兒科職助題目

1、27/27第2 章營(yíng)養(yǎng)與營(yíng)養(yǎng)代障礙病。食物中每克碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)可供給能量（kcal）分別為A:4、4、9 B:、4 C:4、9、4 D：4、9、9 E：9、9、4 2.5歲小兒每日每公斤所需總?cè)樟渴茿： 4J(100kc) B： 460kJ(0cal） C：500k（120kcl） D：540kJ（30kca） E： 580kJ（40ka）3.1歲以內(nèi)嬰兒每天每公斤所需能量約為A：70kcal B：0kcl c：110kc D:30 cal E：150 kcal4歲以內(nèi)嬰兒基礎(chǔ)代謝，每日每公斤約需A：80 al ：6 ca C：5kal D:44 cal E:30 kca.1歲半男孩

2、，基礎(chǔ)代謝所需熱量占總熱量的比例是A:30%以下 B：340 C：50% ； 70 0 E：0%以上6。對(duì)能量的需要，為小兒特有的所需是：基礎(chǔ)代謝 B:活動(dòng) C:食物特殊動(dòng)力作用D：排泄損失能量 E：生長(zhǎng)發(fā)育。不屬于嬰兒總熱量分配的是A:基礎(chǔ)代謝 B：生長(zhǎng)發(fā)育 :食物特殊動(dòng)力作用：思維活動(dòng) ：排泄損失8。不能為機(jī)體提供能量的營(yíng)養(yǎng)素是A:糖類 B：淀粉類 C:蛋白質(zhì)類D：維生素類 E:脂肪類9嬰幼兒按所供熱能計(jì)算,三種產(chǎn)能營(yíng)養(yǎng)素蛋白質(zhì)、脂肪和糖類之間正確的比例是：蛋白質(zhì)占0，脂肪占30,糖類占50 B：蛋白質(zhì)占2%，脂肪占0,糖類占45C:蛋白質(zhì)占0%,脂肪占3,糖類占45 :蛋白質(zhì)占25%,脂

3、肪占%，糖類占0：蛋白質(zhì)占15，脂肪占5%，糖類占0%10乳兒每日水的需要量是A:170m/kg B:10 ml/kg C:20 mkgD：100 m/kg E:80 m/kg1.母乳喂養(yǎng)優(yōu)于牛乳在于A:含蛋白質(zhì)總量高 B：含飽和脂肪酸的脂肪較多 C:含鐵量多D：含乳糖量多 E：含鈣、磷高1。牛奶制品中，不宜作為嬰兒主食的是A:全脂奶粉 B：蒸發(fā)乳 C：酸奶D:甜煉乳 E：配方奶粉。3個(gè)月嬰兒，體重5g,需人工喂養(yǎng)，每日喂8%糖牛奶量應(yīng)為A：4m B:450 C：550 l D：650 l ：70ml4.男,3個(gè)月.健康嬰兒。體重kg,用牛奶喂養(yǎng)，一般每天給予8 糖牛奶和另給水分的量分別是A：

4、50 ml和200 l B:50 和300m C：50 l 和2mlD:600 ml 和100 ml E; l和200 l5每日所需牛奶和水分的總量是A：50 ml ：750 ml C：650mlD：550 ml E:45 ml16。該嬰兒每天所需8% 糖牛奶量及另需補(bǔ)充的水分為(l)：350，100 B:450，5 C：50,0D：650,20 E：750,3017。維生素D缺乏病激期血生化的特點(diǎn)是A：血清鈣正常，血清磷降低，堿性磷酸酶降低 B:血清鈣降低,血清磷降低，堿性磷酸酶增高 C:血清鈣降低，血清磷正常，堿性磷酸酶增高D:血清鈣降低,血清磷增高，堿性磷酸酶降低E:血清鈣正常，血清磷降

5、低,堿性磷酸酶增高18。維生素缺乏病患兒最早出現(xiàn)的骨骼改變是A：方顱 B:顱骨軟化 C:肋骨串珠D:雞胸或漏斗胸 E：手鐲或腳鐲1.3個(gè)月嬰兒維生素缺乏病激期骨骼改變最常見的表現(xiàn)為A：顱骨軟化 B：方顱 C:前囟增大D:腕踝部膨大 ：肋骨串珠和肋膈溝2.患維生素D缺乏病的910個(gè)月嬰兒多見的骨骼改變是：顱骨軟化 B:肋骨串珠 C:方顱D：雞胸 E:肋膈溝。維生素D 缺乏病發(fā)生顱骨軟化的年齡多見于：12個(gè)月 B:6個(gè)月 C： 7 個(gè)月： 1012 個(gè)月 E: 12歲2.維生素D缺乏病是由骨樣組織增生所致的骨骼改變?yōu)椋悍斤B B:肋膈溝 :雞胸或漏斗胸D:“O“行腿或“X”行腿 E:脊椎后突或側(cè)彎2

6、。維生素D缺乏病可靠地早期診斷指標(biāo)是A:血鈣降低 ：血磷降低 C：血鎂降低D：血1,5(OH）2-D3 降低 E:血堿性磷酸酶增高.6歲，男孩.自幼營(yíng)養(yǎng)欠佳，較瘦小?？梢姺斤B、肋膈溝和“形腿.查:血鈣稍低，血磷降低,X線示干骺端臨時(shí)鈣化帶呈毛刷樣.考慮其確切的診斷是：營(yíng)養(yǎng)不良 B:維生素D缺乏病 ：維生素缺乏性手足搐弱癥D：抗維生素D病 E:軟骨營(yíng)養(yǎng)不良25.佝僂病患兒口服維生素D治療，多長(zhǎng)時(shí)間后改為預(yù)防量口服?A:個(gè)月 B；2個(gè)月 C:3個(gè)月D：個(gè)月 ：2個(gè)月26。維生素D缺乏性手足搐弱癥的隱性體征是A：喉痙攣 B: Krig （克氏） 征陽性 C：runsi（布氏）征陽性D: Trouss

7、eau（陶瑟)征陽性 E：bii(巴氏)征陽性27.維生素缺乏性手足搐弱癥發(fā)生驚厥是由于A：血鉀濃度降低 B：血鈉濃度降低 C:血鈣濃度降低D：血磷濃度降低 E:血鎂濃度降低.男,6個(gè)月。近1 個(gè)月煩躁、多汗、夜驚，突然兩眼上串，神志不清，四肢抽搐，持續(xù)約分鐘緩解。血清鈣1mmolL,血糖4.5 ml/L.考慮診斷為A:癲癇 B:化膿性腦膜炎 ：低血糖D:低鈣驚厥 ：高熱驚厥2。佝僂病性手足搐弱癥的典型癥狀中，喉痙攣主要見于A:嬰兒 B：幼兒 C：學(xué)齡前兒童：學(xué)齡期兒童 E：青春期334題共用題干:5個(gè)月嬰兒，人工喂養(yǎng)。平時(shí)易驚，多汗，睡眠少。近3日咳嗽、低熱、雙眼凝視，手足抽動(dòng)。查體：枕后有

8、乒乓球感。31。該患兒最可能的合并癥是：血鈣降低 ：血鎂降低 C：血磷降低:血鈉降低 E:血糖降低32。該患兒最可能的診斷是A：癲癇發(fā)作 B：低血糖癥 C:腦膜炎D：營(yíng)養(yǎng)不良 E：維生素D缺乏性手足搐弱癥3。該患兒的急救處理方案為：0%葡萄糖靜注 B:維生素3肌注 C:20%甘露醇靜滴D：地西泮靜注 E：%葡萄糖酸鈣稀釋后緩慢靜注34。該患兒止抽后的適宜處理是A：鈣劑靜滴 B:立即吸氧 C:地西泮靜注D:喂飼牛奶 E：魚肝油口服35.蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良患者臨床上最先出現(xiàn)的癥狀是：反應(yīng)呆滯 B：肌張力低下 C：肌肉萎縮D:體重不增 E：身高不長(zhǎng)36.蛋白質(zhì)-熱能營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失

