振腹療法手法操作作用原理□付國兵戴曉暉國生

1、優(yōu)選文檔優(yōu)選文檔PAGEPAGE5優(yōu)選文檔PAGE振腹療法的手法操作和作用原理付國兵戴曉暉國生大綱振腹療法是以振腹按摩為主的獨到臟腑按摩治療形式?！皬V泛用于治療內(nèi)科疾病、婦科疾病、男科疾病，臨床上獲取很好的療效。近來幾年來又開始應(yīng)用于治療急性腰扭傷，腰椎間盤突出癥、頸椎痛、肩周炎等傷科疾病，也有不錯的收效。經(jīng)過近二十年發(fā)展，已經(jīng)成為臟腑推拿領(lǐng)域一個獨到的門派。本文對振腹療法的操作程序和主要手法，以及作用原理作一些介紹。重點詞振腹療法手法操作作用原理推拿門派振腹療法由北京中醫(yī)藥大學(xué)臧福科教授提出，經(jīng)過近二十年發(fā)展，總結(jié)出以振腹按摩為主的獨到臟腑按摩治療形式。廣泛用于治療內(nèi)科疾病、婦科疾病、男科疾

2、病，臨床上獲取很好的療效。近來幾年來又開始應(yīng)用于治療急性腰扭傷，腰椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎等傷科疾病，也有不錯的收效。臧老桃李滿天下，振腹療法流傳甚廣，目前在北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和東直門醫(yī)院廣泛地運用于臨床，已經(jīng)發(fā)展成為臟腑推拿領(lǐng)域一個獨到的門派。下面我們對振腹療法的操作程序和主要手法，以及作用原理作一些介紹。1振腹療法的操作程序和主要手法振腹療法的整個操作分為背部操作和腹部操作。其中整個操作過程以振腹操作為中心，通督脈、通任脈、分腹陰陽、揉腹為基礎(chǔ)手法，拿腹、推腹為結(jié)束手法。1，1通督脈、分推背腰、調(diào)背腧、直推背部患者俯臥，操作者立于一側(cè)。1，1，1拿肩井：術(shù)者以拇指和食、中指相對用力

3、，提拿肩井穴五遍。1，1，2通督脈：以中指指腹緊貼大椎穴，食指無名指分別置于兩側(cè)夾脊，沿脊柱由大椎穴捋至骶嵴，這是通督脈的起式，也是對脊柱的初步檢查。1，1，3分推背腰：操作者以兩手拇指分別置于背部大杼穴兩旁，余指分置兩側(cè)，拇指自內(nèi)向外下方，沿背部肋縫隙的方向分推至兩側(cè)腋中線。自上向下依次推到骶部。操作兩遍。1，1，4調(diào)背腧：以拇指指腹與食指、中指指腹對合，挾持肌膚，拇指在后，食指、中指在前。爾后食指、中指向后捻動，拇指向前推進，或是手握空拳，拇指指腹與屈曲的食指橈側(cè)部對合，挾持肌膚，拇指在前，食指在后，爾后拇指向后捻動，食指向前推進，兩手沿脊柱兩旁，由下而上連續(xù)地挾提肌膚，邊捏邊向前推進，自

4、尾骶部開始，素來捏到大椎穴，也可延至風府穴。重復(fù)5遍。上述兩種操作方法可依照術(shù)者的習慣和患者情況靈便采用。1，1，5直推背部：沿督脈與膀胱經(jīng)由上至下直推督脈和兩側(cè)膀胱經(jīng)各兩遍。1，2通任脈、分胸腹陰陽、調(diào)募穴患者仰臥，術(shù)者立于患者右側(cè)。1，2，通任脈：術(shù)者用拇指指腹沿任脈由天突至中極做推法，雙拇指一推一拉交替操作十遍。1，2，2分胸腹陰陽：分胸陰陽：術(shù)者兩拇指置于胸前正中線，余指置于胸部兩側(cè)，沿肋縫隙，自內(nèi)向外分推到腋中線，邊推邊走到肋弓。分腹陰陽：用兩拇指置于劍突下，余指置于腹部兩側(cè)，沿肋弓向兩側(cè)分推到腋中線，邊推邊走到恥骨聯(lián)合。分胸腹陰陽臨床可依照辨證隨證分別運用，操作3遍。1，2，3調(diào)募

5、穴：十二募穴的操作包含在其他操作中間，臨床可依照辨證隨證加減。如在分胸陰陽時以拇指推法重點在中府、日月、期門、章門、京門操作，通任脈時以拇指推法重點在膻中操作，巨闕、中脘、天樞、石門、關(guān)元、中極，可采用點法或點振法操作。1，3揉腹患者仰臥，術(shù)者坐于患者右側(cè)。術(shù)者以右手小魚際向內(nèi)大魚際向外交替揉法。操作，并以臍為中心沿順時針方向搬動操作5遍，逆時針再操作5遍。臨床可依照補瀉需要進行選擇。1，4振腹和我們以前介紹的不同樣振源振法的分類不同樣，振腹按摩僅采用腕振法，分為掌振法和指振法，以掌振法為主。1，4，1操作方法：術(shù)者取坐位，肘關(guān)節(jié)自然屈曲，以前臂肌肉的不自主痙攣帶動腕關(guān)節(jié)小幅度、高頻率的屈伸運

