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文檔簡介
1、養(yǎng)老保險1、什么是基本養(yǎng)老保險?答:基本養(yǎng)老保險是國家根據法律、法規(guī)的規(guī)定強制建立和實施的一種養(yǎng)老 保險制度。用人單位和勞動者必須依法參加基本養(yǎng)老保險,并繳納基本養(yǎng)老保險 費。2、哪些用人單位必須依法參加基本養(yǎng)老保險?答:國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商及港、澳、臺投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè) 和其他城鎮(zhèn)各類企業(yè)、個體工商戶、實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位及其職工應依法 參加基本養(yǎng)老保險。3、用人單位如何辦理參保繳費手續(xù)?答:根據社會保險費征繳暫行條例規(guī)定,用人單位應當在成立之日起 30 日內,持工商營業(yè)執(zhí)照、組織機構代碼證、法人代表身份證等有效證件,到 市社會保險服務大廳 12 號窗口辦理社會保險登記,憑社
2、會保險登記證到市 社會保險服務大廳 5 號窗口辦理基本養(yǎng)老保險開戶手續(xù)。用人單位必須按月申報,在規(guī)定時間內繳納基本養(yǎng)老保險費。職工個人應當 繳納的基本養(yǎng)老保險費,由用人單位在職工個人工資中代扣代繳。市養(yǎng)老保險局 按規(guī)定為每位參保人員建立基本養(yǎng)老保險個人賬戶。4、養(yǎng)老保險繳費比例是多少?答:參加養(yǎng)老保險的企業(yè)、機關和事業(yè)單位,總費率為 28%。其中單位繳 納 20% ,個人繳納 8%。靈活就業(yè)人員養(yǎng)老保險繳費比例為 20% 。5、哪些人員應以靈活就業(yè)人員身份參加基本養(yǎng)老保險?答:(1)在我市就業(yè)且未達到國家法定退休年齡的個體工商戶及其雇工、 從農村進城從事個體經營并有工商營業(yè)執(zhí)照和固定經營場所的
3、人員、未與用人單 位建立勞動關系的自由職業(yè)者、在用人單位從事非全日制工作(在同一用人單位 平均每日工作時間未超過 5 小時或累計每周工作時間未超過 30 小時)的勞動者, 應以靈活就業(yè)人員身份參加基本養(yǎng)老保險;(2)職工與原用人單位解除或終止 勞動合同后,從事個體經營或自由職業(yè)者,可按靈活就業(yè)人員身份續(xù)保,并按規(guī) 定繳納基本養(yǎng)老保險費,原繳費年限與續(xù)保年限合并計算。6、靈活就業(yè)人員如何辦理養(yǎng)老保險參保繳費手續(xù)?答:未參加過基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員,應攜帶本人居民身份證、戶口 本(或暫住證)和工商營業(yè)執(zhí)照(個體工商戶業(yè)主及雇工)等有效證件到市社會 保險服務大廳辦理參保登記、繳費申報手續(xù),從辦理
4、參保手續(xù)的當月開始繳納基 本養(yǎng)老保險費,并計算繳費年限,不能通過往前補繳基本養(yǎng)老保險費的方式來增 加實際繳費年限。靈活就業(yè)人員個人從繳費次月開始,可持職工養(yǎng)老保險手冊 直接到市社會保險服務大廳按月、季、半年或年繳納基本養(yǎng)老保險費。7、實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位如何參加養(yǎng)老保險?答:實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位按照屬地管理原則參加所在地企業(yè)職工基本 養(yǎng)老保險,按規(guī)定補繳基本養(yǎng)老保險費后,補繳前按國家規(guī)定可計算連續(xù)工齡的 工作時間視同繳費年限。實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位參保時已退休人員,經審核 符合退休條件的,養(yǎng)老保險經辦機構按照政策規(guī)定重新核定其基本養(yǎng)老金標準, 納入統(tǒng)籌基金支付,對參保前已經發(fā)生的退休
5、費用不結算、不補發(fā)。已退休人員 納入統(tǒng)籌基金支付后,與參保前原單位所發(fā)放養(yǎng)老金的差額部分,由原單位根據 其經濟情況妥善解決。實行企業(yè)化管理的事業(yè)單位參保后新退休人員養(yǎng)老金的計發(fā)及新、老退休人 員的待遇調整,按企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險政策執(zhí)行。8、機關事業(yè)單位原正式職工辭職或與單位解除勞動關系后以靈活就業(yè)方式 參保是怎樣規(guī)定的?答:根據關于機關事業(yè)單位養(yǎng)老保險有關問題的處理意見(鄂勞社發(fā) 200863號)的規(guī)定,機關事業(yè)單位原正式職工辭職或與單位解除勞動關系后, 重新就業(yè)的,應接續(xù)養(yǎng)老保險關系,按就業(yè)單位的性質分類處理;從事個體工商 戶和未就業(yè)的,可按企業(yè)城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員的參保辦法接續(xù)養(yǎng)老保險關系。
6、解除 勞動關系后重新到單位就業(yè)人員,按照就業(yè)單位參保辦法計發(fā)待遇;解除勞動關 系后沒有就業(yè)單位,并按統(tǒng)一的城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參保辦法續(xù)保的,按城鎮(zhèn)靈活 就業(yè)人員養(yǎng)老保險辦法計發(fā)待遇;對原已解除勞動關系,因歷史原因仍按機關事 業(yè)單位養(yǎng)老辦法參保的,仍執(zhí)行機關事業(yè)單位的退休條件和基本養(yǎng)老金計發(fā)辦 法。9、機關事業(yè)單位和社會團體的編制外聘用人員如何參加養(yǎng)老保險?答:關于完善企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險若干政策問題的暫行處理意見(鄂 勞社發(fā)2007 59號,2007 年7月19日頒發(fā))中規(guī)定,機關事業(yè)單位和社會 團體的編制外聘用人員應參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險,其基本養(yǎng)老保險費由聘用 單位和個人按規(guī)定共同繳納。1
