食物中毒事件處理演練方案

1、 PAGE PAGE 6培訓(xùn)班食物中毒調(diào)查處置應(yīng)急演練方案一、演練目的處置水平，檢驗食物中毒應(yīng)急處置技術(shù)方案可操作性。二、組織安排（一）演練時間20110722（星期五）830（二）演練場所望江飯店，個案調(diào)查、討論設(shè)在東一樓會議室。（三）參加人員培訓(xùn)班學(xué)員。（四）現(xiàn)場演練人員分工調(diào)查組組長：陳高尚 1醫(yī)生：嚴(yán)瑤琳值班人員：陳爽個案流調(diào)：鮑巍巍、樓妙芬、湯瑜奐、張明標(biāo)醫(yī)院病人：曹捷、王洪歆同餐未發(fā)病人員：劉偉勤、應(yīng)杰現(xiàn)場衛(wèi)生學(xué)調(diào)查：邱文亮、趙錦麗、單曉斌、湯曉群采樣：方瓊樓、侯逸眾望江飯店聯(lián)系人：*；培訓(xùn)班舉辦單位聯(lián)系人：陳高尚；廚房從業(yè)人員：點評：郭智成 羅進斌錄像：徐曉剛?cè)?、演練程序和?nèi)容（

2、一）接報告、指揮、準(zhǔn)備1、 市中心醫(yī)院醫(yī)生（嚴(yán)瑤琳）電話：金華市疾控中心嗎？我這511補液治療，目前病情平穩(wěn)，可能是食物中毒造成，請你單位前來幫忙置培訓(xùn)班的參會人員。2、值班人員（陳爽）接報告登記A、填寫金華市疾控中心突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告卡，詳細詢電話、聯(lián)系人、發(fā)病人數(shù)、發(fā)病時間、住院情況、主要臨床癥狀、可疑中毒食物及已采取措施；并核實、囑留樣。B、立即向值班領(lǐng)導(dǎo)匯報。3、值班領(lǐng)導(dǎo)指令：辦公室立即通知值班應(yīng)急機動隊，攜帶相關(guān)資料、采樣工具等，集中待命。同時向市衛(wèi)生局報告有關(guān)情況。會議室集中，值班領(lǐng)導(dǎo)下達任務(wù)，成立調(diào)查組，由陳高尚擔(dān)任組長。5、出發(fā)前準(zhǔn)備A、核實：在啟動事故流行病學(xué)調(diào)查前，應(yīng)根據(jù)

3、信息來源核實事故，了解事故發(fā)生時間、地點、涉及人群；確認是否出現(xiàn)人群疾病，了解病例數(shù)量和主要癥狀體征、可疑同源暴露史等。BC、準(zhǔn)備資料和器材（食物中毒事故報告登記表、食物中毒事故個案調(diào)查登記表，采樣箱等。（二）現(xiàn)場調(diào)查 1、流行病學(xué)調(diào)查向接診醫(yī)生了解患者大致情況調(diào)查員（鮑巍巍 樓妙芬、穿白大褂）：你好，我們是金華市疾控中心調(diào)查員，現(xiàn)在向你了解這些病人具體的發(fā)病情況。醫(yī)生（嚴(yán)瑤琳、穿白大褂：今天早上5點起，陸續(xù)有以腹痛、11經(jīng)抗炎、補液治療，目前病情平穩(wěn)，可能是食物中毒造成。這11均是食物中毒調(diào)查處置培訓(xùn)班的參會人員。調(diào)查員（鮑巍巍 樓妙芬）：請問一下，最近一周內(nèi)，出現(xiàn)這類病人多嗎？（嚴(yán)瑤琳3-

4、5這么多病例就診的情況還是很少碰到的。對患者的調(diào)查（使用食物中毒事故個案調(diào)查登記表調(diào)查）A、基本情況：姓名、年齡、性別、職業(yè)、住址和聯(lián)系電話； B、病情調(diào)查：什么時候發(fā)病，主要的臨床表現(xiàn)，做過哪些檢查（如危險因素，可疑暴露、可疑傳播方式等）；C72括進餐的地點、時間、每餐具體進食的食物及數(shù)量、除主餐外是否進食其它食品、飲料等均要詳細調(diào)查，以便確定可疑的中毒餐次、可疑中毒食物；D、舉辦方相關(guān)負責(zé)人的姓名，聯(lián)系方式。2第1組：調(diào)查員：樓妙芬、鮑巍巍病人：曹捷 第2組：調(diào)查員：湯瑜奐、張明標(biāo)病人：王洪歆培訓(xùn)班舉辦方調(diào)查員：張明標(biāo)、湯瑜奐負責(zé)人：陳高尚舉辦方負責(zé)人姓名、聯(lián)系方式、單位名稱。參會人員基本

5、情況，17 11食物中毒事故個案調(diào)查登記表進行發(fā)病、進食情況的調(diào)查。同餐未發(fā)病人員調(diào)查同發(fā)病人員調(diào)查（使用食物中毒事故個案調(diào)查登記表調(diào)查。21 組：調(diào)查員：蔣麗丹、應(yīng) 杰 被調(diào)查人：劉偉勤2 組：調(diào)查員：劉偉勤、蔣麗丹 被調(diào)查人：應(yīng) 杰2、樣品采集（方瓊樓、侯逸眾）一個人操作，一個人講操作要點病人的糞便、血液、尿液、嘔吐物或洗胃液等。采樣人員填寫采樣單，詳細記錄采樣時間、地點、名稱、采樣人等，并由被采樣的單位或人簽名確認。3、wj：4A、一般情況（調(diào)查員：趙錦麗、邱文亮）注：及時索要菜單、給流調(diào)組，打電話。詳細記錄被調(diào)查單位名稱、法人或主要負責(zé)人姓名、單位地址、生產(chǎn)經(jīng)營食品種類與規(guī)模、有無有效