6、動，使產(chǎn)生的振顫通過手掌或指端連續(xù)作用于腹部和穴位。1，4，2操作要領(lǐng)：振腹按摩掌振法操作時，術(shù)者手掌置于患者腹部，以勞宮穴對著患者神闕穴，掌根對患者關(guān)元穴，中指對患者任脈，食指和無名指對患者腎經(jīng)，拇指和小指置于胃經(jīng)。做指振法操作時，以拇指或食指、中指指端作用于腹部的中脘、氣海、關(guān)元、梁門、天樞、中極等穴位。操作時要求沉肩、垂肘、松腕，作連續(xù)快速的顫動，要求每分鐘400-600次，連續(xù)操作15分鐘左右。1，5拿腹雙手拇指置于腹肌一側(cè)，余四指置于腹肌另一側(cè)，相對用力，拿住腹部，慢慢提起、放下，慢慢松手，約3次左右。1，6推腹手掌緊貼腹部，由右至左，由左至右在腹部做橫向的往返往返推拉法10遍。2振

7、腹按摩的作用原理振腹按摩以振腹操作為主，依靠神闕穴的獨到作用，配合調(diào)理任督二脈，臟腑的俞穴和募穴，以培元氣、暢氣機、調(diào)開合為法規(guī)，借一點而至全身。下面就圍繞神闕穴的治療原理張開談?wù)摗?，1神闕穴周邊地域的解剖生理學(xué)認識，神闕穴又有“臍中”、“氣舍”、“下丹田”、“命蒂”、“環(huán)谷”、“生門”等名稱。神闕意指神氣通行之門戶。厘正按摩要術(shù)云“臍通五臟，真氣來往之門也，故曰神闕?！鄙耜I穴位居中下焦之間，其上有脾胃肝膽，下有腎膀胱女子胞，胎兒出生前以此與母體相通，人出生今后，剪去臍帶走開母體，真元之氣則聚于臍下，為生命的根本。素問六微旨大論云：“帝曰：何謂氣交?岐伯曰：上下之位，氣交之中，人之居也。故曰

8、：天樞之上，天氣主之；天樞之下，地氣主之；氣交之分，人氣從之，萬物由之，此之謂也。”人稟天地之氣而生，人身之中，以天樞2，32下分天地，天樞者，人氣從之，神闕居中，為人身天地交通之門戶。故中醫(yī)認為，心藏神，腎藏志，臍為心腎交通的門戶?，F(xiàn)代醫(yī)學(xué)解剖學(xué)組織胚胎學(xué)認為，臍在胚胎發(fā)育過程中為腹壁最后閉合處，出生后，剪去臍帶，成為腹壁的最單薄處。其內(nèi)為小腸，臍窩展中有股壁下動、靜脈，分布有第十助間神經(jīng)前支和內(nèi)側(cè)皮支。有腹腔神經(jīng)叢，腸系膜叢，有腹腔節(jié)、腸系膜節(jié)、主動脈腎結(jié)、腸系膜下節(jié)支配腹腔和盆腔內(nèi)的臟器和血管。2，2神闕穴周邊地域在原氣運動中的地位原氣由腎中精氣化生，又有賴后天之水谷精氣的充養(yǎng)。難經(jīng)六十

9、六難認為：“臍下腎間動氣者，人之生命也，十二經(jīng)之根本也?！痹瓪馐侨梭w生命活動的原動力，是保持生命活動的最基本物質(zhì)，是促進人體生長發(fā)育、溫暖激發(fā)各臟腑、經(jīng)絡(luò)和周身組織器官的物質(zhì)。難經(jīng)八難說：“諸十二經(jīng)脈者，皆系于生氣之原。所謂生氣之原者，謂十二經(jīng)之根本也，謂腎間動氣也。此五藏六府之本，十二經(jīng)脈之根，呼吸之門，三焦之原，一名守邪之神。故氣者，人之根本也，根絕則莖葉枯矣?！贬t(yī)學(xué)源始云：“臍者，腎間動氣也，氣通百脈，布五臟六腑，內(nèi)走臟腑經(jīng)絡(luò)，使百脈和暢，毛竅暢達，上至泥丸，下至涌泉”。原氣是三焦之原。而原氣的輸布又有賴三焦運行元氣的功能。故難經(jīng)六難云：“三焦者，原氣之別使也?！蹦毼痪又邢陆怪g，為原氣

