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文檔簡介
1、迎春林區(qū)人民醫(yī)院中醫(yī)科護士崗位職能一、護士長職責1、本科是各種護理工作制度、??萍膊∽o理常規(guī)、醫(yī)德醫(yī)風教育條例的健全,并定期組織學習、實施、檢查和考核,對本科護理工作負有全面責任。2、本科室工作安排合理有序,各種物品、藥品及貴重儀器由專人管理。3、有本科室工作年計劃、季安排、月重點,有小結,認真填寫護士長手冊。4、加強本科室的病房管理和基礎護理,使病人安全、舒適。5、定期進行晨會業(yè)務提問,每周12 次,并記錄。定期組織護理業(yè)務查房,及時審閱護理病歷、護理記錄等,提出修改意見,并有記錄。6、對護士業(yè)務學習計劃作具體安排,并定期組織考試。7、組織開展臨床護理科研,年初有計劃,年終有論文。8、安排、
2、指導臨床教學工作,有教學計劃,定期考試、考核,檢查教學質量。9、落實護理部對護士素質、服務態(tài)度、服務質量要求,使本科護士做到:儀表整潔大方,講話和氣耐心,服務熱情周到。10、做好各種數(shù)據(jù)、信息記錄,并及時上報護理部。11、每月組織一次工休座談會、及時調查護理人員服務質量,對提出的問題及時處理,并有記錄。12、協(xié)調醫(yī)護、護護和護患各種關系,加強本科室工作人員團結,調動本科護士積極性,并與有關科室做好協(xié)調工作。二、護理質量控制組長職責1、 在護士長的領導下,負責本病區(qū)患者的護理質量安全管理。2、全面了解本病區(qū)患者病情動態(tài), 督促檢查本組病人治療護理工作完成情況。3、應用護理程序指導責任護士實施整體
3、護理,制定護理計劃,落實護理措施,評估實施效果。4、負責與醫(yī)療組長溝通協(xié)調,參與查房,了解本病區(qū)患者的診療計劃,保障各項治療護理工作有效,及時落實。5、主動巡視病房及時解決病人需求, 體現(xiàn)以病人為中心的服務理念。6、負責患者的健康知識宣教指導責任護士實施及時評估宣教效果。7、參與、指導、協(xié)調危重病人的搶救治療工作。8、負責指導完成新入、出院、專科病人的相關處置工作。9、指導責任護士書寫交班報告,字跡清晰,內容真實,簡明扼要突出重點。10、負責整理護理病歷, 檢查各班護理文件的書寫質量,符合要求。11、協(xié)助護士長定期召開工休座談會,對提出的意見及建議及時整改。12、負責對下級護理人員業(yè)務指導及教
4、學工作。13、協(xié)助護士長做好本病區(qū)管理工作。三、責任護士職責1、晨間護理、向病人問好,病室開窗通風,關空調、燈,請陪客保持病房整潔,安靜,符合質控要求。2、參加晨會交班。認真聽取夜班報告,分管病人床頭交班,閱讀本組重危病人,夜間入院病人、手術病人、分娩等病人護理記錄。3、負責本組病人的治療和各項護理工作,保持病人“三短”、“六潔”,經常巡視病房與病人溝通,做好健康宣教、發(fā)宣教資料,出院指導。仔細觀察病情變化和心理狀態(tài),發(fā)現(xiàn)問題及時報告和處理。4、熱情接待新病人,做好環(huán)境介紹,入院宣教。按護理程序進行評估,觀察并記錄。根據(jù)病情進行階段性、針對性的疾病宣教。5、做好手術病人的術前宣教、術后護理。對
5、下午手術病人做好術前準備(通知禁食、皮試、灌腸、備皮及準備術前用藥等)。6、辦理病人出院、轉科、轉院的有關手續(xù),護送病人止電梯口,發(fā)放本組一日清單,做好欠費病人的催款工作、電話回訪。7、參加本組病人醫(yī)師查房、閱讀醫(yī)生的病程記錄、手術記錄,參加病案討論。8、核對查房醫(yī)囑。電腦輸入醫(yī)囑及記帳,核對當天長期、臨時醫(yī)囑的執(zhí)行處理情況, 電腦查閱病人的檢查報告和急診化驗結果,及時報告經管醫(yī)生,核對口服藥。9、根據(jù)病情與護理級別,書寫護理記錄,與前夜班交班。10、按要求測 T、P、R、BP、HR、血糖,并正確繪制、記錄。11、配合護士長做好病區(qū)管理工作四、主班護士職責1、參加晨會。聽取夜班醫(yī)護人員早交班,
