解快-快速、即時(shí)，檢測(cè)時(shí)間短，馬上就能出檢驗(yàn)結(jié)果邊-床邊、身邊，可以在病人床邊、患者身邊進(jìn)行檢測(cè)便-簡(jiǎn)便、方便、便利，操作簡(jiǎn)便、使用方便、隨身（車(chē)）攜帶三、關(guān)于POCT應(yīng)用范圍的界定醫(yī)院內(nèi)(重點(diǎn)) 檢驗(yàn)科、臨床醫(yī)生（急診科、病房）、護(hù)士醫(yī)院外 患者本人、患者家屬、工作人員（海關(guān)等） 四、POCT飛速發(fā)展的歷史背景（原因） 3、急診醫(yī)學(xué)飛速發(fā)展的需要 最先進(jìn)的設(shè)施和方法, 以最快的速度、最有效的手段, 盡最大可能挽救急危重癥患者的生命和

9、最大限度地減輕患者的傷殘 4、科技進(jìn)步的需要后基因時(shí)代的到來(lái)，使蛋白質(zhì)組學(xué)分析技術(shù)蓬勃發(fā)展，分子診斷學(xué)技術(shù)有了突破性的進(jìn)展，簡(jiǎn)便、快速、準(zhǔn)確、高通量檢測(cè)成為可能 第二篇 POCT相關(guān)技術(shù) 一、POCT的技術(shù)學(xué)分類(lèi) 分類(lèi) 方法原理 簡(jiǎn)單顯色 直接觀(guān)察/半定量 酶標(biāo)記 免疫學(xué)反應(yīng) 免疫滲濾和免疫層析 免疫學(xué)反應(yīng) 生物傳感器 光學(xué)和電學(xué)方法識(shí)別酶和抗體 電化學(xué)檢測(cè) 電子探頭對(duì)某些化學(xué)分子的敏感性 分光光度 光學(xué)吸光度 生物芯片 蛋白質(zhì)之間相互作用二、具體應(yīng)用技術(shù) 1、干化學(xué)技術(shù) 2、多層涂膜技術(shù)多層涂膜技術(shù) 是從感光膠片制作技術(shù)移植而來(lái)。將多種反應(yīng)試劑依次涂布在片基上，制成干片。采用多層涂膜技術(shù)制成

10、的干片，比干化學(xué)紙片平整均勻，用儀器檢測(cè)，可以準(zhǔn)確定量 3、免疫層析、色譜法 二、具體應(yīng)用技術(shù)4、選擇性電極技術(shù) 用離子選擇性電極結(jié)合傳感器包括生物傳感器和化學(xué)傳感器技術(shù)，制成了便攜式快速檢測(cè)血?dú)猓≒H、PCO2、PO2等）和電解質(zhì)(K+、Na+、CL-等)的儀器，已被廣泛應(yīng)用于臨床 5、紅外和遠(yuǎn)紅外分光光度技術(shù) 這類(lèi)檢測(cè)儀器可連續(xù)監(jiān)測(cè)病人血液中的目的成分，無(wú)需抽血，這可以避免抽血可能引起的交叉感染和血液標(biāo)本的污染，降低每次檢驗(yàn)的成本和縮短報(bào)告時(shí)間 6、生物傳感器 它可以對(duì)生物體液中的分析物進(jìn)行超微量的分析,成為檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的最佳框架 7、生物芯片 生物芯片是最新發(fā)展的檢驗(yàn)技術(shù),其特點(diǎn)是在小面積的

11、芯片上同時(shí)測(cè)定多個(gè)項(xiàng)目 二、具體應(yīng)用技術(shù)第三篇 POCT的組織管理及質(zhì)量保證計(jì)劃 一、POCT的組織管理檢驗(yàn)人員實(shí)驗(yàn)室主任或POCT檢驗(yàn)協(xié)調(diào)人(POCC) 臨床顧問(wèn)技術(shù)顧問(wèn)檢驗(yàn)主管二、POCT的質(zhì)量保證計(jì)劃 1.POCT的非檢驗(yàn)人員 2.POCT要有質(zhì)量管理體系 3.建立、健全POCT管理文件和操作的SOP文件 4.從事POCT的工作人員，要固定專(zhuān)人，接受檢驗(yàn)專(zhuān)業(yè)的培訓(xùn) 5.建立POCT室內(nèi)質(zhì)控程序 6.質(zhì)量保證記錄 對(duì)POCT只有實(shí)施全面規(guī)范，有效的質(zhì)量管理，才能獲得準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)結(jié)果，才能為臨床提供強(qiáng)有力的檢驗(yàn)報(bào)告。質(zhì)量管理必須貫穿于檢驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程，質(zhì)量控制必須覆蓋檢驗(yàn)的每一個(gè)環(huán)節(jié)，管理好

