膳食營養(yǎng)指導和管理1

1、 一本讓中國人多活5-10年的書。 一本健康書，可以搶救一個民族！第一頁，共七十五頁。？第二頁，共七十五頁。 中國公民健康素養(yǎng)篇 健康生活方式主要包括合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡四個方面第三頁，共七十五頁。合理膳食？ 第四頁，共七十五頁。 合理膳食指能提供全面、均衡營養(yǎng)的膳食。 食物多樣，才能滿足人體各種營養(yǎng)需求，達到合理營養(yǎng)，促進健康的目的。 衛(wèi)生部發(fā)布的中國居民膳食指南為合理膳食提供了權(quán)威的指導。第五頁，共七十五頁。 一、中國居民膳食指南第六頁，共七十五頁。 膳食指南是根據(jù)營養(yǎng)學原則，結(jié)合國情，教育人民群眾采用平衡膳食，以達到合理營養(yǎng)促進健康目的的指導性意見。指南的核心是提倡平衡

2、膳食與合理營養(yǎng)以達到促進健康的目的，也就是在現(xiàn)代生活中提倡均衡營養(yǎng)的概念。第七頁，共七十五頁。指南基本內(nèi)容食物多樣，谷類為主 人類的食物多種多樣，各種食物所含的營養(yǎng)成份不完全相同，平衡膳食必須由多種食物組成，才能滿足人體各種營養(yǎng)需要，達到合理營養(yǎng)、促進健康的目的。第八頁，共七十五頁。 第一類：谷類及薯類。谷類包括米、面、雜糧；薯類包括馬鈴薯、甘薯等。主要提供碳水化合物、蛋白質(zhì)、膳食纖維，B族維生素。第九頁，共七十五頁。 第二類：動物性食物。包括肉、禽、魚、奶、蛋等，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)、維生素A和B族維生素。第十頁，共七十五頁。 第三類：豆類及制品。包括大豆及其他干豆類，主要提供蛋白質(zhì)

3、、脂肪、膳食纖維、礦物質(zhì)和B族維生素。第十一頁，共七十五頁。 第四類：蔬菜水果類。包括鮮豆、根莖、葉菜、茄果等。主要提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素C和胡蘿卜素。第十二頁，共七十五頁。 第五類：純能量食物。包括動植物油、淀粉、食用糖和酒類，主要提供能量。植物油還可提供維生素E和必需脂肪酸。第十三頁，共七十五頁。 谷類食物是中國傳統(tǒng)膳食的主體，是最經(jīng)濟的能量來源。提出谷類為主是為了提醒人們保持我國膳食的良好傳統(tǒng)，防止發(fā)達國家的膳食弊端，另外要注意粗細搭配，經(jīng)常吃一些粗糧、雜糧等。第十四頁，共七十五頁。多吃蔬菜、水果和薯類 蔬菜的種類繁多，包括植物的葉、莖、茄果、鮮豆、食用蕈藻等，不同品種所含營養(yǎng)成分

4、不盡相同。紅、黃、綠等深色蔬菜和一般水果，它們是胡蘿卜素、維生素B2、葉酸、礦物質(zhì)（鈣、磷、鉀、鎂、鐵）、膳食纖維和天然抗氧化物的主要或重要來源。紅黃色水果是維生素C和胡蘿卜素的豐富來源。第十五頁，共七十五頁。 薯類含豐富的淀粉、膳食纖維以及多種維生素和礦物質(zhì)。我國居民近十年來吃薯類較少，應當鼓勵他們多吃些薯類。含豐富蔬菜、水果和薯類的膳食在保持心血管健康、增強抗病能力，減少兒童發(fā)生眼干燥癥的危險及預防某些癌癥等方面起著十分重要的作用。第十六頁，共七十五頁。第十七頁，共七十五頁。第十八頁，共七十五頁。常吃奶類、豆類或其制品 奶類除含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素外，含鈣量較高，且利用率也很高，是天然

