護士與病人課件-1

1、護士與病人Nurse and Patient教學目標1、能準確陳述角色的概念、特征和溝通的 概念、構(gòu)成要素2、能正確敘述病人角色及其權(quán)利和義務3、能正確敘述護士的角色功能4、能準確陳述護患關系的性質(zhì)5、能簡述影響有效溝通的常見因素及與幾種常見特殊患者的溝通要點識記：教學目標（續(xù)）理解：1、能用自己的語言解釋下列概念： 角色適應 角色沖突 角色缺如 角色消退 角色強化2、能比較、區(qū)別語言性溝通與非語言性溝通的作用及特征3、能舉例說明護士的角色的作用4、能運用實例說明促使護患關系良性發(fā)展護士所應有的素質(zhì)教學目標（續(xù)）運用：1、能運用溝通技巧與患者進行交流， 采集病史，寫出記錄，并與同學 進行評比。

2、 角色是人們在現(xiàn)實生活中的社會位置及相應的權(quán)利、義務和行為規(guī)范。角色的概念：角色的特征： 1、角色的實現(xiàn)必須通過互動才能得以完成。 2、角色是由個體完成的 3、角色可以相互轉(zhuǎn)變角色轉(zhuǎn)變： 指個體承擔并發(fā)展一種新角色的過程。 護士角色 現(xiàn)代護士是受過專門教育、受人尊敬及獨立思考與工作的人員。1、計劃者（planner ）2、健康照顧者(care-giver)3、管理者(manager)4、教育者(educator) 5、協(xié)調(diào)者（coordinator）6、咨詢者(consultant)7、病人利益維護者(advocator)8、研究者(researcher)和改革者（reformer） 病人角色

3、的特征：1、可免除正常的社會角色所應承擔的責任2、對其陷入的疾病狀態(tài)沒有責任3、有恢復健康的義務4、應尋求專門技術(shù)的幫助 病人角色的轉(zhuǎn)變角色適應角色行為缺如角色行為沖突角色行為強化 影響患者角色轉(zhuǎn)變的因素？角色行為消退病人的權(quán)利：1、免除一定社會責任和義務的權(quán)利2、享受平等醫(yī)療、護理、保健和健康教育 的權(quán)利3、知情同意的權(quán)利4、隱私保密的權(quán)利5、監(jiān)督的權(quán)利6、自由選擇的權(quán)利7、獲得有關病情資料、醫(yī)療、護理服務資料的權(quán)利病人的義務： 1、及時尋求和接受醫(yī)療和護理的義務 2、積極配合醫(yī)護活動的義務 3、按時、按數(shù)交納醫(yī)療費用的義務 4、尊重醫(yī)護人員的義務 5、遵守醫(yī)院規(guī)章制度和提出改進意見的義務

4、6、自我保健的義務 護患關系的性質(zhì)：1、是一種人際關系 -幫助系統(tǒng)與被幫助系統(tǒng)的關系2、是專業(yè)性的互動關系3、是治療性的關系 護患關系的基本內(nèi)容：技術(shù)性關系非技術(shù)性關系 道德關系 利益關系 法律關系 價值關系 護患關系的基本模式：1、主動被動型2、指導合作型3、共同參與型 護患關系的分期：第一期（初始期）第二期（工作期）第三期（結(jié)束期） 建立良好護患關系對護士的要求1、應有健康的生活方式2、應有健康、良好的情緒3、應具有豐富的人文、社會科學知識4、應具有真誠的態(tài)度和適當?shù)囊魄?、掌握與病人溝通的技巧6、尊重病人的權(quán)利和人格 溝通的概念：溝通是遵循一系列共同原則，將信息從一個人傳遞到另一個人的過

5、程。 溝通當時的背景或情景 溝通技巧 知識水平 態(tài)度 社會文化 情緒 適合性有效性靈活性 視 聽 觸 嗅 味 溝通技巧 知識水平 態(tài)度 社會文化 情緒反饋信息發(fā)出者 信息途徑信息接受者 溝通的基本要素： 護患成功溝通的原則：1、了解、把握語言環(huán)境關鍵2、了解護士角色在溝通中的地位作用3、了解溝通對象4、善于綜合運用語言和非語言交流技巧 溝通的層次： Powell4、分享感覺2、陳述事實的溝通3、分享個人的想法1、一般性溝通5、一致性的溝通The word is a mighty power. It can end fear, abolish pain, instill joy, increas

6、e pity.-Gorgias語言使用要求：簡潔、清楚、恰當和相關、對應性、可信性語言性溝通： 非語言性溝通：1、面部表情2、眼神3、體姿和步態(tài)4、手勢5、觸摸6、空間效應7、類語言自然快樂驚訝憤怒悲哀 非語言性溝通的特點：1、可改變語言性溝通所表達的意思2、比語言性表達更接近事實3、特定環(huán)境下的非語言性表達有特定 的意義影響有效溝通的因素1、個人因素生理因素情緒狀態(tài)知識水平社會背景2、信息因素3、環(huán)境因素物理因素社會因素4、溝通交流技巧改換話題說教或主觀判斷虛假的安慰匆忙下結(jié)論不適當?shù)仉[瞞真情 傾聽的技巧參與與病人保持適當距離保持放松、舒適的姿勢保持目光交流避免分散注意力的動作及時反饋和鼓勵核實復述、意述、澄清、總結(jié)反映提問注意提問的語氣、語調(diào)、句式避免誘導式和不愉快的提問善于組織提問內(nèi)容注意提問的時機 其他溝通技巧1、沉默2、自我暴露3、觸摸 與特殊患者的溝通1、發(fā)怒的病人2、哭泣的病人3、抑郁的病人 4、感覺缺陷