12、檢驗(yàn)的整個(gè)過(guò)程，控制住檢驗(yàn)的每一個(gè)要素，就可以獲得準(zhǔn)確可靠的檢驗(yàn)結(jié)果 第四篇 POCT的應(yīng)用 一、POCT應(yīng)用的分類(lèi)醫(yī)院外的POCT醫(yī)院內(nèi)的 POCT急診化驗(yàn)室POC T ICUPOC T 分科門(mén)診POC T 家 用 POC T 救護(hù) 車(chē) POC T 醫(yī)師診 所 POC T 3、血液相關(guān)疾病 （1）血栓與止血 （2）血紅蛋白定量和血細(xì)胞計(jì)數(shù) （3）全自動(dòng)血液流變分析儀和全自動(dòng)血沉儀 4、感染性疾病 5、內(nèi)分泌疾病 （1）血糖監(jiān)測(cè) （2）糖化血紅蛋白（GhbA1c） （3）尿微量白蛋白二、POCT臨床應(yīng)用6、發(fā)熱性疾病7、血液生物化學(xué)分析 （1）干化學(xué) （2）電解質(zhì)和血?dú)夥治?（3）Hs-CRP

13、（定量金標(biāo)檢測(cè)法檢測(cè)高敏感CRP） （4）膽固醇芯片 （5）tHcy( Homocysteine)檢測(cè)8、優(yōu)生優(yōu)育二、POCT臨床應(yīng)用第五篇 POCT的展望 一、POCT的優(yōu)點(diǎn)（一）簡(jiǎn)便、快速、靈活儀器或試劑體積小快速得出結(jié)果攜帶和操作簡(jiǎn)便容易使用加快檢測(cè)周期，能對(duì)患者實(shí)施連續(xù)監(jiān)測(cè)，診斷，管理和篩查，對(duì)基于實(shí)驗(yàn)室的分析作重要的補(bǔ)充。人性化服務(wù)的最佳體現(xiàn) （二）人性化服務(wù)的最佳體現(xiàn) 醫(yī)生根據(jù)癥狀開(kāi)化驗(yàn)單，門(mén)診病人尤其是對(duì)于急診科的病人，絕大多數(shù)的癥狀都是原始的，沒(méi)有經(jīng)過(guò)藥物或手術(shù)處理，醫(yī)生此時(shí)開(kāi)的化驗(yàn)項(xiàng)目都是針對(duì)當(dāng)時(shí)的癥狀的，這時(shí)的化驗(yàn)結(jié)果更能反應(yīng)病人的真實(shí)情況，對(duì)醫(yī)生的正確診治將提供非常有益的

14、幫助。檢驗(yàn)人員可即時(shí)報(bào)告結(jié)果利于和病人當(dāng)面交流，體現(xiàn)了快速滿(mǎn)意的人性化服務(wù) 一、POCT的優(yōu)點(diǎn) 臨床實(shí)驗(yàn)室 POCT周轉(zhuǎn)時(shí)間 慢 快標(biāo)本鑒定 復(fù)雜 簡(jiǎn)單標(biāo)本處理 通常需要 不需要血標(biāo)本 血清，血漿 全血校正 頻繁而且煩瑣 不頻繁并且簡(jiǎn)單試劑 需要配制 隨時(shí)可用消耗品 相對(duì)少 相對(duì)多檢測(cè)儀 復(fù)雜 簡(jiǎn)單對(duì)操作者的要求 專(zhuān)業(yè)人員 普通人亦可以每個(gè)試驗(yàn)花費(fèi) 低 高實(shí)驗(yàn)結(jié)果質(zhì)量 高 一般（三）臨床試驗(yàn)室與POCT的主要項(xiàng)目不同點(diǎn)比較 一、POCT的優(yōu)點(diǎn)二、POCT的缺點(diǎn)1、質(zhì)量控制體系不完善2、檢驗(yàn)成本偏高 3、操作者的技術(shù)水平參差不齊 4、臨床管理不夠完善（1）POCT的法律法規(guī)不健全 （2）POCT