9、,首先累及的部位是A:四肢 ：臀部 C：腹部D:胸部 E:面頰部37.營(yíng)養(yǎng)不良患兒皮下脂肪逐漸減少或消失，最后累及的部位是：面頰部 B：胸部 C：腹部：臀部 E：四肢3.歲，男孩。身高90m，體重11kg，皮膚較松弛,腹部皮下脂肪約0.。該小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況屬A:正常 B:輕度營(yíng)養(yǎng)不良 C：中度營(yíng)養(yǎng)不良D：重度營(yíng)養(yǎng)不良 E：極重度營(yíng)養(yǎng)不良39.女,個(gè)月.體重5。5k。母乳喂養(yǎng)，量少，未加輔食。體檢：神志清，精神可，稍蒼白，腹部皮下脂肪05c，肌肉稍松弛?？赡茉\斷是A：正常兒 B：I度營(yíng)養(yǎng)不良 ：II度營(yíng)養(yǎng)不良:II度營(yíng)養(yǎng)不良 E：維生素D缺乏病蛋白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良常見并發(fā)的維生素缺乏是A：維生素A

10、B:維生素B C:維生素CD：維生素D :維生素41.營(yíng)養(yǎng)不良小兒常并發(fā)各種維生素缺乏，其中最常見缺乏的是：維生素A B:維生素1 :維生素B2：維生素C :維生素424題共用題干：女，歲。自幼牛乳喂養(yǎng),未按要求添加輔食,有時(shí)腹瀉,逐漸消瘦。體檢：身高0cm,體重7000g,皮下脂肪減少，蒼白,肌張力明顯減低，肌肉松弛，脈搏緩慢,心音較低鈍。42。此患兒目前最可能的主要診斷是A：營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血 ：先天性甲狀腺功能減低癥 C：營(yíng)養(yǎng)不良：嬰幼兒腹瀉 :心功能不全43.假設(shè)此患兒清晨突然蒼白面色，神志不清,體溫不升，呼吸暫停.首先應(yīng)考慮最可能的原因是A:急性心力衰竭 ：低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹 C

11、:重度脫水伴休克D：低鈣血癥引起的喉痙攣 E:自發(fā)性低血糖44該情況下，除立即給養(yǎng)外，首先應(yīng)采取的緊急搶救措施為A：給予呼吸興奮劑 B:輸液糾正脫水 C:立即測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖D：立即測(cè)血鈣,補(bǔ)充鈣劑 E：立即給予強(qiáng)心劑治療4548題共用題干：男孩，3歲.自幼人工喂養(yǎng),食欲極差，有時(shí)腹瀉,身高5cm,體重500g,皮膚干燥、蒼白,腹部皮下脂肪厚度約.3c,脈搏緩慢，心音較低鈍。45.其主要診斷應(yīng)是A：先天性甲狀腺功能減低癥 B：營(yíng)養(yǎng)性貧血 ：嬰幼兒腹瀉：營(yíng)養(yǎng)不良 E:心功能不全46。假設(shè)此患兒出現(xiàn)哭而少淚,眼球結(jié)膜有畢脫斑，則有A：維生素缺乏 ：維生素1缺乏 C：維生素C缺乏D：維生素D缺

12、乏 E：維生素E缺乏47。假設(shè)此患兒清晨突然面色蒼白，神志不清，體溫不升，呼吸暫停，首先應(yīng)考慮最可能的原因是A：急性心力衰竭 ：低鈣血癥引起喉痙攣 C：低鉀血癥引起呼吸肌麻痹D:自發(fā)性低血糖 E：脫水引起休克48若上述情況發(fā)生,除立即給氧外,首先應(yīng)采取的措施為A：給予呼吸興奮劑 B:測(cè)血糖，靜注高滲葡萄糖 C:側(cè)血鈣，靜脈補(bǔ)充鈣劑D：給予強(qiáng)心劑 E:輸液糾正脫水451題共用題干：男孩，2歲。1歲時(shí)患麻疹后食欲差，常有腹瀉，身高83cm，體重7600g，面色蒼白，皮膚干燥,腹部皮下脂肪0.3cm，心音低鈍，脈搏緩慢。9。其主要診斷應(yīng)是A：營(yíng)養(yǎng)性貧血 B:嬰幼兒腹瀉 ：先天性甲狀腺功能減低癥D：蛋

13、白質(zhì)熱能營(yíng)養(yǎng)不良 :心功能不全5.假設(shè)該患兒出現(xiàn)哭而少淚，眼球結(jié)膜有畢脫斑，則并發(fā)有：維生素A缺乏 B:維生素B2：維生素C缺乏:維生素D缺乏 ：維生素E缺乏51假設(shè)該患兒清晨突然面色蒼白,體溫不升，呼吸暫停，神志不清，最可能的原因是：低鈣血癥引起的喉痙攣 :低鉀血癥引起的呼吸肌麻痹 C:自發(fā)性低血糖 D：急性心力衰竭 E：脫水引起休克5.重度營(yíng)養(yǎng)不良患兒調(diào)整飲食，每日開始供給的熱量應(yīng)是：0kcl/k B： 40kca/kg :50 cal/kg D：60 cl/g E:cal/kg53營(yíng)養(yǎng)不良 患者應(yīng)用苯丙酸諾龍的主要作用是A:促進(jìn)消化功能 ：促進(jìn)食欲 D:促進(jìn)糖原合成:促進(jìn)蛋白質(zhì)合成 ：增

14、強(qiáng)機(jī)體免疫功能參考答案1。 2.A 3。B 4。C 5。C 6. 7。D 8。D 10.B 1。D 12。 13。 14.B 15。1.C 17.B 1B 19A 2C 21。B 2.A 23 24. 2。A 。D 27。C 2. 29。A 3. 31.A 32。E 33.D 34。A 35.D 6C .A 8。C 39。B 40。A 4。A 42.C 43E 44 45.D 。A 4.D 48. 4950.A 51。 2B。53.D第 3 章 新生兒與新生兒疾病圍生期（圍產(chǎn)期)國(guó)內(nèi)采用的定義是指A：胎齡滿27周至出生后足天 B：胎齡滿7周至出生后15足天C:胎齡滿周至出生后7足天 ：胎齡滿2

15、8周至出生后15足天E：胎齡滿29周至出生后1足天2.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是A：周至37足周 B：6周至7足周：2周至8 足周 ：周至3 足周E：周至38足周3.周產(chǎn)女嬰，出生后反應(yīng)好，體驗(yàn)其指甲外觀特點(diǎn)是：指甲硬 B：反甲 ：甲面多白紋：指甲未達(dá)指尖 E:指甲超過指尖。正常足月兒的皮膚外觀特點(diǎn)是:膚色蒼白，皮下脂肪豐滿 B:膚色稍黃，皮下脂肪少:膚色紅潤(rùn),皮下脂肪少D：膚色紅潤(rùn)，皮下脂肪豐滿 ：膚色稍黃,橇毛少5.足月兒皮膚外觀特點(diǎn)A：皮膚發(fā)亮 ：皮膚水腫 C：皮膚橇毛多D：皮膚脂肪少 ：皮膚紅潤(rùn)。妊娠4周新生兒,出生時(shí)由口鼻排出部分肺內(nèi)液體，其余經(jīng)血液及淋巴管吸收的肺液約占：14 B：/ C：/

