2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年真題精選一含答案試卷4

1、2022-2023年（備考資料）住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)-住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)(麻醉科)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共35題)1.開(kāi)胸手術(shù)為保持下側(cè)肺充分膨脹，下述哪項(xiàng)不宜 ( )A、通氣壓力1015cmH0B、頻率1214bpmC、吸：呼比為1:1.52.OD、潮氣量810ml/kgE、氧流量46L/min正確答案:E2.造成老年人肺活量下降的主要原因是殘氣量增加。 ( )正確答案:正確3.成年患者燒傷整個(gè)左下肢，估計(jì)燒傷面積為A、9%B、13%C、18%D、27%E、21%正確答案:E4.在幼兒，正確調(diào)整中心靜脈測(cè)壓管的位置有哪些方法 ( )A、可采取左側(cè)通路B、經(jīng)右側(cè)置管易調(diào)節(jié)深淺

2、C、可讓術(shù)者阻斷上腔靜脈入房口處觀察靜脈壓變化D、術(shù)者可在右房處探摸導(dǎo)管E、插管過(guò)深進(jìn)入無(wú)名靜脈，可引起頭面部充血正確答案:A,C,E5.冠心病病人術(shù)前周應(yīng)用受體阻滯藥。 ( )正確答案:錯(cuò)誤6.高張氯化鈉溶液的Na+濃度在2501200mmol的范圍內(nèi)，可減輕水腫的形成，適用于燒傷和水中毒等患者，使用量通常不能超過(guò)A、不能超過(guò)(7.5%)7ml/kgB、不能超過(guò)(2.5%)1.9ml/kgC、不能超過(guò)(7.5%)4ml/kgD、不能超過(guò)(5%)10ml/kgE、不能超過(guò)(5%)15ml/kg正確答案:C7.所有眼科手術(shù)前均應(yīng)肌注阿托品等抗膽堿藥。（ ）正確答案:錯(cuò)誤8.小兒安靜時(shí)的耗氧量是6

3、 ml/(kmin)。 ( )正確答案:正確9.如何防治眼心反射？正確答案:答：預(yù)防：防止病人術(shù)前焦慮不安，避免強(qiáng)烈牽拉眼肌或扭轉(zhuǎn)、壓迫眼球，避免全麻過(guò)淺，避免缺氧、高co血癥。治療：立即暫停手術(shù)，靜脈注射阿托品0.007mg/kg，并適當(dāng)加深麻醉，確保呼吸道通暢，維持足夠的分鐘通氣量，以及對(duì)眼部肌肉加用局部浸潤(rùn)麻醉。10.20歲以下小兒體表面積的計(jì)算公式是M2=體重(kg)0.035+0.1。 ( )正確答案:正確11.三叉神經(jīng)痛的藥物治療首選下列哪種A、卡馬西平B、苯妥英鈉C、對(duì)乙酰氨基酚D、美施康定(嗎啡控釋片)E、VitB正確答案:A12.老年人的術(shù)前評(píng)估包括 ( )A、血常規(guī)及血生化

4、檢查B、全身狀況及重要臟器的功能C、認(rèn)真的體檢D、心電圖及X線片E、肺功能檢查正確答案:A,B,C,D,E13.老年人補(bǔ)充水和電解質(zhì)時(shí)，正確的是 ( )A、注意補(bǔ)液對(duì)心臟負(fù)荷的影響B(tài)、體內(nèi)總液量減少C、對(duì)電解質(zhì)紊亂的耐受性低D、必要時(shí)監(jiān)測(cè)中心靜脈壓E、血鈉和血鉀的水平波動(dòng)大正確答案:A,B,C,D,E14.顱高壓適合腰穿放出腦脊液減壓。 ( )正確答案:錯(cuò)誤15.體外循環(huán)將血液從人體靜脈系統(tǒng)引出體外，經(jīng)人工肺和心臟后泵入人體動(dòng)脈系統(tǒng)。 ( )正確答案:正確16.休克、燒傷、腸梗阻、多器官衰竭、顱腦損傷、重度妊高癥等復(fù)雜手術(shù)的液體治療，應(yīng)綜合動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)的結(jié)果A、采用膠體液，并針對(duì)術(shù)中液體的實(shí)際需要

5、量進(jìn)行積極治療B、采用適當(dāng)種類的液體，并針對(duì)術(shù)中液體的實(shí)際需要量進(jìn)行積極治療C、采用晶體液，并針對(duì)術(shù)中液體的實(shí)際需要量進(jìn)行積極治療D、采用嚴(yán)格控制液體的方式進(jìn)行積極治療E、采用大劑量的液體補(bǔ)充的方式進(jìn)行積極治療正確答案:B17.嚴(yán)重頦胸瘢痕粘連病人的麻醉處理，哪些正確：（ ）A、插管困難的主要原因是三條軸線不能重疊B、宜采用清醒插管C、表面麻醉常能取得滿意效果D、面罩通氣困難E、纖維光導(dǎo)喉鏡在此種情況下應(yīng)用相當(dāng)安全、可靠正確答案:A,B,C,D18.關(guān)于枕神經(jīng)，下列哪項(xiàng)是不正確的A、枕神經(jīng)分為枕大神經(jīng)和枕小神經(jīng)B、枕大神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)的外側(cè)25cm處，沿著枕動(dòng)脈的內(nèi)側(cè)上行，支配枕部至顱頂部的皮

