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1、第9頁 共9頁醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士個人年度總結(jié)醫(yī)院產(chǎn)科護(hù)士個人年度總結(jié)總結(jié)一維持安康、安康教育和自我保護(hù)的理念是現(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理的重要理念,而助產(chǎn)士作為產(chǎn)科護(hù)理人員中特殊的一員,其平安感和助產(chǎn)質(zhì)量直接影響產(chǎn)科質(zhì)量,從而對其在各個方面的要求甚高。然而在現(xiàn)實工作中,隨著人們自我保護(hù)意識的增強(qiáng),醫(yī)療糾紛的增加,助產(chǎn)士面臨的工作風(fēng)險較高,而且在產(chǎn)房內(nèi)工作強(qiáng)度大,同時團(tuán)隊建立中存在一些不合理性的梯度形式,這些因素增加了助產(chǎn)士的不平安感,從而導(dǎo)致該特殊護(hù)理人才的流失。針對這些問題,可通過合理編排助產(chǎn)士隊伍及產(chǎn)房工作班次,實行鼓勵機(jī)制,做好助產(chǎn)工作?,F(xiàn)代產(chǎn)科護(hù)理特別強(qiáng)調(diào)維持安康、安康教育和自我護(hù)理的概念,即要求產(chǎn)科護(hù)士
2、為孕婦及家庭提供維持安康、促進(jìn)安康 、預(yù)防疾病等方面的知識和詳細(xì)措施,增強(qiáng)護(hù)理對象的自我保健意識和才能。助產(chǎn)士作為產(chǎn)科護(hù)理工作中特殊的一員,不但要具備一個合格護(hù)士的條件,同時,還要兼?zhèn)浼兪斓闹a(chǎn)知識、高質(zhì)量的接產(chǎn)技術(shù)和新生兒復(fù)蘇技術(shù)。助產(chǎn)學(xué)是一門集內(nèi)科學(xué)、新生兒學(xué)、婦科學(xué)、心理學(xué)等多學(xué)科的穿插學(xué)科,護(hù)理質(zhì)量直接關(guān)系到產(chǎn)科質(zhì)量。然而,在實際工作中,助產(chǎn)士的平安感受到多方面因素的影響,導(dǎo)致助產(chǎn)人員大量流失,已經(jīng)成為臨床工作中不容無視的問題。一、影響助產(chǎn)士平安感的因素1、助產(chǎn)人員嚴(yán)重流失:我院自19_年_月20_年_月先后在產(chǎn)房工作的助產(chǎn)士共23人,其中調(diào)離產(chǎn)房19人,占產(chǎn)房工作助產(chǎn)士的82.61%
3、。在調(diào)離產(chǎn)房的19人中有14人調(diào)離產(chǎn)科,占調(diào)離的73.68%;升任產(chǎn)科護(hù)士長1人,占調(diào)離的5.26%;轉(zhuǎn)任產(chǎn)科護(hù)士4人,占調(diào)離的21.05%。助產(chǎn)人員的高流失率現(xiàn)象導(dǎo)致了近年來助產(chǎn)人員嚴(yán)重匱乏,加之新聘任的助產(chǎn)士助產(chǎn)技術(shù)參差不齊,是助產(chǎn)質(zhì)量下滑的一個重要因素。2、助產(chǎn)士隊伍梯隊建立不合理:我院正式在編的5名助產(chǎn)士中,1人任產(chǎn)長,55歲,工作35年。其余4人在產(chǎn)房工作14年,年齡偏小,工作年限短,缺乏高度的工作責(zé)任心和豐富的臨床工作經(jīng)歷。從人員構(gòu)造上看,梯隊建立不合理,難以實現(xiàn)新老助產(chǎn)士之間的傳、幫、帶。3、工作強(qiáng)度加大:我院產(chǎn)科有床位21張,產(chǎn)床3張,助產(chǎn)士編制67人。但是,產(chǎn)房實際工作人員為
