2022-2023年(備考資料)醫(yī)學影像學期末復習-兒科學(本科醫(yī)學影像學)歷年真題精選一含答案試卷7_第1頁
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1、2022-2023年(備考資料)醫(yī)學影像學期末復習-兒科學(本科醫(yī)學影像學)歷年真題精選一(含答案)一.綜合考核題庫(共35題)1.新生兒根據(jù)體重與胎齡的關系可分為小于胎齡兒、大于胎齡兒、_。正確答案:適于胎齡兒2.過敏性紫癜發(fā)病前常見的前驅(qū)癥狀為A、上呼吸道感染史B、慢性腹痛C、外科手術D、鏈球菌感染E、劇烈運動正確答案:A3.佝僂病初期長骨X線表現(xiàn)為A、骨骺軟骨明顯增寬B、骨質(zhì)普遍稀疏C、干骺端臨時鈣化帶模糊D、無明顯變化E、骨干彎曲正確答案:C4.下列哪一項檢查最能幫助早期缺鐵的診斷A、血清鐵B、紅細胞游離原卟啉C、骨髓可染鐵D、血清鐵蛋白E、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度正確答案:D5.女孩4個月,冬

2、季出生,足月順產(chǎn),單純牛奶喂養(yǎng),近半月來煩躁、多汗、夜間睡眠不好。如果患兒診斷為佝僂病,維生素D治療方案是A、400IU/d,持續(xù)1個月后改預防量400IU/dB、1000IU/d,持續(xù)1個月后改預防量400IU/dC、3000IU/d,持續(xù)1個月后改預防量400IU/dD、10萬IU/d,持續(xù)1周后改預防量400IU/dE、30萬IU/d,持續(xù)1周后改預防量400IU/d正確答案:C為明確佝僂病的診斷,特別應注意的體征是A、前囟張力B、顱骨軟化C、方顱D、頭圍E、雞胸正確答案:B為明確診斷應作的實驗室檢查A、拍顱骨X片B、血糖C、25-(OH)-D測定D、骨掃描E、腦電圖正確答案:C6.新生

3、兒期正確答案:自胎兒娩出臍帶結扎至出生后28天的時期7.患兒,男,8個月。因臉色蒼白3個月入院。3個月前開始臉色逐漸蒼白。近1個月來嗜睡逐漸加重,反應遲鈍,肢體顫抖。單純母乳喂養(yǎng)。查體:慢性病容,表情呆滯,無皮疹,前囟2.52.5cm, 后囟已閉,枕禿,唇蒼白,心肺無異常,肝右肋下3cm,脾左肋下3cm,質(zhì)軟。血常規(guī): WBC 5. 1109/L,N 17%,L 83%,PLT 80109/L,RBC 1.981012/L,Hb 69g/L,HCT 0.205, MCV 103.3 fl, MCH34.8 pg, MCHC 38%,RDW 19.4%, RC 0.018. 問: 1)該患兒最可

4、能的診斷?2)進一步需完善的檢查?3)確診后的治療方案 ?正確答案:維生素B12缺乏所致的營養(yǎng)性巨幼細胞貧血(中度)(1分)。維生素D缺乏性佝僂?。?分)。(2)進一步需完善的檢查:血清維生素B12含量測定,血清葉酸含量測定,血清電解質(zhì),AKP,長骨X線片(2分)。(3)治療方案: 加強護理合理喂養(yǎng),添加輔食;肌內(nèi)注射補充維生素B12,在造血旺盛時適量補充鐵劑;肢體顫抖必要時用鎮(zhèn)靜藥;補充治療量維生素D和鈣劑(3分)。8.低鉀血癥(hypopotassaemia)正確答案:當血清鉀濃度低于3.5mmol/L時稱為低鉀血癥。9.患兒5個月,在家突發(fā)驚厥23次,每次發(fā)作僅051分鐘,無熱,抽搐后神

5、志清,一般情況好,智力發(fā)育正常,體檢兩側頭顱有乒乓感。驚厥最可能的原因是?下一步治療?正確答案:低鈣血癥所致的手足抽搦的特點為:突然發(fā)生,最常見于嬰兒期。四肢抽動、兩眼上竄、面肌顫動,神志不清,持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘,可數(shù)日發(fā)作數(shù)次,或一日多次至數(shù)十次發(fā)作。嬰幼兒突發(fā)無發(fā)熱驚厥,而且反復發(fā)作,發(fā)作后神志清醒,無神經(jīng)系統(tǒng)體征者,應首先考慮本癥。檢查血總鈣低于175188mmolL(775mgal)或鈣離子低于10mmolL(4mgdl)即可診斷。10.兒童風濕熱的相關發(fā)病機制A、鏈球菌直接損害B、III型變態(tài)反應C、IV型變態(tài)反應D、I型變態(tài)反應E、腸球菌的毒素作用正確答案:B11.發(fā)育最晚的系統(tǒng)為A

6、、神經(jīng)系統(tǒng)B、淋巴系統(tǒng)C、呼吸系統(tǒng)D、生殖系統(tǒng)E、消化系統(tǒng)正確答案:D12.小兒營養(yǎng)性缺鐵性貧血的主要原因是A、生長發(fā)育快B、鐵吸收障礙C、鐵丟失過多D、鐵攝入量不足E、先天儲鐵不足正確答案:D13.1歲正常小兒發(fā)育應達到A、可獨自走穩(wěn)B、能說簡單的單詞C、會控制大小便D、不再認生,易與父母分開E、學會疊積木正確答案:B14.供應機體能量的食物主要來源于A、碳水化合物B、脂肪C、蛋白質(zhì)D、維生素E、礦物質(zhì)正確答案:A15.風濕熱出現(xiàn)心力衰竭時,洋地黃劑量應為一般劑量的A、1倍B、2倍C、1/21/3D、43163E、相同正確答案:C16.低鉀血癥的臨床表現(xiàn)正確的是A、腱反射亢進B、神經(jīng)肌肉興奮