5、鈣質(zhì)的極好來源，我國居民膳食提供的鈣質(zhì)普遍偏低，平均只達到推薦攝入量的一半左右。豆類是我國的傳統(tǒng)食品，含大量的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、不飽和脂肪酸、鈣及維生素B1、維生素B2及煙酸等。第十九頁，共七十五頁。經(jīng)常吃適量的魚、禽、蛋、瘦肉，少吃肥肉和葷油。 魚類特別是海產(chǎn)魚所含的不飽和脂肪酸有降低血脂和防止血栓形成的作用。動物肝臟含維生素A極其豐富，還富含維生素B12、葉酸等。肥肉和葷油攝入過多會引起肥胖，并成為某些慢性病的危險因素要少吃。豬肉含脂肪含量高，而雞魚兔牛肉等含蛋白質(zhì)高脂肪較低，應提倡吃這些食物，特別是海產(chǎn)品。第二十頁，共七十五頁。食量與體力活動要平衡，保持適宜體重 。 根據(jù)Broca改良公式:

6、標準體重（kg）=身高(cm)一105第二十一頁，共七十五頁。成人標準體重指數(shù)分級表第二十二頁，共七十五頁。體質(zhì)指數(shù)(BMI) BMI=體重(kg)/身高(m)2第二十三頁，共七十五頁。2003年提出的中國成年人BMI標準第二十四頁，共七十五頁。 保持正常體重是一個人健康的前提，體重過高過低都是不健康的表現(xiàn)，可造成抵抗力下降，易患某些疾病，如老年人的慢性病或兒童的傳染病等。經(jīng)常運動會增強心血管和呼吸系統(tǒng)的功能，保持良好的生理狀態(tài),可提高民作效率、調(diào)節(jié)食欲強壯骨骼以及預防骨質(zhì)疏松。第二十五頁，共七十五頁。吃清淡少鹽的膳食 吃清淡少鹽有利健康，既不要太油膩也不要太咸，不要吃過多的動物性食物和油炸、

7、煙烤食物。鈉 的攝入量與高血壓發(fā)病呈正相關(guān)，世衛(wèi)組織建議每人每日食鹽用量以不超過6g為宜。鈉的來源除食鹽外還包括醬油、咸菜、味精等高鈉食品。第二十六頁，共七十五頁。飲酒應限量 飲酒要適量，特別是白酒，白酒除供能量外，基本上不含其他營養(yǎng)素。無節(jié)制地飲酒，會使食欲下降，食物攝入量減少，以致發(fā)生多種營養(yǎng)素缺乏，嚴重時還會造成酒精性肝硬化；過量飲酒也會增加患高血壓、卒中等疾病的危險；此外還可導致事故及暴力的增加。第二十七頁，共七十五頁。 建議：成年男性一天飲用酒的酒精量不超過25克，成年女性不超過15克。盡可能飲用低度酒，孕婦和兒童、青少年不應飲酒。第二十八頁，共七十五頁。吃清潔衛(wèi)生、不變質(zhì)的食物 從

8、食物的選擇、烹調(diào)到就餐等各個過程都要注意衛(wèi)生，集體用餐要提倡分餐制，以減少疾病傳染的機會。第二十九頁，共七十五頁。二、中國居民傳統(tǒng)的膳食結(jié)構(gòu)特點第三十頁，共七十五頁。 中國居民的傳統(tǒng)膳食以植物性食物為主，谷類、薯類和蔬菜的攝入量較高，肉類的攝入量比較低，豆制品總量不高且隨地區(qū)而不同，奶類消費在大部分地區(qū)不高。此種膳食的特點：第三十一頁，共七十五頁。高碳水化合物 我國南方居民多以大米為主食，北方以小麥粉為主，谷類食物的供能比例占70%以上。第三十二頁，共七十五頁。高膳食纖維 谷類食物和蔬菜中所含的膳食纖維豐富，因此我國居民膳食纖維的攝入量也很高，這是我國傳統(tǒng)膳食最具優(yōu)勢之一。第三十三頁，共七十五

