his起搏及相關(guān)心律失常心力衰竭心房顫動_第1頁
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1、醫(yī)學(xué)教心律失常 心力衰竭 心房顫希氏束區(qū)起搏的研究進一、希氏束的解剖及希氏束起搏的電生理學(xué)特 在醫(yī)學(xué)教心律失常 心力衰竭 心房顫希氏束區(qū)起搏的研究進一、希氏束的解剖及希氏束起搏的電生理學(xué)特 在起搏分為直接希氏束起搏(directhis-bundlepacing,DHBP)(para-hisian)QRS-T QRS-T 波的波形和時限相同;電生理檢查時,心內(nèi)電圖 QRS50ms(130ms);126號一心室激動間期希氏束一心室激動間期,起搏閾值1 V。從影像學(xué)來看,常規(guī)2-3cm二、希氏束區(qū)起搏的臨床價結(jié)31、2、3希氏束區(qū)起搏者心功能(NYHA 分級)、6 min 步行距離、心肺功能和氧耗量

2、也顯著優(yōu)于右心2.提高心臟電及機械同步性:QRS依賴患者術(shù)中選擇生理化程度較高起搏部位的指標。QRS和指標,QRS時限120msQRS時限120ms35%。無論是否存在心力衰竭,對于沒有室內(nèi)阻滯及束支阻滯的患者而言,希氏 31、2、3希氏束區(qū)起搏者心功能(NYHA 分級)、6 min 步行距離、心肺功能和氧耗量也顯著優(yōu)于右心2.提高心臟電及機械同步性:QRS依賴患者術(shù)中選擇生理化程度較高起搏部位的指標。QRS和指標,QRS時限120msQRS時限120ms35%。無論是否存在心力衰竭,對于沒有室內(nèi)阻滯及束支阻滯的患者而言,希氏 QRS 133例的傳導(dǎo)阻滯通過希氏束區(qū)臨時起搏可以糾正,59現(xiàn)分數(shù)

3、(LVEF)4周后,QT6三、希氏束區(qū)起搏的臨床應(yīng)用現(xiàn) 病患者進行直接希氏束起搏治療,成功率為 85.6%,平均操作時間為(3.71.6)h,首次性直接希氏束起搏治療并證明了直接希氏束起搏的可行性。2005導(dǎo)管和主動固定起搏電極組成的新系統(tǒng)進行直接希氏束起搏,成功率 92%Deshmukh等的研究提高,且手術(shù)時間(7518)min較前者大為縮短。2008% (88+28) min鞘量才能激動希氏束傳導(dǎo)系統(tǒng)。2008 系統(tǒng)的改進,2011 訪,起搏參數(shù)(起搏閾值、阻抗、R波振幅)的差異無統(tǒng)計學(xué)意義。201124h7.14(1/14),但隨著技術(shù)的發(fā)展和術(shù)者經(jīng)0(0/87)-3.39%(2/59)。Mavo24h7.14(1/

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