16、：/ ： 3/7。足月兒生后小時(shí)內(nèi)呼吸頻率是：2030 次分 B:4050次分 ：600次分:9010次/分 E：01次分A：0次分 ：次/分 C：次/分：50次/分 E:30次/分8。足月兒生后第1小時(shí)內(nèi)呼吸頻率約是足月兒生后1小時(shí)后呼吸頻率約是10足月兒每日鈉的需要量是A：0.59mo/kg B:1mol/kg C:4 l/kg D：56 mml/kg ：7mmol/kg11.3周兒，出生體重1。5kg，出生3天體溫不升，需置暖箱,該暖箱適宜的溫度是：35C ：4C C:33 D：32v E：12.小兒出生時(shí)即具有一些先天性反射,不屬于先天性反射的是A：覓食 B：吸吮 C:握持 D：擁抱

17、E： 觸覺3。我國(guó)頒布的“母嬰保健法規(guī)定在新生兒期進(jìn)行篩查的遺傳代謝內(nèi)分泌疾病是A:2-三體綜合癥 ,苯丙酮尿癥 B：先天性甲狀腺功能減退癥，苯丙酮尿癥C：先天性甲狀腺功能減退癥，21三體綜合癥 D：先天性甲狀腺功能減退癥，半乳糖血癥：三體綜合癥,半乳糖血癥14。評(píng)價(jià)新生兒窒息程度的Apgar 評(píng)分指標(biāo)不包括A：呼吸 ：體溫 C：心率 D:肌張力 E：皮膚顏色15對(duì)新生兒窒息進(jìn)行復(fù)蘇，最先施行的根本措施A:藥物治療 B：建立呼吸，增加通氣 C：維持正常循環(huán)，保證足夠心排出量：盡量吸凈呼吸道黏膜 E：評(píng)價(jià)患兒病情6。新生兒娩出后首先應(yīng)A：斷臍 :擦洗新生兒面部 C：清理呼吸道D：刺激新生兒足部

18、:抓緊娩出胎盤及胎膜7。中度缺氧缺血性腦病的臨床表現(xiàn)是A:出生24小時(shí)內(nèi)癥狀最明顯 B：淡漠與激惹交替 C:肌張力增加D：瞳孔擴(kuò)大 E:出現(xiàn)驚厥,肌痙攣8足月嬰兒出生時(shí)全身皮膚青紫,apga評(píng)分為3分。查體:昏迷,反射消失，肌張力低下,心率慢，呼吸不規(guī)則，診斷為缺氧缺血性腦病。臨床分度為A：極輕度 B：輕度 ：中度 D：中度 E：極重度19。新生兒缺氧缺血性腦病時(shí)發(fā)生驚厥，首選的藥物是A：甘露醇B：地塞米松 C：苯巴比妥 D：苯妥應(yīng)納 E：呋塞米20。足月女嬰,自然分娩，出生體重g，娩出時(shí)apgar評(píng)分4分,搶救1分鐘后評(píng)分9分.生后2小時(shí)出現(xiàn)凝視、哭聲單調(diào)，繼而出現(xiàn)全身抽搐，肌張力偏高。為控

19、制驚厥,應(yīng)首先采用A：肌注呋塞米3 :肌注地塞米松.5 g C：2%甘露醇10m靜脈推注：苯巴比妥鈉60mg，10分鐘靜滴 ：肌注維生素Km21.新生兒高膽紅素血癥，可導(dǎo)致A：顱內(nèi)出血 B：顱內(nèi)感染 ：核黃疸 ：敗血癥 ：支氣管肺炎22.不符合新生兒生理性黃疸的原因A.紅細(xì)胞的壽命短 B紅細(xì)胞數(shù)量多 C.紅細(xì)胞內(nèi)酶發(fā)育不成熟D腸道內(nèi)正常菌群尚未建立 E。肝功能不成熟 23新生兒病理性黃疸的特點(diǎn)是A:生后24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)黃疸 :足月兒周內(nèi)消退 :早產(chǎn)兒34周內(nèi)消退D：血清膽紅素80m/dl E:血清結(jié)合膽紅素1 mg/d左右2不屬于足月兒病理性黃疸特點(diǎn)的是:黃疸于生后4小時(shí)后出現(xiàn) B：黃疸持續(xù)超過

20、周 C：黃疸消退后又再出現(xiàn)D：血清膽紅素20uml/ E：結(jié)合膽紅素2uol/l25。男，足月產(chǎn)。生后天出現(xiàn)皮膚輕度黃染，吃奶好，無發(fā)熱.肝脾不大，臍無分泌物.血清總膽紅素7525umol/l，子母血型為O,應(yīng)考慮為A： 新生兒溶血病 B：新生兒敗血癥 :新生兒肝炎D： 生理性黃疸 E：新生兒膽道閉鎖提示敗血癥較特殊的表現(xiàn)是A:精神欠佳 B:體溫不穩(wěn)定 C:哭聲減弱D：黃疸退而復(fù)現(xiàn) E:食欲欠佳2題共用題干：女嬰,天。出現(xiàn)時(shí)正常,不吃、不哭及體溫不升1天。查體:反應(yīng)差,皮膚輕度黃染并有花紋，呼吸急促.27該嬰兒的可能診斷是A：新生兒寒冷損傷綜合癥 B：新生兒溶血病 C:新生兒敗血癥D：新生兒窒

21、息 E:新生兒缺血缺氧性腦病28。該患嬰需作的重要檢查是A：血常規(guī) ：血培養(yǎng) C:免疫球蛋白測(cè)定D：血膽紅素測(cè)定 E:腦CT 2.患嬰非特異性免疫功能低下的可能原因是A:皮膚表面脂肪少 B:黏膜較干燥 C：?jiǎn)魏思?xì)胞殺菌功能低于成人D：白介素2低下 E: 干擾素低下新生兒寒冷損傷綜合征的硬腫最先出血于：股 B：小腿 C:臀部 D:面頰 ：上肢1新生兒寒冷損傷綜合征治療的關(guān)鍵是A：正確復(fù)溫 B：供給能量 C：保證體液量D：控制感染 E：防止腦水腫參考答案1。 2.D 3.D D 。 6D 7C 8。 9D 0. 1B12. 3B .B 15.D 16。C 17。 18.D 9C 20。D 1.C

22、22.C 23. 2。A 25D 。D 2。C 2B 9。 30.B31。A 第 4 章 遺傳性疾病與風(fēng)濕病唐氏綜合征患兒染色體核型標(biāo)準(zhǔn)型為A.46，XX，4，+（14q21q） B.47，XX，+2 C。7，XXXD.4,XX，1，+（1q2q) .45,，14,2，+t（4q21q)2。異位型21-三體綜合癥最常見的核型是 A.4,XY,13，(13q21q) B，X，1，+t（1q2）C46，XY，22，+t（21q2q)D.46，XY,14,+t(14q21q) E.46，XY，15，+t（15q1q）3. D異位型三體綜合癥的母親為平衡異位染色體攜帶者,其核型應(yīng)為 A.46,X B.