4、5人。其中1人為產(chǎn)長,屬管理層,其余4人實行兩班倒的工作制,即早8晚8點,晚8早8點,工作時間長,休息時間短,工作節(jié)奏快;工作人員每月平均上78個夜班,夜班周轉(zhuǎn)頻繁。長期以來,高強(qiáng)度的工作,給助產(chǎn)人員造成較為嚴(yán)重的精神負(fù)擔(dān),對其生理和心理造成一定的影響。4、工作風(fēng)險性高:作為一線的助產(chǎn)人員,身負(fù)確保母子平安安康的重任,隨時面臨搶救危重患者,工作風(fēng)險性高。加之,現(xiàn)階段產(chǎn)婦均為80年代后出生的獨(dú)生子女,產(chǎn)婦對陰道分娩有恐懼感,承當(dāng)風(fēng)險的才能低,這些因素,增加了助產(chǎn)士的工作壓力和風(fēng)險。5、 醫(yī)療糾紛增加:隨著人們法律意識的不斷進(jìn)步,自我保護(hù)意識的不斷增強(qiáng)以及新的醫(yī)療事故處理條例的施行,社會對醫(yī)療機(jī)構(gòu)
5、的監(jiān)視大大加強(qiáng)。一方面,患者及家屬對醫(yī)療過程的每一環(huán)節(jié)都非常關(guān)注;另一方面,對其消費(fèi)過程中的母嬰并發(fā)癥及由此造成的嚴(yán)重后果又知之甚少,產(chǎn)婦及家屬對助產(chǎn)士的期望值和現(xiàn)實之間存在一定的差距,加劇了醫(yī)患之間的矛盾。據(jù)衛(wèi)生主管部門的不完全統(tǒng)計,產(chǎn)科的醫(yī)療事故幾乎占到產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的40%50 %2。6、工作成就感缺失:助產(chǎn)士長期在相對密閉的環(huán)境中工作,消毒液氣味刺鼻,隨時面臨羊水、血液及胎便的污染,整天面對的是產(chǎn)婦子宮陣痛之后的痛苦表情,分娩時撕心裂肺的哭喊,嬰兒的哭鬧聲和家屬焦躁的情緒。因此,大多數(shù)助產(chǎn)人員長期處于焦慮、恐懼之中,工作中沒有快樂感,沒有成就感。長此以往,助產(chǎn)士就會產(chǎn)生懈怠情緒,工作消極
6、,極大地影響工作質(zhì)量。7、新知識、新技術(shù)的缺乏:19_年至今,受各種因素制約,助產(chǎn)士外出學(xué)習(xí)時機(jī)很少。20余年來,產(chǎn)房一直沿襲功能制護(hù)理形式,效勞觀念落后,助產(chǎn)士按產(chǎn)程或按班次分工,不能全面理解產(chǎn)婦的情況;不注重新技術(shù)的開展,如導(dǎo)樂陪伴分娩、陪伴家屬的參與等新的產(chǎn)科效勞形式;新生兒復(fù)蘇技術(shù)也不成熟,造成剖腹產(chǎn)及會陰側(cè)切率較高。二、提升助產(chǎn)士平安感的策略1、合理編制助產(chǎn)士,加速隊伍梯隊建立:產(chǎn)房編制6人,1人任產(chǎn)長,5人實行三班倒,縮短工作時間。隨著新技術(shù)、新業(yè)務(wù)的開展,可適當(dāng)增加人員,必要時實行科學(xué)、合理的彈性工作制度,這樣有利于新的助產(chǎn)形式(如導(dǎo)樂分娩)的施行。另外,加速隊伍梯隊建立,做好助
7、產(chǎn)士的儲藏。創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)氣氛,提上下年資助產(chǎn)士的道德修養(yǎng),加強(qiáng)專業(yè)理論知識培訓(xùn)、助產(chǎn)技術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)化及標(biāo)準(zhǔn)新生兒復(fù)蘇技術(shù)的培訓(xùn),形成良好的工作和學(xué)習(xí)氣氛,進(jìn)步助產(chǎn)士的工作責(zé)任心和敬業(yè)精神。2、建立健全考評制度,實行鼓勵機(jī)制:工作中嚴(yán)抓三產(chǎn)程管理,對接產(chǎn)和縫合技術(shù)進(jìn)展評估,對新生兒復(fù)蘇技術(shù)進(jìn)展不定期考核。對工作態(tài)度認(rèn)真負(fù)責(zé),對患者態(tài)度熱情、效勞周到、接產(chǎn)技術(shù)純熟且無護(hù)理過失發(fā)生的工作人員實行獎勵;反之,對工作消極,出現(xiàn)滯產(chǎn)、接產(chǎn)質(zhì)量差,導(dǎo)致傷口愈合不佳的工作人員實行懲罰。嚴(yán)明獎懲,充分發(fā)揮團(tuán)隊的協(xié)作精神,互幫互學(xué),發(fā)揮每一個人的長處,調(diào)動其上進(jìn)心,激發(fā)求學(xué)、求新、求真的動力。3、合理安排班次,保持