6、衛(wèi)生許可證、衛(wèi)生許可證許可范圍及許可證編號和發(fā)證機關(guān)、聯(lián)系電話等。B、對食品生產(chǎn)經(jīng)營場所衛(wèi)生狀況（調(diào)查員：邱文亮、趙錦麗）一般衛(wèi)生情況：場所建筑物墻體和頂棚是否完整、潔凈，外界污染物能否直接進入室內(nèi)；地面污物、污水及排水設(shè)施；設(shè)備、有無蒼蠅、老鼠、蟑螂及其數(shù)量情況；通風(fēng)、采光是否影響場所衛(wèi)生及工作人員操作。平面布局及設(shè)施：粗加工和蔬菜、畜禽肉、淡水產(chǎn)品、海作工藝流程的衛(wèi)生要求，餐飲具消毒與保潔。冷藏設(shè)備、生產(chǎn)設(shè)備以及工具、用具、容器的原材料類型：在發(fā)生中毒前的短期內(nèi)有沒有添置或更換設(shè)備、工具、用具或容器； 清洗、消毒情況和衛(wèi)生狀況。冷藏設(shè)備容量與生產(chǎn)、經(jīng)營規(guī)模能否適應(yīng)，冷藏、冷凍溫度，運轉(zhuǎn)、停

7、電情況；冷藏設(shè)備中放置的物品及其狀態(tài)，生、熟物品的擺放位置，即食涼菜是否與食品原料存放在同一冷藏柜（箱）內(nèi)。有毒有害物質(zhì)管理和殺蟲滅鼠活動是否有專人負責(zé)管理、保存；食品、食品原料及輔料庫房、加工制作間（生產(chǎn)車間、廚房、經(jīng)營場所（餐廳）內(nèi)是否有殺蟲、滅鼠劑，地面、墻裙或衛(wèi) 洗滌劑以及其他有毒化學(xué)物品。近期內(nèi)有沒有在食品生產(chǎn)區(qū)開展滅鼠、殺蟲活動，滅鼠劑、殺蟲劑名稱，鼠餌放置地點和殺蟲劑噴灑的區(qū)域。、工作情況；有沒有制訂衛(wèi)生管理制度；衛(wèi)生管理制度的內(nèi)容，檢查。周圍環(huán)境：查看食品生產(chǎn)、加工制作、經(jīng)營場所周圍25m 內(nèi)有無家畜、家禽飼養(yǎng)場，生活垃圾或工業(yè)廢渣堆放場地，開放式糞坑（池，露天廁所、生活污水及

8、工業(yè)廢水溝渠，家禽、家畜、寵物集貿(mào)市場和屠宰場等嚴(yán)重污染源。C、生產(chǎn)經(jīng)營人員衛(wèi)生和健康狀況（調(diào)查員：單曉斌、湯曉群）或滲出性皮膚病、手部外傷感染、上呼吸道感染等；近期有無到醫(yī)療單位就診、近期有無請病假或服藥等；食品衛(wèi)生法規(guī)、專業(yè)知識以及預(yù)防食源性疾病的知識掌握情況。D、可疑食物調(diào)查（調(diào)查員：湯曉群、單曉斌）感官性狀有無異常現(xiàn)象，運輸過程衛(wèi)生狀況，存放容器，貯存場所的品添加劑是經(jīng)常用的還是新購進的；食物產(chǎn)品配方、加工制作人員、食品流向等。（2）樣品采集（方瓊樓、侯逸眾）一個人操作，一個人講操作要點A、可疑食品的剩余部分、半成品和原料；B、盛裝、接觸可疑食品的容器或設(shè)備上的殘留物；C、食品用工（用

9、）具及食品容器、餐飲具、抹布、操作人員雙手等接觸直接入口食品的涂抹樣品；D、從業(yè)人員的糞便、肛拭子、咽拭子、鼻拭子、開放性潰瘍或損傷部位的棉拭子涂抹樣品；（四）提出控制措施：（建議書）采取的（邱文亮、趙錦麗建議）A 食品污染來源的控制清除可疑食品；調(diào)整食品生產(chǎn)或加工制作流程；禁止食品銷售與使用；在調(diào)查過程中如發(fā)現(xiàn)感染或攜帶可經(jīng)食品引起疾病傳播的制措施；根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)根據(jù)實際情況對感染者采取隔離措施。B傳播方式的控制受微生物污染的水應(yīng)煮沸飲用；正確加工制作食物的建議；食物處置的建議；強調(diào)個人衛(wèi)生措施。C 保護易感人群強調(diào)安全的食品加工操作，特別是與徹底洗手緊密相連的操作。D 消毒處理（單曉斌、湯曉群建議）可疑食物：海蜇、蔥油蟶子、鴨、雞可疑中毒食物的處理:用漂白粉或消毒液消毒后以垃圾廢物處理。中毒現(xiàn)場的消毒與處理1%215300.2%0.5%漂白粉溶液浸泡 1020 分鐘、擦拭消毒。對被污染的冰箱、冰柜以及墻壁、地面等可用漂白粉溶液擦拭消毒。2。環(huán)境可采用含氯消毒液進行噴灑消毒。（五）確定檢驗項目與送檢樣品采集之后，根據(jù)病人主要癥狀（下消化道癥狀、發(fā)燒）、潛伏期（12）、進食的食物和其他調(diào)查結(jié)果，由流調(diào)人員與采樣定為志賀菌、蠟樣芽胞桿菌、副溶血性弧菌、沙門氏菌、腸出血性大腸桿菌、霍亂、產(chǎn)氣莢膜梭菌。由檢驗科對樣品檢驗。（六）報