壓瘡的健康教育

1、壓瘡的預(yù)防 這是怎么了？王老太，76歲，因腦出血長期臥床，骶尾部皮膚呈紫紅色，觸之局部有硬節(jié)，并在表面有數(shù)個(gè)大小不等的水泡一、壓瘡的概念壓瘡又稱壓力性潰瘍、褥瘡，是由于局部組織長期受壓，發(fā)生持續(xù)缺血、缺氧、營養(yǎng)不良而致組織潰爛壞死。據(jù)有關(guān)文獻(xiàn)報(bào)道，每年約有6萬人死于壓瘡合并征并且增加住院天數(shù)以及住院費(fèi)用。壓瘡發(fā)生的原因：（一）素力學(xué)因：1、 壓力（垂直壓力是造成壓瘡的最主要因素。局部組織持續(xù)受壓，可導(dǎo)致毛細(xì)血管血液循環(huán)障礙，造成組織缺氧，引起組織損害，導(dǎo)致壓瘡的發(fā)生。多見于長時(shí)間不改變體位者，如長期臥床、長時(shí)間坐輪椅的病人。）2、摩擦力（病人在床上活動(dòng)或搬運(yùn)病人時(shí)，皮膚受到床單和衣服表面的逆行

2、阻力摩擦，易損傷皮膚角質(zhì)層。當(dāng)皮膚被擦傷后，再受到汗?jié)n、尿液、糞便等的浸漬時(shí)，更易發(fā)生壓瘡）壓瘡發(fā)生的原因：3、剪切力（剪切力是兩層組織相鄰表面間的滑行，產(chǎn)生進(jìn)行性地相對移動(dòng)所引起的、由摩擦力和壓力相加而成。剪切力與體位的關(guān)系極為密切，如病人平臥時(shí)抬高床頭可使身體下滑，產(chǎn)生剪切力，使皮膚血液循環(huán)障礙，發(fā)生壓瘡。）（二）局部潮濕或排泄物刺激（三）全身營養(yǎng)不良或水腫（四）受限制的病人（例如：偏癱、嚴(yán)格需要臥床或石膏固定等）壓瘡高危人群胸、腹水或水腫肥胖極度消瘦大小便失禁、高熱多汗、嘔吐患者：皮膚經(jīng)常受到潮濕污物的刺激。截癱、偏癱、意識(shí)不清或痛覺消失患者，以及體弱、活動(dòng)能力差、長期臥床中度精神或神經(jīng)

3、疾病患者骨折患者慢性全身性疾病如：臟血管疾病、糖尿病等疼痛 避免疼痛而處于強(qiáng)迫體位，機(jī)體活動(dòng)減少使用鎮(zhèn)靜劑 自身活動(dòng)減少易發(fā)部位：多發(fā)生于無肌肉包裹或肌肉層較薄、缺乏脂肪組織保護(hù)又經(jīng)常受壓的骨隆突處。（1）仰臥位好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟。（2）側(cè)臥位好發(fā)于耳部、肩峰、肘部、肋骨、髖部，膝關(guān)節(jié)的內(nèi)、外側(cè)及、內(nèi)外踝。（3）俯臥位好發(fā)于耳、頰部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、腳趾。前面給大家講的這些什么是壓瘡，主要形成原因、高危人群等是為了讓大家更好了解壓瘡并且重視它，但最主要的咱們還是得學(xué)會(huì)怎么預(yù)防，怎么能更好的護(hù)理病人。1、翻身（1定時(shí)翻身，一般每兩小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)要抬起病人身體，避免拖、拉、拽等動(dòng)作，以免造成局部組織破損。（2受壓局部可用軟枕、棉墊等減輕局部壓力。也可用翻身床、氣墊床、水床等。二、護(hù)理的方法翻身的方法常用減壓工具2.避免局部皮膚受刺激保持皮膚清潔、干凈，保持床上平整、干燥，避免潮濕等刺激。3.促進(jìn)局部血液循環(huán)促4、病人進(jìn)食，保證充足的營養(yǎng)。飲食要有足夠的蛋白質(zhì)、維生素和熱量，并選擇容易消化的食物