2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-兒科學(xué)(中級(jí))代碼：332歷年真題精選一含答案試卷9

1、2022-2023年（備考資料）主治醫(yī)師(中級(jí))-兒科學(xué)(中級(jí))代碼：332歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.孕31周早產(chǎn)兒，體重1400g，生后不久發(fā)生呼吸窘迫，暫停頭罩吸氧后血?dú)饨Y(jié)果為pH7.20，PaO45mmHg，PaCO68mmHg，BE-3。以下哪項(xiàng)處理最正確( )A、鼻塞CPAPB、機(jī)械通氣C、給予氨茶堿興奮呼吸D、加大頭罩給氧，濃度8LminE、5碳酸氫鈉糾正酸中毒正確答案:B2.復(fù)蘇初步成功后，病孩仍存在呼吸不規(guī)則和呼吸暫停時(shí)首選下列哪項(xiàng)治療( )A、使用呼吸興奮劑B、靜注甘露醇C、改頭罩吸氧D、機(jī)械通氣E、多巴胺靜脈維持正確答案:D3.化膿性腦膜炎和病

2、毒性腦膜炎在腦脊液檢查中有根本性區(qū)別的項(xiàng)目是( )A、腦脊液壓力B、腦脊液透明度C、腦脊液細(xì)胞數(shù)D、蛋白增高程度E、糖和氯化物定量正確答案:E4.患兒，男，1歲，因腹瀉1次入院，大便為黏液膿血便，伴精神差，萎靡，小便量可，今晨突然出現(xiàn)抽搐1次，為四肢強(qiáng)直，持續(xù)約1分鐘，查體：體溫38，顏面蒼白，皮膚彈性可。最可能的診斷為( )A、嬰兒腹瀉，癲痢B、嬰兒腹瀉，重度脫水C、嬰兒腹瀉，中毒性腦病D、嬰兒腹瀉，低鈣抽搐E、以上均可能正確答案:C最可能的病原為( )A、輪狀病毒B、致病性大腸桿菌C、諾沃克病毒D、真菌E、侵襲性大腸桿菌正確答案:E5.急性腎小球腎炎的特征性病理改變?yōu)? )A、腎小球系膜細(xì)

3、胞增生B、上皮細(xì)胞足突廣泛融合C、腎小球基底膜彌漫性增生D、腎小球基底膜側(cè)有駝峰樣沉積物E、以上均不是正確答案:D6.中毒的急救原則中，哪項(xiàng)不正確( )A、脫離毒物或中毒環(huán)境B、排出體內(nèi)剩余毒物，阻止其吸收C、食用毒物8小時(shí)內(nèi)給予洗胃D、促進(jìn)已吸收的毒物從體內(nèi)排出E、應(yīng)用特異性解毒劑正確答案:C7.應(yīng)用睪酮治療先天性睪丸發(fā)育不全綜合征的最合適年齡為 ( )A、出生后盡早B、確診后即用C、1112歲D、達(dá)成年期E、任何年齡均可正確答案:C8.男孩，14歲。系足月兒，娩出經(jīng)過(guò)順利，出生體重2.8kg，身高47cm，頭圍33cm。母乳喂養(yǎng)，5個(gè)月起添加輔食，11個(gè)月斷乳。嬰兒期除偶患上呼吸道感染外，

4、無(wú)其他疾病。但自1歲起，其生長(zhǎng)速度減慢，出牙亦較同年齡小兒為遲。7歲上學(xué)，學(xué)習(xí)成績(jī)中等。體檢：身高110cm，上、下部量比例為1.02，骨齡相當(dāng)于8歲，尚無(wú)第二體征，睪丸降至陰囊。本例初步診斷為( )A、原發(fā)性垂體性生長(zhǎng)激素缺乏癥B、繼發(fā)性垂體性生長(zhǎng)激素缺乏癥C、宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育障礙D、體質(zhì)性生長(zhǎng)延遲E、呆小病正確答案:A為確診，先做哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查( )A、測(cè)空腹血人生長(zhǎng)激素(GH)B、做刺激生長(zhǎng)激素(GH)釋放試驗(yàn)C、測(cè)ACTHD、測(cè)T、T、TSHE、測(cè)定促性腺激素正確答案:B明確診斷后，主要的治療藥物為( )A、促蛋白合成激素B、甲狀腺素片C、糖皮質(zhì)激素D、GH替代療法E、絨毛膜促性腺激素正確