6、閱讀交班報告本,核對病人一覽表人數(shù)、床號,整理核對留言板。2、參加床頭交接班。病人情況及科室安全管理交接。每日四次床頭交接班,了解各班工作情況及病人情況,對新入、急、危重病人掌握“八知道”:床號、姓名、診斷、病情、治療、飲食、護理、心理。3、負責急救物品管理檢查。保持毒麻藥、急救物品完好、呈備用狀態(tài)。做到 “四定” (定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人管理)。檢查毒麻藥使用情況:氧氣、吸痰機、心電圖機、電源插座、監(jiān)護儀、除顫儀、搶救車及各種急救用包、管等。4、負責處理當日醫(yī)囑。通知治療班、責任班護士及時執(zhí)行醫(yī)囑。根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系相關科室:檢驗科、放射科、功能科、藥房、會診科室,保證新入、急、危重病人及
7、特殊情況及時優(yōu)先執(zhí)行。準備醫(yī)囑執(zhí)行所需各種物品。補抄欠費病人各種治療單。5、負責跟進醫(yī)囑執(zhí)行情況。檢查治療班、責護班、總務班醫(yī)囑執(zhí)行進度。協(xié)助責任護士解決疑難護理問題。與值班醫(yī)生良好溝通,確保醫(yī)囑及時、正確執(zhí)行。6、負責核對當日長期、臨時醫(yī)囑。與治療班護士共同負責核對當日醫(yī)囑。7、負責書寫交班報告。巡視病房,將病區(qū)總體情況、特殊情況向晚夜班醫(yī)護人員交班。8、負責辦公室接待工作。 安排入院床位, 通知管床醫(yī)護人員及工友。出院病人發(fā)放出院帶藥、帶物、出院病歷,并核對鑒名。接待病人或家屬咨詢、會診醫(yī)生等。接聽電話。保持護士站整潔衛(wèi)生。9、參加危重病人搶救工作。協(xié)助輸液續(xù)接瓶工作。10、協(xié)助護士長做好
8、科室管理工作。護士長不在時代理護士長處理日常工作,對下級護理人員業(yè)務指導。負責科室部分護理質控工作。五、主班護士職責1、參加晨會。聽取夜班醫(yī)護人員早交班,閱讀交班報告本,核對病人一覽表人數(shù)、床號,整理核對留言板。2、參加床頭交接班。病人情況及科室安全管理交接。每日四次床頭交接班,了解各班工作情況及病人情況,對新入、急、危重病人掌握“八知道”:床號、姓名、診斷、病情、治療、飲食、護理、心理。3、負責急救物品管理檢查。保持毒麻藥、急救物品完好、呈備用狀態(tài)。做到 “四定” (定位置、定數(shù)量、定期檢查、定人管理)。檢查毒麻藥使用情況:氧氣、吸痰機、心電圖機、電源插座、監(jiān)護儀、除顫儀、搶救車及各種急救用包、管等。4、負責處理當日醫(yī)囑。通知治療班、責任班護士及時執(zhí)行醫(yī)囑。根據(jù)醫(yī)囑聯(lián)系相關科室:檢驗科、放射科、功能科、藥房、會診科室,保證新入、急、危重病人及特殊情況及時優(yōu)先執(zhí)行。準備醫(yī)囑執(zhí)行所需各種物品。補抄欠費病人各種治療單。5、負責跟進醫(yī)囑執(zhí)行情況。檢查治療班、責護班、總務班醫(yī)囑執(zhí)行進度。協(xié)助責任護士解決疑難護理問題。與值班醫(yī)生良好溝通,確保醫(yī)囑及時、正確執(zhí)行。6、負責核對當日長期、臨時醫(yī)囑。與治療班護士共同負責核對當日醫(yī)囑。7、負責書寫交班報告
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