8、助產(chǎn)士精力充分:除了日常班次,節(jié)假日排班前,通過留條和詢問,充分征詢每個同志節(jié)日期間的意愿,如出游方案、回家探親、朋友聚會等,盡可能調(diào)整好班次,滿足其與家人、朋友團(tuán)聚的愿望,適當(dāng)釋放工作壓力,調(diào)整好心情,保持旺盛的戰(zhàn)斗力。4、做好思想工作,緩解工作壓力:科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常與助產(chǎn)士溝通,理解其工作、學(xué)習(xí)、家庭生活的困惑,及時排解醫(yī)護(hù)、護(hù)患之間的矛盾,幫助尋找工作中的缺乏,提出合理化的建議和意見,使每位助產(chǎn)人員放下思想包袱,勇于面對挫折,敢于挑戰(zhàn)自我。從失敗中分析p 、總結(jié),尋求解決問題的途徑,不斷進(jìn)步自己的技術(shù)程度,營造和諧,溫馨的工作氣氛。5、爭取外出深造時機(jī),不斷學(xué)習(xí)新知識:隨著新的助產(chǎn)形式的出現(xiàn),
9、老的、傳統(tǒng)的助產(chǎn)觀念在一定程度上制約了產(chǎn)科質(zhì)量的進(jìn)步。為此,積極向院領(lǐng)導(dǎo)、科主任申請,讓高學(xué)歷及工作經(jīng)歷豐富的助產(chǎn)士外出學(xué)習(xí),將先進(jìn)的助產(chǎn)理念及產(chǎn)科護(hù)理形式帶進(jìn)來,以不斷的進(jìn)步產(chǎn)科護(hù)理質(zhì)量。6、積極開展新業(yè)務(wù),表達(dá)人性化的效勞形式:本著“以人為本”的理念,創(chuàng)新效勞形式,表達(dá)人性化效勞。設(shè)立小的分娩室,把分娩環(huán)境家庭化,產(chǎn)婦全產(chǎn)程在此房間完成。其間有專業(yè)助產(chǎn)士的指導(dǎo)和家屬的陪伴,產(chǎn)婦可以得到專業(yè)的建議、家人的撫慰和實在的生活照顧,消除了產(chǎn)婦在分娩時的恐懼、疼痛和孤獨(dú)感。人性化的先進(jìn)效勞形式,增加自然分娩和育兒的信念,促進(jìn)母乳喂養(yǎng),增加扮演母親角色的才能。同時,無痛分娩也是施行“以人為本”的產(chǎn)科護(hù)
10、理形式,不管是全產(chǎn)程陪伴分娩還是笑氣吸入鎮(zhèn)痛、連續(xù)硬膜外麻醉鎮(zhèn)痛等方法均為產(chǎn)婦創(chuàng)造了一個平安無痛的分娩環(huán)境。由于疼痛緩解,產(chǎn)婦體力消耗減小,有利于第二產(chǎn)程有效用力,促使分娩過程順利進(jìn)展,明顯縮短產(chǎn)程,降低了剖宮產(chǎn)率,進(jìn)步了產(chǎn)科質(zhì)量。綜上所述,助產(chǎn)人員工作的平安感和助產(chǎn)質(zhì)量直接影響著產(chǎn)科質(zhì)量。合理的人員編制、良好的梯隊建立、有方案的助產(chǎn)專業(yè)知識及技能的培訓(xùn)、產(chǎn)科的團(tuán)隊精神,都是影響助產(chǎn)人員工作平安感的重要因素。良好的護(hù)患、醫(yī)護(hù)溝通才能,以獲得產(chǎn)婦及家屬的支持、認(rèn)同和合作,良好的工作氣氛都是現(xiàn)實工作中必不可少的??偨Y(jié)二20_年,我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下,在全院護(hù)士的共同努力下,圓滿
