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1、經(jīng)典事故和應(yīng)搶救援案例分析 9月安全環(huán)境保護(hù)部第1頁(yè)目 錄一、事故類型及特點(diǎn)二、典型事故和應(yīng)急救援案例三、現(xiàn)場(chǎng)急救基本知識(shí)第2頁(yè)一、事故類型及特點(diǎn)火災(zāi)分類(GB/T 4968 )火災(zāi)依據(jù)可燃物類型和燃燒特征,分為A、B、C、D、E、F六類。A類火災(zāi):指固體物質(zhì)火災(zāi)。這種物質(zhì)通常含有有機(jī)物質(zhì)性質(zhì),普通在燃燒時(shí)能產(chǎn)生灼熱余燼。如木材、煤、棉、毛、麻、紙張等火災(zāi)。B類火災(zāi):指液體或可熔化固體物質(zhì)火災(zāi)。如煤油、汽油、柴油、原油,甲醇、乙醇、瀝青、石蠟等火災(zāi)。C類火災(zāi):指氣體火災(zāi)。如煤氣、天然氣、甲烷、乙烷、丙烷、氫氣等火災(zāi)。D類火災(zāi):指金屬火災(zāi)。如鉀、鈉、鎂、鋁鎂合金等火災(zāi)。E類火災(zāi):指帶電火災(zāi)。物體

2、帶電燃燒火災(zāi)。F類火災(zāi):指烹飪器具內(nèi)烹飪物,如動(dòng)植物油脂火災(zāi)?;馂?zāi)事故第3頁(yè)一、事故類型及特點(diǎn)1、電氣火災(zāi)事故分類及特點(diǎn)1漏電火災(zāi)2短路火災(zāi)3過(guò)負(fù)荷火災(zāi)4接觸電阻過(guò)大火災(zāi)一、電氣火災(zāi)季節(jié)性特點(diǎn) 電氣火災(zāi)多發(fā)生在夏、冬季。一是因夏季風(fēng)雨多,當(dāng)風(fēng)雨侵襲,架空線路發(fā)生斷線、短路、倒桿等事故,引發(fā)火災(zāi); 夏季氣溫較高,對(duì)電氣設(shè)備發(fā)燒有很大影響,一些電氣設(shè)備,如變壓器、電動(dòng)機(jī)、電容器、導(dǎo)線及接頭等在運(yùn)行中發(fā)燒溫度升高就會(huì)引發(fā)火災(zāi)。二是因冬季天氣嚴(yán)寒,如架空線受風(fēng)力影響,發(fā)生導(dǎo)線相碰放電起火,大雪、大風(fēng)造成倒桿、斷線等事故;使用電爐或大燈泡取暖,使用不妥,烤燃可燃物引發(fā)火災(zāi);冬季空氣干燥,易產(chǎn)生靜電而引發(fā)

3、火災(zāi)。二、電氣火災(zāi)時(shí)間性特點(diǎn) 許多火災(zāi)往往發(fā)生在節(jié)日、假日或夜間。因?yàn)橛须姎獠僮魅藛T思想不集中,疏忽大意,在節(jié)、假日或下班之前,對(duì)電氣設(shè)備及電源不進(jìn)行妥善處理,便倉(cāng)促離去;也有因暫時(shí)停電不切斷電源,待供電正常后引發(fā)失火。往往因?yàn)槭?火后,節(jié)、假日或夜間現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人值 班,難以及時(shí)發(fā)覺(jué),而蔓延擴(kuò)大成災(zāi)。第4頁(yè)感激原作者辛勤勞動(dòng)!第5頁(yè)一、事故類型及特點(diǎn)2、壓縮氣體和液化氣體火災(zāi) 壓縮氣體和液化氣體總是被儲(chǔ)存在不一樣容器內(nèi),或經(jīng)過(guò)管道輸送。其中儲(chǔ)存在較小鋼瓶?jī)?nèi)氣體壓力較高,受熱或受火焰熏烤輕易發(fā)生爆裂。(1)首先應(yīng)撲滅外圍被火源引燃可燃物火勢(shì),切斷火勢(shì)蔓延路徑,控制燃燒范圍,并主動(dòng)搶救受傷和被困人員。

