2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）歷年真題精選一含答案試卷8

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-內(nèi)科學(xué)（專臨床）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.有關(guān)高滲性非酮癥性糖尿病昏迷, 不正確的概念是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、多有較嚴(yán)重的糖尿病B、誘發(fā)本癥的藥物為糖皮質(zhì)激素、雙氫克尿噻等C、常伴明顯失水甚至休克D、可伴輕度酮癥E、血糖33.4mmol/L, 血鈉150mmol/L, 血漿滲透壓330mOsm/L正確答案:A2.慢性肺心病最常見的酸堿失衡類型(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、代謝性酸中毒B、呼吸性酸中毒C、呼吸性堿中毒D、代謝性堿中毒E、高AG代酸正確答案:B3.終末期腎臟病患者主要依賴什么治療

2、(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：2)A、補(bǔ)充促紅素B、補(bǔ)充碳酸氫鈉片C、補(bǔ)充鈣片D、腎臟替代治療E、控制血尿正確答案:D4.治療消化性潰瘍患者上腹部疼痛效果最好的藥物是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、粘膜保護(hù)劑B、質(zhì)子泵抑制劑C、H2受體拮抗劑D、抗酸藥E、促動(dòng)力劑正確答案:B5.肝硬化病人蜘蛛痣、肝掌及男性乳房發(fā)育等體征產(chǎn)生的原因是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、門脈高壓癥B、肝功能不全C、低蛋白癥D、繼發(fā)性醛固酮增多E、垂體性腺功能紊亂正確答案:B6.女性患者，糖尿病病史 15+ 年，近 2 月感雙足趾端麻木，下肢皮膚針刺樣疼痛伴尿失禁，無汗就診。體檢：消瘦，營養(yǎng)欠佳，雙手骨間肌萎縮

3、，肌力 級(jí)，空腹血糖 14.1mmol/L，血酮（-）。下列哪項(xiàng)是最可能的診斷(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：4)A、糖尿病并發(fā)腦血管意外B、糖尿病神經(jīng)病變C、糖尿病微血管病變D、糖尿病自主神經(jīng)病變E、糖尿病感覺神經(jīng)病變正確答案:B7.男性，51歲，1周來反復(fù)嘔血3次，每日黑便35次，下列哪項(xiàng)能判斷上消化道出血已基本停止(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、血壓、脈搏輸血后恢復(fù)正常又惡化B、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)、血紅蛋白繼續(xù)下降C、充分補(bǔ)液后，中心靜脈壓恢復(fù)正常D、血尿素氮持續(xù)升高E、中心靜脈壓不穩(wěn)定正確答案:C8.上消化道出血時(shí)柏油樣大便是由于(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、血液

4、經(jīng)胃酸作用B、血紅蛋白的鐵形成硫化鐵C、血液在腸道停留時(shí)間長D、血液被細(xì)菌分解E、血液與糞便均勻混合正確答案:B9.慢性肺心病急性發(fā)作最常見的誘因是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：3)A、營養(yǎng)不良B、哮喘發(fā)作C、勞累過度D、急性呼吸道感染E、空氣污染正確答案:D10.慢性阻塞性肺疾病的病史特征不包括：(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、吸煙史B、司機(jī)職業(yè)C、多發(fā)于中年后D、較長期有害氣體接觸史E、有慢性阻塞性肺疾病家族聚集傾向正確答案:B11.用于季節(jié)性支氣管哮喘治療的藥物是(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、特布他林B、酮替酚C、氨茶堿D、糖皮質(zhì)激素E、噻托溴銨正確答案:B12

5、.吸碘率減低的是以下哪種疾病(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥B、地方性甲狀腺腫C、亞急性甲狀腺炎D、甲狀腺癌E、甲狀腺機(jī)能減退癥正確答案:E13.以下可以引起慢性腎臟病的不包括(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、高血壓B、糖尿病C、慢性支氣管炎D、慢性腎炎E、慢性腎盂腎炎正確答案:C14.糾正尿毒癥患者酸中毒的措施中最有效的是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、口服碳酸氫鈉片B、靜脈輸入碳酸氫鈉C、血液透析D、補(bǔ)充生理鹽水E、輸血正確答案:C15.女性，50歲，2周來上腹痛，反酸，今日中午疼痛加重，3小時(shí)后嘔血約200ml，嘔血后疼痛減輕，可能是哪種

6、疾病(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、急性胃炎B、慢性胃炎C、消化性潰瘍D、應(yīng)激性潰瘍E、肝硬化正確答案:C16.患者女性，18歲，學(xué)生。因感冒查體發(fā)現(xiàn)心尖部舒張期隆隆樣雜音伴開瓣音，心率72次/分，律齊，肺(-),肝脾未及，下肢無水腫，超聲心動(dòng)圖示LA 42mm，LV48mm，二尖瓣無鈣化?；顒?dòng)輕度受限。應(yīng)首選作哪項(xiàng)處理(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：2)A、避免重體力活動(dòng)B、二尖瓣分離術(shù)C、洋地黃治療D、利尿劑治療E、經(jīng)皮穿刺球囊二尖瓣成形術(shù)正確答案:E17.血清冷凝集實(shí)驗(yàn)常用于診斷(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、肺炎球菌肺炎B、葡萄球菌肺炎C、肺炎支原體肺炎D、肺炎衣原體肺炎

