外科護(hù)理學(xué)教案(骨科部分)

1、南京軍區(qū)福州總醫(yī)院教案續(xù)頁(yè)南京軍區(qū)福州總醫(yī)院教案續(xù)頁(yè)教案專業(yè)護(hù)理學(xué)學(xué)科外科護(hù)理學(xué)內(nèi)容授課對(duì)象科室骨科教員科室骨二科教師姓名周杰技術(shù)職務(wù)護(hù)師課程名稱腰腿痛教材外科護(hù)理學(xué)授課方式多媒體授課內(nèi)容第四十七章第二節(jié)學(xué)時(shí)1授課對(duì)象臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生教學(xué)日期主要內(nèi)容按教學(xué)大綱要求一、腰腿痛概述及腰椎解剖概要二、腰椎間盤(pán)突出癥的定義、病因、臨床表現(xiàn)、輔助檢查及處理原那么三、腰椎手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理及康復(fù)鍛煉四、腰椎管狹窄癥定義及臨床表現(xiàn)五、小結(jié)教學(xué)目的與要求1、掌握腰椎間盤(pán)突出癥的定義、臨床表現(xiàn)。2、能比擬腰椎間盤(pán)突出癥與腰椎管狹窄癥的異同點(diǎn)3、能知道病人合理佩戴腰圍4、能指導(dǎo)腰椎手術(shù)后病人進(jìn)行功能鍛煉及下床重點(diǎn)難

2、點(diǎn)重點(diǎn)：腰椎間盤(pán)突出癥的定義、臨床表現(xiàn)及腰椎手術(shù)的圍手術(shù)期護(hù)理難點(diǎn)：腰椎間盤(pán)突出的病因、發(fā)病機(jī)制及護(hù)理主要教學(xué)媒體多媒體+腰椎解剖模型主要夕卜語(yǔ)詞匯腰椎間盤(pán)突出癥lumbarintervertebraldischerniation腰椎管狹窄癥lumbarspinalstenosissyndromes,LSSS有關(guān)本課題的新進(jìn)展理療在頸肩腰腿痛疾病中的應(yīng)用參考資料?外科護(hù)理學(xué)?，李樂(lè)之、陸潛主編，人民衛(wèi)生出版社?外科護(hù)理學(xué)實(shí)踐與學(xué)習(xí)指導(dǎo)?，李樂(lè)之、陸潛主編，人民衛(wèi)生出版社?系統(tǒng)解剖學(xué)?，柏樹(shù)令、應(yīng)大君主編，人民衛(wèi)生出版社?臨床護(hù)士三基自測(cè)-外科護(hù)理學(xué)分冊(cè)?，喻姣花，人民軍醫(yī)出版社補(bǔ)遺復(fù)習(xí)思考題測(cè)

3、試題如何指導(dǎo)腰椎間盤(pán)突出癥的術(shù)后病人進(jìn)行腰背肌的鍛煉？腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后并發(fā)癥有哪些？腰椎間盤(pán)突出癥術(shù)后發(fā)生腦脊液漏應(yīng)如何處理？腰椎間盤(pán)突出癥病人非手術(shù)治療的護(hù)理措施有哪些？科室審查意見(jiàn)備注中國(guó)人民解放軍第第 頁(yè)解國(guó)軍民解國(guó)軍民南京軍區(qū)福州總醫(yī)院教案續(xù)頁(yè)授課內(nèi)容方法、手段、時(shí)間行走訓(xùn)練：正確指導(dǎo)病人起床以預(yù)防體位性低血壓及肌無(wú)力并發(fā)癥的觀察及護(hù)理：神經(jīng)根粘連和腦脊液漏監(jiān)測(cè)生命體征加強(qiáng)引流液的觀察：引流液淡黃色、患者頭痛、嘔吐。抬咼床尾，去枕臥位7-10日；補(bǔ)充電解質(zhì)，預(yù)防顱內(nèi)感染健康教育指導(dǎo)正確姿勢(shì)保持正確坐、立、行姿變換體位合理應(yīng)用人體力學(xué)原理采取保護(hù)措施：腰圍加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)佩戴腰圍：36個(gè)月積極

4、參加體育鍛煉九護(hù)理評(píng)價(jià)：經(jīng)過(guò)治療與護(hù)理，病人是否：疼痛減輕，舒適感增加肢體感覺(jué)、運(yùn)動(dòng)等功能恢復(fù)未發(fā)生并發(fā)癥，或并發(fā)癥發(fā)生被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和護(hù)理提問(wèn)體位性低血壓原因簡(jiǎn)略講解2min授課內(nèi)容方法、手段、時(shí)間二腰椎管狹窄癥lumbarspinalstenosissyndrome定義：腰椎管狹窄癥指腰椎管因某種因素產(chǎn)生骨性或纖維性結(jié)構(gòu)異常，發(fā)生1處或多處管腔狹窄，致馬尾神經(jīng)或神經(jīng)根受壓所引起的一組綜合征臨床表現(xiàn)病癥腰腿痛間歇性跛行馬尾神經(jīng)受壓病癥體征腰椎過(guò)伸試驗(yàn)陽(yáng)性彎腰試驗(yàn)陽(yáng)性：需要彎腰減輕疼痛簡(jiǎn)略講解3min解國(guó)軍民解國(guó)軍民南京軍區(qū)福州總醫(yī)院教案尾頁(yè)授課內(nèi)容第8頁(yè)方法、手段、時(shí)間小結(jié)腰腿痛是腰椎軟組織退行性病變和慢性損傷為主而引起的臨床常見(jiàn)病。腰椎間盤(pán)突出癥是較典型和較具有代表性的疾病。將所學(xué)內(nèi)容用圖表方式進(jìn)行總結(jié)歸納5min非手術(shù)手術(shù)評(píng)估診斷授課內(nèi)容第8頁(yè)方法、手段、時(shí)間小結(jié)腰腿痛是腰椎軟組織退行性病變和慢性損傷為主而引起的臨床常見(jiàn)病。腰椎間盤(pán)突出癥是較典型和較具有代表性的疾病。將所學(xué)內(nèi)容用圖表方式進(jìn)行總結(jié)歸納5min非手術(shù)手術(shù)評(píng)估診斷目標(biāo)措施評(píng)價(jià)思考題：1.如何指導(dǎo)腰椎間盤(pán)突出癥的