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1、淺析高校醫(yī)院對(duì)H1N1甲型流感患者隔離觀察治療的護(hù)理及護(hù)理管理【關(guān)鍵詞】高校醫(yī)院;甲型H1N1流感;隔離治療護(hù)理及護(hù)理管理2022年3月,一種新型病毒甲型H1N1流感病毒在墨西哥爆發(fā),疫情隨即在全球迅速擴(kuò)散。我國(guó)政府對(duì)此高度重視,國(guó)家主席胡錦濤、國(guó)務(wù)院總理溫家寶專門就做好防范甲型H1N1流感疫情工作做出重要指示,以加強(qiáng)甲型H1N1流感防控工作。衛(wèi)生部、教育部成立了甲型H1N1流感防控工作指導(dǎo)小組,下發(fā)了一系列通知和技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)及醫(yī)療救治隔離要求。隨即,我院根據(jù)衛(wèi)生部、教育部、市教委、市、區(qū)疾控中心、學(xué)校等相關(guān)部門的要求和意見,成立了專門的指導(dǎo)小組和其他相關(guān)防控小組,并制定出了系列對(duì)甲型H1N1流感
2、隔離、救治預(yù)案和工作流程。金秋10月,多么美麗的時(shí)節(jié),可恨甲流疫情乘著季節(jié)性流感的波峰,洶涌而至。國(guó)慶長(zhǎng)假,難以防止大量的人群流動(dòng),給它了一個(gè)可乘之機(jī)。10月2日黃昏,繼“非典之后,又一場(chǎng)抗擊全球性傳染病甲型H1N1流感的戰(zhàn)斗在我院打響了.回憶這次抗擊甲流及預(yù)防、治療和護(hù)理的工作,進(jìn)展總結(jié)分析,以便更好的開展以后的護(hù)理工作。1明確醫(yī)院職責(zé),高度重視,果斷決策應(yīng)對(duì)1.1高校醫(yī)院的職責(zé)高校醫(yī)院與社會(huì)醫(yī)院有一個(gè)很大的不同點(diǎn)高校醫(yī)院主要是為師生員工提供衛(wèi)生保健效勞的機(jī)構(gòu)。主要任務(wù)是:監(jiān)測(cè)學(xué)校人群的安康狀況;開展學(xué)校安康教育;負(fù)責(zé)學(xué)校常見病和傳染病的防治;對(duì)影響學(xué)校人群安康的有害因素施行義務(wù)監(jiān)視等。1.
3、2醫(yī)院根據(jù)衛(wèi)生部、教育部、市教委、市、區(qū)疾控中心等相關(guān)部門的要求和意見,成立了專門的指導(dǎo)小組,制定出了系列符合高校特點(diǎn)的流程和預(yù)案。2多方采集信息,汲取別人經(jīng)歷;聯(lián)防聯(lián)控依法科學(xué)處置2.1預(yù)防為主我院在甲型H1N1流感疫情未到前,通過(guò)校園網(wǎng)絡(luò)和發(fā)放宣傳資料,宣傳講解有關(guān)甲型H1N1流感的防控知識(shí),讓師生員工知曉:甲型H1N1流感不可怕,可防,可治,不必恐慌。在周邊城市及兄弟院校發(fā)現(xiàn)病例后,積極主動(dòng)聯(lián)絡(luò),上門取經(jīng),研究部署,制定出合適高校醫(yī)院加強(qiáng)甲型H1N1流感防控工作預(yù)案、詳細(xì)操作流程、各類人員崗位職責(zé)及每日必做的工作和程序并上墻。根據(jù)政策指示,隨時(shí)調(diào)整方案,修改標(biāo)準(zhǔn)和指征。疫情發(fā)生前,我院迅
4、速組織全院職工對(duì)甲型H1N1流感聯(lián)防聯(lián)控工作機(jī)制,疾病只是的學(xué)習(xí),迅速成立了疫情指導(dǎo)小組、救治小組、專家小組、后勤保障小組、轉(zhuǎn)運(yùn)小組,設(shè)立發(fā)熱分診處,成立發(fā)熱隔離病房,各施其責(zé),任務(wù)到人。疫情發(fā)生后,各小組迅速到位,緊急行動(dòng)開展工作,聯(lián)防聯(lián)控,依法科學(xué)處置,把防控甲型H1N1流感作為當(dāng)前的一項(xiàng)重點(diǎn)工作,高度重視,積極應(yīng)對(duì),從而降低了傳播速率,防止了疫情的擴(kuò)散,保證了師生的身體安康及平安,維護(hù)了學(xué)校正常教學(xué)、科研和生活秩序。2.2校醫(yī)院人力缺乏,爭(zhēng)取學(xué)校各單位的配合和支持這樣解決了隔離病人的根本生活問題,如與食堂聯(lián)絡(luò)三餐配送;對(duì)隔離病人住過(guò)的寢室消殺,同寢室人員的預(yù)防隔離工作和消殺等均要指導(dǎo)其他
