2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考前模擬押題密卷一（有答案）試卷號(hào)2

1、2022-2023年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(外科)考前模擬押題密卷一（有答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.有關(guān)單純骨軟骨瘤的臨床表現(xiàn)，下列哪項(xiàng)不符合A、多見(jiàn)于年輕人B、多發(fā)于干骺端C、生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤不停止生長(zhǎng)D、1%病人可以惡變E、單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會(huì)少正確答案:C2.頸椎管狹窄癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一，是指頸椎管矢狀徑小于A、14mmB、13mmC、12mmD、11mmE、10mm正確答案:C3.骨關(guān)節(jié)炎疼痛最主要的特點(diǎn)是A、運(yùn)動(dòng)痛B、靜止痛C、不定時(shí)痛D、陰雨天痛E、寒冷痛正確答案:B4.一男孩跌倒時(shí)腕關(guān)節(jié)屈曲，手背著地受傷，致橈骨下端關(guān)節(jié)面損傷，腕骨移位方向是(

2、 )A、向掌側(cè)B、向背側(cè)C、向尺側(cè)D、向橈側(cè)E、向背側(cè)、尺側(cè)正確答案:A5.幼兒，7歲，驟然起病，惡寒高熱3周，左小腿腫痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，左小腿彌漫性紅腫、廣泛壓痛，膝關(guān)節(jié)積液，浮髕試驗(yàn)陽(yáng)性，關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示左脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲(chóng)蝕樣骨破壞，骨膜反應(yīng)明顯，血象：白細(xì)胞總數(shù)15.610/L，分層穿刺見(jiàn)軟組織內(nèi)與骨膜下大量積膿，切開(kāi)引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是A、痊愈B、形成慢性骨髓炎C、形成硬化性骨髓炎D、形成Brodie骨膿腫E、以上都不是正確答案:B6.一患者10天前抬重物扭傷腰部，腰痛伴右下肢后外側(cè)放射痛，無(wú)大小便功能障礙。經(jīng)診斷為腰椎間盤(pán)突出癥，下列的治療措施目

3、前哪項(xiàng)不宜采用( )A、臥床休息B、骨盆牽引C、理療和按摩D、皮質(zhì)類固醇硬膜外注射E、立即手術(shù)治療，行髓核摘除術(shù)正確答案:E7.對(duì)于年齡在40歲以下患者，以下哪種疾病最容易導(dǎo)致髖關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎A、高雪病B、先天性髖關(guān)節(jié)半脫位C、先天性髖關(guān)節(jié)脫位D、股骨頭骨骺滑脫E、股骨前傾角增大正確答案:B8.在尺神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是正確的A、手的第二蚓狀肌麻痹B、拇背伸功能障礙C、猿手畸形D、第三、四蚓狀肌及骨間掌、背側(cè)肌麻痹E、橈側(cè)皮膚感覺(jué)遲鈍正確答案:D9.女性，10歲。診斷為先天性肌性斜頸，不需要與下列哪項(xiàng)疾病鑒別A、鎖骨骨折B、先天性頸椎畸形C、頸椎半脫位D、頸鰓源性囊腫E、習(xí)慣性斜視

4、正確答案:D10.有關(guān)單純骨軟骨瘤，下列哪項(xiàng)不符合A、多見(jiàn)于年輕人，多發(fā)生于干骺端B、治療可采用手術(shù)切除C、一般生長(zhǎng)年齡結(jié)束后腫瘤停止生長(zhǎng)D、為預(yù)防惡變，確診后行截肢治療E、單發(fā)性骨軟骨瘤比多發(fā)性惡變機(jī)會(huì)少正確答案:D11.有關(guān)骨腫瘤，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、脊索瘤起源于脊索組織，好發(fā)于上頸椎及骶椎，好發(fā)病于40歲以上，發(fā)展緩慢，屬良性腫瘤B、骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤起源于髓網(wǎng)狀細(xì)胞，多見(jiàn)于青壯年，好發(fā)于長(zhǎng)管狀骨C、骨纖維肉瘤，成年、老年均可發(fā)病，疼痛輕，轉(zhuǎn)移較晚，預(yù)后較好D、滑膜肉瘤起源于關(guān)節(jié)滑膜、腱鞘及滑囊，多見(jiàn)于2040歲E、骨巨細(xì)胞瘤好發(fā)于膝關(guān)節(jié)兩端的骨端及橈骨遠(yuǎn)端正確答案:A12.骨盆骨折后急診導(dǎo)不