4、(2)假如火勢(shì)中有壓力容器或有受到火焰輻射熱威脅壓力容器,能疏散應(yīng)盡可能在水槍掩護(hù)下疏散到安全地帶,不能疏散應(yīng)布署足夠水槍進(jìn)行冷卻保護(hù)。(3)假如是輸氣管道泄漏著火,應(yīng)首先設(shè)法找到氣源閥門,關(guān)閉氣體閥門,火勢(shì)就自動(dòng)熄滅。(4)貯罐或管道泄漏關(guān)閥無(wú)效時(shí),應(yīng)依據(jù)火勢(shì)大小判斷氣體壓力和泄漏口大小及其形狀,準(zhǔn)備好對(duì)應(yīng)堵漏材料(如軟木塞、橡皮塞、氣囊塞、粘合劑、彎管工具等)。 (5)堵漏工作準(zhǔn)備就緒后,即可用水撲救火勢(shì),也可用干粉、二氧化碳滅火,但仍需用水冷卻燒燙罐或管壁。火撲滅后,應(yīng)馬上用堵漏材料堵漏,同時(shí)用霧狀水稀釋和驅(qū)散泄漏出來(lái)氣體。撲救壓縮氣體和液化氣體火災(zāi)基本方法第6頁(yè)3、有機(jī)溶劑火災(zāi)特點(diǎn)一、

5、事故類型及特點(diǎn)有機(jī)溶劑生產(chǎn)使用場(chǎng)所火災(zāi)特點(diǎn): (1)易發(fā)生燃燒,常見(jiàn)引發(fā)火源有:明火、電氣火花、靜電火花等。 (2)易發(fā)生爆炸,溶劑以液態(tài)或氣態(tài)形式跑、冒、滴、漏,易與空氣形成爆炸性混合物。 (3)易形成大面積立體火災(zāi),有機(jī)溶劑從罐、桶、槽、鍋等容器中大量溢出,形成流淌火,流量越多,燃燒面積就越大。 (4)發(fā)生事故易引發(fā)連鎖反應(yīng),溶劑往往經(jīng)過(guò)幾道工序后回收重復(fù)使用,一旦某個(gè)工序發(fā)生火災(zāi)爆炸事故,易出現(xiàn)連鎖反應(yīng),火災(zāi)爆炸事故沿著生產(chǎn)管道、污水管網(wǎng)、可燃物料、建筑物孔洞蔓延。第7頁(yè)觸電事故一、事故類型及特點(diǎn) (1)6-9月份觸電事故多:主要是因?yàn)檫@段時(shí)間天氣酷熱、多雨、空氣潮濕、人體衣單而多汗、皮

6、膚電阻率降低,同時(shí)也降低了電氣設(shè)備絕緣性能,最易生產(chǎn)觸電事故。 (2)攜帶式和移動(dòng)式設(shè)備觸電事故多:這些設(shè)備經(jīng)常移動(dòng),工作條件差,輕易發(fā)生故障,同時(shí)在人緊握下工作,易發(fā)生觸電事故。 (3)電氣連接部位觸電事故多:這主要是因?yàn)殚_(kāi)關(guān)、接頭等連接部位機(jī)械牢靠性差、帶電部位易外露,輕易發(fā)生觸電事故。 (4)低壓設(shè)備觸電事故多:主要是因?yàn)榈蛪涸O(shè)備與人接觸機(jī)會(huì)多,同時(shí)低壓設(shè)備簡(jiǎn)陋,管理不嚴(yán),工作人員缺乏電氣安全知識(shí)。 (5)誤操作事故多:主要是因?yàn)榻逃嘤?xùn)不夠,安全辦法不完備、以及違章操作等原因。觸電事故特點(diǎn)第8頁(yè)高處墜落事故一、事故類型及特點(diǎn) 高處作業(yè)四邊臨空,條件差,危險(xiǎn)原因多,事故發(fā)生率高后果嚴(yán)重。