15、的行政管理和規(guī)章制度不完善 （3）POCT的結(jié)果報(bào)告形式混亂 三、POCT的發(fā)展趨勢(shì) 2004年一項(xiàng)歐洲的統(tǒng)計(jì)報(bào)告指出POCT儀器和試劑銷(xiāo)量為1.22億歐元，到2007年將上升為24.855億歐元，成為全球醫(yī)療器械中增長(zhǎng)率最高的產(chǎn)品，國(guó)內(nèi)也同樣在迅速發(fā)展 國(guó)內(nèi)學(xué)者預(yù)言“在未來(lái)510年內(nèi)，POCT應(yīng)該達(dá)到檢查的7080以上，基本改變目前的檢驗(yàn)格局” （1）醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變 （2）高效快節(jié)奏的社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)方式 （3）POCT的發(fā)展為生產(chǎn)和供應(yīng)診斷用品的廠(chǎng)商帶來(lái)了極大商機(jī) （4）POCT學(xué)術(shù)刊物“Point of care ”將于2002年創(chuàng)刊,內(nèi)容包括POCT及其技術(shù),這必將促進(jìn)人們對(duì)POCT的了解 （

16、5）POCT技術(shù)的發(fā)展對(duì)檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)起了很大的推動(dòng)作用，高質(zhì)量的儀器和試劑的使用又推動(dòng)了POCT的發(fā)展 （6）提供院外衛(wèi)生保健的需求變得越來(lái)越明顯,POCT是院外管理病人的手段之一 （7）另外網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和模式的發(fā)展可以促進(jìn)改善POCT質(zhì)量,從而加速其發(fā)展 1、POCT發(fā)展的主要原因在于三、POCT的發(fā)展趨勢(shì)2、POCT的應(yīng)用前景 （1）應(yīng)用范圍更為廣泛 （2）實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)具有更好的連通性 （3）儀器更加微型化 三、POCT的發(fā)展趨勢(shì)穩(wěn)步醫(yī)院用血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng) 關(guān)于數(shù)字化醫(yī)院中的POCT醫(yī)院中POCT的聯(lián)網(wǎng)日期/時(shí)間設(shè)備號(hào)QC Lot#QC Lockout用戶(hù)號(hào)病人號(hào)試劑號(hào)結(jié)果 備注碼POCT設(shè)備Clinic

17、al Data StationQC in rangeValid Patient IDValid User IDComment Code標(biāo)記的結(jié)果LISCum ReportPOCT實(shí)驗(yàn)室醫(yī)院HIS TerminalPatient BillingHISNetworkInternet醫(yī)院中POCT聯(lián)網(wǎng)涉及的部分醫(yī)院中POCT聯(lián)網(wǎng)-無(wú)邊界的實(shí)驗(yàn)室POCT的聯(lián)網(wǎng)使用可以提供實(shí)驗(yàn)室的檢測(cè)結(jié)果,為患者提供綜合的醫(yī)療保健服務(wù)POCT的聯(lián)網(wǎng)使用可以提供實(shí)驗(yàn)室對(duì)臨床檢測(cè)項(xiàng)目的綜合管理POCT的聯(lián)網(wǎng)使用是實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)的延伸醫(yī)院中POCT聯(lián)網(wǎng)-無(wú)邊界的實(shí)驗(yàn)室 POCT的聯(lián)網(wǎng)使用:實(shí)現(xiàn)了數(shù)據(jù)管理方便進(jìn)行POCT能夠?qū)O