23、4,X,4,t（4q2） C.4，14，1，+t(4q21）D46，XX，+(1q21q） E，XX,-2，+t(1421q）4。 D/G異位型21-三體綜合癥最常見的核型是 A.46,Y(或XX)，-13,+t（13q1q） B。46，Y（或XX），-4,t（1421q） C6，X（或XX），15，t(152q) . 6，XY(或XX),21，t(2121q）E.46，(或X），-22，t（2122q）5.G/C異位型三體綜合癥,染色體核型是 A.47,XX或(XY），+21 B。6,XX或(XY）,-2,+t（21q22q） C。46,X或（X），-13,+t（13q2)D。46，XX或（

24、X)，-1,+(14q21q) E. 46，XX或(XY)，1，+t(15q21q） 歲男孩。因智商低下查染色體核型為46,XY，14，+t(14q21),查其母平衡易位染色體攜帶者，核型應(yīng)為A。45，XX，-14，21,+（1q21q) B。45，XX,1,1，+t（15q2)C4，X 4,XX,14，+t（q21q）。46,XX，2，+t（14q2q）7. 女，2歲。因智力低下就診，查染色體核型為46,X,1,+(21q21q）,其母親核型為45，XX,21，21，+（1q21）。若再生育，其下一代發(fā)生本病的風(fēng)險(xiǎn)為A.1% B.25 。50 D。7 E。1%A。唐氏綜合征(21-三體綜合征

25、） B。軟骨發(fā)育不良 C.先天性甲狀腺功能減低癥 D。維生素D缺乏病 。苯丙酮尿癥8。 女，2歲.智能落后，表情呆滯，眼距寬，眼裂小，鼻梁低,口半張，舌伸出口外,皮膚細(xì)嫩，肌張力低下,右側(cè)通貫手。次患兒最可能的診斷是. 男，歲。智能落后，表情呆滯，皮膚毛發(fā)色素減少，有癲癇樣發(fā)作，尿有鼠尿氣味。次患兒最可能的診斷是10. 苯丙酮尿癥的遺傳形式為A.常染色體顯性遺傳 B。常染色體隱性遺傳 連鎖顯性遺傳 DX連鎖隱性遺傳 EX連鎖不完全顯性遺傳1 苯丙酮尿癥血液中增高的是酪氨酸 B苯丙氨酸 C多巴胺 D。-羥色胺 丙氨酸1. 非典型苯丙酮尿癥，是由于缺乏A。苯丙氨酸羥化酶 B酪氨酸羥化酶 C四氫生物

26、蝶呤D.羥色胺 E多巴胺13。非典型苯丙尿酮癥缺乏的酶或輔酶不包括。苯丙氨酸羥化酶 。三磷酸鳥苷環(huán)化水解酶 C。6丙酮酰四氫喋呤合成酶4A 苯丙酮尿癥患兒的特征臨床表現(xiàn)是A.智能發(fā)育落后 驚厥 C.毛發(fā)皮膚色澤變淺D近張力增高 E。尿和汗液有鼠尿臭味15苯丙尿酮癥新生兒篩查采用的是A。尿有機(jī)酸分析 .血氨基酸分析 C。鳥喋呤分析D.尿三氨化鐵試驗(yàn) E。Guthre細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)6 疑為苯丙尿酮癥的兒童初篩應(yīng)做A. thrie細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn) 。血清苯丙氨酸濃度測(cè)定 C。尿三氯化鐵試驗(yàn)D。尿甲苯胺藍(lán)試驗(yàn) E.苯丙氨酸耐量試驗(yàn)7. 男孩，6歲。因智能發(fā)育落后就診，頭發(fā)呈金黃色,皮膚色白，時(shí)有抽搐

27、,不伴發(fā)熱，無腹瀉。為協(xié)助診斷,應(yīng)首選A腦電圖檢查 Gutre試驗(yàn) C。尿三氯化鐵試驗(yàn)D.鳥喋呤分析 E。血鈣、磷檢測(cè)18。 歲男孩.出生時(shí)正常,3個(gè)月后皮膚和頭發(fā)色澤逐漸變淺。目前不會(huì)獨(dú)站，不會(huì)說話，偶有抽搐,身上有怪臭味。有助于診斷的檢查是A.腦電圖 B.血鈣測(cè)定 C。尿三氯化鐵試驗(yàn) 鳥甲苯胺試驗(yàn)。血鎂測(cè)定19鑒別非典型苯丙酮尿癥，需進(jìn)行A。 Guthri細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn) B。鳥喋呤分析 .有機(jī)酸分析D.尿三氯化鐵試驗(yàn) E.尿，-二硝基苯肼試驗(yàn)20男，2歲。因間斷抽搐半年就診，1歲以后只能漸落后，皮膚色澤變淺,頭發(fā)變黃，常有嘔吐。對(duì)明確診斷最有意義的檢查是A.染色體核型分析 血鈣 。尿有機(jī)

28、酸分析 D。腦電圖E血TS、T4（212題公用題干）男孩，歲.出生時(shí)正常，母乳喂養(yǎng),5個(gè)月后智力漸落后,頭發(fā)變黃，皮膚變白,有時(shí)發(fā)生抽搐，肌張力較高.2.臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是.-三體綜合征 .維生素缺乏性手足搐搦癥 C。苯丙酮尿癥D。先天性甲狀腺功能減低癥 E.癲癇22. 為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是.血鈣、磷測(cè)定 。染色體核型分析 C.血T3、4測(cè)定23假如該患兒出生不久，為早期診斷，應(yīng)選擇檢查的項(xiàng)目是尿2,4二硝基苯肼試驗(yàn) B三氯化鐵試驗(yàn) Gthire細(xì)菌生長(zhǎng)抑制試驗(yàn)D血T3.T。TS測(cè)定 染色體核型測(cè)定男，1歲。頭發(fā)稀黃,皮膚白嫩,透不能豎起。間斷抽搐，尿有鼠尿味。該患兒的診斷是A.先天

29、愚型 B呆小病 C先天性腦發(fā)育不全 D苯丙酮尿癥 E腦性癱瘓（527題共用題干)男，歲。出生時(shí)正常,母乳喂養(yǎng)，個(gè)月后智能漸落后，頭發(fā)變黃,膚色變白，多動(dòng),有肌痙攣,尿有鼠尿味。25臨床上應(yīng)首先考慮的診斷是A 21三體綜合癥 B 先天性甲狀腺功能減退 維生素D缺乏性手足抽搐D 苯丙酮尿癥 E癲癇病26.為協(xié)助診斷應(yīng)選擇的檢查是A血鈣、磷測(cè)定 B 染色體核型分析 C 血T3、TSH測(cè)定尿三氯化鐵測(cè)定 E 腦電圖檢查27.主要治療是A 苯巴比妥 B維生素 C腦活素 D低銅飲食 低苯丙氨酸飲食28不屬于風(fēng)濕熱主要表現(xiàn)的是A發(fā)熱 B關(guān)節(jié)炎 C心臟炎 D舞蹈病 E環(huán)形紅斑29。不符合風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)的主要表

30、現(xiàn)是A發(fā)熱 游走性多發(fā)性關(guān)節(jié)炎 C舞蹈病 D皮下結(jié)節(jié) 環(huán)形紅斑0急性風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)不包括心肌炎 B關(guān)節(jié)痛 C舞蹈病 D環(huán)形紅斑 E皮下小結(jié)節(jié)31。小兒風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)中的主要表現(xiàn)不包括A發(fā)熱 心肌炎 C多關(guān)節(jié)炎 D環(huán)形紅斑 E皮下小結(jié)節(jié)3。關(guān)于急性風(fēng)濕熱的實(shí)驗(yàn)室檢查的特點(diǎn)，描述錯(cuò)誤的是血沉增快 反應(yīng)蛋白增高 血白細(xì)胞增多D心電圖R間期縮短 E抗鏈球菌效價(jià)升高3.8歲,女孩.四周前因猩紅熱用青霉素治療好轉(zhuǎn),2周后有高熱不退,四肢關(guān)節(jié)酸痛。查體：體溫39，精神好,皮疹(），心率160次/分，奔馬律。血培養(yǎng)（)。該患者最可能的診斷是A扁桃體炎 B敗血癥 C傷寒 風(fēng)濕熱 E肺炎310歲男孩，

31、因發(fā)熱，關(guān)節(jié)腫痛,皮膚出現(xiàn)環(huán)形紅斑,心率增快出現(xiàn)奔馬律,血沉增快,經(jīng)治療后上述癥狀、體征消失,需繼續(xù)預(yù)防的方法是避免關(guān)節(jié)損傷 忌海鮮 C減少體育運(yùn)動(dòng) 長(zhǎng)效青霉素肌注 E激素吸入維持 參考答案1A D 3C 4B5 A78A 91 11 314E 15 16 7C18C 9B 20C 1 22E 2C24 D 26 2E 28 2A 30B 31A 32D33D 3第5章 感染性疾病1.麻疹出疹一般在發(fā)熱后的A、12天 B、34天 、56天、78天 E、71天2.麻疹早期診斷最有意義的臨床表現(xiàn)是A發(fā)熱、流涕、咳嗽 B有感冒接觸史 C耳后淋巴結(jié)腫大D手、足出現(xiàn)紅色斑丘疹 E科潑力克（Koplik）