5、兄弟單位配合處理,共同完成。轉(zhuǎn)貼于論文聯(lián)盟.ll.3甲型H1N1流感的護(hù)理及護(hù)理管理護(hù)理工作她直接連接著患者的康復(fù)、醫(yī)院的聲譽(yù)和學(xué)校的和諧。護(hù)士的專業(yè)化和人性化的程度,往往代表著一個(gè)醫(yī)院的綜合素質(zhì)。在這次抗擊全球性傳染病甲型H1N1流感中,再次得到了充分的證明。護(hù)理管理是門藝術(shù),既跟人打交道,又跟病作斗爭(zhēng),絕對(duì)不允馬虎。3.1甲型H1N1流感降臨時(shí)所面臨的護(hù)理工作。如何減少重復(fù)工作,如何節(jié)省時(shí)間資源,如何表達(dá)人文關(guān)心等。3.1.1疫情發(fā)生前,病房護(hù)理組根據(jù)上級(jí)指示及要求,制定出了相應(yīng)急救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案,并對(duì)病房所有護(hù)理人員及保潔員進(jìn)展專業(yè)培訓(xùn),純熟掌握流行性傳染病的相關(guān)防控隔離知識(shí)、工作流程、護(hù)
6、理操作標(biāo)準(zhǔn),各類消毒液的詳細(xì)配置等,明確工作職責(zé),確立工作制度。3.1.2疫情一發(fā)生,住院部作為應(yīng)急病房,迅速報(bào)告護(hù)理部及院指導(dǎo),護(hù)理部即時(shí)從其它部門抽調(diào)護(hù)士增援,成立了發(fā)熱隔離病區(qū),并開通了直接進(jìn)入隔離區(qū)的綠色通道。3.1.3減少重復(fù)工作,節(jié)省時(shí)間資源。通過(guò)良好醫(yī)護(hù)的溝通、協(xié)作,制定出三級(jí)治療方案,根據(jù)病情給予施行,既為病員治療節(jié)約了等候時(shí)間,又進(jìn)步了工作效率,還使醫(yī)護(hù)配合更加默契,更減少了過(guò)失的發(fā)生。3.1.4功能制+整體護(hù)理優(yōu)化護(hù)理流程,節(jié)省人力資源和時(shí)間資源。因人手緊,任務(wù)重,登記記錄統(tǒng)計(jì)報(bào)表多,工作煩雜。為了護(hù)理質(zhì)量,保質(zhì)完成各種醫(yī)療護(hù)理文書,護(hù)理記錄我們?cè)O(shè)計(jì)成表格形式對(duì)隔離治療的病
7、人進(jìn)展24小時(shí)動(dòng)態(tài)記錄:觀察病人有什么護(hù)理問題(按系統(tǒng)),如何評(píng)估、施行方案、效果評(píng)價(jià)打勾即可。入院時(shí)教會(huì)病人量體溫的根本常識(shí)及要求和如何讀體溫。3.2加強(qiáng)安康教育,做好心理護(hù)理,表達(dá)人文關(guān)心3.2.1發(fā)熱病人入院,護(hù)士熱情接待,安置好病人為爭(zhēng)取救治時(shí)間,給病人作入院介紹和衛(wèi)生宣教時(shí)重點(diǎn)講解甲型流感的防控知識(shí)、傳播方式、易感人群、個(gè)人防護(hù)等。3.2.2重視患者的心理疏導(dǎo)由于甲型H1N1流感是一新型傳染病,病員剛?cè)朐焊綦x,非常恐慌,幾乎所有患者都有不同程度的焦慮、孤立無(wú)援、緊張、完全失去平安感、悲觀甚至絕望,因此心理護(hù)理顯得尤為重要。護(hù)理人員在精心治療的同時(shí),還擔(dān)負(fù)起照顧病員的飲食起居、端茶遞水
8、、心理疏導(dǎo),講解隔離觀察治療的必要性及隔離要求、甲流感的病癥、疾病特點(diǎn)、埋伏期、治療方案、愈后情況,重點(diǎn)提醒病人可能出現(xiàn)的病情變化有哪些(如體溫波動(dòng))和解除隔離的指征。每個(gè)病員人手一份有關(guān)甲流防控的宣傳單,讓病員心中有數(shù),緊張恐慌的心理壓力會(huì)大減,會(huì)更好的配合治療和護(hù)理,醫(yī)生護(hù)士的工作壓力相對(duì)也減輕不少。另外請(qǐng)輔導(dǎo)員發(fā)動(dòng)同學(xué),關(guān)心被隔離病員,讓病員感受到集體的溫暖和愛,因病被隔離,也沒有被大家歧視和遺棄,從而增強(qiáng)了治病康復(fù)早日解除隔離的信心。3.2.3病區(qū)環(huán)境病區(qū)內(nèi)布置盡量簡(jiǎn)潔,走廊墻上張貼一些甲流感防控知識(shí)的宣傳畫,病房?jī)?nèi)除安裝換氣扇外,墻上張貼一些溫馨提示:如請(qǐng)多通風(fēng),勤洗手,多休息,請(qǐng)注