7、E、以上都不對(duì)正確答案:C18.吸入性肺膿腫仰臥位時(shí)好發(fā)于(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：1)A、下葉后基底段B、上葉后段或下葉背段C、上葉尖后段和下葉背段D、左下葉和舌葉支氣管E、以上都不對(duì)正確答案:B19.關(guān)于病毒性肺炎的敘述，下列哪項(xiàng)不正確？(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)A、多為吸入性感染B、病變吸收后可留有肺纖維化C、臨床癥狀一般較輕D、檢測血清特異性IgG抗體可用于早期診斷E、白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常正確答案:D20.試述慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)(所屬章節(jié)：呼吸系統(tǒng)疾病 ，難度：2)正確答案:(1)咳嗽、咳痰、喘息，每年發(fā)病3個(gè)月，連續(xù)2年或以上。(2)每年發(fā)病不足3個(gè)月，而有明確的客

8、觀檢查依據(jù)(如X線、肺功能測定等)者亦可診斷。(3)排除具有咳嗽、咳痰、喘息癥狀的其他疾病21.急性前壁心肌梗死最常見的心律失常是(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、室性期前收縮和室性心動(dòng)過速B、房室交界區(qū)性C、心房撲動(dòng)D、陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速E、竇性停搏正確答案:A22.Graves 病患者 , 手術(shù)治療最常見并發(fā)癥(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：2)A、出血B、白細(xì)胞減低C、甲狀腺功能減退D、出血窒息E、發(fā)熱正確答案:D23.消化性潰瘍最常見的并發(fā)癥是(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：3)A、上消化道出血B、穿孔C、幽門梗阻D、癌變E、復(fù)合潰瘍正確答案:A24.急性上消化道大

9、出血是指短時(shí)間內(nèi)出血量超過多少毫升(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：1)A、1500B、750C、1000D、1250E、500正確答案:E25.對(duì)輕度甲腫、輕度病情，無明顯的年輕甲亢患者，應(yīng)選擇下列哪種方法治療(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：4)A、放射性治療B、主要用抑制甲狀腺激素合成的藥物治療C、手術(shù)治療D、糖皮質(zhì)激素治療E、復(fù)方碘液治療正確答案:B26.肝硬化出血最主要的原因是(所屬章節(jié)：重修 ，難度：1)A、凝血因子合成減少B、脾功能亢進(jìn)C、毛細(xì)血管脆性增加D、營養(yǎng)不良E、內(nèi)分泌失調(diào)正確答案:A27.尿毒癥患者基本都會(huì)出現(xiàn)的癥狀是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、高血

10、壓B、食欲不振C、骨酸痛D、出血E、貧血正確答案:E28.心肌梗死最常見的冠狀動(dòng)脈閉塞是哪一支(所屬章節(jié)：循環(huán)系統(tǒng) ，難度：3)A、左冠狀動(dòng)脈回旋支B、右冠狀動(dòng)脈C、左冠狀動(dòng)脈主干D、右冠狀動(dòng)脈加左冠狀動(dòng)脈回旋支E、左冠狀動(dòng)脈前降支正確答案:E29.引起腎盂腎炎的致病菌中以下哪種細(xì)菌最多見？(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：1)A、大腸桿菌B、副大腸桿菌C、變形桿菌D、腸形菌E、金黃色葡萄球菌正確答案:A30.男性，42歲，胃潰瘍史l0年，近2個(gè)月上腹疼痛，失去原規(guī)律性，伴反酸，噯氣，內(nèi)科藥物治療療效不滿意，急需下列哪項(xiàng)檢查(所屬章節(jié)：消化系統(tǒng) ，難度：5)A、鋇餐檢查B、B超檢查C、胃酸測定D、

11、便隱血試驗(yàn)E、胃鏡+活檢檢查正確答案:E31.典型的鏡影細(xì)胞是(所屬章節(jié)：血液系統(tǒng)疾病 ，難度：5)A、多核瘤巨細(xì)胞B、細(xì)胞大，胞質(zhì)豐富，雙色性或嗜酸性C、核大，核膜厚，核呈空泡狀D、有大的嗜酸性核仁E、雙核并列，有大的嗜酸性核仁，形似鏡影的R-S細(xì)胞正確答案:E32.糖尿病酮癥酸中毒符合以下何種化驗(yàn)結(jié)果(所屬章節(jié)：內(nèi)分泌系統(tǒng)和營養(yǎng)代謝性疾病 ，難度：3)A、尿糖 + ，酮體B、尿糖 + ，酮體強(qiáng)陽性C、尿糖，酮體D、尿糖 + ，酮體 +E、尿糖，酮體 +正確答案:B33.下列哪種臨床表現(xiàn)在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中不常見(所屬章節(jié)：風(fēng)濕性疾病 ，難度：4)A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié)B、腎炎C、肺間質(zhì)病變D、心包炎E、神經(jīng)炎正確答案:B34.有慢性腎小管和腎小球功能損害，提示是(所屬章節(jié)：泌尿系統(tǒng) ，難度：3)A、急性膀胱炎B、慢性膀胱炎C、慢性腎盂腎炎D、急性腎盂腎炎E、尿道炎正確答案:C35.29