32、 3.典型麻疹的出現(xiàn)順序是A先耳后、頸部,延及額面部，而后軀干、四肢 B先耳后，四肢,后軀干、手掌、腳心 C先額部，面部,后軀干、四肢 先軀干,后四肢,最后頭面部E先胸前,后背部，延及四肢、手心、足底4.水痘發(fā)熱后幾日開始出疹?半天 B、1 天 C、2天D、3天 E、5天5.不符合水痘皮疹特點(diǎn)的是皮疹呈向心性分布 B、皮疹最初形態(tài)為斑丘疹 、黏膜處也可見皮疹D、丘疹、皰疹、結(jié)痂可同時(shí)存在 E、皮疹不伴瘙癢6. 水痘最常見的并發(fā)癥是A肺炎 B心肌炎 C腦炎D血小板減少 E皮膚感染7風(fēng)疹的典型臨床表現(xiàn)是A潛伏期57天 B高熱 C退熱后全身出疹頸后、枕后、耳后淋巴結(jié)腫痛 E出疹后脫皮8風(fēng)疹與麻疹的主

33、要鑒別點(diǎn)是A全身癥狀輕 B皮疹為全身性分布 C呈充血性斑丘疹皮疹一日內(nèi)出齊 外周血白細(xì)跑減少9幼兒急疹的臨床特點(diǎn)是A。發(fā)熱天出疹 B.熱退后全身出疹 出疹時(shí)全身體溫升高D.皮疹常有融合 E疹退后皮膚留有棕色色素沉著1 個(gè)月女嬰，發(fā)熱3天，體溫39。查體:一般情況良好,咽充血,耳后淋巴結(jié)腫大，心肺無異常,肝脾未觸及。若患兒熱退后，伴皮疹出現(xiàn),可能的診斷是A風(fēng)疹 B麻疹 C水痘D猩紅熱 E幼兒急疹（12題共用題干）7個(gè)月患兒，發(fā)熱天，體溫340,流涕,輕咳。查體：一般情況好，除咽部充血外，未見其他異常，家長(zhǎng)一直服用中藥治療。今日熱退,因皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹而就診。11最可能的診斷是A風(fēng)疹 B水痘 C

34、 麻疹D猩紅熱 E幼兒急疹1本病的病原為A麻疹病毒 B腺病毒 C人皰疹病毒6型D柯薩奇病毒 E水痘病毒1、2004A猩紅熱的皮疹出現(xiàn)在發(fā)熱后A12小時(shí)之內(nèi) B 1248小時(shí) C 90小時(shí)D6172小時(shí) E大于72小時(shí)14.不符合猩紅熱患兒皮疹特點(diǎn)的是皮疹粗糙,砂紙樣 常有散在糠屑樣脫皮在腋窩、腹股溝等皮膚皺褶處皮疹稀疏 D常在小時(shí)內(nèi)遍及全身疹間皮膚亦呈紅色15。 男,歲。高熱天，第2天出疹，全身皮膚彌漫性充血發(fā)紅，可見密集均勻的紅色細(xì)小丘疹,面部潮紅,唇周蒼白,咽扁桃體充血水腫,舌乳頭紅腫突起。最可能的診斷是 A風(fēng)疹 B.麻疹 C幼兒急疹.猩紅熱 水痘6。丙種球蛋白用于小兒被動(dòng)免疫，主要用于預(yù)

35、防A.流感 麻疹 .百日咳。結(jié)核病 E.乙型腦炎1 麻疹病人解除隔離的指標(biāo)是隔離至熱退 B皮疹完全消退后 C出疹后5天D出疹后04天 E出疹后34天18 麻疹合并肺炎患兒需隔離至出疹后 A3天 B5天 C天.10天 E4天(920題共用題干) 7個(gè)月患兒,發(fā)熱3天，體溫3,流涕，咳重。皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹，體溫升至40。頰粘膜粗糙，可見白色斑點(diǎn).19. 最可能的診斷是 。風(fēng)疹 B.水痘 C.麻疹D猩紅熱 E.幼兒急疹0. 該患兒需隔離至出疹后 。3天 5天 .7天D.10天 4天2。 目前國(guó)內(nèi)最常見的細(xì)菌性痢疾病原菌是福氏痢疾桿菌 B宋內(nèi)氏痢疾桿菌 C鮑氏痢疾桿菌 D舒氏痢疾桿菌 E志賀氏痢疾桿

36、菌2 中毒型細(xì)菌性痢疾多見于A 歲體格健壯的小兒 36個(gè)月體格健壯的嬰幼兒C低出生體重兒 810歲營(yíng)養(yǎng)狀況較差的兒童E24歲青春期兒童2.歲,男孩.高熱1天，腹瀉次,為粘液性膿血便,腹痛伴里急后重，反復(fù)驚厥,逐漸出現(xiàn)昏睡、神志不清,病前吃過未洗的黃瓜，診斷為細(xì)菌性痢疾.其臨床類型屬于A、普通型 B、輕型 C、重型D、中毒型 E、慢性型24初次感染結(jié)核。產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)時(shí)間為 . 42小時(shí) B. 1周 C。 2周D。 周 . 4-周25. 初次感染結(jié)核時(shí),其結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)陽轉(zhuǎn)的時(shí)間為初次感染后A2周以內(nèi) B4周以內(nèi) C4周 D。3個(gè)月左右 E4個(gè)月左右26.1歲小兒未接種卡介苗，PP陽性則表示。近23

37、周內(nèi)感染結(jié)核 B.體內(nèi)已有免疫力,不會(huì)再感染結(jié)核C.體內(nèi)有活動(dòng)結(jié)核 D。受過結(jié)核菌感染,不一定有活動(dòng)結(jié)核E。對(duì)結(jié)核無免疫力，不一定有活動(dòng)結(jié)核2. 卡介苗接種后所致結(jié)核菌素陽性反應(yīng)是指硬結(jié)直徑A。5m B.59m，35天后反應(yīng)消失 C101mm,周后。1520mm 20mm28結(jié)核菌素試驗(yàn)假陰性反應(yīng)不包括（注意：陰性反應(yīng)與假陰性反應(yīng)的區(qū)別)A部分危重結(jié)核病患者 B結(jié)核變態(tài)反應(yīng)前期（初次感染后4-周內(nèi)）C急性傳染病 D原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷病 E應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素治療時(shí)9小兒最常見的結(jié)核病是A原發(fā)性肺結(jié)核 粟粒性肺結(jié)核 C結(jié)核性硬腦膜炎D結(jié)核性胸膜炎 E結(jié)核性腹膜炎.小兒原發(fā)型肺結(jié)核出現(xiàn)類似百日咳樣痙

38、攣性咳嗽，是由于胸內(nèi)淋巴結(jié)高度腫大，壓迫A 氣管 氣管分叉處 C支氣管 D細(xì)支氣管 E喉返神經(jīng)31 5歲男孩,低熱,干咳，皮膚結(jié)節(jié)性紅斑，皰疹性結(jié)膜炎，多發(fā)性一過性關(guān)節(jié)炎及頸淋巴結(jié)腫大常見于A風(fēng)濕熱 B傳染性單核細(xì)胞增多癥 C類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎D原發(fā)性肺結(jié)核 川畸病32 結(jié)核性腦膜炎早期癥狀的特點(diǎn)不包括表情淡漠，好哭,嗜睡 B.低熱,盜汗，、食欲減退 C.便秘，性情改變D頭痛，嘔吐 。反復(fù)驚厥33小兒結(jié)核性腦膜炎的早期臨床表現(xiàn)是A 前囟飽滿 B性格改變 C驚厥D意識(shí)模糊 E 腦膜刺激征 白細(xì)胞數(shù)510 /L，淋巴細(xì)胞為主，蛋白0。3g/L,糖35mmo/LB白細(xì)胞數(shù)50*10 /L，淋巴細(xì)胞為主,