18、CT與LIS/HIS整合成一體改善臨床測(cè)試結(jié)果的保留質(zhì)量控制數(shù)據(jù)的分析提供數(shù)據(jù)分析的平臺(tái)第六篇 我國(guó)POCT的管理和產(chǎn)品現(xiàn)狀 一、POCT分委員會(huì)的建立過(guò)程（一）2005年12月上海會(huì)議，中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì)-成立各專(zhuān)業(yè)委員會(huì)（二）2006年7月20日：中國(guó)醫(yī)院協(xié)會(huì)臨床檢驗(yàn)管理專(zhuān)業(yè)委員會(huì) POCT分委員會(huì)籌備會(huì) 與會(huì)代表踴躍發(fā)言（一）關(guān)于POCT的中文定義 POCT(pointofcare testing或Point of care in vitro diagnostic Testing)。 在我國(guó)至今尚無(wú)規(guī)范的中文名詞，大多譯為床邊體外診斷實(shí)驗(yàn)，簡(jiǎn)稱(chēng)為床邊檢驗(yàn)。有的學(xué)者譯為“護(hù)

19、理性檢驗(yàn)”，有的學(xué)者譯為“便攜性檢驗(yàn)”，有的學(xué)者譯為“監(jiān)護(hù)點(diǎn)測(cè)試”或“衛(wèi)星實(shí)驗(yàn)室”，臺(tái)灣的陳世明則譯為“重點(diǎn)照護(hù)檢驗(yàn)”，還有譯為“就地檢驗(yàn)”等。 綜合各家觀(guān)點(diǎn)，直接使用英文縮寫(xiě)可能是最恰當(dāng)?shù)?二、會(huì)議期間大家就以下問(wèn)題初步達(dá)成共識(shí)：（二）關(guān)于POCT含義的理解快-快速、即時(shí)，檢測(cè)時(shí)間短，馬上就能出檢驗(yàn)結(jié)果邊-床邊、身邊，可以在病人床邊、患者身邊進(jìn)行檢測(cè)便-簡(jiǎn)便、方便、便利，操作簡(jiǎn)便、使用方便、隨身（車(chē)）攜帶（三）關(guān)于POCT應(yīng)用范圍的界定醫(yī)院內(nèi)(重點(diǎn)) 檢驗(yàn)科、臨床醫(yī)生（急診科、病房）、 護(hù)士醫(yī)院外 患者本人、患者家屬、工作人員（海關(guān) 等） （四）組織管理 1、分級(jí) 主要是根據(jù)不同層次的醫(yī)院如

20、：三級(jí)甲等、三級(jí)、二級(jí)、一級(jí)、社區(qū)衛(wèi)生院，不同級(jí)別的醫(yī)院實(shí)驗(yàn)室管理和質(zhì)量控制的程序不一樣、水平參差不齊，因此要求也應(yīng)該有所不同。2、分目的 根據(jù)使用目的管理要求應(yīng)有區(qū)別。比如用于診斷和用于療效觀(guān)察，目的不同相應(yīng)具有不同要求。3、分項(xiàng)目 根據(jù)檢測(cè)的項(xiàng)目是用于急診還是日常監(jiān)測(cè)，如用于急診科的CTnT、早孕的診斷和POCT的血糖檢測(cè)等管理要求有區(qū)別。 應(yīng)該是分級(jí)、分項(xiàng)目、分目的的管理（五） 編撰“POCT臨床應(yīng)用指南” 組織編寫(xiě)“POCT臨床應(yīng)用指南”，并由劉錫光教授負(fù)責(zé)草稿的擬定。目前，初稿已經(jīng)形成，即將交付委員會(huì)討論。 （六） 編撰“POCT檢查 “checklist” 組織編寫(xiě)“POCT檢查c

21、hecklist”，并由李萍教授負(fù)責(zé) 草稿的擬定。 POCT實(shí)行方法（草案）的出臺(tái)和 修改過(guò)程 一、2005.122006.7 POCT實(shí)行方法 （初稿） 二、2006.7.20 POCT 分委員會(huì)籌備會(huì)初步審議 三、2006.7.202006.09.10 網(wǎng)上修改（第二稿） 四、2006.9.102006.11.15 網(wǎng)上修改（第三稿） 五、2006.202006.12 （第四稿） 六、 2006.12 現(xiàn)在（第五稿） 組織和參加各種POCT相關(guān)的技術(shù)培訓(xùn)、 繼續(xù)教育和學(xué)術(shù)研討會(huì)一、舉辦學(xué)習(xí)班：2006年12月2830日 與深圳醫(yī)學(xué) 會(huì)聯(lián)合舉辦二、好醫(yī)生網(wǎng)站繼續(xù)教育項(xiàng)目（POCT相關(guān)技術(shù)培訓(xùn)

