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文檔簡介

1、共情的變形鏡映需要密友需要融合需要dhit1共情的深入變形自戀的深度變形形式: 理想化需要 鏡映需要 密友需要澄清:自體心理學(xué)沒有客體移情客體愛與恨移情只是基礎(chǔ)在自戀移情的衍生物故事:地球發(fā)現(xiàn)的視角轉(zhuǎn)變對移情認(rèn)識廣度的擴(kuò)展2由于安全的環(huán)境,病人的自戀需求創(chuàng)傷記憶被激活在治療關(guān)系中,這一需求無意識的指向治療師這時(shí),治療就真正開始了。治療師在此需要理解和回應(yīng)來訪者的無意識要求。3治療中的創(chuàng)傷被激活治療師自體結(jié)構(gòu)精神系統(tǒng)中和區(qū)域創(chuàng)傷潛意識區(qū)意識區(qū)前意識區(qū)轉(zhuǎn)移作用上升到前意識治療搖擺潛抑障礙創(chuàng)傷記憶恐懼聯(lián)接自體客體聯(lián)接渴望退行防衛(wèi)4鏡映需要心理治療中重新啟動的一個自我驕傲(grandiose)的發(fā)展階

2、段。在此階段中,母親眼中發(fā)射出愛的光芒呼應(yīng)了孩子顯示自己的游戲;其它種種母親對孩子自戀/展示的快樂行為的呼應(yīng)肯定了孩子的自尊;通過逐漸的有選擇性回應(yīng),幫助孩子將這些自戀/展示的期望和行為倒入現(xiàn)實(shí)的方向。 Kohut注釋:Mirroring鏡映移情:與自體夸大的面向相關(guān)的自戀性移情。5盲女的故事:鏡映需求的滿足孤兒院一個盲人小姑娘認(rèn)出她自己所演奏音樂的感受非語言姿態(tài)的鏡映,經(jīng)由理解所展現(xiàn)的真誠認(rèn)同即使只是一刻,也足夠構(gòu)成靈魂深度的同理6鏡映需要的基礎(chǔ):夸大的自體面向人類通過自體夸大的面向直接獲得自我價(jià)值感嬰兒的夸大自體面向在成長中夸大自體,在發(fā)展中被環(huán)境中適度挫折漸漸現(xiàn)實(shí)化但是,當(dāng)環(huán)境的挫折是巨

3、大的或者是創(chuàng)傷的,那么夸大自體不但沒有被現(xiàn)實(shí)化,而是被潛抑相反,當(dāng)環(huán)境中沒有挫折,會造成過度自戀,但遇到現(xiàn)實(shí)挫折時(shí),就會要么自大自狂,要么自卑退縮。7鏡映需要的起源兒童夸大自體的早期過程被養(yǎng)育者粉碎這一創(chuàng)傷性事件會沉淀到潛意識中按照能量守恒定律,被潛抑的自戀需要以一種次生的方式顯示出來這種次生的自戀方式就是許多心理問題,乃至自戀疾患的表現(xiàn)8自戀型人格障礙夸大(幻想或行為)、需要他人贊揚(yáng)、并缺乏同感;起自早期成年時(shí),前后過程多種多樣,表現(xiàn)為下列5項(xiàng)以上:1、具有自我重要的夸大感(例:過分夸大成就和才能,在沒有相應(yīng)的成就時(shí)卻盼望被認(rèn)為是上乘);2、沉湎于無限成功、權(quán)力、光輝、美麗、或理想愛情的幻想

4、;3、認(rèn)為自己是“特殊”的和獨(dú)一無二的,只能被其他特殊的或高地位人們(或單位)所了解或共事;4、要求過分的贊揚(yáng);5、有一種榮譽(yù)感,即:不合理地期望特殊的優(yōu)厚待遇或自動順從他人的期望;6、在人際關(guān)系上是剝削(占便宜),即:為了達(dá)到自己的目的而占有他人的利益;7、缺乏同感,不愿設(shè)身處地地認(rèn)識或認(rèn)同他人的感情和需求;8、往往妒忌他人,或者認(rèn)為他人都在妒忌自己;9、顯示驕傲、傲慢的行為或態(tài)度。再次提示:自戀人格障礙只是自戀疾患中的一種自戀疾患是很大范圍的自體性心理困擾自體心理學(xué)的范圍不單是自戀人格障礙9與夸大需求相關(guān)的鏡映鏡映移情:是指來訪者試圖得到治療師的肯定的需要或欲望。案例片段:無法度過的生活次

5、生的鏡映:當(dāng)來訪者的理想化需要沒有被回應(yīng)或者被拒絕時(shí),來訪者可能會發(fā)生次生的鏡映狀態(tài)。10臨床的某些特異情況來訪者的事業(yè)或者愛情等方面的夸大夸大的基礎(chǔ)是對自卑的保護(hù)適度的去理解來訪者當(dāng)下的主體,而不用現(xiàn)實(shí)主義的方法去否定來訪者當(dāng)來訪者趨向康復(fù)時(shí),這些“吹?!睍愿赡艿姆绞奖憩F(xiàn)11迎合性地回應(yīng),導(dǎo)致來訪者更深度的不現(xiàn)實(shí)感。所以恰好的回應(yīng),是在其原發(fā)位置進(jìn)行的共情的印證性回應(yīng),而非在次發(fā)位置進(jìn)行迎合?;貞?yīng)鏡映需求并非迎合12自戀:原發(fā)位置和次發(fā)位置原發(fā)位置:中斷的自戀期望次發(fā)位置:防御性的自戀期望對原發(fā)位置的共情性驗(yàn)證導(dǎo)致修復(fù)次發(fā)位置的迎合導(dǎo)致來訪者病理性的惡性退化13一個補(bǔ)充的觀點(diǎn)嫉羨:夸大自

6、體的原始變形克萊因:嫉羨伍爾夫:敵意的自戀移情對全能的恨14回應(yīng)鏡映需求并非積極鼓勵說鏡映,即非鏡映其實(shí)你是有力量的你很好你很棒你應(yīng)該努力去做這樣做好極了15夸大的融合式需求“此狀態(tài)從自閉跨出了一小步。他對他人有一點(diǎn)點(diǎn)的意識,但他人被以為是自己延伸出的一部分。盡管有意識他人的存在,但不存在對他人的態(tài)度,因?yàn)樗艘言谡瓶刂小?Bruce曾奇峰:一個人的自戀沒有問題,有兩個人就有問題了。16魔力崇拜希望被崇拜,希望自己的被崇拜被認(rèn)同幻想自己有超級的能力,超級性能力新興思想或新興宗教首領(lǐng)17夸大的融合需求通常與最早期養(yǎng)育創(chuàng)傷有關(guān)這些過程通常與嬰兒化的表現(xiàn)類似,以極端歇斯底里的方式侵襲治療師的邊界現(xiàn)實(shí)的邊界感有破裂感18診斷與發(fā)現(xiàn)夸大的融合是嚴(yán)重人格障礙患者的表現(xiàn)一旦遭遇,需要有耐心與來訪者工作理解來訪者融合需求,使其能夠語言化付諸行動的沖動遇到融合式來訪者,治療師要奮不顧身地活下去。溫尼科特19密友需要在治療關(guān)系中,密友需要與治療師產(chǎn)生相同感或親和感的連結(jié)的反應(yīng)案例片段:希望分享出行旅行20密友需要密友移情關(guān)系回應(yīng)一個人類的基本需求:需要得到默許,可以擁有別人的人道對待與親和或相同的感覺。案例:朋友21案例片段土耳其來訪者來訪者要茶喝,三次之后,分析師面質(zhì)

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