39、蛋白。0gL,糖1.5mmo/LC白細(xì)胞數(shù)000106 /L，中性粒細(xì)胞為主，蛋白0gL,糖3.5mmoD白細(xì)胞數(shù)016 /L,淋巴細(xì)胞為主，蛋白g/L，糖35mmo/LE白細(xì)胞數(shù)5*16 /L，淋巴細(xì)胞為主,蛋白0.3gL，糖2。5mo/L3.結(jié)核性腦膜炎的腦脊液改變35。中毒性腦病的腦脊液改變 參考答案1.B2。E .A 4.B 5。E 6。E 。D 8。A 9. 10E 1。E 12C 13B 14. 15。 1.BC 18。 19。C 20B 2A 2。A 23. 24E 25。C 26 27 28。 29。 30。B 31. 2。E 33 。B 5A 第 6 章 消化系統(tǒng)疾病母乳喂養(yǎng)

40、糞便中主要的細(xì)菌是A。大腸埃希菌 B。腸鏈球菌 C副大腸埃希菌變形桿菌 .乳酸桿菌2、小兒腹瀉的定義是A多為輪狀病毒感染致秋季腹瀉 B星狀病毒感染致腹瀉 C致病性大腸埃希菌致腹瀉 D。變形桿菌.多病原、多因素引起的排便次數(shù)增多和性狀改變3、小兒腹瀉發(fā)病率高的年齡組是月 B3月 C6月歲D。4歲.56歲、哪像不是導(dǎo)致小兒腹瀉病的內(nèi)在因素？A.消化系統(tǒng)發(fā)育不成熟 B消化道負(fù)擔(dān)過重 C。腸道內(nèi)感染D。胃內(nèi)酸度低E。血中免疫球蛋白及胃腸道分泌型IA低、不符合輪狀病毒腸炎的特點(diǎn)是A.夏季多見 多見于4個(gè)月嬰兒 大便呈蛋花湯樣D.常出現(xiàn)脫水 。常伴有發(fā)熱、患兒，男,個(gè)月.因腹瀉天,發(fā)熱3,于9月13日入院

41、。查體：精神可，無明顯脫水，咽紅。糞便呈蛋花湯樣，脂肪球（+）。其引起腹瀉的最可能病因是A細(xì)菌性痢疾 B.進(jìn)食過量或喂養(yǎng)不當(dāng)C病毒性腸炎D生理性腹瀉 E。致病性大腸埃希菌腸炎A.致病性大腸埃希菌腸炎 。輪狀病毒性腸炎 C.生理性腹瀉D。細(xì)菌性痢疾金黃色葡萄球菌腸炎7、多繼發(fā)于長(zhǎng)期使用廣譜抗生素8、多發(fā)生在秋、冬季9、小兒重度脫水有明顯周微循環(huán)障礙，擴(kuò)容液輸注時(shí)間為A.120分鐘 B306分鐘 C。分鐘.01分鐘 00分鐘0、女，歲。腹瀉3天，診斷為重性腹瀉，經(jīng)靜脈補(bǔ)充有效量的3:2：液治療，脫水明顯糾正,尿量增加，但患兒仍有腹脹，精神差，肌張力低。首先需要考慮A。低鈉血癥 低鉀血癥 。低鈣血癥

42、D.低鎂血癥 E低氯血癥(12題共用題干）女，歲。體重k,因發(fā)熱、腹瀉2天入院。精神萎靡，皮膚彈性差，眼窩明顯凹陷，四肢冰涼，尿極少。1。擴(kuò)容應(yīng)輸注的液體組成是12擴(kuò)容后補(bǔ)充積累損失量的輸液速度,一般為每小時(shí)每公斤體重A57mlBml C13m D1lE.13嬰兒腹瀉重度脫水的主要診斷依據(jù)是。皮膚彈性差哭無淚，尿量少 C眼眶及前囟凹陷D。外周循環(huán)衰竭 .精神萎靡4、男,歲。腹瀉天,加重2天，稀水樣便，每天10余次，尿量減少。體檢：眼窩凹陷，皮膚彈性差，脈搏可捫及。查血鈉15ml/L。其腹瀉脫水的程度與性質(zhì)應(yīng)是輕度低滲性 B。輕度等滲性 .中毒高滲性中毒等滲性。重度低滲性5、小兒符合中毒等滲性脫

43、水的是A。失水量占體重的，血清鈉5mml/L 失水量占體重的，血清鈉1mol/L C.失水量占體重的,血清鈉20mmlL 。失水量占體重的8，血清鈉1mmolL E失水量占體重的1%，血清鈉40mmol/L1、配置：1等張含鈉液20ml需A0.NaCl0l,5%NaHCO30l B。0.9%NaC80ml，8%NHCO340l C。0。9%NC8ml，10GS0ml D0.9%N40，5NaH0l E0。%Nal8m,1。4%NaHCO340ml17、小兒腹瀉口服補(bǔ)鹽液（ORS液）的電解質(zhì)滲透壓是含鈉液的A1/4張 B1張 C.張.2張 E2/3張8、患兒，男，1歲。1天前腹瀉余次,為黃稀水便

44、。查體：精神稍萎靡，皮膚彈性佳。醫(yī)師推薦使用WO規(guī)定的口服補(bǔ)液鹽。其張力為.1/2張13張23張D/張.等張、水電解質(zhì)紊亂的類型是。輕度脫水 。中度脫水C重度脫水D中度脫水伴酸中毒E重度脫水伴酸中毒0、第1天補(bǔ)液種類應(yīng)選擇.2:1液。2：液維持液D。14碳酸氫鈉 E10葡萄糖液2、第天補(bǔ)液總量和張力應(yīng)為A。7，1/2張 .10m，13張 110ml,2張 D00m，張 。4，2/張22、該患兒診斷為嬰兒腹瀉合并A。輕度等滲性脫水 B中度等滲性脫水 .重度等滲性脫水D。中度高滲性脫水E.中度高滲性脫水2該患兒第1天選擇的液體種類是A.：4含鈉液 .：1含鈉液 COS含鈉液D。1。碳酸氫鈉 E：含

45、鈉液2、第2天如需靜脈補(bǔ)充生理需要量，液體應(yīng)選擇A1%葡萄糖 B.%氯化鈉 C.OR液。1：4含鈉液 E1：1含鈉液(57題公用題干)個(gè)月嬰兒,嘔吐，腹瀉天,排便余次/日，呈蛋花湯樣,有腥臭味,尿量極少，皮膚彈性差，前囟、眼窩明顯凹陷，四肢厥冷。糞便鏡檢白細(xì)胞偶見.血清鈉3mo/L。5、病原學(xué)診斷學(xué)最可能是A.金黃色葡萄球菌腸炎 B.難辨梭狀芽孢桿菌腸炎 C。空腸彎曲菌腸炎 產(chǎn)毒性大腸埃希菌腸炎E.白色念珠菌腸炎、脫水的程度和性質(zhì)A.中毒等滲性脫水 B重度低滲性脫水 .重度等滲性脫水D.重度低滲性脫水重度高滲性脫水27、進(jìn)行補(bǔ)液治療，首批靜脈輸液應(yīng)給予A：等張含鈉液2m :1等張含鈉液1l/g