7、性降低C、神經(jīng)肌肉興奮性增高D、心電圖T波高尖E、低鉀低氯性堿中毒,尿液均呈堿性正確答案:B17.衡量產(chǎn)科和新生兒科質(zhì)量的重要指標是_。正確答案:圍生期死亡率18.佝僂病初期的表現(xiàn)是A、易激惹、多汗等神經(jīng)精神癥狀B、手鐲征C、各種骨骼畸型D、肌張力低下E、出牙延遲正確答案:A19.一健康兒童,體檢結果,身高115cm,體重20Kg。改兒童年齡最可能是A、6歲B、7歲C、8歲D、9歲E、10歲正確答案:A20.肺炎患兒鼻前庭導管給氧,氧流量和氧濃度的選擇是A、氧流量0.51L/min,氧濃度40B、氧流量24L/min,氧濃度60C、氧流量56L/min,氧濃度70D、氧流量78L/min,氧濃

8、度80E、氧流量910L/min,氧濃度90正確答案:A21.苯丙酮尿癥最主要的治療方法是A、大量維生素B、限制苯丙氨酸攝入C、限制蛋白質(zhì)攝入D、補充5-羥色氨酸E、對癥治療正確答案:B22.嬰兒腹瀉,重度脫水,重度酸中毒,靜脈補液宜先給A、1/2張含鈉液B、2/3張含鈉液C、5%碳酸氫鈉6ml/kgD、1.4碳酸氫鈉20ml/kgE、1.87%乳酸鈉20ml/kg正確答案:D23.早產(chǎn)兒顱內(nèi)出血最常見的原因是A、產(chǎn)傷B、窒息缺氧C、凝血因子的缺乏D、感染E、血管畸形正確答案:B24.營養(yǎng)不良合并貧血,最多見的是A、缺乏VitB12所至巨幼紅細胞性貧血B、溶血性貧血C、缺乏葉酸所至巨幼紅細胞性

9、貧血D、營養(yǎng)性缺鐵性貧血E、以上都不是正確答案:D25.肺炎并發(fā)膿胸的常見病原體是:A、肺炎雙球菌B、大腸桿菌C、溶血性鏈球菌D、金黃色葡萄球菌E、綠膿桿菌正確答案:D26.患兒,1歲。發(fā)熱3天,流涕咳嗽,咽部及眼結膜充血,在下眼瞼邊緣見Stimson線,口腔黏膜充血,既往未接種麻疹疫苗。該患者診斷麻疹,該病疫苗接種年齡A、1個月B、3個月C、4個月D、6個月E、8個月正確答案:E27.關于小兒粗細動作的發(fā)育,正確的是A、2個月能抬頭B、6個月能獨坐C、8個月會爬D、9個月能獨走E、12個月能獨走正確答案:A,B,C,E28.動脈導管形成解剖上關閉的年齡,80%嬰兒于生后A、3個月B、6個月C

10、、9個月D、12個月E、18個月正確答案:A29.引起小兒佝僂病的主要原因是A、缺鈣B、甲狀旁腺功能不全C、缺乏維生素DD、食物中熱能和蛋白質(zhì)不足E、食物中鈣磷比例不當正確答案:C30.嬰兒期預防傳染病最有效的方法是A、增加戶外活動B、提倡母乳喂養(yǎng)C、預防接種D、補充維生素和微量元素E、多吃營養(yǎng)豐富的食物正確答案:C31.患兒男,17個月,出生后有反復呼吸道感染史。2天前發(fā)熱咳嗽,今氣促煩躁不安,尿量少。PE:R68次Mmin,P172次Mmin,口唇青紫,兩肺細濕羅音,于胸骨左緣3、4肋間聞及M6SM,P2亢進,可觸及震顫,腹部軟,肝肋下3cm,脾肋下未及。雙足背輕度浮腫。血常規(guī)WBC10.

11、0109/L,中性42,淋巴58,Hb115g/L,PLT136109/L;CRP7J/L;胸片示肺門影增濃,兩肺散在斑片影,肺動脈段凸出,左右心室增大。試題: 1)該患兒的診斷是什么? 2)對診斷有意義的檢查項目是什么? 3)簡述治療方案?正確答案:1)該患兒的診斷(3分) 急性支氣管肺炎(病毒性?),(1分)先天性心臟?。ㄊ议g隔缺損?)、(1分)、急性心力衰竭(1分)。 2)對診斷有意義的檢查項目(1分)心超(0.5分)、病原學(0.5分) 3)治療方案(3分) 肺炎一般治療(0.5分)、病原治療(1分),鎮(zhèn)靜、吸氧、控制液量、強心、利尿、擴血管(1.5分)。32.苯丙酮尿癥主要的治療方法是A、四氫生物蝶呤B、5-羥色胺C、低苯丙氨酸飲食D、低銅飲食E、低蛋白飲食正確答案:C33.低鉀血癥臨床表現(xiàn)A、軀體和四肢肌強直B、腹脹、腸鳴音減弱C、腱反射亢進D、心跳變快E、心電圖顯示T波高聳,P波消失正確答案:B34.7個月女嬰,腹瀉3天,大便水樣,10余次d半天無尿。體檢:呼吸深,前囟、眼眶深度凹陷,皮膚彈性極差,有花紋,四肢涼。血鈉135mmolL,血鉀

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