7、人在高空作業(yè)本身就是危險(xiǎn)。不象在地面有個(gè)依靠,即使失手摔倒也是在地面上,普通不會(huì)出事故。在空中就不一樣,它安全,全靠各種防護(hù)設(shè)施如各種架、梯、圍欄和防護(hù)用具如安全網(wǎng)、安全帶、安全帽等,如這些設(shè)施有缺點(diǎn)、不牢靠或防護(hù)用具使用不妥均會(huì)發(fā)生事故。 從2米以上高空摔下不死即傷,死亡占多數(shù),受傷程度普通是重傷殘疾,輕傷較少。高處墜落事故特點(diǎn)第9頁(yè)中毒窒息事故一、事故類型及特點(diǎn) 凡作用于人體產(chǎn)生有害作用物質(zhì)叫毒物,在船舶修理過(guò)程中所使用或產(chǎn)生毒物,經(jīng)過(guò)呼吸道,消化道,皮膚三種路徑,侵入人體組織破壞人體正常機(jī)能,引發(fā)一些器宮和系統(tǒng)發(fā)生病變,引發(fā)急性中毒。 在進(jìn)行大量鋼板割換、去除殘留物(尤其是化學(xué)品)、除銹

8、和油漆作業(yè)、拆裝隔熱絕緣材料(尤其是石棉制品或電線絕緣材料)等,這些作業(yè)都有可能造成空氣中含有各種有毒有害物質(zhì)。 在長(zhǎng)久密閉邊柜、艙室、豎井等不通風(fēng)地方工作,因?yàn)檠鯕馊狈?,?huì)發(fā)生突然暈倒,甚至死亡事故稱為窒息,兩種現(xiàn)象合為一體稱為中毒和窒息。這種事故會(huì)突然發(fā)生,經(jīng)常是一人發(fā)生中毒窒息,因?yàn)檎J(rèn)識(shí)不清搶救人會(huì)接連發(fā)生中毒窒息死亡,釀成多人死亡重大傷亡事故。第10頁(yè)灼燙事故一、事故類型及特點(diǎn) 灼燙是指火焰燒傷、高溫物體燙傷、化學(xué)灼傷(酸、堿、鹽、有機(jī)物引發(fā)體內(nèi)外灼傷)、物理灼傷(光、放射性物質(zhì)引發(fā)體內(nèi)外灼傷)。不包含電灼傷和火災(zāi)引發(fā)燒傷。 引發(fā)灼燙傷害危險(xiǎn)源有很多,如企業(yè)廠房?jī)?nèi)高溫管道容器等設(shè)備上無(wú)

9、保溫層;工人在檢修高溫管道容器時(shí)未配置防護(hù)服;高溫、高壓蒸汽泄漏;員工在熱水井或熱水池工作時(shí),未采取有效防護(hù);化學(xué)藥品管理和使用不妥;高溫、高壓設(shè)備及管道漏泄,噴出不可見(jiàn)氣體,無(wú)警示標(biāo)志等。第11頁(yè)感激原作者辛勤勞動(dòng)!第12頁(yè)二、經(jīng)典事故和應(yīng)搶救援案例事故應(yīng)搶救援基本任務(wù) 事故應(yīng)搶救援總目標(biāo)是經(jīng)過(guò)有效應(yīng)搶救援行動(dòng),盡可能地降低事故后果,包含人員傷亡、財(cái)產(chǎn)損失和環(huán)境破壞等。事故應(yīng)搶救援基本任務(wù)包含下述幾個(gè)方面: (1)馬上組織營(yíng)救受害人員,組織撤離或者采取其它辦法保護(hù)危害區(qū)域內(nèi)其它人員。 (2)快速控制事態(tài),并對(duì)事故造成危害進(jìn)行檢測(cè)、監(jiān)測(cè),測(cè)定事故危害區(qū)域、危害性質(zhì)及危害程度。 (3)消除危害后

