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文檔簡介
1、脊柱及脊髓疾病患者的護理試題及答案A2型題1患者,男性,63歲,診斷為脊髓型頸椎病。下列陳述中不適當的是A可引起截癱 B可導致大小便失禁 C早期可行按摩.牽引 D早期手術 EMRI可見脊髓受壓2患者,女性,68歲。近2月來出現下肢麻木,行走困難,患者最可能患有哪型頸椎病A神經根型頸椎病 B脊髓型頸椎病 C椎動脈型頸椎病D交感神經型頸椎病 E混合型頸椎病3患者,男性,64歲,診斷為脊髓型頸椎病。人院第2天行頸椎病前路手術,手術后出現呼吸困難的原因不包括A傷口出血 B喉頭水腫 C術中損傷脊髓 D引流液過多 E植骨塊脫落4患者,男性,30歲,診斷為腰椎問盤突出癥,行髓核摘除術后第1天,患者應開始下列
2、哪些鍛煉A腰背肌鍛煉 B直腿抬高練習 C股四頭肌等長收縮 D轉移鍛煉 E下床活動5患者,女性,36歲,出現右下肢放射性疼痛8個月,體檢:右足底針刺覺減退,跟腱反射未引出,小腿二頭肌肌力減退,該患者最可能的診斷為A椎管內腫瘤 B末梢神經炎 C腰椎滑脫 DL4L5椎間盤突出 EL5S1椎問盤突出6吳先生,38歲。不慎從5m高腳手架墜落,疑有頸椎骨折。搬運中錯誤的做法是A始終保持脊柱中立位 B抱起患者輕放在硬板床上送醫(yī)院C在頭部兩側填塞布團限制頸部活動 D搬運者步履平穩(wěn)E注意患者的呼吸情況7糜女士,30歲。車禍后造成高位截癱,現在下肢肌肉癱瘓,感覺減退,尿失禁,大便尚能控制,其截癱指數是A1 B3
3、C2 D5 E48某建筑工人,從高處墜落,腰背挫傷,雙下肢弛緩性癱瘓,來院急診檢查見腰部不能活動,雙側腹股溝以下感覺.運動及反射消失。x線顯示T12椎體壓縮性骨折。入院后2h其雙下肢功能逐漸恢復,該患者的脊髓傷可能是A脊髓震蕩 B脊髓受壓 C脊髓水腫 D脊髓出血 E馬尾神經損傷9男性,60歲。從自行車上摔下,前額著地,傷后上肢肌力為0級,下肢肌力為級,括約肌功能正常。X線檢查無骨折,可見頸椎明顯退行性變。該患者還需作首選檢查是A頭顱CT BMRI檢查 CB超 DECT E脊髓造影10女性,36歲。擦玻璃時不慎從二樓跌下,臀部著地,傷后會陰部感覺喪失,大小便失禁,但兩下肢感覺運動正常。該患者最可
4、能的脊髓損傷類型是A脊髓震蕩 B脊髓受壓 C脊髓圓錐損傷 D脊髓半切征 E馬尾神經損傷11男性,34歲,從高處墜落,感頸部疼痛,四肢無力2d,急診人院,X線片示C5椎體壓縮,C5C6脫位。最首先要考慮且有效的治療措施是A石膏固定 B急診手術 C枕頜帶牽引 D頸托固定 E顱骨牽引A3A4型題(1213題共用題干)王某,35歲。貨車司機,車禍致脊柱骨折.脊髓損傷,腰以下癱瘓,l周前轉入本院?;颊咭庾R清醒.大小便失禁。12該患者的護理問題不包括A尿失禁 B社交孤立 C自理能力缺乏 D焦慮.恐懼 E潛在廢用綜合征13該患者的尿失禁為 A壓力性尿失禁 B充溢性尿失禁 C真性尿失禁 D急迫性尿失禁 E假性
5、尿失禁A4型題(1416題共用題干)男性,30歲,煤礦工人。被煤塊砸傷腰背部后感腰痛,伴雙下肢感覺運動障礙及大小便失禁24h人院。查體:L1椎體后突畸形,壓痛,腹股溝以下平面感覺運動完全喪失。x線片顯示L椎體壓縮1/2,向后成角畸形及半脫位。14該患者還應做的檢查是A頭顱CT BMRI檢查 CB超 DBCT E脊髓造影15最恰當的治療方法是A臥硬板床 B兩桌復位法 C雙踝懸吊復位法 D手術復位,椎管減壓及內固定 E顱骨牽引16該患者褥瘡護理錯誤的是A取仰臥位 B保持病床清潔干燥和舒適C對已經形成壓瘡且面積較大組織壞死較深時,應按外科原則處理創(chuàng)面D每4小時檢查皮膚一次 E避免營養(yǎng)不良(1720題