6、膚的知覺(jué)C、枕小神經(jīng)由胸鎖乳突肌后緣傳出至皮下，繼而上行分布于枕外側(cè)、乳突及耳殼后側(cè)面的上部分皮膚，枕小神經(jīng)位于枕后結(jié)節(jié)外側(cè)5cm處D、枕小神經(jīng)外側(cè)25cm處是耳大神經(jīng)通過(guò)的部位E、枕神經(jīng)均發(fā)自于三叉神經(jīng)正確答案:E19.耳鼻喉科手術(shù)時(shí)為減少手術(shù)野滲血，常在局麻藥液中加用_，常可誘發(fā)_，因此術(shù)中要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)和注意預(yù)防，對(duì)麻醉藥的選擇和_的使用量和濃度均應(yīng)加以限制。正確答案:腎上腺素心律失常腎上腺素20.常規(guī)喉鏡試插三次以上才獲成功且插管時(shí)間超過(guò)10分鐘即為困難插管。 ( )正確答案:正確21.老年病人硫噴妥鈉靜脈誘導(dǎo)易引起過(guò)量的原因主要是體內(nèi)脂肪量減少。 ( )正確答案:錯(cuò)誤22.心肌梗塞病人，

7、擇期手術(shù)應(yīng)推遲到梗塞發(fā)生（ ）A、2個(gè)月后B、4個(gè)月后C、6個(gè)月后D、8個(gè)月后E、10個(gè)月以后正確答案:C23.術(shù)后疼痛對(duì)機(jī)體的影響不包括A、增加對(duì)心血管系統(tǒng)的負(fù)擔(dān)B、術(shù)后疼痛是正常的創(chuàng)傷反應(yīng)，對(duì)機(jī)體不良影響較小，無(wú)需處理C、造成肺通氣血流比值失調(diào)，肺順應(yīng)性下降，功能殘氣量增加D、導(dǎo)致體內(nèi)多種激素釋放，尤其是一些促進(jìn)代謝的激素釋放過(guò)多，促進(jìn)合成的激素釋放受到抑制E、反射性地抑制胃腸道功能，平滑肌張力降低，括約肌張力增高，臨床表現(xiàn)為胃腸絞痛、腹脹、惡心嘔吐、和尿潴留等正確答案:B24.肝素抗凝作用機(jī)制僅抑制內(nèi)源性通路。 ( )正確答案:錯(cuò)誤25.關(guān)于頸椎病的治療原則，下列哪項(xiàng)是不正確的A、藥物治

8、療，一般選用神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥、擴(kuò)血管藥，或活血化淤和通經(jīng)活絡(luò)的中藥B、理療、牽引、推拿、針灸和運(yùn)動(dòng)療法C、反復(fù)使用大劑量糖皮質(zhì)激素和局麻藥壓痛點(diǎn)注射D、規(guī)范系統(tǒng)的局部注射、神經(jīng)阻滯治療和小針刀療法等E、手術(shù)治療正確答案:C26.頸椎病的分型不包括下列哪項(xiàng)A、頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病B、脊髓型頸椎病C、椎動(dòng)脈性頸椎病D、交感性頸椎病E、退行性頸椎病正確答案:E27.硬膜外阻滯的并發(fā)癥不包括A、全脊髓麻醉B、低顱壓性頭痛C、低血壓、局麻藥中毒D、神經(jīng)損傷、感染E、硬膜外腔血腫正確答案:B28.在氣管內(nèi)插管條件下開(kāi)胸側(cè)肺萎陷造成哪些呼吸系統(tǒng)病理生理改變 ( )A、肺泡表面活性物質(zhì)減少B、肺循環(huán)阻力增加C

9、、肺泡通氣面積銳減D、氧彌散功能障礙E、低氧血癥正確答案:A,B,C29.全憑靜脈麻醉可以用于大咯血病人的麻醉。 ( )正確答案:錯(cuò)誤30.門(mén)診手術(shù)麻醉應(yīng)具備的檢查項(xiàng)目有 ( )A、血常規(guī)B、血壓、心率C、心電圖D、胸透E、體重正確答案:A,B,C,D,E31.解熱鎮(zhèn)痛藥(非甾體抗炎藥，NSAIDs)的藥理作用的共同點(diǎn)是A、通過(guò)激動(dòng)體內(nèi)的阿片受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕效應(yīng)B、通過(guò)抑制神經(jīng)突觸對(duì)5羥色胺的再吸收發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用C、通過(guò)減少去甲腎上腺素的降解發(fā)揮解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用D、通過(guò)阻斷膽堿能受體產(chǎn)生解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用E、通過(guò)抑制環(huán)氧化酶活性，抑制前列腺素合成，達(dá)到解熱、消炎、鎮(zhèn)痛和抗風(fēng)濕作用正確答案:E32.乏氧及低通氣可以增加冠狀血管的阻力。 ( )正確答案:錯(cuò)誤33.患者男性，69歲。擬行左上肺切除術(shù)。術(shù)前了解病情哪項(xiàng)對(duì)麻醉意義相對(duì)不大 ( )A、體格檢查B、營(yíng)養(yǎng)情況C、查看病歷D、婚姻史E、近期用藥正確答案:D34.關(guān)于三階梯詒療的描述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、進(jìn)行下一個(gè)階梯治療時(shí)，停用前一個(gè)階梯的藥物B