10、果,做好現(xiàn)場(chǎng)恢復(fù)。 (4)查清事故原因,評(píng)定危害程度?!氨本┦兄卮鬄?zāi)害事故應(yīng)搶救援綜合演練”第13頁(yè)二、經(jīng)典事故和應(yīng)搶救援案例案例1河南平頂山“525”尤其重大火災(zāi)事故 5月25日19時(shí)30分許,河南省平頂山市魯山縣康樂(lè)園老年公寓發(fā)生尤其重大火災(zāi)事故,造成39人死亡、6人受傷,過(guò)火面積745.8平方米,直接經(jīng)濟(jì)損失2064.5萬(wàn)元。(1)事故發(fā)生經(jīng)過(guò)。因?yàn)榇蠡鹑紵该?,并產(chǎn)生大量有毒有害煙霧,老人不能自主行動(dòng),無(wú)法快速自救,造成重大人員傷亡、不能自理區(qū)全部燒毀。(2)單位組織初起火災(zāi)撲救和疏散人員情況。不能自理區(qū)男護(hù)工石勝利、常玉卿,馬金德,消防主管孔繁陽(yáng)和半自理區(qū)女護(hù)工石莉等聽(tīng)到呼叫求救后,

11、先后到場(chǎng)施救,從起火建筑內(nèi)救出13名老人,范花枝組織其它區(qū)域人員疏散。在此期間,范花枝、孔繁陽(yáng)發(fā)覺(jué)起火后先后撥打119電話報(bào)警。(3)消防隊(duì)接警出動(dòng)、滅火救援及搜救情況。19時(shí)34分04秒,魯山縣消防大隊(duì)接到報(bào)警后,快速調(diào)集大隊(duì)5輛消防車、20名官兵趕赴現(xiàn)場(chǎng),19時(shí)45分消防車抵達(dá)現(xiàn)場(chǎng),起火建筑已處于猛烈燃燒狀態(tài),并發(fā)生部分坍塌。消防大隊(duì)指揮員及時(shí)通知轄區(qū)兩個(gè)企業(yè)專職消防隊(duì)2輛水罐消防車、14名隊(duì)員抵達(dá)火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)幫助救援。(4)當(dāng)?shù)卣畱?yīng)急處置情況?;馂?zāi)發(fā)生后,魯山縣委、縣政府馬上開(kāi)啟應(yīng)急響應(yīng),組織公安、消防、民政、安全監(jiān)管、醫(yī)療衛(wèi)生等部門人員全力展開(kāi)滅火、搜救、善后及維穩(wěn)工作。醫(yī)療衛(wèi)生部門共調(diào)

12、派27輛救護(hù)車、14個(gè)醫(yī)療單位,出動(dòng)醫(yī)務(wù)人員81人次。第14頁(yè)二、經(jīng)典事故和應(yīng)搶救援案例案例2 8月11日14時(shí)49分,湖北省當(dāng)陽(yáng)市馬店矸石發(fā)電有限責(zé)任企業(yè)熱電聯(lián)產(chǎn)項(xiàng)目在試生產(chǎn)過(guò)程中,2號(hào)鍋爐高壓主蒸汽管道上“一體焊接式長(zhǎng)徑噴嘴” 裂爆,造成發(fā)生一起重大高壓蒸汽管道裂爆事故,造成22人死亡,4人重傷,直接經(jīng)濟(jì)損失約2313萬(wàn)元。湖北當(dāng)陽(yáng)“811”重大高壓蒸汽管道裂爆事故 8月11日14時(shí)49分,2號(hào)鍋爐高壓主蒸汽管道上事故噴嘴上焊縫裂爆,造成高壓主蒸汽管道斷開(kāi),2號(hào)鍋爐高溫高壓蒸汽從靠近鍋爐側(cè)斷口噴出,3號(hào)鍋爐高溫高壓蒸汽經(jīng)蒸汽母管從靠近汽機(jī)側(cè)斷口噴出,高壓主蒸汽管道斷口形成10余米錯(cuò)位,造成

13、除氧間、煤倉(cāng)間8.0m至15.5m層區(qū)域墻體、樓板部分破損,集中控制室隔斷玻璃和邊框軟化、熔化、坍塌,高溫高壓蒸汽(溫度530,9.5 MPa)瞬間沖擊集中控制室,造成重大人員傷亡、設(shè)備損毀。 事故發(fā)生4-5分鐘后,事故區(qū)域附近員工嚴(yán)宗斌開(kāi)始連續(xù)手動(dòng)關(guān)停2號(hào)鍋爐和3號(hào)鍋爐,耗時(shí)10分鐘左右,切斷了高壓主蒸汽管道蒸汽,外排了殘余蒸汽,防止了事故擴(kuò)大。 事故共造成26人傷亡,其中,21人當(dāng)場(chǎng)死亡,1人經(jīng)搶救無(wú)效后死亡,死亡原因?yàn)楦邷睾喜_擊波損傷;4人重傷,在醫(yī)院接收治療。事故發(fā)生經(jīng)過(guò)及應(yīng)搶救援情況第15頁(yè)二、經(jīng)典事故和應(yīng)搶救援案例案例3 11月24日,江西豐城發(fā)電廠三期擴(kuò)建工程發(fā)生冷卻塔施工平臺(tái)