7、995 年底前已被聘用的人員,本文下發(fā)時仍與聘用單位保持勞動關系的, 應補繳1996 年1月至參保前的基本養(yǎng)老保險費;1995 年底前的工作時間不補 繳,也不視同為繳費年限。1996 年1 月1 日至本文下發(fā)前聘用的人員,應補繳 從進入本單位的當月至參保前的基本養(yǎng)老保險費。補繳后,養(yǎng)老保險經辦機構按 歷年的個人賬戶規(guī)模為其補建個人賬戶,補繳期間的工作年限計算為繳費年限。 本文下發(fā)之后新聘用的人員,從聘用之月開始參保繳費。10、民辦非企業(yè)單位及其職工如何參加養(yǎng)老保險?答:民辦非企業(yè)及其職工,應按照屬地管理的原則參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保 險。進入民辦非企業(yè)前已參保人員的養(yǎng)老保險關系按規(guī)定轉移、接續(xù);
8、未參保的 原國有企業(yè)職工進入民辦非企業(yè)單位工作的,應按規(guī)定補繳基本養(yǎng)老保險費。11、農民工如何參加養(yǎng)老保險?答:在城鎮(zhèn)就業(yè)的職工,應按規(guī)定參加用人單位所在地的城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本 養(yǎng)老保險,單位和個人按規(guī)定的比例繳納基本養(yǎng)老保險費。農民工與用人單位終 止或解除勞動關系后,在同一統(tǒng)籌地區(qū)內重新就業(yè)的,保留和接續(xù)養(yǎng)老保險關系, 達到國家法定退休年齡,實際繳費年限滿15 年以上的,可按月領取基本養(yǎng)老金; 跨統(tǒng)籌地區(qū)就業(yè)的,可將養(yǎng)老保險關系和個人賬戶資金轉移;回農村的,可將其 個人賬戶儲存額一次性發(fā)給本人,并終止養(yǎng)老保險關系。12、刑滿釋放人員養(yǎng)老保險關系如何處理?答:在職人員被判處拘役、有期徒刑及以上刑
9、罰,或被勞動教養(yǎng)并被開除、 辭退、解除勞動合同的,服刑之前已參加基本養(yǎng)老保險的,個人帳戶予以保留。 服刑期間停止繳納養(yǎng)老保險費,不計算繳費年限。刑滿釋放后可以繼續(xù)接續(xù)養(yǎng)老 保險關系,服刑前后的實際繳費年限可以合并計算,視同繳費年限不予承認。服 刑期間達到法定退休年齡的,在服刑期間不辦理退休手續(xù),待其刑滿后再辦理。 繳費年限必須滿15 年及以上才能辦理退休手續(xù)。對繳費不滿15 年的,按規(guī)定一 次性支付待遇,不按月享受養(yǎng)老待遇。退休人員被判處拘役、有期徒刑及以上刑 罰或被勞動教養(yǎng)的,服刑或被勞動教養(yǎng)期間停發(fā)基本養(yǎng)老金,服刑或被勞動教養(yǎng) 期滿后可按服刑或被勞動教養(yǎng)前的標準繼續(xù)發(fā)給基本養(yǎng)老金,并參與以
10、后的基本 養(yǎng)老金調整。13、職工解除勞動關系后,原未參?;騾⒈:笸锨佛B(yǎng)老保險費的,是否允 許職工到個人窗口繳納養(yǎng)老保險費?答:職工解除勞動關系后,原未參保的,職工可按湖北省城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人 員基本養(yǎng)老保險暫行辦法(鄂勞社發(fā)2003 189 號)規(guī)定以城鎮(zhèn)靈活就業(yè) 人員參保,當?shù)貙嵤┙y(tǒng)賬結合基本養(yǎng)老保險制度前參加工作,未達到國家法定退 休年齡且未參保的原國有、集體企業(yè)或事業(yè)單位正式職工原則上可補繳養(yǎng)老保險 費。已參保拖欠養(yǎng)老保險費的,暫不能到個人窗口接續(xù)繳費,應先由單位補繳齊 原欠費后,職工可到個人窗口接續(xù)繳費。14、參保人員如何辦理基本養(yǎng)老保險關系轉移手續(xù)?答:(1)參保人員跨統(tǒng)籌范圍流動時,先
11、憑身份證或戶口薄由轉入地養(yǎng)老 保險經辦機構出具轉移證明(養(yǎng)老保險關系轉移聯(lián)系函),再由轉出地養(yǎng)老保險 經辦機構應填寫“參加基本養(yǎng)老保險人員轉移情況表”,并辦理相關轉移手續(xù),轉 入地養(yǎng)老保險經辦機構應為參保人員續(xù)建基本養(yǎng)老保險個人賬戶?;攫B(yǎng)老保險 基金轉移額為 1998 年前基本養(yǎng)老保險個人賬戶個人繳費部分,1998 年后基本 養(yǎng)老保險個人賬戶儲存額的全部;(2)參保人員在統(tǒng)籌范圍內流動時,只辦理 職工基本養(yǎng)老保險關系的轉移,基本養(yǎng)老保險基金不轉移。15 、參保人員如何接續(xù)基本養(yǎng)老保險關系?答:職工與用人單位解除(終止)勞動關系后,如重新就業(yè),由現(xiàn)用人單位 負責轉移其基本養(yǎng)老保險關系,并按規(guī)定
12、繼續(xù)繳納基本養(yǎng)老保險費;如未實現(xiàn)再 就業(yè)的,由本人攜帶職工養(yǎng)老保險手冊、解除勞動合同通知書直接到市 社會保險綜合服務大廳5 號窗口以靈活就業(yè)人員身份繳費。16 、什么是基本養(yǎng)老保險個人賬戶?答:基本養(yǎng)老保險個人賬戶是用于記錄用人單位和個人繳納基本養(yǎng)老保險費 的憑證。此賬戶具有唯一性和不變性,本人無論流動到哪里就業(yè),個人賬戶隨之 轉移,終生不變,達到法定退休年齡時,按照賬戶中記錄的繳費工資基數(shù)和個人 賬戶儲存額(含本息),計算基本養(yǎng)老金。個人賬戶主要內容包括:個人賬戶 累計儲存額(含本息);年度繳費工資基數(shù)。17、職工養(yǎng)老保險手冊有哪些作用?答:經過養(yǎng)老保險經辦機構審驗的職工養(yǎng)老保險手冊是證明參
13、保人員參 加基本養(yǎng)老保險的唯一合法憑證。主要作用:參保人員身份證明;參保人員 1996年1月1日以前繳費工資基數(shù)記載及確認;參保人員繳費和查詢個人賬 戶; 參保人員接續(xù)基本養(yǎng)老保險關系; 參保人員1996 年1月1日以后記載 基本養(yǎng)老保險個人賬戶的載體。18、我市基本養(yǎng)老保險個人賬戶規(guī)模是多少?答:根據國家規(guī)定,我市于1996 年1月開始為參保人員建立基本養(yǎng)老保險 個人賬戶。1996 年1月1日至1997 年12月31 日個人賬戶記賬規(guī)模為個人繳 費工資基數(shù)的12% ;1998 年1月1日至2005 年12月31 日個人賬戶記賬規(guī)模 為個人繳費工資基數(shù)的11% ;2006 年1月1日起,個人賬
14、戶記賬規(guī)模為個人繳 費工資基數(shù)的 8% 。19、重復參保人員的個人賬戶如何處理?答:養(yǎng)老保險經辦機構為所有參保人員建立一個終身不變的基本養(yǎng)老保險個 人賬戶,不允許多頭參保。對已從重復參保的,按以下辦法處理:參保人員已建立的多重養(yǎng)老保險關系應轉移接續(xù)到其中一個養(yǎng)老保險關系 上。不同時間內建立的多個個人賬戶應轉移合并,對不同時間的繳費年限合并計 算;同一時間內建立的多個個人賬戶,除保留其個人所選擇的養(yǎng)老保險關系的個 人賬戶外,其它個人賬戶儲存額中的個人繳費部分全部退還給個人,對同一時間 內重復繳費的年限只能計算一次,不能重復計算。不允許多重享受基本養(yǎng)老保險待遇。對已多重領取基本養(yǎng)老保險待遇的,養(yǎng)