10、之住處，先后天之交匯。振腹按摩既能培補天生之原氣，又能增強脾胃之運化，并促進原氣經(jīng)由三焦布達周身，內(nèi)至臟腑外達肌腠。景岳全書云：“夫百病皆生于氣，正以氣之為用，體貼入微，一有不調(diào)，則無所不病?！闭窀拱茨ψプ≡瓪獾纳l(fā)和輸布兩大環(huán)節(jié)，故能治療內(nèi)外婦兒諸多疾病。2，3神闕穴周邊地域的經(jīng)絡(luò)學(xué)認識，神闕為任脈要穴，任脈循“神闕”，督脈貫?zāi)氈醒?，沖脈挾臍上行，沖任督三脈同起于胞中，一源而三歧，同源而異流，皆交匯于臍，任脈為陰脈之海，經(jīng)絡(luò)之海，統(tǒng)攝手足三陰；督脈為陽脈之海，總督一身之陽氣，統(tǒng)攝手足三陽；沖脈為十二經(jīng)脈之海，為五臟六腑之海，調(diào)理十二經(jīng)與五臟六腑之氣血。沖為血海，任主胞胎，故臍為經(jīng)絡(luò)之樞，經(jīng)氣

11、匯聚之所，帶脈環(huán)腰腹一周，前平于臍，拘束十四經(jīng)使不妄行，加之奇經(jīng)八脈縱橫上下，溝通內(nèi)外，所以臍與百脈相通，內(nèi)聯(lián)五臟六腑，外達四肢百骸，五官九竅。臍旁有足少陰腎經(jīng)，足陽明胃經(jīng)經(jīng)過，足陽明胃經(jīng)下挾臍，足太陽之筋結(jié)于臍，手少陰之筋下任脈，挾臍上行，陽明經(jīng)多氣多血與太沖脈的盛衰息息相關(guān)，太沖脈和腎氣的盛衰直接關(guān)系到人體的生、長、壯、老、已和疾病的發(fā)生發(fā)展。神闕穴為十二經(jīng)脈之根，可總督人體諸經(jīng)百脈，內(nèi)連五臟六腑，外達四肢百骸，為神氣通行之門戶，是人體氣機起落出入的重要樞紐。振腹按摩可激發(fā)經(jīng)絡(luò)之氣，起落氣機，調(diào)停百脈，達到勸導(dǎo)經(jīng)絡(luò)，調(diào)平和血，調(diào)整臟腑平衡的功能2，4振法的氣功學(xué)原理振腹按摩時要求治療室保持

12、沉寂，患者衣帶寬松，采用自然呼吸，平心靜氣，心無歪念，精神集中于醫(yī)者手下，即神闕穴周邊，臍下為下丹田，這吻合意守丹田之意。隨著手法操作和術(shù)者的引誘，術(shù)者之手與患者腹部逐漸進入共振狀。在這個狀態(tài)下，患者精神更加放松，身無掛礙，呼吸平穩(wěn)，即進入所謂的入靜狀態(tài)。經(jīng)過醫(yī)患之間的相互當合逐漸達到調(diào)身、調(diào)息、調(diào)心的目的。從而達到內(nèi)養(yǎng)真元，外達周身的目的。2，5振法的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)見解震動對生物體能產(chǎn)生很大影響。不同樣生物體的敏感性不同樣，震動可分高頻、中頻、低頻三種，人類對低頻震動敏感，對高頻震動不產(chǎn)生生物反應(yīng)。振法的頻率在每分鐘400次之間，屬低頻震動，據(jù)臨床觀察振腹按摩對人體的內(nèi)分泌系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和泌尿生殖

13、系統(tǒng)均能產(chǎn)生良性影響。近10年來臧?？平淌谂c北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院和東直門醫(yī)院運用振腹療法參加糖尿病和女性卵巢早衰的治療，均獲取滿意的收效，其機理有待進一步的研究。3振腹按摩的作用神闕穴禁針，一般臨床多采用灸法、敷藥，在神闕穴的按摩操作時一般采用點按法，因為神闕穴的解剖特點，點按法其實不十分合適，相較于點按法而言，振法作用于神闕無疑是最合適的。古今名醫(yī)方論卷一香砂六君子湯中柯韻伯曰：經(jīng)曰：“壯者氣行則愈，怯者著而為病?！鄙w人在氣交之中，因氣而生，壯者氣行則愈，怯者著而成病。天樞者，人氣從之，神闕穴為人身天地交通之門戶。振腹按摩作用在神闕穴及其周邊地域，運用這個地域進行治療，歷代針灸文件有很多記錄，醫(yī)宗金鑒說：“神闕百病老虛瀉，產(chǎn)脹溲難兒脫肛。”認為神闕穴是強壯要穴，擁有健脾益腎、溫補大元、益氣固脫的作用。清代葉茶山來采文編認為：“任脈綜要，自會陰至神闕多治男女血，神闕至巨闕多治腹中?！碧岢鋈蚊}諸穴以神闕為界，神闕至巨闕諸穴主治腹中疾病，神闕至會陰諸穴主治男女氣血不調(diào)類疾病。經(jīng)過振法作用于神闕穴及其周邊地域，擁有補脾益腎，益氣養(yǎng)血，交通心腎，寧心安神，溫經(jīng)散寒，調(diào)理沖任，消積導(dǎo)滯的作用。主要用于脾腎虧虛之腹痛腹瀉，氣血虛弱，陽氣虧虛之便秘、脫肛，氣滯血瘀之腹痛，沖任失調(diào)