5、出尿液時(shí)首先需考慮除外A、腎挫傷B、前尿道損傷C、后尿道損傷D、出血性休克E、腎衰無(wú)尿正確答案:C13.男，19歲。大腿中下13被砸傷，局部腫脹，疼痛，按順序進(jìn)行檢查，首先應(yīng)該發(fā)現(xiàn)的是A、有無(wú)畸形B、是否捫及足背動(dòng)脈搏動(dòng)C、有無(wú)環(huán)形的壓痛D、檢查有無(wú)骨摩擦音E、檢查有無(wú)異?；顒?dòng)正確答案:A14.8歲，女孩，右臂痛2個(gè)月，常發(fā)熱，38C左右，白細(xì)胞總數(shù)高，血沉32mm/h，X線片顯示右肱骨干皮質(zhì)骨蟲(chóng)蝕樣破壞，有蔥皮樣改變，最可能診斷為A、急性化膿性骨髓炎B、慢性化膿性骨髓炎C、骨干結(jié)核D、尤文肉瘤E、骨網(wǎng)狀細(xì)胞瘤正確答案:D15.前臂缺血性肌攣縮，多見(jiàn)于A、肱骨髁上骨折B、橈骨骨折C、尺骨骨折D

6、、尺、橈骨骨折E、Colles骨折正確答案:A16.對(duì)化療較敏感的腫瘤A、骨肉瘤B、骨髓瘤C、尤文肉瘤D、惡性淋巴瘤E、骨巨細(xì)胞瘤正確答案:A,B,C,D17.下列哪種情況可排除骨折的可能性( )A、受傷部無(wú)畸形B、無(wú)骨摩擦音C、無(wú)反?；顒?dòng)D、局部腫脹與淤斑E、以上均不能排除正確答案:E18.一男性年輕人右大腿下端腫痛2個(gè)月余。X線片見(jiàn)股骨下端有境界不清的骨質(zhì)破壞區(qū)，有放射狀陰影，兩端可見(jiàn)骨膜三角。最可能的診斷是( )A、骨髓炎B、骨結(jié)核C、骨肉瘤D、骨巨細(xì)胞瘤E、骨轉(zhuǎn)移癌正確答案:C19.一男青年右大腿下端腫痛3個(gè)月。X線示右股骨下端骨肉瘤，下一步處理( )A、立即行高位截肢B、先作活檢，根

7、據(jù)病理報(bào)告決定處理C、攝胸片D、準(zhǔn)備截肢，術(shù)時(shí)先作活檢，快速切片決定是否截肢E、大劑量局部放療正確答案:C20.女，45歲，患右拇指狹窄性腱鞘炎2周，此時(shí)最好的治療方法是A、制動(dòng)B、理療C、強(qiáng)的松龍局部封閉D、腱鞘切開(kāi)術(shù)E、局部注射抗生素正確答案:C21.在骨腫瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、廣泛溶骨性的轉(zhuǎn)移或骨破壞，血清鈣常升高B、成骨性骨腫瘤，血清堿性磷酸酶升高C、前列腺癌播散，血清酸性磷酸酶升高D、漿細(xì)胞骨髓瘤，總蛋白濃度升高E、血清堿性磷酸酶正常，可排除惡性腫瘤正確答案:E22.男性，13歲。初始右膝內(nèi)上方疼痛，后右髖關(guān)節(jié)疼痛伴跛行2年。X線檢查：右股骨頭密度增高，骨骺碎裂變扁。

8、診斷為股骨頭骨軟骨病。下列治療目的中，錯(cuò)誤的是A、恢復(fù)股骨頭的外形B、使股骨頭完全包容在髖臼內(nèi)C、避免髖臼外上緣對(duì)股骨頭的局限性壓力D、減輕對(duì)股骨頭的壓力E、維持髖關(guān)節(jié)有良好的活動(dòng)范圍正確答案:A23.6歲，女孩，外傷致肱骨髁上伸直型骨折，經(jīng)手法復(fù)位，石膏外固定，5小時(shí)后出現(xiàn)手麻，主動(dòng)活動(dòng)障礙，手發(fā)涼，此時(shí)的治療，應(yīng)采取A、立即拆除石膏，改用骨牽引治療B、觀察2天，視情況采取相應(yīng)措施C、手術(shù)探查，手術(shù)治療D、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑E、臂叢麻醉正確答案:A24.女，70歲，滑倒后左髖部先著地，傷后感到左髖部疼痛，但仍然可以行走，次日疼痛加重，檢查：左下肢外旋。最大可能的診斷是A、軟組織挫傷B、髖關(guān)節(jié)扭傷

