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Hessen was revised in January 2021科室:姓名:得分:日期:扣分項(xiàng)目?jī)?nèi)1、引流氣體及液體(消化液、腹腔液、膿液、切口滲出液)至體外,減低局部壓力,減少感染因素,促進(jìn)愈合。45治療車、治療盤、碘液、棉簽(或瓶裝碘伏棉簽)、污物杯、血管鉗把、引流袋只、消毒紗布包(塊裝)、清潔手套、污物袋只。檢查一次性物品質(zhì)量(使用前檢查有效期、有無(wú)膨脹、外包裝有無(wú)破儀表整潔,態(tài)度鎮(zhèn)靜規(guī)范洗手、戴口罩221、攜用物至病人床旁床邊查對(duì)3用語(yǔ)未體現(xiàn)護(hù)理人文關(guān)懷分522未檢查傷口、未注意保暖分426、打開引流袋外包裝,檢查引流袋有無(wú)破損或管子扭曲,引流袋掛于床沿消毒不規(guī)范或違反無(wú)菌操作分脫下引流管未抬高,亂放或未夾閉 扣4分未妥善放置引流袋分扣 28、妥善放置引流袋24未觀察引流液的顏色、性狀、量 扣2分45未宣教扣 4 分,宣教不對(duì)扣2分45分鐘105時(shí)。小時(shí)至少評(píng)估一次引流管周圍的皮膚、引流管的固定、通暢情況,引流液的顏色、性狀、量并記錄。2011 年 3 月修訂考核人員:
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