15、老保險經辦機構應按就高不就低的原則發(fā)給其中一份養(yǎng)老金,對重復領取的養(yǎng)老 金應予以追回。20、達到法定退休年齡但累計繳費年限不滿15 年,不符合按月領取基本養(yǎng) 老金條件的參保人員,其待遇如何計發(fā)?答:2006 年1 月 1 日以后達到法定退休年齡的企業(yè)參保人員,累計繳費年 限不滿15 年的,不享受按月領取基本養(yǎng)老金待遇,個人賬戶儲存額一次性支付 給本人。繳費年限每滿 1 年發(fā)給 1 個月本人指數(shù)化月平均繳費工資,終止基本 養(yǎng)老保險關系。但對1995 年12月31 日以前參加工作,2006 年1月1日以后 達到法定規(guī)定退休年齡,繳費年限累計不滿15 年的,本人自愿,可以向后延長 繳費時間,延長繳費
16、時間最長不得超過5年。累計繳費年限滿15 年后,可以辦 理退休手續(xù),享受按月領取基本養(yǎng)老金待遇。城鎮(zhèn)個體工商戶和靈活就業(yè)等參保人員達到法定退休年齡,繳費年限累計不 滿 15 年的,經本人申請,可以向后延長繳費時間,延長繳費時間最長不超過 5 年。本人不愿意延長繳費時間的,不享受按月領取基本養(yǎng)老金待遇,個人賬戶儲 存額及個人繳費中劃入統(tǒng)籌基金的部分一次性支付給本人,終止基本養(yǎng)老保險關 系。21、什么是繳費年限?答:繳費年限包括視同繳費年限和實際繳費年限。視同繳費年限指參保人員 實際繳費年限之前的按國家規(guī)定計算的連續(xù)工作時間;實際繳費年限指單位和個 人共同繳納基本養(yǎng)老保險費的時間。靈活就業(yè)人員實際
17、繳費年限為本人按規(guī)定足 額繳納基本養(yǎng)老保險費的時間。對累計繳費時間不足1 年的部分,計算到月。22、職工出生時間如何認定?答:根據勞社部發(fā)19998號和鄂勞險1999158號文件規(guī)定,對職工出生 時間的認定,實行居民身份證與職工檔案相結合的辦法,當本人身份證與檔案記 載的出生時間不一致時,以本人檔案最先記載的出生時間為準。23、參保人員正常退休需要符合哪些條件?答:(1)正常退休條件:即男年滿60 周歲,女工人年滿50 周歲,女干部 (見第(2)款解釋)年滿55周歲,并繳費滿15 年(含視同繳費年限)。(2)女工人、女干部的界定:其退休年齡按申報退休時所在崗位性質確定 即:申報退休時所在崗位為
18、管理、技術崗位的,其退休年齡為 55 周歲;申報退 休時所在崗位為生產、操作崗位的,其退休年齡為50 周歲。內退女職工其退休 年齡按內退前所在崗位性質確定。(3)在個人服務窗口參保繳費的女職工,其退休年齡按55 周歲確定。其 中原國有或集體企業(yè)的正式職工,其退休年齡可根據本人自愿,選擇50 周歲或 55 周歲退休。(4)參加基本養(yǎng)老保險并按規(guī)定繳費的農民合同工、城鎮(zhèn)個體工商戶及沒 有在原國有、集體企業(yè)工作過的靈活就業(yè)人員,男年滿 60 周歲、女年滿 55 周 歲才能辦理退休手續(xù)。24、特殊工種提前退休有哪些條件?答:(1)根據鄂勞社函2001 219 號文規(guī)定,特殊工種的對象為特殊工 種(崗位
19、)跟班作業(yè)的班組長及工人。(2)各行業(yè)提前退休的特殊工種范圍,應以國家原有關部委規(guī)定的目錄執(zhí) 行,未經國家勞動部同意,不得跨行業(yè)比照。(3)原在國有、集體企業(yè)從事過國家規(guī)定的特殊工種并達到規(guī)定年限的(特 繁滿10 年;井下、高溫滿9 年;有毒有害滿8年;交通行業(yè)的航道航務工程船 船員、駁船船員、拖輪船員、汽車駕駛員等必須連續(xù)滿15 年或累計滿 20 年), 可按特殊工種提前退休政策執(zhí)行。(4)根據鄂勞社函2002 228 號文件規(guī)定,辦理特殊工種提前退休只能 以在國有、集體企業(yè)從事規(guī)定的特殊工種的工作時間為依據。原在國有、集體企 業(yè)從事過國家規(guī)定的可以提前退休的特殊工種并達到規(guī)定年限的參保人員
20、,與原 企業(yè)解除勞動關系后,重新被其它企業(yè)錄用或從事靈活就業(yè)并按規(guī)定接續(xù)養(yǎng)老保 險關系的,達到國家規(guī)定的特殊工種退休年齡時,如果原始檔案記載清楚,可按 特殊工種提前退休政策執(zhí)行。對職工檔案中沒有任何從事特殊工種記錄,通過后 來補辦的證明材料不能作為特殊工種辦理提前退休的依據。與原企業(yè)解除勞動關 系后所從事的特殊工種不能合并計算為提前退休的年限。(5)特殊工種換算繳費年限:1995 年底前在國有、集體企業(yè)從事有毒有害、 井下、高溫等特殊工種工作的時間仍可按鄂勞險1996 045 號文的規(guī)定換算 視同繳費年限,但換算的視同繳費年限不得超過距離法定正常退休年齡的提前年 限,即最多不超過5年。1996
21、 年1月1日后所從事特殊工種只能作為提前退休 的條件,而不能換算為視同繳費年限。25 、因病提前退休(職)如何辦理?答:(1)申報條件:企業(yè)或事業(yè)單位職工因病提前退休必須男年滿50 周 歲,女滿 45 周歲,并經宜昌市勞動能力鑒定委員會鑒定為完全喪失勞動能力的。 男不滿50 周歲,女不滿45 周歲,經宜昌市勞動能力鑒定委員會鑒定為完全喪 失勞動能力的,可以辦理退職。因病提前退休(職)必須繳費滿15 周年(含視 同繳費年限)。(2)申報程序:本人申請并提供病歷資料(復印件需加蓋醫(yī)院醫(yī)務科章)、 近期照片1 張、身份證復印件1 張(審身份證原件),到工福科領取企業(yè)(事 業(yè)單位)職工非因工致殘或因病
22、喪失勞動能力鑒定表填寫,初審合格后上報宜 昌市勞動和社會保障局醫(yī)??茝蛯?。(3)鑒定程序:復審合格后,由宜昌市勞動保障部門組織到指定醫(yī)院進行 醫(yī)療檢查,宜昌市勞動能力鑒定委員會按規(guī)定程序和標準對檢查結果進行鑒定, 對被鑒定為完全喪失勞動能力的職工,經公示無異議后辦理相關退休、退職手續(xù)。26、延期辦理退休手續(xù)如何處理?答:(1)對繳費年限累計滿10 年不滿15 年達到法定退休年齡的單位參保 人員,經勞動保障行政部門認定后,如本人自愿,可由單位和個人繼續(xù)按規(guī)定繳 納基本養(yǎng)老保險費,待繳費年限滿15 年后,再按規(guī)定辦理退休手續(xù),按月享受 基本養(yǎng)老保險待遇。但最長續(xù)保期不得超過5 年。(2)用人單位或
