2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）歷年真題精選一含答案試卷1

1、2022-2023年（備考資料）臨床醫(yī)學(xué)期末復(fù)習(xí)-病理生理學(xué)（本臨床）歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.治療休克時(shí)升高血壓是增加心輸出量和改善組織灌流的根本措施。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：4)正確答案:錯(cuò)誤2.ARDS時(shí)肺的病理變化不包括(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、嚴(yán)重的肺間質(zhì)水腫和肺泡水腫B、型肺泡上皮細(xì)胞凋亡壞死C、大片肺組織壞死D、出血、肺不張、微血栓、纖維化E、肺泡透明膜形成正確答案:C3.女性患者，47歲，近半年月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)，近一周出現(xiàn)頭暈、乏力、胸悶，遂入院治療。血常規(guī)示：紅細(xì)胞2.81012/L，血紅蛋白60g/L；血氧檢查結(jié)果為：氧分

2、壓98mmHg，血氧容量14m1/dl，動(dòng)脈血氧含量12m1/dl,動(dòng)-靜脈血氧含量差4ml/dl?；颊呷毖躅愋蜑?所屬章節(jié)：第七章 ，難度：3)A、乏氧性缺氧.B、血液性缺氧C、循環(huán)性缺氧D、組織性缺氧E、貧血性缺氧正確答案:B4.下列關(guān)于內(nèi)生致熱原的敘述，正確的是？(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、由中樞神經(jīng)系統(tǒng)產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)B、由產(chǎn)熱器官產(chǎn)生的能引起體溫升高的內(nèi)在介質(zhì)C、由產(chǎn)EP細(xì)胞在發(fā)熱激活物的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)D、由產(chǎn)熱原細(xì)胞產(chǎn)生的能引起體溫升高的神經(jīng)激素E、由產(chǎn)EP細(xì)胞在磷酸激酶的作用下，產(chǎn)生和釋放的能引起體溫升高的物質(zhì)正確答案:C5.導(dǎo)致A

3、RDS的急性肺損傷，病理生理基礎(chǔ)一般是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：4)A、白細(xì)胞大量激活B、肺泡內(nèi)皮細(xì)胞廣泛受損C、急性肺水腫D、肺內(nèi)巨噬細(xì)胞大量激活E、廣泛的肺泡-毛細(xì)血管膜損傷正確答案:E6.休克的補(bǔ)液原則是失多少補(bǔ)多少。(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)正確答案:錯(cuò)誤7.發(fā)熱時(shí)體溫每升高1,基礎(chǔ)代謝率一般可提高(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、0.03B、0.05C、0.1D、0.13E、0.15正確答案:D8.下列哪項(xiàng)不是急性腎功能不全的臨床表現(xiàn)(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：2)A、高鈣血癥B、高鉀血癥C、代謝性酸中毒D、氮質(zhì)血癥E、少尿正確答案:A9.代謝性酸中毒時(shí)，下列哪項(xiàng)酶活

4、性的變化是正確的(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、碳酸酐酶活性降低B、谷氨酸脫羧酶活性升高C、-氨基丁酸轉(zhuǎn)氨酶活性升高D、谷氨酰胺酶活性降低E、丙酮酸脫羧酶活性升高正確答案:B10.某幽門梗阻患者,因反復(fù)嘔吐入院,血?dú)夥治鼋Y(jié)果如下pH 7.49 ，PaCO26.4kPa(48mmHg)，HCO3-36mmol/L，可診斷為(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：5)A、呼吸性酸中毒B、代謝性酸中毒C、代謝性堿中毒D、代謝性堿中毒合并呼吸性酸中毒E、呼吸性堿中毒正確答案:C11.炎性水腫產(chǎn)生的主要機(jī)制是(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、微血管壁通透性增高B、淋巴回流障礙C、局部血管內(nèi)血漿膠體滲透壓降低D

5、、組織間液流體靜壓增高E、組織間液膠體滲透壓升高正確答案:A12.下列有關(guān)肝性腦病的神經(jīng)精神癥狀的描述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的？(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：2)A、發(fā)病早期就出現(xiàn)昏迷表現(xiàn)，故臨床上常稱肝昏迷B、一期出現(xiàn)輕微性格和行為改變C、二期伴隨有行為異常及明顯的人格障礙D、三期出現(xiàn)昏睡但可喚醒E、最后階段可出現(xiàn)昏迷正確答案:A13.下列哪項(xiàng)不是引起代謝性酸中毒合并呼吸性堿中毒的原因？(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：3)A、感染性休克B、肝性腦病C、水楊酸中毒D、糖尿病合并感染E、腎功能衰竭合并發(fā)熱正確答案:B14.低容量性低鈉血癥的主要特點(diǎn)是失鈉多于失水。(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：1)正確答案:正確