5、答案:D9.下列哪項(xiàng)指標(biāo)不提示顱內(nèi)壓增高( )A、深昏迷B、前囟飽滿C、心率增快D、血壓增高E、瞳孔對(duì)光反應(yīng)遲鈍正確答案:C10.以下哪個(gè)配對(duì)不會(huì)引起新生兒Rh溶血病( )A、母：DccEe子：DcceeB、母：DccEe子：DCcEeC、母：Dccee子：DCcEeD、母：dCcEe子：DCcEeE、母：dCcEe子：DccEe正確答案:A11.10歲男孩。因陣發(fā)性右上腹腹痛2天收治入院。既往有排蛔蟲史。入院診斷考慮膽道蛔蟲癥。問(wèn)膽道蛔蟲癥的臨床特點(diǎn)是( )A、腹痛伴發(fā)熱及黃疸B、腹痛癥狀及體征明顯C、腹痛癥狀嚴(yán)重而體征少D、腹痛癥狀與體征均較輕微E、腹痛伴黃疸及腹部包塊正確答案:C12.A

6、.7090次分B.80100次分C.100120次分D.110130次分E.120140次分23歲幼兒的心率( )正確答案:C47歲學(xué)齡前兒童的心率( )正確答案:B814歲青少年的心率( )正確答案:A嬰兒的心率( )正確答案:D新生兒的心率( )正確答案:E13.A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.硝基西泮D.氯硝西泮E.乙琥胺女孩，13歲。近6個(gè)月來(lái)發(fā)作性發(fā)呆、凝視。檢查腦電圖示3Hz棘-慢波陣發(fā)，HV時(shí)明顯增多。其首選的抗癲癇藥物應(yīng)是上述哪種( )正確答案:A男孩，2歲，發(fā)熱半天，伴全身驚厥一次，持續(xù)十余分鐘，急診處理選用靜脈注射哪種藥物( )正確答案:D男孩，7歲。臨床與腦電圖診斷為顳葉癲癇

7、，CT檢查無(wú)異常。不宜選用上述哪種抗癲癇藥物( )正確答案:E14.一早產(chǎn)兒胎齡34周，順產(chǎn)后因早產(chǎn)送新生兒病房監(jiān)護(hù)，下列哪種情況不易發(fā)生( )A、低血糖B、低體溫C、呼吸暫停D、肺透明膜病E、紅細(xì)胞增多癥正確答案:E15.室間隔缺損可引起下列部位負(fù)荷增加，除外( )A、右心房B、右心室C、肺循環(huán)D、左心房E、左心室正確答案:A16.男嬰1歲1個(gè)月。出生體重2850g，現(xiàn)體重7kg(正常1歲男嬰體重10.4kg，標(biāo)準(zhǔn)差0.94)，血清總蛋白45gL，出牙4顆，肌肉略松弛，尚不會(huì)走路。最可能的診斷是( )A、正常兒B、佝僂病C、中度體重低下D、重度體重低下E、低蛋白血癥正確答案:D下列可能的病因

8、中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、反復(fù)感染B、消耗量過(guò)大C、低出生體重兒D、長(zhǎng)期攝入不足E、消化吸收障礙正確答案:C當(dāng)祛除病因后進(jìn)行飲食調(diào)整，熱能的攝入應(yīng)為( )A、從每日120150kJkg開始，逐漸增加到300400kJkgB、從每日160200kJkg開始，逐漸增加到300400kJkgC、從每日180230kJkg開始，逐漸增加到300400kJkgD、從每日165230kJkg開始，逐漸增加到500727kJkgE、從每日200400kJkg開始，逐漸增加到500727kJkg正確答案:D蛋白質(zhì)的攝入量應(yīng)為( )A、從每天1.01.5gkg開始，逐漸增加到2.03.0gkgB、從每天1.52.