23、相關部門根據國家有關規(guī)定批準延期退休的人員,應在達 到法定退休年齡前三十日內報勞動保障行政部門備案,其退休時間按批準的延期 時限確定。(3)對因用人單位、檔案托管機構或個人原因緩報、漏報的,其退休時間 和養(yǎng)老金計發(fā)及調整,均按達到法定退休年齡的時間確定,其超過法定退休年齡 繳納養(yǎng)老保險費的時間不計算繳費年限;緩報、漏報期間的養(yǎng)老金不予補發(fā)。由 此對參保人員造成的損失,屬單位或檔案托管機構原因的,由單位或托管機構負 責補償。27、如何辦理退休手續(xù)?答:正常退休人員提前一個月申報,養(yǎng)老保險費繳至退休當月;特殊工種退 休人員單月出生的,當月申報,養(yǎng)老保險費繳至雙月;雙月出生的,提前一個月 申報;領取
24、退休證時需將再就業(yè)優(yōu)惠證、失業(yè)證、就業(yè)證收回。辦理退休時需攜帶下列資料:(1)個人退休申請一份(鋼筆書寫);(2)身份證復印件四份(A4紙張);(3)寸近照五張;(4)養(yǎng)老保險手冊;(5) 檔案代理委托書。28、根據新計發(fā)辦法的政策規(guī)定,基本養(yǎng)老金由哪幾部分組成?答:1996 年1 月1 日以后參加工作,達到法定退休年齡、累計繳費年限滿 15 年的參保人員,基本養(yǎng)老金由基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金組成。1995 年12月31日以前參加工作,2006 年1月1日以后達到法定退休年 齡、累計繳費年限滿15 年的參保人員,基本養(yǎng)老金由基礎養(yǎng)老金、個人賬戶養(yǎng) 老金、過渡性養(yǎng)老金、調節(jié)金組成?;A養(yǎng)老金=
25、(本人退休時宜昌市上年度在崗職工月平均工資+本人指數(shù)化 月平均繳費工資)42X繳費年限X1% (注:指數(shù)化月平均繳費工資=本人退休時 宜昌市上年度在崗職工月平均工資瘁人平均繳費指 數(shù))(公式一)個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶儲存額時發(fā)月數(shù)(計發(fā)月數(shù)根據參保人員退休 時的年齡確定,計發(fā)月數(shù)按國家規(guī)定執(zhí)行)(公式二)過渡性養(yǎng)老金=本人退休時宜昌市上年度在崗職工月平均工資瘁人退休前 歷年的平均繳費工資指數(shù)視同繳費年限X1.2%(公式三)調節(jié)金的計發(fā):2006 年度退休人員調節(jié)金月標準為100 元,以后年度退休 人員逐年降低 10 元;2006 年度退職人員調節(jié)金月標準為 50 元,以后年度退職 人員逐年降
26、低 5 元。2016 年 1 月 1 日以后退休(職)人員不再發(fā)給調節(jié)金。2006 年至 2010 年期間退休、退職人員養(yǎng)老金待遇水平,實行新計發(fā)辦法 與原計發(fā)辦法對比。新辦法計發(fā)的待遇低于原辦法的,按原辦法計發(fā)的待遇標準 予以補齊。新辦法計發(fā)的待遇高于原辦法計發(fā)的待遇,在原辦法計發(fā)的待遇標準 基礎上,再按一定比例發(fā)給高出的差額部分。2006 年度退休、退職人員發(fā)給差 額部分的 30% ;2007 年度退休、退職人員發(fā)給差額部分的 50% ;2008 年度退 休、退職人員發(fā)給差額部分的 70% ;2009 年度退休、退職人員發(fā)給差額部分的 80% ;2010 年度退休、退職人員發(fā)給差額部分的
27、90% 。2011 年 1 月 1 日以后 的退休、退職人員待遇計發(fā)不再實行新計發(fā)辦法與原計發(fā)辦法對比。(原計發(fā)辦 法是指我省1996 年統(tǒng)一企業(yè)職工養(yǎng)老保險制度以來至2005 年12月31日之前 企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法。)29 、基本養(yǎng)老金待遇如何調整?答:退休人員基本養(yǎng)老金水平不僅取決于退休時計發(fā)的數(shù)額,還要隨國家基 本養(yǎng)老金水平的調整而增加,以分享經濟社會發(fā)展成果。根據職工工資和物價變 動等情況,國家一般每兩年調整一次退休人員基本養(yǎng)老金待遇。30 、影響基本養(yǎng)老金待遇的主要因素有哪些?答:影響基本養(yǎng)老金待遇的因數(shù)有很多,但最主要的因數(shù)有兩個:參保人員 繳費基數(shù)的高低和繳費年限的長短。
28、根據基本養(yǎng)老金新計發(fā)辦法,繳費基數(shù)越高、 繳費年限越長,基本養(yǎng)老金待遇就越高;繳費基數(shù)越低、繳費年限越短,基本養(yǎng) 老金待遇就越低。31、未達到法定退休年齡的參保人員死亡后,基本養(yǎng)老保險關系如何處理?答:用人單位職工在未達到退休年齡時死亡的,其個人賬戶累計儲存額屬于 個人繳納的部分連同本息按照規(guī)定一次性發(fā)放給職工指定的受益人或法定繼承 人,終止基本養(yǎng)老保險關系,不再享受其他基本養(yǎng)老保險待遇。靈活就業(yè)人員在未達到法定退休年齡時死亡的,其個人賬戶累計儲存額和從 個人繳納基本養(yǎng)老保險費中劃入統(tǒng)籌基金的部分一次性支付給其法定繼承或指 定受益人,終止基本養(yǎng)老保險關系,不再享受其他基本養(yǎng)老保險待遇。32、退
29、休人員死亡后有何待遇?答:(1)退休人員死亡后,符合殯葬政策的,其喪葬補助費和一次性撫恤 金分別按死亡時上年度全市在崗職工月平均工資3 個月和10 個月的標準計發(fā)。(2)參加事業(yè)單位養(yǎng)老保險的機關事業(yè)單位退休人員死亡后,其喪葬補助 費和一次性撫恤金分別按5000 元和20 個月基本退休費的標準由市養(yǎng)老保險經 辦機構中支付。(3)參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的事業(yè)單位、城鎮(zhèn)國有或國有控股企業(yè)、 城鎮(zhèn)集體企業(yè)職工及其退休人員死亡后,其生前供養(yǎng)的直系親屬,無經濟來源生 活困難的,按規(guī)定發(fā)給供養(yǎng)直系親屬生活困難補助費。(4)參加基本養(yǎng)老保險的企業(yè)離休人員死亡后,其喪葬補助費和一次性撫 恤金按行政機關同類人
30、員標準執(zhí)行。5)退職人員死亡后,只發(fā)給喪葬補助費,不發(fā)給其他待遇。(6)在職職工非因工死亡后的各項費用由用人單位支付,參加基本養(yǎng)老保 險的離退休人員死亡后的各項費用由養(yǎng)老保險經辦機構支付。33、基本養(yǎng)老保險稽核工作內容有哪些?答:(1)繳費基數(shù)與本人實際工資不符的;(2)用人單位沒有按時足額 繳納基本養(yǎng)老保險費的;(3)用人單位與從業(yè)人員建立了勞動關系(含事實勞 動關系),但未依法為其辦理基本養(yǎng)老保險手續(xù)的;(4)用人單位沒有按規(guī)定 公布基本養(yǎng)老保險個人賬戶對賬單的;(5)虛報、冒領養(yǎng)老保險待遇的;(6) 用人單位違反有關養(yǎng)老保險法律、法規(guī)規(guī)定的其他行為。34、離退休人員領取基本養(yǎng)老金應注意哪