22、 2006-11-036（國(guó)）三、學(xué)術(shù)研討會(huì)（第四屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理大 會(huì)大會(huì)學(xué)術(shù)交流第二會(huì)場(chǎng)POCT專(zhuān) 題）四、POCT產(chǎn)品及應(yīng)用情況調(diào)研 第四屆全國(guó)臨床檢驗(yàn)實(shí)驗(yàn)室管理大會(huì) 大會(huì)學(xué)術(shù)交流 第二會(huì)場(chǎng)（POCT專(zhuān)題） 康熙雄POCT的管理要求的建議 李 智POCT的概念（定義）、現(xiàn) 狀和應(yīng)用前景 張偉民浙江省POCT的管理及質(zhì)量控制的經(jīng)驗(yàn)和體會(huì)李智主任作報(bào)告青島專(zhuān)題會(huì)場(chǎng) POCT臨床應(yīng)用情況綜合調(diào)查表姓 名： 職 稱(chēng)： 職 務(wù)： 單 位： 單位級(jí)別： 聯(lián)系電話(huà)： 電子郵箱：1、您對(duì)POCT的理解？ A：簡(jiǎn)單 B：準(zhǔn)確 C：快速 2、您認(rèn)為POCT應(yīng)該如何翻譯最為恰當(dāng)？ A：床旁檢驗(yàn) B：即

23、時(shí)檢驗(yàn) C：就地檢驗(yàn) D：直接采用POCT 3、您認(rèn)為哪些項(xiàng)目屬于POCT？ 答：4、您的醫(yī)院目前開(kāi)展多少項(xiàng)POCT檢測(cè)？ A：1項(xiàng) B：2項(xiàng) C：3項(xiàng) D：4項(xiàng) E：5項(xiàng)及以上5、您經(jīng)常使用的POCT的產(chǎn)品是什么？ 答： 6、您的醫(yī)院對(duì)POCT的質(zhì)量控制是如何實(shí)行的？ 答： 7、您的醫(yī)院對(duì)POCT的管理是如何組織的？ 答： 8、您的醫(yī)院對(duì)POCT人員培訓(xùn)是如何進(jìn)行的？ 答： 9、您的醫(yī)院是否建立了POCT項(xiàng)目管理委員會(huì)？ A：建立 B：未建立 10、您的醫(yī)院開(kāi)展的POCT項(xiàng)目是否實(shí)現(xiàn)了院內(nèi)聯(lián)網(wǎng)？ A：沒(méi)有實(shí)現(xiàn) B： 已經(jīng)實(shí)現(xiàn)11、您的醫(yī)院POCT項(xiàng)目收入占科里總收入的百分比是多少？ A：5%

24、 B：10% C：15% D：20% E：25% 12、您的醫(yī)院從事POCT檢測(cè)的人員是？ A： 檢驗(yàn)人員 B：護(hù)士 C：臨床醫(yī)生 D：病人家屬 13、您經(jīng)常使用的POCT產(chǎn)品都是那些廠(chǎng)家生產(chǎn)的（經(jīng)銷(xiāo)的）？ 答：14、您認(rèn)為編寫(xiě)“POCT臨床應(yīng)用指南”非常必要嗎？ A：非常必要 B：沒(méi)有必要 理由：15、如果建立POCT專(zhuān)業(yè)網(wǎng)站您會(huì)經(jīng)常登陸嗎？ A：會(huì) B：不會(huì) 理由：16、您認(rèn)為是否應(yīng)該建立單獨(dú)的POCT收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)？理由是？ A：應(yīng)該 B：不應(yīng)該 理由：17、您認(rèn)為POCT的結(jié)果報(bào)告單是否應(yīng)和檢驗(yàn)科常規(guī)化驗(yàn)單有所區(qū)別？理由是？ A：應(yīng)該 B：不應(yīng)該 理由：18、您認(rèn)為我們國(guó)家POCT應(yīng)如何管理？ A：分級(jí)管理 B：分目的管理 C：分項(xiàng)目管理 19、您認(rèn)為多