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1、病案管理系統(tǒng)用戶操作手冊(cè)文件狀態(tài): 草稿 正式發(fā)布 正在修改文件標(biāo)識(shí)當(dāng)前版本V3.0.0作 者潘玉蓮?fù)瓿扇掌谀?錄TOC o 1-3 h u HYPERLINK l _Toc14601 一、 住院處 PAGEREF _Toc14601 3 HYPERLINK l _Toc19095 1 患者住院登記 PAGEREF _Toc19095 3 HYPERLINK l _Toc15034 二、 病案室 PAGEREF _Toc15034 4 HYPERLINK l _Toc13273 1 接診查詢 PAGEREF _Toc13273 4 HYPERLINK l _Toc1045 2 出院查詢 PAG
2、EREF _Toc1045 6 HYPERLINK l _Toc22540 3 病案操作 PAGEREF _Toc22540 8 HYPERLINK l _Toc26583 4 病案編目 PAGEREF _Toc26583 11 HYPERLINK l _Toc18517 5 病案查找 PAGEREF _Toc18517 17 HYPERLINK l _Toc7788 6 修改病案號(hào) PAGEREF _Toc7788 19 HYPERLINK l _Toc32743 7 綜合查詢 PAGEREF _Toc32743 19 HYPERLINK l _Toc4325 8 狀態(tài)查詢 PAGEREF
3、_Toc4325 19 HYPERLINK l _Toc23437 9 工作量統(tǒng)計(jì) PAGEREF _Toc23437 22 HYPERLINK l _Toc26842 10 病案遲歸統(tǒng)計(jì) PAGEREF _Toc26842 23住院處患者住院登記當(dāng)患者掛號(hào)或者開住院證之后,到患者住院登記,在住院確認(rèn)時(shí)自動(dòng)接診,病案號(hào)顯示在住院登記頁面上1.患者到住院處登記住院登記“住院/確認(rèn)”患者住院確認(rèn)后,病案號(hào)顯示在住院登記頁面病案室接診查詢患者住院登記處接診后,在病案室可以查詢接診情況雙擊選擇的列可以查看接診詳細(xì)信息按登記號(hào)查找 輸入登記號(hào)回車或點(diǎn)擊“查找”進(jìn)行接診查找病案室可以進(jìn)行“接診”、“取消接
4、診”操作選擇需取消接診的病案,點(diǎn)擊“取消接診”,可取消病案接診,選擇要接診的病案,點(diǎn)擊“接診”可實(shí)現(xiàn)病案室接診此時(shí)查看接診詳細(xì)信息如下:出院查詢選擇查詢出院的日期、科室,點(diǎn)擊“生成出院列表”,查詢?nèi)掌诜秶鷥?nèi)的出院病人,其他查詢條件在生成出院病人列表之后才能進(jìn)行未回收查詢是查詢當(dāng)前未回收的病案已回收查詢是查詢當(dāng)前已回收的病案遲歸查詢是查詢超過遲歸天數(shù)的病案導(dǎo)出Excel可導(dǎo)出相應(yīng)的數(shù)據(jù)病案操作病案回收 在病人出院之后進(jìn)行輸入病案號(hào)后回車,病人病案信息顯示在列類中(項(xiàng)目上可使用條碼槍掃描條碼號(hào)或批次號(hào))對(duì)于同一個(gè)病人多條記錄的情況,根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行選擇,之后點(diǎn)擊“確定”點(diǎn)擊“保存”,回收病案點(diǎn)擊“
5、批量保存”,批量回收病案選中記錄,點(diǎn)擊“移除”,移除列表一條記錄,點(diǎn)擊“清空列表”,清空列表的所有記錄顯示當(dāng)日的病案回收記錄根據(jù)病案號(hào)查詢病案回收記錄撤銷誤回收病案病案編目操作項(xiàng)目選擇“病案編目”,其他同上(病案編目是在這進(jìn)行的嗎)病歷質(zhì)控病案歸檔病案借閱借閱還回病歷復(fù)印病案編目病案編目 選擇查詢?nèi)掌?,點(diǎn)擊“出院查詢”查詢病案編目情況,點(diǎn)擊“未編目”進(jìn)行病案編目病案編目信息 病人基本信息自動(dòng)帶出,不需要編目,只需對(duì)診斷信息、手術(shù)信息進(jìn)行編目錄入診斷類型 直接回車錄入診斷名稱, 輸入診斷名稱回車錄入多條診斷,每條診斷錄入完成后點(diǎn)擊“保存”,自動(dòng)增加一行列表診斷記錄上移,選中一條記錄點(diǎn)擊“上移”,診斷記錄下移,選中一條非最后記錄點(diǎn)擊“下移”提交病案編目,病案編目完成后點(diǎn)擊“提交”,若需繼續(xù),只暫時(shí)保存,點(diǎn)擊“暫存”,病案狀態(tài)成“草稿狀態(tài)”病案號(hào)查詢當(dāng)日查詢查詢?nèi)掌诎闯鲈喝掌冢俺鲈翰樵儭辈樵兞斜聿樵內(nèi)掌诎次淳幠咳掌冢ù藭r(shí)日期為空,查詢編目狀態(tài)為“草稿”的),“未編目”查詢列表查詢?nèi)掌诎匆丫幠?,“編目查詢”查詢列表?dǎo)出Excel病案查找根據(jù)關(guān)鍵詞查找病案根據(jù)病案號(hào)查找病案根據(jù)登記號(hào)查找病案根據(jù)姓名查找病案修改病案
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