31、些事項?答:(1)基本養(yǎng)老金存折的姓名必須與身份證的姓名一致。如果不一致, 應持市勞動保障局工資福利科出具的書面證明材料到市養(yǎng)老保險局修改;(2) 離退休人員應妥善保管好基本養(yǎng)老金存折。為防止他人冒領基本養(yǎng)老金,離退休 人員領取基本養(yǎng)老金存折后,應到開戶銀行設置密碼,并將密碼告知親屬;(3) 基本養(yǎng)老金存折遺失,離退休人員應及時持有效證件到開戶銀行掛失,再由開戶 銀行配發(fā)新的基本養(yǎng)老金存折。35、被征地農民應具備哪些條件?答:經市政府批準,從 1982 年5 月 14 日國家建設征用土地條例實施 以來,實施統(tǒng)一征地并同時符合下列條件:被征地時持有土地承包經營權證;現(xiàn)在占有耕地在 0.3畝(含
32、0.3畝)以下;征地時戶口在相關村且履行了相關義務。沒有經勞動人事部門招工和錄用。36、被征地農民認定要經過哪些程序?答:個人申報。被征地農民如實填報被征地農民申報表(由被征地農民基本社會保障工作領導小組辦公室統(tǒng)一印制)。村(社區(qū))初審。村(社區(qū))委會對被征地農民個人申報的情況進行初步審查,并交村民代表大會討論通過。鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦事處審查。村(社區(qū))委會將通過初審的被征地農民報 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦事處審查。部門審核。市國土資源局和市勞動保障局分別對申報對象因建設征地補償 和城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險參保的情況進行審核。公示。由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))、街道辦事處負責將初步審核確認的被征地農民在各村 (社區(qū))委會公示5
33、天,公示無異議的直接填報“公示無異議”上報;公示有異議 的對存在的問題進行核實后提出明確的處理意見上報。市被征地農民基本社會保障工作領導小組辦公室審核。對公示無異議或對 異議問題進行核實不影響確認條件后,由市被征地農民基本社會保障工作領導小 組辦公室對公示的被征地農民審核確認并發(fā)文。37、被征地農民具備哪些條件才能享受基本養(yǎng)老保險待遇?答:被征地農民參加基本養(yǎng)老保險后,同時具備下列兩個條件時,可以按月 領取基本養(yǎng)老金:一是繳納基本養(yǎng)老保險費滿 15 年;二是男年滿 60 周歲、女 年滿 55 周歲。38 、被征地農民的基本養(yǎng)老保險待遇有哪些?答:被征地農民參保繳費且達到按月領取養(yǎng)老金條件的,其
34、基本養(yǎng)老金由 基礎養(yǎng)老金和個人賬戶養(yǎng)老金兩個部分組成:基礎養(yǎng)老金=(本人達到享受養(yǎng)老待遇條件時宜昌市上年度在崗職工月平均 工資+本人指數(shù)化月平均工資)42X繳費年限X1%。個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶累計儲存額時發(fā)月數(shù),計發(fā)月數(shù)按國家規(guī)定執(zhí) 行。參保的被征地農民達到享受養(yǎng)老待遇年齡條件時,累計繳費年限不滿15 年, 且本人不愿意繼續(xù)繳費的,不享受按月領取基本養(yǎng)老金待遇,將其個人帳戶儲存 額和從個人繳納(政府補貼視同個人繳納)的養(yǎng)老保險費中劃入統(tǒng)籌基金的部分 一次性支付給本人,同時終止養(yǎng)老保險關系。參保的被征地農民辦理按月領取養(yǎng)老金手續(xù)后死亡的,其養(yǎng)老保險個人賬 戶儲存額尚未領取或未領完的,其余額部
35、分一次性支付給法定繼承人或指定受益 人;符合殯葬政策的,凡按都政發(fā)200761號文件參保的,死亡后發(fā)給當?shù)厣?年度社會平均工資3個月和10 個月標準的喪葬補助費和一次性撫恤金,不再享 受其它養(yǎng)老保險待遇;凡按都政發(fā)200427號文件參保的,死亡后發(fā)給一次性 喪葬補助費 1000 元,不再享受其它養(yǎng)老保險待遇。參保的被征地農民未達到領取待遇條件死亡的,其個人賬戶累計儲存額和從 個人繳納(政府補貼視同個人繳納)的養(yǎng)老保險費中劃入統(tǒng)籌基金的部分,一次性 支付給其法定繼承人或指定受益人,不再享受其它養(yǎng)老保險待遇。39、我市新型農村社會養(yǎng)老保險的參保對象是哪些?答:本辦法實施前具有本市農村戶籍且年滿18
36、 周歲和因婚姻關系遷入本市 農村戶籍年滿18周歲的人員;本辦法實施以后年滿18 周歲的。上述人員已參 加城鎮(zhèn)職工(含個體工商戶、靈活就業(yè)人員)基本養(yǎng)老保險、被征地農民養(yǎng)老保 險的農村居民不再列入參保對象。本辦法實施時屬本市常住戶口,且按政策規(guī)定不能參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保 險的城鎮(zhèn)居民,本人自愿,可以參加新農保。40、新型農村社會養(yǎng)老保險的繳費基數(shù)和繳費比例是怎樣確定的?答:繳費基數(shù)為本市上年度農村居民人平純收入。繳費費率設三個檔次,分 別為 5% 、10% 、20% ;最低繳費年限不得低于 15 年。新農保實行按年繳費,參保人在同一繳費年度內,為簡化繳費手續(xù),原則上 一次繳納一年(12 個月)
37、的養(yǎng)老保險費。41、新型農村社會養(yǎng)老保險的繳費年度是如何規(guī)定的?答:根據社會保險的業(yè)務規(guī)定,新農保的繳費年度與其他社會保險一樣,都 是從當年的 7 月 1 日起至下一年的 6 月 30 日止。因此,今后從每年的 7 月 1 日 起,繳費基數(shù)都要根據我市上年度農民人均純收入的變化而進行相應調整。42、參加新型農村社會養(yǎng)老保險各年齡段的人員怎樣繳費?答:新農保起步實施時,年滿 18 周歲不滿 45 周歲的人員,只能從參保的 當年起向后延續(xù)繳費,而不允許向前補繳;年滿45 周歲不滿60 周歲的,可以選擇向前補繳一定年限,然后按年申報 繳費直至達到 60 周歲;年滿60 周歲不滿65 周歲的,年齡每遞
38、增1年,繳費年限遞減3年,一次 性補繳相應年限;年滿65 周歲以上的不再繳費,直接享受基礎養(yǎng)老金。補繳基數(shù)為辦理補繳手續(xù)時我市上年度農村居民人平純收入。43、新型農村社會養(yǎng)老保險參保人員未達到領取養(yǎng)老金條件死亡的,所繳 的養(yǎng)老保險費怎么辦?答:參保人員未達到領取養(yǎng)老金條件死亡的,其個人賬戶積累總額退還給其 直系親屬或指定受益人。44、參加新型農村社會養(yǎng)老保險后,達到什么條件可以按月享受養(yǎng)老保險 待遇?答:新型農村社會養(yǎng)老保險參保人員,要達到以下兩個條件,才可以按月享 受養(yǎng)老保險待遇:年滿60周歲;繳費年限累計滿15年及以上(包括補繳 年限)。45、新型農村社會養(yǎng)老保險參保人員如果繳費出現(xiàn)了中斷