14、坍塌尤其重大事故,造成73人死亡、2人受傷,直接經(jīng)濟(jì)損失10197.2萬(wàn)元。事故發(fā)生直接原因就是腳手架模板支撐體系拆除過(guò)早,混凝土澆筑后未到達(dá)強(qiáng)度要求,造成事故發(fā)生。江西豐城發(fā)電廠 1124 尤其重大事故第16頁(yè)三、現(xiàn)場(chǎng)搶救基本知識(shí) 生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)搶救,是指在勞動(dòng)生產(chǎn)過(guò)程中和工作場(chǎng)所發(fā)生各種意外傷害事故、急性中毒、外傷和突發(fā)危重病員等現(xiàn)場(chǎng),沒(méi)有醫(yī)務(wù)人員時(shí),為了預(yù)防病情惡化,降低病人痛苦和預(yù)防休克等所應(yīng)采取一個(gè)初步緊搶救護(hù)辦法,又稱院前搶救。1、現(xiàn)場(chǎng)搶救概述現(xiàn)場(chǎng)搶救步驟 首先要使傷病員脫離險(xiǎn)區(qū),移至安全地帶,如對(duì)因滑坡、塌方砸傷傷員搬運(yùn)至安全地帶;對(duì)急性中毒病人應(yīng)盡快使其離開(kāi)中毒現(xiàn)場(chǎng),搬至空氣流通區(qū);

15、對(duì)觸電患者,要馬上解脫電源等。(1)脫離險(xiǎn)區(qū)(2)檢驗(yàn)病情 現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)人員要從容冷靜,切忌驚慌失措。應(yīng)盡快對(duì)受傷或中毒傷病員進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)檢驗(yàn),確定病情。檢驗(yàn)內(nèi)容包含:第17頁(yè)三、現(xiàn)場(chǎng)搶救基本知識(shí)(3)對(duì)癥救治 依據(jù)快速檢驗(yàn)出傷病情,馬上進(jìn)行初步對(duì)癥救治。 在救治時(shí),要注意糾正傷病員體位,有時(shí)傷病員自己采取所謂舒適體位,可能促使病情加重或惡化,甚至于造成不幸死亡,如被毒蛇咬傷下肢時(shí),要使患肢放低,絕不能抬高,以減低毒汁擴(kuò)延;上肢出血要抬高患肢,預(yù)防增加出血量等。 救治傷病員較多時(shí),一定要分清輕重緩急,優(yōu)先救治傷重垂危者。 對(duì)傷病員,要依據(jù)不一樣傷情,采取適宜擔(dān)架和正確搬運(yùn)方法。在運(yùn)輸傷病員途中,要

16、親密注視傷病情改變,而且不能中止救治辦法,將傷病員快速而平安地運(yùn)輸?shù)胶蠓结t(yī)院作后續(xù)搶救。(4)安全轉(zhuǎn)移第18頁(yè)三、現(xiàn)場(chǎng)搶救基本知識(shí)注意事項(xiàng)(1)注意現(xiàn)場(chǎng)安全,重視“先脫險(xiǎn)再救人”。(2)從正面靠近傷病員,表明身份,撫慰傷病員,說(shuō)明將采取救護(hù)辦法。(3)防止盲目移動(dòng)傷者,防止再損傷。(4)除非必要,不要給傷病員任何飲食或藥品。(5)注意保護(hù)警方需要現(xiàn)場(chǎng)證物。(6)及時(shí)匯報(bào)相關(guān)部門,尋求援助。呼喚或搖擺病人有反應(yīng)(有意識(shí))無(wú)反應(yīng)(無(wú)意識(shí))依據(jù)需要進(jìn)行搶救。如:止血、包扎固定等檢驗(yàn)呼吸有呼吸人工通氣檢驗(yàn)頸動(dòng)脈無(wú)搏動(dòng)有搏動(dòng)心肺復(fù)蘇連續(xù)人工呼吸復(fù)蘇體位、保持統(tǒng)計(jì)(呼吸、脈搏、意識(shí)等)無(wú)呼吸第19頁(yè)三、現(xiàn)