9、頁。低動物脂肪 我國居民傳統(tǒng)的膳食中動物性食物的攝入量很少，動物脂肪的供能比例一般在10%以下。第三十四頁，共七十五頁?，F(xiàn)狀與問題 我國居民膳食質(zhì)量明顯提高，優(yōu)質(zhì)蛋白比例上升。但城市居民膳食結(jié)構(gòu)中，畜肉類及油脂消費過多，谷類食物消費偏低。奶類、豆類制品攝入過低仍是全國普遍存在的問題。鐵、維生素A等微量營養(yǎng)素缺乏仍是我國城鄉(xiāng)居民普遍存在的問題。全國城鄉(xiāng)鈣攝入量僅為每標準人日389mg，還不到適宜攝入量（800mg)的半數(shù)。第三十五頁，共七十五頁。 三、世界不同地區(qū)的膳食結(jié)構(gòu)類型第三十六頁，共七十五頁。1、動植物食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)(日本） 能量能夠滿足人體需要，又不至過剩。蛋白質(zhì)、脂肪和碳水化合物

10、的供能比例合理。來自植物性食物的膳食纖維和來自于動物性食物的營養(yǎng)素比較充足，同時動物脂肪又不高，有利于避免營養(yǎng)缺乏病和營養(yǎng)過剩疾病，促進健康。此類膳食已經(jīng)成為世界各國調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)的參考。第三十七頁，共七十五頁。2、以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)（發(fā)展中國家） 谷物食品消費量大，動物性食品消費量小。動物性蛋白質(zhì)一般占蛋白質(zhì)總量10-20%，植物性食物提供的能量占總能量近90%。膳食可滿足人體需要，但蛋白質(zhì)脂肪攝入量均低，主要來自動物性食物的營養(yǎng)素攝入不足。主要營養(yǎng)問題是營養(yǎng)缺乏病。但以植物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)纖維充足，動物性脂肪較低，有利于冠心病和高脂血癥的預防。第三十八頁，共七十五頁。3、動物性食

11、物為主的膳食結(jié)構(gòu)（多數(shù)歐美國家） 提供高能量、高脂肪、高蛋白質(zhì)而含有膳食纖維較低。與植物性為主的膳食結(jié)構(gòu)相比，營養(yǎng)過剩是此類膳食結(jié)構(gòu)國家人群所面臨的主要健康問題。屬于營養(yǎng)過剩型膳食。第三十九頁，共七十五頁。4、地中海膳食結(jié)構(gòu)（意大利、希臘） 膳食富含植物性食物，包括水果、蔬菜、薯類、谷類、豆類、果仁等。食用當季、當?shù)禺a(chǎn)的食物為主。橄欖油是主要的食用油，所占比例較高。每天食用少量、適量奶酪和酸奶。每周食用少量、適量魚、禽、蛋。以新鮮水果作為典型的每日餐后食品，甜食每周食用幾次。每月食用幾次紅肉（豬、牛肉及其產(chǎn)品大部分成年人有飲用葡萄酒的習慣。 地中海居民心腦血管疾病發(fā)生率很低，西方國家紛紛參照改

12、進自己國家的膳食結(jié)構(gòu)。第四十頁，共七十五頁。營養(yǎng)過剩型膳食結(jié)構(gòu)？值得推薦膳食結(jié)構(gòu)？第四十一頁，共七十五頁。營養(yǎng)過剩型膳食結(jié)構(gòu) -動物性食物為主的膳食結(jié)構(gòu)推薦膳食結(jié)構(gòu)-地中海膳食結(jié)構(gòu) -動植物食物平衡的膳食結(jié)構(gòu)第四十二頁，共七十五頁。四、中國居民平衡膳食寶塔第四十三頁，共七十五頁。2008年1月衛(wèi)生部以中華人民共和國衛(wèi)生部公告(2008年第1號)發(fā)布了新版膳食指南。由原來8條增加為10條，增加了水、身體活動，在膳食寶塔第五層增加了鹽的內(nèi)容。第四十四頁，共七十五頁。 膳食寶塔共分五層，包含我們每天應吃的主要食物種類。各層位置和面積的不同，接在一定程度上反映出各類食物在膳食中的地位和應占的比重。 第