9、0gkg開始，逐漸增加到3.04.5gkgC、從每天1.52.0gkg開始，逐漸增加到5.06.0gkgD、從每天2.03.0gkg開始，逐漸增加到5.06.0gkgE、從每天3.03.5gkg開始，逐漸增加到5.06.0gkg正確答案:B17.正常人體含鋅量為( )A、22.5gB、33.5gC、44.5gD、2.53gE、3.54g正確答案:A18.小劑量多巴胺是指( )A、每小時(shí)510gkgB、每分鐘510gkgC、每分鐘1020gkgD、每小時(shí)1020gkgE、每小時(shí)25gkg正確答案:E19.孕40周新生兒，產(chǎn)程中胎心率100110次分，羊水為黃綠色，經(jīng)胎頭吸引娩出，生后1分鐘，四肢

10、青紫，心率100次分，刺激時(shí)皺眉，呼吸不規(guī)則，肌張力低，四肢略屈曲，以下復(fù)蘇操作中哪項(xiàng)不正確( )A、吸出糞染羊水B、洛貝林0.1ml刺激呼吸C、擦干、保暖D、吸氧E、碳酸氫鈉備用正確答案:B20.關(guān)于先天性卵巢發(fā)育不全綜合征的治療是A、單用人生長(zhǎng)激素B、確診后先用雌激素，到成年后加入生長(zhǎng)激素C、單用雌激素D、確診后立即應(yīng)用人生長(zhǎng)激素+雌激素E、確診后即用人生長(zhǎng)激素，到骨齡達(dá)12歲以上時(shí)加雌激素正確答案:E21.3歲男性患兒，身高65cm，平日安靜少動(dòng)，腹脹、經(jīng)常便秘。查體：智力低下，舌厚而大，皮膚粗糙，腕部骨化中心1個(gè)，T，TSH，首選的治療( )A、生長(zhǎng)激素B、甲狀腺素片連服1年C、維生素

11、D+鈣片D、甲狀腺素片，服至青春期E、甲狀腺素片，終生服藥正確答案:E22.聽診時(shí)下面哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、小兒主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音比肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音響(A2P2)B、小兒第一心音與第二心音響度幾乎相等C、隨年齡增大心尖部第一音較第二音強(qiáng)D、可出現(xiàn)吸氣性第二心音分裂E、心底部第二音超過(guò)第一音正確答案:A23.2歲女孩，生后體溫低，少哭、便秘，面貌特殊，眼距寬，鼻梁平，舌厚肥大。現(xiàn)眼瞼水腫，皮膚粗糙、蒼黃，智力低下，身高70cm，腕部X線片可見一個(gè)骨化中心。最可能的診斷為( )A、先天愚型B、先天性甲狀腺功能減低癥C、黏多糖病D、苯丙酮尿癥E、軟骨發(fā)育不良正確答案:B確診的實(shí)驗(yàn)室檢查為( )A、染色