17、場(chǎng)搶救基本知識(shí)2、現(xiàn)場(chǎng)搶救技術(shù)1指壓止血法指壓止血部位在傷口上方,即近心端。找到跳動(dòng)血管,用手指緊緊壓住。這是緊急暫時(shí)止血法,與此同時(shí),應(yīng)準(zhǔn)備材料換用其它止血方法。采取此法,救護(hù)人員必須熟悉人體各部位血管出血壓血點(diǎn)。2加壓包扎止血法加壓包扎止血法,主要用于靜脈、毛細(xì)血管或小動(dòng)脈出血,出血速度和出血量不是很快、很大情況下。止血時(shí)先用紗布、棉墊、繃帶、布類等做成墊子放在傷口無(wú)菌敷料上,再用繃布或三角巾適度加壓包扎。松緊要適中,以免因過(guò)緊影響必要血液循環(huán),或過(guò)松達(dá)不到控制出血目標(biāo)。3止血帶止血法慣用止血帶有橡皮和布制兩種,在現(xiàn)場(chǎng)緊急情況下,可選取繃帶、布帶、褲帶、毛巾作代替品。止血第20頁(yè)三、現(xiàn)場(chǎng)搶

18、救基本知識(shí)注意事項(xiàng)1、止血帶連續(xù)使用時(shí)間不超出5小時(shí),防止發(fā)生止血帶休克或肢體壞死。2、扎止血帶后,應(yīng)作顯著標(biāo)識(shí),注明扎止血帶時(shí)間。3、止血帶只能用于捆扎四肢,絕不要捆扎頭部、頸部或軀干部。4、止血帶不要直接扎在肢體上,先在止血帶與皮膚之間加布,保護(hù)皮膚以防損傷。5、上止血帶要松緊適度。第21頁(yè)感激原作者辛勤勞動(dòng)!第22頁(yè)三、現(xiàn)場(chǎng)搶救基本知識(shí)包扎和固定 包扎是開(kāi)放性創(chuàng)傷處理中較簡(jiǎn)單卻行之有效保護(hù)辦法。及時(shí)正確包扎,能夠到達(dá)壓迫止血、降低感染、保護(hù)傷口、降低疼痛,以及固定敷料和夾板等目標(biāo)。包扎目標(biāo)在于保護(hù)傷口,降低感染,固定敷料夾板,挾托受傷肢體,減輕傷員痛苦,預(yù)防刺傷血管、神經(jīng)等嚴(yán)重并發(fā)癥,加

19、壓包扎還有壓迫止血作用。 包扎要求動(dòng)作輕快、準(zhǔn)、牢,包扎前要搞清包扎目標(biāo),方便選擇適當(dāng)包扎方法,并先對(duì)傷口作初步處理。包扎松緊要適度,過(guò)緊影響血液循環(huán),過(guò)松會(huì)移動(dòng)脫落,包扎材料打結(jié)或其它方法固定位置要避開(kāi)傷口和坐臥受壓位置。為骨折制動(dòng)包扎應(yīng)露出傷肢末端,方便觀察肢體血液循環(huán)情況。 骨折是人們?cè)谏a(chǎn)、生活中常見(jiàn)損傷,為了防止骨折斷端對(duì)血管、神經(jīng)、肌肉及皮膚等組織損傷,減輕傷員痛苦,以及便于搬動(dòng)與轉(zhuǎn)運(yùn)傷員,凡發(fā)生骨折或懷疑有骨折傷員,均必須在現(xiàn)場(chǎng)馬上采取骨折暫時(shí)固定辦法。 第23頁(yè)三、現(xiàn)場(chǎng)搶救基本知識(shí)心肺復(fù)蘇 心肺復(fù)蘇(CPR)是指針對(duì)心臟驟停傷病員應(yīng)用,目標(biāo)是維持傷病員器官存活和恢復(fù)生命活動(dòng)一系