46、 。1/張含鈉液100lgD2/張含鈉液1l/k E。2張含鈉液5010mg 參考答案. 2 E 3.C 4 。A 6。 C 。E 8。 B 。 10 B 1 12。 B 13 D 1.D 15。 16. 1 E 18。 C 19.D 0. 21D .B 23。 B D 25。D 26。 C 27. A 兒科呼吸系統(tǒng)疾病1。嬰幼兒患呼吸道感染的主要原因是呼吸淺表 B.呼吸頻率快 C.呈腹式呼吸D.呼吸道粘膜少Sig E.鼻腔短小，狹窄，粘膜血管豐富2. 特殊類型上感皰疹性咽峽炎的病原菌為A。合胞病毒 B.流感病毒 柯薩奇A組病毒D。腺病毒3型 E.鼻病毒3。 引起皰疹性咽峽炎的病原體是。呼吸道

47、合胞病毒 腺病毒3、7型 C.副流感病毒D柯薩奇組病毒 E. 組鏈球菌。 咽結(jié)膜熱的病原體為A。流感病毒 B。合胞病毒 C.柯薩奇病毒D。腺病毒 E。 EB病毒5 小兒咳嗽變異性哮喘的診斷依據(jù)是A.臨床有明顯感染征象 B用支氣管擴(kuò)張劑可使哮喘發(fā)作緩解。低熱3周以上 D以往有哮喘病史.鎮(zhèn)靜劑可緩解病情6 5歲，男性。咳嗽4個(gè)月，凌晨及活動(dòng)后加劇,服用多種抗生素?zé)o效,服用博利康尼后緩解。查體:無發(fā)熱，面及頸部散在濕疹，兩肺呼吸音粗。該病兒最可能的診斷是A毛細(xì)支氣管炎 B。支氣管異物 C咳嗽變異性哮喘D支氣管淋巴結(jié)核 E兒童哮喘A陣發(fā)性咳嗽 B喘息反復(fù)發(fā)作 C犬聲樣咳嗽D喘息明顯7. 嬰幼兒咳嗽變異

48、性哮喘的表現(xiàn)是8嬰幼兒支氣管哮喘的表現(xiàn)是9。 嬰幼兒哮喘最基本的治療方法是應(yīng)用A局部糖皮質(zhì)激素 B.全身糖皮質(zhì)激素 C2腎上腺能受體激動(dòng)劑 茶堿類藥物 E細(xì)胞膜穩(wěn)定劑1. 哮喘持續(xù)狀態(tài)有效的藥物治療是A頭孢他啶 B阿托品 地塞米松 D哌替啶 E右旋糖酐(115題共用題干）歲，女孩。反復(fù)咳嗽2個(gè)月。查體：體溫正常,淺表淋巴結(jié)（），咽（)，兩肺多哮鳴音，無水泡音。反復(fù)抗生素治不愈，以往無咳嗽病史，有變態(tài)反應(yīng)性鼻炎。1。 此患兒可能診斷是A喘息性支氣管炎 B毛細(xì)血管炎 C肺炎 氣管異物 E咳嗽變異性哮喘12首選的檢查是A胸片 氣管鏡 C血培養(yǎng) D氣管分泌物病毒分離 心電圖13.首選的治療是A抗生素

49、B病毒唑 沙丁胺醇 D骨化三醇 E多巴酚丁胺4如肺部哮鳴音廣而且持續(xù)存在,則不能使用A氨茶堿 B比索洛爾 C地塞米松 異丙腎上腺素 E碳酸氫鈉15如病情惡化，呼吸音減弱，應(yīng)緊急采用A純氧吸入 B機(jī)械通氣 C胸外按壓 D頭部冰枕E水合氯醛灌腸6.8個(gè)月,男嬰?？人蕴?，發(fā)熱伴氣促1天。查體:呼吸急促，口周略發(fā)青，咽部充血,雙肺聞及中小水泡音，心腹（).白細(xì)胞010，65,L35.其最可能的診斷是A支氣管炎 支氣管哮喘 原發(fā)性肺結(jié)核 D支氣管肺炎E毛細(xì)支氣管炎17.金葡菌肺炎患兒突然出現(xiàn)呼吸急促，首先應(yīng)考慮高熱 酸中毒 C膿氣胸 D炎癥加重 心力衰竭18易并發(fā)膿胸，膿氣胸的肺炎是呼吸道合胞病毒肺炎

50、B腺病毒肺炎 C金黃色葡萄球菌肺炎支原體肺炎 E衣原體肺炎1。 男，2歲。發(fā)熱伴咳嗽,診斷為鏈球菌肺炎。用抗生素治療的療程應(yīng)持續(xù)至體溫正常后A 4天 B 5-天 C 81天 D 11-13天 E4-16天0 支原體肺炎應(yīng)用抗生素的療程是A體溫正常后停用 癥狀基本消失后 C一周 23周E 46周21 女，1歲.發(fā)熱伴咳嗽1天，口周稍青紫。用鼻前庭導(dǎo)管吸氧，氧流量應(yīng)為A0.51L/in B1.2/mn C 253Lin 35-4L/iE 4。5/min(2-3題共用題干）8個(gè)月男孩，持續(xù)高熱，頻咳,精神萎靡天,近2天氣促加重,今抽搐3次,全身性發(fā)作，嗜睡。查體:40。0,心率4次/分,雙肺少量中細(xì)

51、濕啰音，左下肺可聞管狀呼吸音。白細(xì)胞計(jì)數(shù)：4。0*1/L，腰椎穿刺顱壓稍高,腦脊液常規(guī)正常。22。最可能的診斷是：肺炎鏈球菌肺炎 B金黃色葡萄球菌肺炎 C支原體肺炎D 毛細(xì) 支氣管炎 E 腺病毒肺炎驚厥的原因A心力衰竭 高熱驚厥C 敗血癥 中毒性腦病E癲癇 4.男,1歲,高熱6天,精神差,頻繁咳嗽,陣發(fā)性喘憋。體檢：鼻翼煽動(dòng),吸氣性凹陷,兩肺叩診稍濁，呼吸音減低，雙肺聞及少量中濕羅音.白細(xì)胞9。0*/。胸部X線攝片示雙肺片狀密度較淡陰影。最可能的 診斷為A金黃色葡萄球菌肺炎 B 呼吸道合胞病毒肺炎C腺病毒肺炎 肺炎支原體肺炎 肺炎鏈球菌肺炎答案:1 2C 3D D C 7E 8B 9A C 1

52、E 12A 1C 14 5B 16D 1C 18C 19B 21A 2E 23D 24C第八章 心血管系統(tǒng)疾病、左向右分流的先心病是(）A、動(dòng)脈導(dǎo)管未必 、肺動(dòng)脈瓣狹窄 C、主動(dòng)脈縮窄 、右位心 E、大血管錯(cuò)位、房間隔缺損線檢查表現(xiàn)為(）A、右房右室大 、左室右室大 C、左室左房大 D、右房左房大 、右房左房大3、歲，女孩。體檢發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第肋間級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第2音亢進(jìn),半固定性分裂。該患兒的診斷是（）A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B、房間隔缺損 C、室間隔缺損 D、法洛四聯(lián)癥 E、肺動(dòng)脈瓣狹窄4、室間隔缺損的先天性心臟病的主要雜音（)A、第二肋間級(jí)柔和的收縮期雜音 B、第肋間級(jí)柔和的舒張期雜音

53、 C、第肋間級(jí)柔和的舒張期雜音 、第4肋間級(jí)粗糙的收縮期雜音 E、第4肋間級(jí)柔和的舒張期雜音5、8歲患兒。胸骨左緣第34肋間聽到響亮而粗糙的收縮期雜音，應(yīng)考慮為（）A、室間隔缺損 、主動(dòng)脈瓣狹窄 、二尖瓣關(guān)閉不全 、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 E、肺動(dòng)脈瓣狹窄6、男,4歲.胸骨左緣4肋間36級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣第音亢進(jìn).胸片示左右心室擴(kuò)大。應(yīng)診斷為（)A、室間隔缺損 、房間隔缺損 C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D、肺動(dòng)脈狹窄 E、法洛四聯(lián)癥7、女，歲。自幼呼吸較急促，消瘦,乏力，常患呼吸道感染。劇烈哭吵時(shí)，唇周發(fā)紺。體檢胸骨左緣第34肋間可聞及34級(jí)粗糙的收縮期雜音。X線檢查左右心室增大,肺動(dòng)脈段突出，可見肺門“舞蹈