39、如何補繳? 答:新型農村社會養(yǎng)老保險參保人員如果出現(xiàn)了繳費中斷現(xiàn)象,可以補繳。 但必須按辦理補繳手續(xù)當年的繳費基數(shù)和選擇的繳費費率予以補繳,不能按中斷 年份的繳費基數(shù)補繳。46 、新型農村社會養(yǎng)老保險待遇由哪幾部分構成?答:新型農村社會養(yǎng)老保險待遇包括養(yǎng)老金和喪葬補助費。養(yǎng)老金由基礎養(yǎng) 老金和個人賬戶養(yǎng)老金兩部分組成。月領取養(yǎng)老金標準=基礎養(yǎng)老金+個人賬戶基礎養(yǎng)老金由財政提供。繳費年限超過 15 年的,每增加 1 年繳費,其基礎 養(yǎng)老金增加 2 元。個人賬戶養(yǎng)老金=個人賬戶積累總額除以計發(fā)月數(shù)。參保人員在領取養(yǎng)老金期間死亡的,發(fā)給喪葬補助費 1000 元。47、怎樣領取新型農村社會養(yǎng)老保險待遇
40、?答:經新農保經辦機構和勞動保障行政部門確認,符合按月領取養(yǎng)老待遇的 參保人,從確認的下個月起,按月領取養(yǎng)老待遇。養(yǎng)老待遇實行社會化發(fā)放,由 新農保經辦機構通過銀行直接劃轉到領取人的存折上。48 、新型農村社會養(yǎng)老保險繳費年限累計不滿15 年的參保人,如何計發(fā)養(yǎng) 老待遇?答:新型農村社會養(yǎng)老保險參保人達到60 周歲時,累計繳費不足15 年的, 根據本人意愿,有兩種處理辦法:一是把個人賬戶積累總額一次性退還給本人, 同時終止養(yǎng)老保險關系;二是一次性按規(guī)定補繳滿 15 年,并從繳清次月起享受 養(yǎng)老金,也可以繼續(xù)繳費至滿 15 年,并從繳足 15 年的次月起享受養(yǎng)老金。49、新型農村社會養(yǎng)老保險參保
41、人在按月領取養(yǎng)老金期間死亡時個人賬戶 沒有領完怎么辦?答:新型農村社會養(yǎng)老保險參保人在按月領取養(yǎng)老金期間死亡的,如果個人 賬戶還有余額,一次性支付給其生前指定的受益人或法定繼承人。無指定受益人 或法定繼承人的轉入統(tǒng)籌基金。50、新型農村社會養(yǎng)老保險的繳費費率、繳費年限對養(yǎng)老待遇有何影響?答:新型農村社會養(yǎng)老保險參保人按月領取的養(yǎng)老金由基礎養(yǎng)老金和個人賬 戶養(yǎng)老金兩部分構成,繳費費率(即選擇的繳費檔次)和繳費年限對這兩個部分 有直接影響。首先,繳費費率越高,繳費年限越長,繳費額就越多,個人賬戶積 累總額就越多,個人賬戶養(yǎng)老金就越高。其次,繳費年限超過 15 年的,每增加 1 年,基礎養(yǎng)老金就增加
42、 2 元。51、新老農保如何銜接?答:按照湖北省農村養(yǎng)老保險暫行辦法(省政府 83 號令)參加原農村 社會養(yǎng)老保險的人員(以下簡稱老農保),自新農保辦法實施之日起符合參加新 農保條件的人員,全部過渡到新農保。年滿 65 周歲并按老農保計發(fā)辦法領取養(yǎng) 老金的,在已享受原辦法計發(fā)養(yǎng)老金的同時,享受基礎養(yǎng)老金。未滿 65 周歲并 已按老農保制度領取養(yǎng)老金的,按新老辦法對比就高不就低的原則計發(fā)養(yǎng)老金, 待年滿 65 周歲的次月,再開始足額享受基礎養(yǎng)老金。未達到領取條件的人員, 在老農保向新農保過渡時,可以選擇按老農保待遇計算辦法計算養(yǎng)老待遇,但不 能享受基礎性養(yǎng)老金及喪葬補助費;也可以選擇按新農保待遇
43、計算辦法計算養(yǎng)老 待遇,其老農保個人繳費總額(含村、集體補助)轉入新農保個人賬戶,繳費年 限視同 15 年,并可按照新農保的規(guī)定繼續(xù)繳費。不符合參加新農保條件的人員, 在上級未出臺新的規(guī)定之前,維持原來辦法不變。愿意退保的,退還個人繳費(含 村、集體補助)金額及國家規(guī)定的同期人民銀行公布的一年期銀行存款利率計算 的利息。失業(yè)保險52、什么是失業(yè)保險?答:失業(yè)保險是國家通過立法強制實施,由政府建立基金,對非因本人意愿 中斷就業(yè)而失去工資收入的勞動者提供一定時間的生活救助及再就業(yè)服務的一 項社會保險制度。53、哪些單位應該參加失業(yè)保險?答:本市行政區(qū)域內的國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)
44、私營 企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè)及其職工,事業(yè)單位及其職工均應按規(guī)定參加失業(yè)保險。54、用人單位怎樣辦理失業(yè)保險登記?答:凡屬納入失業(yè)保險覆蓋范圍內的用人單位,均應向本轄區(qū)內縣(市)級 社保經辦機構辦理失業(yè)保險登記手續(xù)。新建單位應在取得營業(yè)執(zhí)照或者批準建立之日起 30 日內,向所在轄區(qū)社保 經辦機構辦理失業(yè)保險登記手續(xù)。55、失業(yè)保險繳費基數(shù)和繳費比例分別是多少?答:繳費單位按本單位當月職工工資總額的2%繳納失業(yè)保險費;繳費個人 按本人月工資的 1%繳納失業(yè)保險費,由所在單位從本人工資中代為扣繳。繳費 單位職工月平均工資低于當?shù)厣夏暝趰徛毠ぴ缕骄べY 60%的,按當?shù)厣夏暝?崗職工月平均工資的 60%
45、和單位職工人數(shù)確定繳費基數(shù)。56、失業(yè)人員申領失業(yè)保險金應具備什么條件?答:同時具備以下條件的失業(yè)人員,可以領取失業(yè)保險金:(一)按照規(guī)定參加失業(yè)保險,所在單位和本人已按規(guī)定繳費滿 1 年的;(二)非因本人意愿中斷就業(yè)的;(三)已辦理失業(yè)登記并有求職要求的。57、如何申報失業(yè)保險待遇?答:失業(yè)人員所在單位應當及時為失業(yè)人員出具非因本人意愿中斷就業(yè)的證 明,并將失業(yè)人員名單及其有關資料、檔案自中斷就業(yè)之日起 7 日內報送當?shù)厥?業(yè)保險經辦機構審核。58、如何辦理失業(yè)登記手續(xù)?答:失業(yè)人員應在終止或解除勞動合同之日起 60 日內持原單位終止或解除 勞動合同的證明、湖北省勞動者就業(yè)失業(yè)證、失業(yè)保險手