9、C、大粗隆骨折D、股骨頸骨折E、髂骨骨折正確答案:D25.一名30歲女性，患胸89椎體間結(jié)核，有椎旁膿腫，經(jīng)1年抗結(jié)核治療未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，近1個(gè)月逐漸出現(xiàn)雙下肢麻木、無(wú)力，行走困難，大小便功能障礙。癥狀加重最可能的原因是A、結(jié)核性肉芽組織、游離死骨或破壞的椎間盤(pán)等侵入椎管，壓迫脊髓B、脊柱病理性骨折或脫位導(dǎo)致脊髓損傷C、病變侵蝕或壓迫引起脊髓血管栓塞D、嚴(yán)重的成角畸形E、脊髓本身的結(jié)核病變正確答案:A26.骨關(guān)節(jié)結(jié)核病灶清除術(shù)適應(yīng)證包括( )A、病灶內(nèi)有大塊死骨或大膿腫B、脊柱結(jié)核伴有截癱C、竇道長(zhǎng)期不愈合D、單純滑膜結(jié)核或單純骨結(jié)核非手術(shù)治療無(wú)效者E、以上均不正確正確答案:A,B,C,D27.應(yīng)用

10、關(guān)節(jié)清理術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則與滑膜切除術(shù)相比較，除均需切除增生肥厚的滑膜組織、刮除肉芽及血管翳等相同點(diǎn)外，其不同點(diǎn)是A、刮除軟骨內(nèi)和骨內(nèi)的病灶B、鑿除骨刺和骨嵴C、切除已增厚、纖維化或骨化關(guān)節(jié)囊D、在髖關(guān)節(jié)需鑿去已骨化的臼緣，在膝關(guān)節(jié)常需切除半月板，在肘關(guān)節(jié)常需切除橈骨小頭，在腕關(guān)節(jié)常需切除尺骨下端E、以上都是正確答案:E28.診斷腰椎間盤(pán)突出癥最重要的依據(jù)是A、X線平片B、MRIC、CTD、電生理檢查E、病史、癥狀及體格檢查正確答案:E29.女，26歲，20分鐘前右示指末節(jié)指腹部被機(jī)器切削傷，軟組織缺損，指骨外露，以下處理方法不恰當(dāng)?shù)氖茿、清創(chuàng)后凡士林紗布覆蓋包扎B、清創(chuàng)后環(huán)指

11、島狀皮瓣移植覆蓋C、清創(chuàng)后行胸壁或上臂帶蒂皮瓣移植D、清創(chuàng)后鄰指皮瓣移植E、清創(chuàng)后短縮縫合創(chuàng)面正確答案:A30.脊柱結(jié)核形成寒性膿腫的X線表現(xiàn)，下列不正確的是A、頸椎側(cè)位片上顯示氣管后移B、頸椎側(cè)位片上顯示椎前軟組織影增寬C、胸椎正位片上顯示椎旁軟組織影增寬D、腰椎正位片顯示腰大肌陰影模糊E、腰椎正位片顯示腰大肌陰影增寬正確答案:A31.矯正先天性馬蹄內(nèi)翻足的三關(guān)節(jié)固定術(shù)融合的關(guān)節(jié)是A、脛距關(guān)節(jié)、距舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)B、距跟關(guān)節(jié)、距舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)C、跟骰關(guān)節(jié)、跖跗關(guān)節(jié)、距跟關(guān)節(jié)D、距舟關(guān)節(jié)、跖跗關(guān)節(jié)、距跟關(guān)節(jié)E、跖跗關(guān)節(jié)、距舟關(guān)節(jié)、跟骰關(guān)節(jié)正確答案:B32.在運(yùn)動(dòng)系統(tǒng)檢查方法中，下列哪項(xiàng)最重要A、理學(xué)檢查B、圖像診斷學(xué)檢查C、關(guān)節(jié)鏡D、實(shí)驗(yàn)室E、病理學(xué)檢查正確答案:A33.男性，20歲，踢足球時(shí)扭傷膝部2個(gè)月，常有打軟、交鎖、疼痛史。查體：膝不腫，關(guān)節(jié)外側(cè)間隙有壓痛，外側(cè)擠壓疼(+)，前后抽屜試驗(yàn)（-），關(guān)節(jié)活動(dòng)正常，最可能診斷A、內(nèi)側(cè)半月板撕裂B、外側(cè)半月板撕裂C、外側(cè)副韌帶損傷D、前交叉韌帶損傷E、后交叉韌帶損傷正確答案:B34.男性，45歲，右膝關(guān)節(jié)疼痛反復(fù)發(fā)作3年，無(wú)外傷史，行走時(shí)有時(shí)可捫及不定位置的活動(dòng)物。體格檢查：右大腿肌肉輕度萎縮，膝關(guān)節(jié)腫脹，積液不明顯。X線片示