6、15.某嚴(yán)重肝硬化患者，血?dú)鉁y(cè)定結(jié)果為：pH7.48,PaCO2為3.4kPa(22.6mmHg)，HCO3-19mmo1/L,最可能的酸堿平衡紊亂類型是(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：4)A、混合型堿中毒B、急性呼吸性酸中毒C、失代償性代謝性堿中毒D、急性呼吸性堿中毒E、代謝性酸中毒正確答案:A16.失血性休克發(fā)展過(guò)程中，全身外周阻力的變化趨勢(shì)是：(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：3)A、增加B、降低C、先增加后降低D、先降低后增加E、不變正確答案:C17.心力衰竭防治的病理生理基礎(chǔ)是(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：5)A、盡快輸液提升血壓B、恢復(fù)心肌正常舒縮功能并調(diào)整前后負(fù)荷C、首先輸氧D、使用血管

7、擴(kuò)張劑，防止心肌梗塞E、消除病因，糾正酸中毒正確答案:B18.阻塞性通氣不足是由于(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：2)A、彈性阻力降低B、肺泡通氣/血流比例失調(diào)C、非彈性阻力（氣道阻力）增加D、肺泡擴(kuò)張受限制E、肺A-V交通支大量開放正確答案:C19.急性呼吸性堿中毒時(shí)機(jī)體PH值一般。(所屬章節(jié)：第四章 ，難度：1)正確答案:升高20.DIC(所屬章節(jié)：第十四章 ，難度：3)正確答案:指在某些致病因子的作用下，大量促凝物質(zhì)入血，凝血因子和血小板被激活，使凝血酶增多，微循環(huán)中形成廣泛的微血栓，繼而因凝血因子和血小板大量消耗，引起繼發(fā)性纖維蛋白溶解功能增強(qiáng)，機(jī)體出現(xiàn)以止、凝血功能障礙為特征的病理生理

8、過(guò)程。21.發(fā)熱激活物引起發(fā)熱主要是通過(guò)(所屬章節(jié)：第八章 ，難度：3)A、激活血管內(nèi)皮細(xì)胞,釋放致炎物質(zhì)B、促進(jìn)產(chǎn)EP細(xì)胞產(chǎn)生和釋放內(nèi)生致熱原C、直接作用于下丘腦的體溫調(diào)節(jié)中樞D、刺激神經(jīng)末梢,釋放神經(jīng)介質(zhì)E、加速分解代謝使產(chǎn)熱增加正確答案:B22.主動(dòng)脈瓣膜關(guān)閉不全會(huì)引起心肌向心性肥大。(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：5)正確答案:錯(cuò)誤23.下列哪一項(xiàng)不是多器官功能障礙綜合征(MODS)的常見(jiàn)病因(所屬章節(jié)：第十三章 ，難度：4)A、大手術(shù)B、惡性腫瘤C、嚴(yán)重創(chuàng)傷D、休克E、嚴(yán)重感染正確答案:B24.呼吸衰竭是指(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：2)A、肺泡通氣量嚴(yán)重不足B、外呼吸功能嚴(yán)重障礙C

9、、內(nèi)呼吸功能嚴(yán)重障礙D、CO2排出障礙E、O2吸入及CO2排出障礙正確答案:B25.低滲性脫水時(shí)血漿滲透壓低于(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：2)A、320mmol/LB、310mmol/LC、300mmol/LD、290mmol/LE、280mmol/L正確答案:D26.急性缺氧引起的肺循環(huán)變化為肺血管-。(所屬章節(jié)：第七章 ，難度：2)正確答案:收縮27.血氨升高引起肝性腦病的機(jī)制(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：3)正確答案:1、干擾腦細(xì)胞的能量代謝；2、使腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)發(fā)生改變；3、干擾神經(jīng)細(xì)胞膜上鈉鉀泵活性28.ARDS患者產(chǎn)生呼吸窘迫的直接原因是(所屬章節(jié)：第十六章 ，難度：5)A、PaCO

10、2增高B、PaO2降低C、J感受器興奮D、吸氣肌活動(dòng)障礙E、氣道阻力增加正確答案:B,C,E29.根據(jù)發(fā)病部位可把心衰分為 左心衰竭，和全心衰竭。(所屬章節(jié)：第十五章 ，難度：1)正確答案:右心衰竭30.胍基琥珀酸是體內(nèi)毒性最強(qiáng)的小分子物質(zhì)(所屬章節(jié)：第十八章 ，難度：3)正確答案:錯(cuò)誤31.肝硬化失代償期發(fā)生肝腎綜合征的主要機(jī)制是(所屬章節(jié)：第十七章 ，難度：4)A、腎小管壞死B、腎小球毛細(xì)血管通透性減低C、腎單位缺失D、GFR減少E、膽紅素對(duì)腎臟的毒性作用正確答案:D32.造成體內(nèi)外液體交換平衡失調(diào)鈉、水潴留的機(jī)制哪項(xiàng)是不正確的？(所屬章節(jié)：第三章 ，難度：3)A、腎小球?yàn)V過(guò)分?jǐn)?shù)降低B、ADH分泌增多C、GFR降低D、醛固酮分泌增多E、心房肽分泌減少正確答案:A33.病理生理學(xué)的教學(xué)內(nèi)容主要包括(所屬章節(jié)：第一章 ，難度：2)A、基本病理過(guò)程B、疾病的臨床表現(xiàn)和治療C、各器官系統(tǒng)的病理生理學(xué)