13、四十五頁，共七十五頁。第一層，谷類薯類及雜豆，每人每天應該吃250g-400g寶塔.doc第四十六頁，共七十五頁。第二層，蔬菜和水果，每天應吃300g-500g和200g-400g 第四十七頁，共七十五頁。第三層，魚禽肉蛋等動物性食物，每天應吃125g-225g，其中，魚蝦類50g-100g，粗禽肉50g-75g，蛋類25g-50g第四十八頁，共七十五頁。第四層，奶類和豆類食物，每天應吃相當于鮮奶300的奶類及奶制品和相當于100g的大豆及制品第四十九頁，共七十五頁。第五層，烹調(diào)油和食鹽，每天烹調(diào)油不超過25g或30g，食鹽不超過6g第五十頁，共七十五頁。 新的膳食寶塔增加了水和身體活動的形象

14、，強調(diào)足量飲水和身體活動的重要性。在溫和氣候條件下生活的輕體力活動的成年人每日至少飲水1200ml約2杯；建議成年人每天進行累計相當于步行6000步以上的身體活動。第五十一頁，共七十五頁。注：1、寶塔建議的各類食物攝入量都是指食物可食部分的生重，而不是熟重和毛重。同類食物可以按一定的比例互換。無須每日都嚴格按照著膳食寶塔建議的各類食物量吃。在一段時間內(nèi)，比如一周，各類食物攝入量的平均值應當符合膳食寶塔的建議量第五十二頁，共七十五頁。第五十三頁，共七十五頁。指南建議，健康成年人每天身體活動應達到相當于步行6000步的活動量，每周約相當于4萬步。如果身體條件允許，每天最好進行30分鐘中等強度的運動

15、。 第五十四頁，共七十五頁。 如何應用膳食寶塔？第五十五頁，共七十五頁。首先，要看是否符合自己的能量水平。中國居民膳食指南()中規(guī)定了千卡能量的攝入水平。各類食物都有一個建議量，可以根據(jù)自身狀況對號入座。另外，體重是最重要的標準。體重是否正常可以判斷自己的能量攝入是否合適。第五十六頁，共七十五頁。其次，膳食寶塔只是總的食物介紹。不同的肉類、不同的蔬菜要互相替代，要多樣化。因為，不同食物含有不同的營養(yǎng)成分和對健康有利的成分，只有多樣才能達到平衡。此外，建議人們多吃時令蔬菜和水果。時令蔬菜和水果的價格比較便宜，且營養(yǎng)素含量比反季節(jié)果蔬的營養(yǎng)素含量要高。第五十七頁，共七十五頁。另外，要因地制宜，充分

16、利用當?shù)刭Y源。如果是山區(qū)，堅果類比較多；如果是牧區(qū)，奶類比較多，可以做一種替代。第五十八頁，共七十五頁。 合理營養(yǎng)是健康的物質(zhì)基礎(chǔ)，平衡膳食是合理營養(yǎng)的根本途徑。如果長期按照中國居民平衡膳食寶塔()的內(nèi)容來安排飲食和增加體力活動，必然會產(chǎn)生良好的效果。第五十九頁，共七十五頁。 2014年2月21日下午，中國營養(yǎng)學會在北京啟動中國居民膳食指南修訂工作。這是我國第三次修訂對國民的膳食指導，上一版本由衛(wèi)生部在2008年1月發(fā)布。第六十頁，共七十五頁。 常見中藥保健茶第六十一頁，共七十五頁。 三七花茶 三七花為三七尚未開放的花蕾，民間作茶飲用，現(xiàn)代研究表明：三七花是三七全株中含三七皂苷最高的部位，含量