9、意加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),病房的診療時(shí)間及探視時(shí)間等。區(qū)域隔斷中的污染區(qū)與疑似污染區(qū)采用透明玻璃來(lái)隔斷。這樣,病員親朋好友探視時(shí),通過(guò) 既能聞其聲,還能見其人,有助于增強(qiáng)病員抗病的信心,讓關(guān)心病員的人放心。3.3護(hù)理管理工作3.3.1雖然醫(yī)院有一定的儲(chǔ)藏,但護(hù)士長(zhǎng)要管好病房這個(gè)家,平時(shí)家里一定要有一定的物資、耗材儲(chǔ)藏,以應(yīng)付突發(fā)狀況(如大型食物中毒:2022年夏秋“藥劑校幾十名學(xué)生食物中毒來(lái)收入我科救治、類似“非典的情況)一定要有憂患意識(shí)。3.3.2根據(jù)上級(jí)指示和意見,制定出隔離病房相關(guān)制度、流程、各級(jí)各類工作人員職責(zé)、任務(wù);盡力因地制宜按要求合理做好病房區(qū)域劃分、做到區(qū)域標(biāo)識(shí)醒目,重要地方有溫馨提示或提醒
10、,催促進(jìn)入隔離區(qū)的所有人員做好個(gè)人防護(hù),將二八定律(巴萊多定律)應(yīng)用于護(hù)理管理中,彈性排班。發(fā)揮黨員先鋒作用,護(hù)士長(zhǎng)作好表率,調(diào)動(dòng)護(hù)士姐妹積極性,人人積極參與管理,而保證這場(chǎng)戰(zhàn)斗的全面成功。3.4護(hù)理管理中的為難3.4.1人力資源缺乏醫(yī)院是學(xué)校的后勤效勞單位,人員配置醫(yī)院沒有主動(dòng)權(quán),特別是護(hù)士,學(xué)校幾乎不同意增補(bǔ)。醫(yī)院的護(hù)士人數(shù)最多只能應(yīng)付日常的醫(yī)療護(hù)理。為保證教學(xué)科研的正常運(yùn)轉(zhuǎn),如遇大型流行性疾病時(shí),護(hù)理人員工作24小時(shí)后最多只能休息一天,真是難為她們了。3.4.2語(yǔ)言是個(gè)難關(guān)如今我們學(xué)校有了國(guó)際教育與交流學(xué)院,有來(lái)自世界十幾個(gè)國(guó)家的留學(xué)人員。隔離區(qū)陸續(xù)收治過(guò)來(lái)自不同地區(qū)和國(guó)家的病員,有些學(xué)
11、員只會(huì)本國(guó)的語(yǔ)言,我們就用字典輔助,將一個(gè)個(gè)問題來(lái)一一化解。當(dāng)碰到一些小語(yǔ)種時(shí),就一籌莫展了,急得直冒汗,交流一個(gè)問題只能用笨拙的英語(yǔ)單詞加上非??浯蟮闹w語(yǔ)言比劃半天。為了適應(yīng)學(xué)校的開展,加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的語(yǔ)言培訓(xùn),迫在眉梢?!拔烈咴诠糯菈瀳?chǎng),在近代是戰(zhàn)場(chǎng),而在現(xiàn)代是考場(chǎng),它不僅考驗(yàn)著一個(gè)國(guó)家和社會(huì)的公共安康體制及其它倫理根底,也考驗(yàn)著各級(jí)政府相關(guān)公共安康部門的倫理價(jià)值觀和執(zhí)政為民的才能,更考驗(yàn)著每一個(gè)公民的道德素質(zhì)。從非典到甲型H1N1流感,我院廣闊醫(yī)務(wù)人員始終堅(jiān)守在防控治病第一線,日夜奮戰(zhàn),盡職盡責(zé),默默奉獻(xiàn),譜寫出了一篇篇感人的篇章。在學(xué)校指導(dǎo)的大力支持下,由于醫(yī)院指導(dǎo)班子的正確指導(dǎo)和決策,防控措施積極
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