12、體檢查B、血尿氨基酸檢查C、血清T、T、TSH檢查D、尿黏多糖檢查E、腦電圖檢查正確答案:C該患兒應(yīng)如何治療( )A、護(hù)肝治療B、補(bǔ)充維生素D和鈣劑C、低苯丙氨酸飲食D、終生給予甲狀腺激素制劑E、不需用藥，繼續(xù)觀察正確答案:D24.A.抬頭很穩(wěn)B.獨(dú)坐穩(wěn)C.獨(dú)站片刻D.獨(dú)走穩(wěn)E.雙腳并跳11個(gè)月( )正確答案:C15個(gè)月( )正確答案:D24個(gè)月( )正確答案:E4個(gè)月( )正確答案:A8個(gè)月( )正確答案:B25.足月兒，臀位產(chǎn)，有窒息史，生后數(shù)小時(shí)煩躁不安，繼之驚厥。查體：前囟飽滿，擁抱反射消失，最有意義的檢查是( )A、頭部CTB、血鈣測(cè)定C、血糖檢測(cè)D、腦脊液常規(guī)E、腦電圖正確答案:A

13、26.正常兒童的尿液比重范圍是( )A、1.025正確答案:D27.患兒，女，8歲，因全身水腫、肉眼血尿1周入院。入院前1個(gè)月曾患猩紅熱。尿常規(guī)：蛋白+，紅細(xì)胞滿視野，血沉42mmh，C330mgdl。入院后給青霉素、無(wú)鹽飲食，2周后水腫消退，但尿蛋白+，紅細(xì)胞2030HP，血膽固醇10.5mmolL，血清白蛋白25gL，補(bǔ)體C350mgdl，最可能的診斷是( )A、腎炎性腎病B、具腎病表現(xiàn)的急性腎炎C、急進(jìn)性腎炎D、狼瘡性腎炎E、普通型急性腎炎正確答案:B28.A.碳酸氫鈉B.腎上腺素C.解磷定D.維生素CE.納洛酮亞硝酸鹽中毒的解毒藥為( )正確答案:D有機(jī)磷中毒的解毒藥為( )正確答案:

14、C阿片藥物中毒的解毒藥為( )正確答案:E29.足月兒胎齡40周，體重3500g，因胎心減慢，曾降至100次分，行剖宮產(chǎn)。生后5分鐘Apgar評(píng)分3分，復(fù)蘇后送新生兒病房，患兒呼吸急促，有三凹征，經(jīng)皮氧飽和度波動(dòng)在80左右，血?dú)夥治鯬aCO85mmHg，胸片顯示兩肺氣腫，有結(jié)節(jié)狀密度增高影。該患兒最可能的診斷是( )A、胎糞吸入綜合征B、新生兒肺出血C、宮內(nèi)感染性肺炎D、新生兒肺透明膜病E、新生兒濕肺正確答案:A應(yīng)先進(jìn)行何種治療( )A、氣管插管，機(jī)械通氣B、持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)C、吸入一氧化氮D、給予肺表面活性物質(zhì)E、頭罩吸氧正確答案:A30.2歲小兒身材矮小、勻稱，下列哪項(xiàng)診斷不太

15、可能( )A、生長(zhǎng)遲緩B、營(yíng)養(yǎng)不良C、克汀病D、慢性腹瀉E、垂體性侏儒癥正確答案:C31.化膿性腦膜炎患兒突然全身抽搐，持續(xù)8分鐘，應(yīng)首選哪種止驚藥( )A、每次苯巴比妥58mgkg，立即肌注B、每次安定0.30.5mgkg，緩慢靜推C、每次10水合氯醛50mgkg，灌腸D、每次異戊巴比妥5mgkg，靜注E、每次氯丙嗪1mgkg，靜注正確答案:B32.牛乳中酪蛋白與乳清蛋白的比例為( )A、4:8B、4:6C、4:2D、4:3E、4:1正確答案:E33.早產(chǎn)兒胎齡35周，生后3小時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、呻吟，胸片提示肺透明膜病早期，應(yīng)先給予下列哪一項(xiàng)處理( )A、面罩吸氧B、給予地塞米松C、糾正酸中毒D、氣管插管，機(jī)械通氣E、持續(xù)氣道正壓呼吸(CPAP)正確答案:E34.以下維生素C缺乏的體征和癥狀中哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的( )A、呼吸淺速B、假性癱瘓C、齒齦腫脹出血D