46、冊、本人身份 證(有效期間)、戶口簿、四張一寸近期同底免冠照片到市失業(yè)保險經辦機構(市 人力資源市場一樓失業(yè)保險窗口)辦理失業(yè)登記。59、失業(yè)人員享受失業(yè)保險待遇的期限如何確定計算?答:失業(yè)人員失業(yè)前,所在單位和本人按照規(guī)定繳費時間滿 1 年的,失業(yè)后 發(fā)給3 個月失業(yè)保險金,以后每增加1 年繳費時間,增發(fā)2 個月的失業(yè)保險金, 領取失業(yè)保險金的期限最長不超過 24 個月。因企業(yè)破產、改制等原因,領取了一次性安置費解除勞動關系的人員,不享 受失業(yè)保險待遇。重新就業(yè)再次失業(yè)后享受失業(yè)保險時間從重新就業(yè)之日起計 算。重新就業(yè)后尚未領完的失業(yè)金由新單位或個人向失業(yè)保險經辦機構申報從次 月起停發(fā),待再
47、次失業(yè)后合并計算,但領取時間最長不得超過24 個月。60、失業(yè)人員領取失業(yè)保險金的標準是多少?答:現(xiàn)行失業(yè)保險金的發(fā)放標準:每人每月 364 元。61 、在領取失業(yè)保險金期間,失業(yè)人員可以享受哪些失業(yè)保險待遇?答:(一)失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間,享受醫(yī)療補助金每月26 元, 由失業(yè)保險經辦機構按月隨失業(yè)保險金發(fā)放。(二)失業(yè)人員因病需住院的,應到基本醫(yī)療保險指定醫(yī)院就診,出院后憑 住院原始發(fā)票和每日治療清單,按規(guī)定向失業(yè)保險經辦機構申請報銷其 30%-50% 的醫(yī)療診治費,報銷金額累計最高不超過本人應享受失業(yè)保險金總額 的 1.5 倍(住院藥品的使用報銷范圍嚴格按照湖北省基本醫(yī)療保險藥品目
48、錄 的有關規(guī)定執(zhí)行)。(四)失業(yè)人員享受失業(yè)保險金期間,參加了市基本醫(yī)療保險的,其住院治 病按照基本醫(yī)療保險的有關規(guī)定執(zhí)行,不再報銷醫(yī)療診治費。(五)失業(yè)人員在領取失業(yè)保險金期間死亡的,其家屬可以向失業(yè)保險經辦 機構申請領取喪葬補助金和其供養(yǎng)配偶、直系親屬一次性撫恤金,申請領取喪葬 補助金,必須出具火葬證明和火葬收款收據。喪葬補助金和一次性撫恤金標準, 參照當?shù)卦诼毬毠は硎艿臉藴蚀_定。參與違法活動致死的,不得申請領取喪葬補 助金和一次性撫恤金。62、失業(yè)人員在什么情形下,不得享受失業(yè)保險待遇?答:(1)單位和個人未參保繳費或參保繳費未滿一年的;(2)單位和個 人按規(guī)定已繳納失業(yè)保險費,但失業(yè)人
49、員在規(guī)定期限內未辦理失業(yè)登記的;(3) 因本人意愿中斷就業(yè)的;(4)自愿申請自謀職業(yè)領取了一次性安置費的。63、失業(yè)人員享受失業(yè)保險金期間在什么情形下從次月起停止領取失業(yè)保 險金和醫(yī)療補助金,并同時停止享受其他失業(yè)保險待遇?答:(1)重新就業(yè)的;(2)進入全日制中等以上學校學習的;(3)應征 服兵役的;(4)移居境外的;(5)享受基本養(yǎng)老保險待遇的;(6)無正當理 由,3 次不接受就業(yè)服務機構提供的職業(yè)介紹、職業(yè)指導和職業(yè)培訓服務的;(7) 被判刑收監(jiān)執(zhí)行或被勞動教養(yǎng)的;(8)有法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形。64、公益性崗位人員如何參加失業(yè)保險?答:公益性崗位人員參加失業(yè)保險須持湖北省勞動者就業(yè)失
50、業(yè)證、再 就業(yè)優(yōu)惠證和身份證到市人力資源市場一樓大廳失業(yè)保險窗口進行申報, 然后持繳費通知單到二樓社會保險服務大廳綜合核定窗口進行核定,最后持核定 單到地稅征收窗口繳費。失業(yè)保險經辦機構負責建立公益性崗位人員失業(yè)保險繳 費個人紀錄。65、公益性崗位人員再次失業(yè)后如何計算享受失業(yè)保險金領取期限?答:公益性崗位人員失業(yè)前繳費滿一年的 領取失業(yè)保險期限為三個月,以后每遞增一年繳費增發(fā)兩個月,但最長不超過24 個月。66 、原參加了失業(yè)保險,但解除或終止勞動關系后未享受失業(yè)保險待遇的 人員應怎樣處理?答:可根據關于對不符合領取失業(yè)保險金條件人員原有繳費時間的處理意 見(勞社廳發(fā)2004 11 號)精神
51、,待再次就業(yè)參保繳費,且再次非因本人 意愿中斷就業(yè)后合并計算,但享受期限最長不超過24 個月。醫(yī)療保險67、什么是社會醫(yī)療保險制度?答:就是國家通過立法,強制性地由國家、單位和個人繳納醫(yī)療保險費,建 立醫(yī)療保險基金,當個人因疾病需要獲得必需的醫(yī)療時,由社會醫(yī)療保險機構按 規(guī)定提供醫(yī)療費用補償?shù)囊环N社會保險制度。68、哪些單位和個人應參加我市的社會醫(yī)療保險?答:醫(yī)療保險實行屬地管理原則,本市行政區(qū)域內所有用人單位及其職工都 應參加醫(yī)療保險。城鎮(zhèn)個體經濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員、靈活就業(yè)人員、農民工 視其條件逐步納入醫(yī)療保險范圍。69、如何繳納基本醫(yī)療保險費?答:醫(yī)療保險費由用人單位和職工共同繳納。用
52、人單位按本單位上年度全部 職工工資總額的 7% 繳納,職工個人按本人上年度工資總額的 2% 繳納。退休人 員個人不繳納醫(yī)療保險費。繳納醫(yī)療保險費的工資總額,按國家有關工資總額的 規(guī)定計算。70、如何繳納大額醫(yī)療保險費?答:參保人員除已實行醫(yī)療費用一次性清償?shù)耐诵萑藛T外,在繳納基本醫(yī)療 保險費的同時,必須按每人每年 60 元的標準繳納大額醫(yī)療保險費。71 答:、困難企業(yè)如何參保繳費?困難企業(yè)可實行住院保險。困難企業(yè)參加基本醫(yī)療保險,可以本市上年度職 工平均工資為基數(shù),按 5% 的繳費比例為參保人員繳納醫(yī)療保險費,參保人員按 規(guī)定享受住院醫(yī)療保險待遇,個人帳戶不予分配。72、醫(yī)療保險補貼的對象有哪
53、些?答:2005 年1 月,我市出臺了市直國有集體企業(yè)大齡下崗失業(yè)困難人員 及退休人員醫(yī)療保險補貼暫行辦法(都政發(fā)200523號)。補貼對象如下:大齡失業(yè)困難人員:與企業(yè)解除勞動關系之日,工齡滿30年或女年滿40 周歲、男年滿50 周歲的失業(yè)人員達到女年滿 45 周歲、男年滿55 周歲的失業(yè)人 員。大齡下崗困難人員:特困企業(yè)大齡下崗困難人員,未與企業(yè)解除勞動關系, 距法定退休年齡不足5年的人員。特困企業(yè)退休人員;企業(yè)改組時,已辦理正 式退休手續(xù),尚未由企業(yè)統(tǒng)一參加基本醫(yī)療保險的退休人員。經報請市人民政 府批準(都勞社文20064號),將下列三類人員納入醫(yī)療補貼范圍:一是已領取 優(yōu)惠證享受了稅費