17、高達13以上，以Rb族皂苷為主。第六十二頁，共七十五頁。三七花主要具有鎮(zhèn)靜安神、抗炎鎮(zhèn)痛、降血壓等藥理作用，常用于治療高血壓、偏頭痛、失眠、保肝、抗炎、增強學習和記憶能力等功效。 第六十三頁，共七十五頁。 枸杞茶枸杞子含有胡蘿卜素、維生素 B1、 維生素 B2、煙酸、維生素 C、維 生素 E、多 種游離氨基酸、亞油 酸、甜芋堿、鐵、鉀、鋅、鈣、磷 等成分。第六十四頁，共七十五頁。枸杞子味甘，性平，入肝、腎、肺經(jīng)，有滋補肝腎、益精明目、和血潤燥、澤膚悅顏，培元烏發(fā)等功效。現(xiàn)代醫(yī)藥學研究發(fā)現(xiàn)，枸杞子有增強機體免疫功能、增強機體抵抗力、促進細胞新生、降低血中膽固醇含量、抗動脈粥樣硬化、改善皮膚彈性、

18、抗臟器及皮膚衰老等作用。 第六十五頁，共七十五頁。 玫瑰花茶玫瑰，在中藥中，別名有徘徊花、刺玫花，含豐富的維生素A、C、B、E、K，以及單寧酸，富含香茅醇、橙花醇、香葉醇、苯乙醇及芐醇等多種揮發(fā)性香氣成分，因此玫瑰花具有甜美的香氣其性甘微苦，溫、無毒。入肝脾二經(jīng)。第六十六頁，共七十五頁。理氣解郁、和血散瘀。主治肝胃氣痛，新久風痹，吐血咯血，月經(jīng)不調(diào)，赤白帶下，痢疾、乳癰，腫毒。食物本草謂其“主利肺脾、益肝膽，食之芳香甘美，令人神爽。” 本品既能活血散滯，又能解毒消腫，因而能消除因內(nèi)分泌功能紊亂而引起的面部暗瘡等癥。本品長期服用，美容效果甚佳，能有效地清除自由基，消除色素沉著，令人喚發(fā)青春活力。

19、由于玫瑰花茶有一股濃烈的花香，治療口臭效果也很好。玫瑰花茶還有助消化、消脂肪之功效。第六十七頁，共七十五頁。 金銀花茶 金銀花又稱忍冬花。忍冬是半常綠灌木，莖半蔓生，葉卵圓形，開喇叭形的花朵。初開花時白色，后逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)辄S色，這是“金銀花”名稱的由來。金銀花含有皂素、鞣酸、纖維糖、肌醇等多種藥用成份，特別是富含綠原酸，異綠原酸 。 第六十八頁，共七十五頁。金銀花茶作為一種綠色保健茶和饋贈之佳品.具有解暑、醒酒、清腦、解渴、清降體內(nèi)有毒物質(zhì)，降脂、減肥、美容潔膚、預防衰老、延年益壽的效用。金銀花能降壓、降低血清膽固醇，增加冠脈血流量，預防冠心病和心膠痛；抑制腦血栓的形成；提高人體耐缺氧自由基，增強

20、記憶，延緩衰老；改善微循環(huán)，清除過氧化脂肪沉積，促進新陳代謝，潤膚祛斑。 第六十九頁，共七十五頁。 西洋參茶 西洋參是藥食同源植物，既是名貴上品中藥，又是高級滋補佳品。它含有人體必需的種微量元素和種以上氨基酸和多糖、多肽及多種維生素等。第七十頁，共七十五頁。具有抗癌、抗疲勞、抗缺氧、抗輻射、抗衰老等多種功能，對冠心病、高血壓、貧血、神經(jīng)官能癥、糖尿病等具有很好療效。經(jīng)常服用西洋參，可強身健體，延年益壽。西洋參具有滋陰補氣, 寧神益智及清熱生津, 降火消暑的雙重功效. 古語云: “西洋參性涼而補, 凡欲用人參而不受人參之溫者皆可用之”. 故補而不燥是西洋參的特別之處. 第七十一頁，共七十五頁。 菊