11、完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作方案,同時,積極投身于“優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞”活動,對照標(biāo)準(zhǔn),逐條逐項抓好各項工作,有效的促進(jìn)我科護(hù)理管理制度化、標(biāo)準(zhǔn)化,護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步進(jìn)步,現(xiàn)總結(jié)如下:一、腳踏實地,從護(hù)理根底工作做起首先,科室人員偏年輕化,工作經(jīng)歷缺乏,??浦R欠缺,為進(jìn)步護(hù)理效勞質(zhì)量,從根底護(hù)理工作入手,嚴(yán)格執(zhí)行查房程序和交班制度,將晨間護(hù)理與交接班作為交流平臺,深化細(xì)致的開展專科安康知識教育,和人性化溝通,有效的進(jìn)步病人滿意度,獲得良好效果。同時,將核心制度落實作為本年度考核重點,每周考核一項,逐步標(biāo)準(zhǔn)工作流程。另外,進(jìn)步效勞質(zhì)量,從改良工作細(xì)節(jié)入手:1、改良查對方式,將傳統(tǒng)的稱呼病人床號、姓名,改為問病
12、人姓名,讓病人主動答復(fù),防止查對過失發(fā)生的可能性。2、提供微波爐、多功能衣掛、紅糖等,免費(fèi)供病人使用,為病人特別是孕產(chǎn)婦提供很大方便。3.建立護(hù)士交流溝通本,將日常工作質(zhì)量控制內(nèi)容,傳達(dá)會議內(nèi)容,交接須考前須知等寫入溝通本,各班參閱,減少須開會才能傳達(dá)的周期長、不能及時改良的弊端,到達(dá)質(zhì)量持續(xù)及時改良目的。4.結(jié)合天樂照相館,免費(fèi)為新生寶寶提供出生第一照,將新生的喜悅留給我們,也留給病人全家,獲得特殊的良好效果。二、抓制度落實,明確工作分工,防范工作破綻將工作細(xì)化,進(jìn)展分工,文書書寫由責(zé)任護(hù)士和質(zhì)檢員二人負(fù)責(zé),改成責(zé)任護(hù)士完成病歷,責(zé)任組長把關(guān),質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控形式,有效的控制書寫錯誤和不
13、標(biāo)準(zhǔn)書寫,進(jìn)步書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習(xí)生講課、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)分別責(zé)任到人,形成人人有事管,事事有人負(fù)責(zé),大家共同參與科室管理,有效進(jìn)步了大家的積極性。三、嚴(yán)格產(chǎn)房管理,完成布局改造加強(qiáng)產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻,強(qiáng)化操作流程化,落實腕帶識別制度,嚴(yán)格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導(dǎo)施行,有效加強(qiáng)產(chǎn)婦及新生兒平安管,同時完善疫苗上報及查對程序,加強(qiáng)疫苗管理。另外,根據(jù)管理年驗收標(biāo)準(zhǔn),再次進(jìn)展產(chǎn)房改良,配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以到達(dá)標(biāo)準(zhǔn)要求。四、苦練技術(shù),嚴(yán)把質(zhì)量關(guān)針對護(hù)理人員年輕化情況,制定操作訓(xùn)練方案,將根底操作工程納入日??己耍恐軝z查督導(dǎo)一項,將常用操作工程逐一進(jìn)展考核,制定操作標(biāo)準(zhǔn),全員訓(xùn)練,并在操作考核中不斷改良操作流程。進(jìn)步操作技術(shù),有效進(jìn)步效勞質(zhì)量。五、開拓創(chuàng)新,不斷學(xué)習(xí),完成繼續(xù)教育及帶教工作不斷充實??浦R,派出助產(chǎn)士一人到_市學(xué)習(xí)
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