54、減免但減免額度達不到年度三險補貼總額的人員;二是與企業(yè) 已解除勞動關系的工傷 5-6級傷殘人員;三是企業(yè)改制后因病退休的人員。73、醫(yī)療保險補貼的標準?答:補貼對象的醫(yī)療費用實行個人繳納和政府補貼相結合的籌資機制。下崗 失業(yè)人員以本市上年度職工平均工資的一定比例為基數(shù),按 9% 籌集基本醫(yī)療保 險費,其中:下崗失業(yè)人員個人繳納4% ,市財政補貼5% 。下崗失業(yè)人員個人 無力繳費的,個人帳戶不予配置,按規(guī)定享受由統(tǒng)籌基金支付的住院醫(yī)療保險待 遇。退休人員和下崗失業(yè)人員達到法定退休年齡辦理退休手續(xù)后個人不繳費,市 財政按本市上年度職工平均工資的一定比例為基數(shù),按7% 補貼基本醫(yī)療保險費, 按基本養(yǎng)
55、老金總額的 5% 劃入醫(yī)療保險個人帳戶。同時,市財政為每個補貼對象 補貼大額醫(yī)療保險費。74、不符合上述醫(yī)療保險補貼條件的下崗失業(yè)人員如何參保繳費?答:(一)2001 年元月 1 日前解除勞動合同的人員,從 2001 年元月 1 日 起連續(xù)由個人、再就業(yè)所在企業(yè)繳費及社保援助或補貼方式繳費至法定退休年齡 并辦理正式退休手續(xù)時,納入退休人員醫(yī)療保險補貼范圍。(二)2001 年元月 1 日后解除勞動合同的人員,從解除勞動合同的次月起 連續(xù)由個人、再就業(yè)所在企業(yè)、社保援助或補貼方式繳費至法定退休年齡并辦理 正式退休手續(xù)時,納入退休人員醫(yī)療保險補貼范圍。(三)達到法定退休年齡并辦理正式退休手續(xù)時,未實
56、行連續(xù)繳費的,應由 個人、再就業(yè)所在企業(yè)按補繳時當年的靈活就業(yè)人員繳費標準分年度補齊,不足 一年的按一年計算。補繳全額醫(yī)療保險費的,門診個人帳戶資金一次性劃入,補 繳期間由統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用不予補報。全額補繳醫(yī)療保險費有困難的,可 以只繳納住院醫(yī)療保險費。75、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)大齡下崗失業(yè)困難人員及退休人員醫(yī)療保險如何補貼?答:為切實解決鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處所屬企業(yè)大齡下崗失業(yè)困難人員及退休人 員醫(yī)療保險補貼問題,參照上述政策執(zhí)行,由鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處負責組織實施(都 政辦發(fā)2006129 號)76 、參保人員可享受哪些醫(yī)療保險待遇?答:以統(tǒng)帳結合方式參加基本醫(yī)療保險的人員可享受門診和住院醫(yī)療保險待 遇
57、?;踞t(yī)療保險基金分為個人帳戶和統(tǒng)籌基金,個人帳戶用于支付門診醫(yī)療費 用,統(tǒng)籌基金用于支付住院醫(yī)療費用。參保人員在定點醫(yī)療機構門診就醫(yī)或住院 自付費用以及在定點零售藥店購藥時,可用個人帳戶醫(yī)??ㄋ⒖?。參保人員住院 時,起付標準以下的醫(yī)療費用由個人自付;起付標準以上、最高支付限額(2009 年為 5 萬元)以下的醫(yī)療費用,按項目分類和醫(yī)院級別核報,即:甲類藥品及診 療項目報銷比例統(tǒng)一為 90% ,乙類藥品及診療項目按一、二、三級醫(yī)療機構分 別確定報銷比例為 80% 、75% 、70% 。起付標準:市一醫(yī)院,中醫(yī)院,婦幼保健院 400 元,市二醫(yī)院,松宜礦區(qū) 醫(yī)院 300 元,枝城衛(wèi)生院、,港口醫(yī)
58、院,長江醫(yī)院,388 廠醫(yī)院及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 200 元。第二次住院治療的,再過一次起付線,二級醫(yī)院標準統(tǒng)一為 200 元,一 級醫(yī)院標準統(tǒng)一為 100 元。三次及三次以上住院的,不再承擔起付費用。只參加住院醫(yī)療保險的人員不享受門診醫(yī)療待遇。參加大額醫(yī)療保險的人員可享受的待遇為:住院醫(yī)療費在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌 基金最高支付限額(5 萬元)以上、30 萬元以下的部分符合規(guī)定的費用按 90% 報銷。77、基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶由哪些資金組成,各起什么作用?答:基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金由單位繳費金額扣除按規(guī)定配置個人帳戶后的余 額部分組成;個人帳戶由個人繳費金額加上單位繳費金額中按規(guī)定配置個人帳戶 的
59、部分組成?;踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金用于支付參保人員基本醫(yī)療保險住院起付線 以上、最高支付限額(暫為5.0萬元)以內符合基本醫(yī)療保險規(guī)定的住院醫(yī)療費 用及符合規(guī)定的慢性病門診費用;個人帳戶可用于本人門診、購藥及住院個人自 付費用,但不能套取現(xiàn)金,不得透支,超支不補,節(jié)余滾存使用。78、醫(yī)療保險參保人員個人賬戶資金如何配置?答:個人帳戶用銀行卡進行管理,按下列規(guī)定設立和補充:在職人員以年 繳費工資為基數(shù),未滿35周歲的按3% , 35周歲至44周歲的按3.5% , 45周 歲及以上的按5%劃入;退休人員按基本養(yǎng)老金總額的5%劃入(未參加養(yǎng)老 保險的按本市上年度企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金平均水平的 5% 劃
60、入)。79、如何使用個人帳戶資金?個人帳戶結余怎么處理?答:個人帳戶的資金主要用于支付門診醫(yī)療、購藥,也可用于結算住院自費 部分,但不得提取現(xiàn)金,不得透支,超支不補,節(jié)余滾存使用。個人帳戶儲存額 屬個人所有,可以依法繼承。參保人員在市內流動時,其醫(yī)療保險個人帳戶隨同 轉移;調出市外的也可將醫(yī)療保險個人帳戶儲存額退還本人。80、門診費用如何結算?答:先用現(xiàn)金在門診收費處掛號,然后到相關科室就醫(yī)。也可直接或持處方 到定點零售藥店購藥。費用結算時,用醫(yī)??ㄉ系馁Y金支付,不足部分用現(xiàn)金補 足。交款刷卡過程是:出示醫(yī)???收費員輸入金額-輸入醫(yī)??艽a并確認 -POS 機打印交款憑證,簽名-取回醫(yī)??ǎ?/p>
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