20、列、規(guī)范和有效搶救辦法。心肺復(fù)蘇主要包含兩大關(guān)鍵技術(shù),一是人工呼吸,即為肺復(fù)蘇;二是心臟按壓,即為心復(fù)蘇。 大量實(shí)踐表明,4分鐘內(nèi)進(jìn)行復(fù)蘇者可能有二分之一人存活;46分鐘開(kāi)始進(jìn)行復(fù)蘇者,救活百分比降至10%;超出6分鐘者,存活率僅4%;10分鐘以上者,存活機(jī)會(huì)較少。所以心肺復(fù)蘇操作應(yīng)爭(zhēng)分奪秒,越早越好。 當(dāng)傷者心跳呼吸驟停,必須爭(zhēng)分奪秒,采取心肺復(fù)蘇法進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。 現(xiàn)場(chǎng)急救最緊迫任務(wù)是對(duì)處于臨終狀態(tài)傷(?。﹩T進(jìn)行主動(dòng)搶救,這在醫(yī)學(xué)上簡(jiǎn)稱現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇?,F(xiàn)代復(fù)蘇醫(yī)學(xué)已總結(jié)出:頭后仰抬頜(A)(使氣道保持通暢)、人工呼吸(B)、胸外心臟按壓(C)為心肺復(fù)蘇三部曲。心肺復(fù)蘇三部曲(A)(C)(B)第24

21、頁(yè)三、現(xiàn)場(chǎng)搶救基本知識(shí)3、常見(jiàn)傷害應(yīng)對(duì)(1)觸電 人觸電以后,會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)麻痹,呼吸中止、心臟停頓跳動(dòng)等征象,外表上展現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)。觸電搶救基本標(biāo)準(zhǔn)是動(dòng)作快速、方法正確,搶救時(shí)應(yīng)注意以下幾點(diǎn):緊急呼救,并盡快使觸電者脫離電源。斷開(kāi)電源有困難時(shí),不得直接接觸觸電人員,可用干燥木棍、竹竿等挑開(kāi)觸電者身上電線或帶電體,如圖3所表示。假如觸電者傷勢(shì)不重、神志清醒,但有些心慌、四肢麻木、全身無(wú)力,或觸電者曾一度昏迷,但已清醒過(guò)來(lái):應(yīng)讓觸電者平靜休息,注意觀察。假如觸電者傷勢(shì)較重,己經(jīng)失去知覺(jué),但心臟跳動(dòng)和呼吸還未中止:應(yīng)讓觸電者平靜地平臥,解開(kāi)其緊身衣服以利呼吸;保持空氣流通,若天氣嚴(yán)寒,則注意保溫。嚴(yán)

22、密觀察,速請(qǐng)醫(yī)生治療或送往醫(yī)院。假如呼吸、心跳停頓:應(yīng)馬上實(shí)施人工呼吸和胸外心臟按壓,并撥打搶救電話或送往附近醫(yī)院。第25頁(yè)三、現(xiàn)場(chǎng)搶救基本知識(shí)(2)燒傷電灼傷、火焰燒傷或高溫氣、水燙傷均應(yīng)保持傷口清潔,并應(yīng)用清潔布片或消毒紗布覆蓋。強(qiáng)酸或堿灼傷應(yīng)馬上用大量清水徹底沖洗,沖洗時(shí)間不少于10分鐘,并快速將被侵蝕衣物剪去。灼傷部位不宜涂抹任何東西和藥品。送醫(yī)院途中,可給傷員屢次少許口服自制糖鹽水。(3)凍傷1、快速將病人脫離嚴(yán)寒環(huán)境,預(yù)防繼續(xù)受凍。搬運(yùn)時(shí)要小心、輕放,以免引發(fā)骨折。2、將患者移到暖和地方(室溫2025),除去潮濕衣服、鞋襪,采取全身保暖辦法。馬上用棉被、毛巾、毛毯讓全身保溫,抬高受損肢體。 3、當(dāng)全身凍傷者或重度(深部

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