54、。最可能診斷為（）A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 、肺動(dòng)脈狹窄 E、法洛四聯(lián)癥8、右心室、左心室增大，肺血流量大，主動(dòng)脈結(jié)縮小的先心病實(shí)（） A、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 B、法洛四聯(lián)癥 C、肺動(dòng)脈狹窄 D、房間隔缺損 E、室間隔缺損、左向右分流型先心病最常見的并發(fā)癥為（）、感染性心內(nèi)膜炎 B、腦血栓 C、腦膿腫 、肺炎 E、心力衰竭0、8月小兒。體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)胸骨左緣肋間聞及級(jí)左右連續(xù)機(jī)器樣雜音,向頸部、鎖骨下傳導(dǎo),可觸及震顫。胸部X線示：左心房、左室增大,肺血管影增多，肺動(dòng)脈段突出，主動(dòng)脈弓增大。此患兒最可能的診斷為(）A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、肺動(dòng)脈狹窄 D、法洛四聯(lián)癥 、動(dòng)脈

55、導(dǎo)管未閉1、女，歲。多次患肺炎.胸片示:肺紋理增強(qiáng)，左心房、左心室大，主動(dòng)脈影增寬,應(yīng)診斷為（）A、房間隔缺損 B、室間隔缺損 C、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 D、法洛四聯(lián)癥 E、艾森曼格綜合征1、男性，9歲。胸骨左緣第肋間聽到連續(xù)性雜音。首先應(yīng)考慮（)A、主動(dòng)脈瓣狹窄 B、肺動(dòng)脈瓣狹窄 C、室間隔缺損 D、中度二尖瓣關(guān)閉不全 、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉3、靜脈血經(jīng)異常通道進(jìn)入體循環(huán)動(dòng)脈血中所致發(fā)紺常見于（)A、肺炎 B、右心衰竭 C、嚴(yán)重休克 D、法洛四聯(lián)癥 、阻塞性肺氣腫14、法洛四聯(lián)癥患者青紫的程度主要取決于（)A、肺動(dòng)脈狹窄的程度 、室間隔缺損的大小 、室間隔缺損的部位 D、主動(dòng)脈騎跨的程度 E、右心室肥厚的程

56、度15、法洛四聯(lián)癥雜音響度主要取決于（）A、左、右室之間壓力差 B、肺動(dòng)脈狹窄的程度 C、室間隔缺損的大小 、主動(dòng)脈騎跨程度 E、右心室肥厚程度16、法洛四聯(lián)癥不應(yīng)出現(xiàn)的癥狀是（)A、蹲踞 B、貧血 C、突然暈厥 D、杵狀指（趾) E、活動(dòng)耐力下降1、法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是()A、呼吸困難 、活動(dòng)耐力下降 C、暈厥 D、青紫 E、蹲踞、法洛四聯(lián)癥最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是（）A、活動(dòng)耐力下降 、蹲踞現(xiàn)象 C、陣發(fā)性呼吸困難 、青紫 E、杵狀指(趾)1、2歲，小兒。生后4個(gè)月出現(xiàn)發(fā)紺，哭吵甚，時(shí)有抽搐史.查體：發(fā)育差，發(fā)紺明顯，心前區(qū)可聞及左右收縮期的噴射音。胸片示肺門血管影少,右心室增大,心

57、腰凹陷，呈靴形心.此患兒的診斷應(yīng)是（)A、法洛四聯(lián)癥 B、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉 C、肺動(dòng)脈狹窄 、室間隔缺損 E、房間隔缺損（021題共用題干）男孩，5歲。自幼唇、指（趾)甲床青紫，乏力,活動(dòng)后氣促，體格發(fā)育落后，胸骨左緣第3肋間可聞及級(jí)收縮期雜音，經(jīng)超聲心動(dòng)圖證實(shí)為先天性心臟病、法洛四聯(lián)癥 .20、此患兒心臟由哪四種畸形組成（）A、主動(dòng)脈狹窄,室間隔缺損，肺動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚B、主動(dòng)脈狹窄,房間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨,左心室肥厚C、肺動(dòng)脈狹窄，室間隔缺損，主動(dòng)脈騎跨,右心室肥厚D、肺動(dòng)脈狹窄，房間隔缺損,肺動(dòng)脈騎跨，左心室肥厚E、肺動(dòng)脈狹窄,房間隔缺損,主動(dòng)脈騎跨，右心室肥厚21、此患兒突然發(fā)生昏厥、

58、抽搐最可能并發(fā)(）、支氣管肺炎 B、充血性心力衰竭 、低鈣驚厥 D、肺動(dòng)脈阻塞 E、癲癇答案：1.A 2. 3.B 4. 5。A 6. 7.B 。 9 10。E1.C 1E 13D 。A 1B 6B 1。D 18。D 19. 20。C 21.第九章 泌尿系統(tǒng)疾病1嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)是每日尿量少于A50l B100ml 0ml D200ml E250m2嬰兒少尿的標(biāo)準(zhǔn)時(shí)晝夜尿量少于A100l B 0ml C300 D400ml E 00 ml3正常兒童新鮮尿沉渣鏡檢時(shí),每高倍視野下紅細(xì)胞數(shù)應(yīng)少于個(gè) B2個(gè) 3個(gè) 4個(gè) E5個(gè)4急性鏈球菌感染后腎炎的嚴(yán)重病例常發(fā)生在A起病12周內(nèi) B起病-3周內(nèi) C起

59、病3周內(nèi) D起病4-5周內(nèi) E起病56周內(nèi)5小兒急性腎小球腎炎起病前常有皮膚感染，其前驅(qū)期多為A一周之內(nèi) B12周 C-周 D3-4周 E4-5周6急性腎炎的主要臨床表現(xiàn)是水腫、蛋白尿、高血壓、高脂血癥 B高血壓、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥水腫、血尿、少尿、高血壓 D少尿、水腫、蛋白尿、高脂血癥E少尿、水腫、血尿、低蛋白血癥7男，9歲,尿少、水腫一天。體檢：眼瞼部水腫，血壓14/00mHg，尿蛋白(+）,尿紅細(xì)胞（+）.該患兒診斷是A急性腎小球腎炎 B 泌尿系感染 C單純性腎病D腎炎性腎病 J繼發(fā)性腎病8（-0題共用題干）8歲，男孩，水腫、尿色紅2天入院.查體：顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常,尿常

60、規(guī)有紅細(xì)胞（+)，蛋白（+)，患兒辦學(xué)前患過扁桃體炎。為明確診斷，最有意義的檢查是A.AS與E B。AS與血漿蛋白電泳 。SO 與補(bǔ)體C3 . ESR 與BUN E血 BU與 Cr9若患兒在病程中出現(xiàn)呼吸增快，心率增快,奔馬律，雙肺布滿中、小水泡音，肝大，BP10/80mH,應(yīng)首先考慮發(fā)生A急性肺炎 B嚴(yán)重循環(huán)充血 C急性腎功能不同 高血壓腦病 E低鈣血癥10。發(fā)生上述情況，首先應(yīng)采取的措施是，使用降血壓藥物 B,加強(qiáng)抗生素的應(yīng)用 ,使用呋塞米(速尿）。補(bǔ)充氯化鈉 E。血液透析（113題共用題干)男，6歲，水腫,尿色紅2天入院.查體,顏面眼瞼水腫，心肺聽診無異常。尿常規(guī)有紅細(xì)胞（+），蛋白（+