6、共用題干)男性,28歲。車禍致脊柱骨折和脊髓損傷,人院時患者雙上肢弛緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓,軀干和四肢感覺消失。目前行顱骨牽引治療。 17該患者脊髓損傷的部位最可能在A頸髓上段 B頸髓下段 C胸段脊髓 D腰骶段脊髓 E馬尾神經18牽引期問的護理措施中正確的是A用沙袋或頸托固定頸部 B定時取下牽引錘以便患者休息C牽引裝置上蓋被子以保暖 D囑咐患者根據頸部感覺自行調節(jié)牽引重量E骨牽引針孔處若有血痂應及時清除19受傷2周內,該患者可采用的泌尿系護理措施為A導尿管每46小時開放一次 B間歇排尿 C持續(xù)開放排尿 D出現尿潴留時插導尿管 E自行排尿20受傷2周后,該患者可采用的泌尿系護理措施為A間歇排
7、尿 B自行排尿 C持續(xù)開放排尿 D出現尿潴留時插導尿管 E導尿管每46小時開放一次(2125題共用題干)男性,56歲。高處墜落傷。查體:頸部活動受限,四肢癱瘓,呼吸困難。21該患者急救時正確的搬運方法是A背馱 B抱持 C兩人抬往醫(yī)院D三人分別托扶頭背.腰臀及雙下肢協調平托或滾動到木板上,另加一人牽引固定頭部E三人分別托扶頭背.腰臀及雙下肢協調平托或滾動到木板上22該患者搬運過程中最正確的體位是A側臥位 B仰臥屈曲位 C仰臥過伸位 D俯臥過伸位 E半坐臥位23該患者目前最突出的護理問題是A便秘 B氣體交換受損 C尿潴留D手術復位,椎管減壓及內固定 E顱骨牽引24該患者褥瘡護理塑基的是A取仰臥位
8、B保持病床清潔干燥和舒適C對已經形成壓瘡且面積較大組織壞死較深時,應按外科原則處理創(chuàng)面D每4小時檢查皮膚一次 E避免營養(yǎng)不良(1720題共用題干)男性,28歲。車禍致脊柱骨折和脊髓損傷,人院時患者雙上肢弛緩性癱瘓,雙下肢痙攣性癱瘓,軀干和四肢感覺消失。目前行顱骨牽引治療。 25該患者脊髓損傷的部位最可能在A頸髓上段 B頸髓下段 C胸段脊髓 D腰骶段脊髓 E馬尾神經26牽引期問的護理措施中正確的是A用沙袋或頸托固定頸部 B定時取下牽引錘以便患者休息C牽引裝置上蓋被子以保暖 D囑咐患者根據頸部感覺自行調節(jié)牽引重量E骨牽引針孔處若有血痂應及時清除27受傷2周內,該患者可采用的泌尿系護理措施為A導尿管
9、每46小時開放一次 B間歇排尿 C持續(xù)開放排尿 D出現尿潴留時插導尿管 E自行排尿28受傷2周后,該患者可采用的泌尿系護理措施為A間歇排尿 B自行排尿 C持續(xù)開放排尿 D出現尿潴留時插導尿管 E導尿管每46小時開放一次(2125題共用題干)男性,56歲。高處墜落傷。查體:頸部活動受限,四肢癱瘓,呼吸困難。29該患者急救時正確的搬運方法是A背馱 B抱持 C兩人抬往醫(yī)院D三人分別托扶頭背.腰臀及雙下肢協調平托或滾動到木板上,另加一人牽引固定頭部E三人分別托扶頭背.腰臀及雙下肢協調平托或滾動到木板上30該患者搬運過程中最正確的體位是A側臥位 B仰臥屈曲位 C仰臥過伸位 D俯臥過伸位 E半坐臥位31該
10、患者目前最突出的護理問題是A便秘 B氣體交換受損 C尿潴留 D焦慮.恐懼 E有皮膚完整性受損的危險32人院后該患者首先應采取下列哪項措施 A呼吸機輔助呼吸 8氣管切開 c持續(xù)顱骨牽引 D手術復位固定 E使用呼吸興奮劑33該患者將來可能出現的并發(fā)癥是 A缺血性肌攣縮 B缺血性骨壞死 c休克 D泌尿系感染或結石 E創(chuàng)傷性關節(jié)炎(2628題共用題干)女性,30歲。入院3h前自4m高處摔下,臀部著地,傷后胸背部痛。查體T11處明顯腫脹.壓痛.后突畸形,雙下肢肌力0級,為軟癱,無感覺存在,損傷平面下無反射,X線顯示T11爆裂骨折,局部后突角為31。34還需做何種檢查AECG BECT CB超 DCT和(或)MRI檢查 E脊髓造影35隨病情發(fā)展,該患者最不可能出現的并發(fā)癥是A墜積性肺炎 B泌尿系統(tǒng)感染 C壓瘡 D體溫異常 E游走性靜脈炎36脊髓損傷72h內患者易發(fā)生麻痹性腸梗阻,預防便秘的措施錯誤的是A觀察每日的大便性狀.量.
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