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1、自擬外貼建華救骨膏保髖治療股骨頭缺血性壞死839例療效不雅察自擬外貼建華救骨膏保髖治療股骨頭缺血性壞死839例療效不雅察聲明:本站文章僅給必要的醫(yī)務(wù)事情者提供交換學(xué)習(xí)參考。翰林醫(yī)學(xué)論文網(wǎng)免費(fèi)提供。部門資源由事情職員網(wǎng)上搜刮整理而成,假設(shè)您創(chuàng)造有哪部門資料陵犯了您的版權(quán),請速與我們背景事情職員接洽,我們將即時刪除??头q:88970242.背景事情qq:928333977【摘要】目的探究股骨頭缺血性壞死的中醫(yī)藥保髖治療新途徑、新要領(lǐng)。要領(lǐng)在祖?zhèn)黩?yàn)方的底子上結(jié)合骨傷病臨床理論自擬“建華救骨膏外貼患處。結(jié)果病愈813例,顯效26例,病愈率96.9%,全部病例均有用。結(jié)論中醫(yī)藥外貼保髖治療股骨頭缺血
2、性壞死結(jié)果滿足,值得臨床推廣?!娟P(guān)鍵詞】股骨頭缺血性壞死;自擬外貼“建華救骨膏;中醫(yī)保髖治療原那么股骨頭缺血性壞死是由外傷、過量服用激素和恒久飲酒以及髖臼發(fā)育不良等諸多因素引起股骨頭的旋骨表里動脈血循環(huán)停滯導(dǎo)致股骨頭骺靜脈淤滯,輸入血量淘汰,乃至血流停頓而產(chǎn)生缺血壞死。股骨頭缺血性壞死的重要特性為疼痛、跛行和成效限定1。該病在故國醫(yī)學(xué)稱為“骨蝕。中醫(yī)以為該病內(nèi)因是素體腎陰虛損,外因多由于外傷導(dǎo)致氣滯血瘀;恒久或過量服用激素藥物和過分飲酒加劇腎陰虧損,致陰虛火旺灼傷經(jīng)絡(luò),造成旋骨表里消息脈及毛細(xì)血管淤滯閉塞,末了導(dǎo)致股骨頭供血不敷,引起股骨頭缺血性壞死。鑒于上述所闡發(fā)的致病因素,綜合立法清熱解毒
3、、消炎止痛;通經(jīng)活絡(luò)、活血化瘀;續(xù)筋接骨、祛腐生新。在祖?zhèn)黩?yàn)方的底子上,結(jié)合在骨傷病臨床理論中自擬外貼“建華救骨膏,經(jīng)近十余年骨傷病臨床不雅察,獲得了中醫(yī)藥保髖治療股骨頭缺血性壞死的滿足療效,現(xiàn)陳訴如下。1資料與要領(lǐng)1.1一樣平常資料本組病例為20012022年收治的839例股骨頭缺血性壞死患者,男458例,女381例,男性發(fā)病略高于女性;年事最小12歲,最大79歲,中位年事2855歲;發(fā)病在3個月者82例,36個月者236例,612個月者390例,1年以上者131例。此中雙側(cè)股骨頭壞死者292例,占全部病例的34.8%;并發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎者79例,占9.4%;并發(fā)單側(cè)下肢深靜脈血栓形成103例
4、,占12.3%。全部病例均經(jīng)t、ri全面查抄,去除局部急性炎癥及滿身性疾玻1.2病癥及體征(1)有顯著的髖部外傷史;(2)恒久服用激素、過量飲酒等;(3)髖部疼痛,以內(nèi)收肌出發(fā)點(diǎn)處為主,疼痛可呈連續(xù)性或間歇性,可向下放射至膝樞紐;(4)行走困難,呈跛行,舉行性加重;(5)髖樞紐成效停滯,以內(nèi)旋外展為主,被動運(yùn)動髖樞紐可有四周構(gòu)造痛性痙攣;(6)x線、t攝片查抄可見股骨頭密度改變、胖大變形、半脫位,髖臼不但滑甚或硬化增生,以及中后期的股骨頭塌陷。1.3治療要領(lǐng)(1)在祖?zhèn)黩?yàn)方的底子上結(jié)合骨傷病臨床理論接納自擬建華救骨膏外貼患處,3天1貼,30貼為1個療程,一樣平常34個療程,病情嚴(yán)峻者或有并發(fā)癥
5、者可得當(dāng)延伸12個療程。方藥構(gòu)成及制法:白芷30g,草烏30g,川芎30g,紅花20g,羌活60g,威靈仙60g,透骨草60g等中藥,用植物油500g,按傳統(tǒng)熬膏藥法加熱,壓迫粗藥料,去渣煉油加鉛丹成膏,待溫度低于100時,將花椒、山甲、乳香、沒藥、生南星各平分研為細(xì)末,參加膏內(nèi)即成。利用時用膏藥外貼患部,3天換藥膏1次。(2)在外貼中藥膏的同時,可輔以踏車熬煉法,天天早、中、晚各熬煉1次,每次1015in。2結(jié)果2.1療效評定尺度病愈:行走無跛行,髖樞紐無疼痛,下肢無短縮,成效完全或根本規(guī)復(fù),x線片股骨頭死骨區(qū)塌陷、骨壞死及骨增僵硬化征象根本消散;顯效:病癥減輕,髖樞紐運(yùn)動成效改進(jìn),下肢短縮
6、在1擺布,x線片股骨頭變大或扁平,但骨壞死及骨增僵硬化征象有改進(jìn);無效:病癥無改進(jìn),x線片征象無改變2。2.2治療結(jié)果病愈813例,占全部病例的96.9%,顯效26例,占3.1%,全部病例均獲得滿足療效。3討論股骨頭缺血性壞死其病因除股骨頸骨折、創(chuàng)傷性髖樞紐脫位、無骨折和脫位的髖樞紐創(chuàng)傷外,尚與恒久服用激素、過量飲酒、減壓并放射損傷、燒傷、血液并恒久服用非激素止痛藥等有關(guān)。晚期可出現(xiàn)股骨頭塌陷、髖樞紐成效停滯乃至殘廢。通過骨傷臨床查驗(yàn)進(jìn)一步證明“內(nèi)病外治這一中醫(yī)理論的科學(xué)性,發(fā)揚(yáng)并富厚中醫(yī)理論的內(nèi)在。正如吳師機(jī)?理瀹駢文?曰:“外治之藥即內(nèi)治之藥,所異者法也。又?靈樞刺節(jié)其邪?云:“虛邪之于身也深,寒與熱相搏,久留內(nèi)著,寒勝其熱那么骨痛內(nèi)枯內(nèi)傷骨為骨蝕,這里提出了素體不敷,虛邪深化筋骨,寒毒凝于里,經(jīng)脈受阻,造成氣滯血瘀,營衛(wèi)不通,致使股骨頭失去正常的溫煦和濡養(yǎng)而產(chǎn)生壞死。據(jù)此針對性立法:將“清熱解毒、消炎止痛;
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