2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科歷年真題精選一含答案試卷9

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-內(nèi)分泌科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共35題)1.三叉神經(jīng)痛的治療包括A、藥物治療B、封閉治療C、經(jīng)皮半月神經(jīng)節(jié)射頻電凝治療D、手術(shù)治療E、以上均是正確答案:E2.男性，24歲。一向體健。某日晨醒時覺耳后痛，1天后口角歪向左側(cè)，舌右側(cè)味覺減退。他對響聲感到非常不適，右眼經(jīng)常有不適感。無復(fù)視、耳鳴、聽力下降、肢體無力等。體檢：右側(cè)不能皺額、閉目。示齒時口角向左側(cè)歪。在外耳道和耳郭發(fā)現(xiàn)皰疹。最正確的診斷是A、聽神經(jīng)瘤B、Ramsay-Hunt綜合征C、多發(fā)性硬化D、Tolosa-Hunt綜合征E、Bell麻痹正確答案:B3.A.夜間陣發(fā)

2、性呼吸困難，不能平臥，咯泡沫痰B.夜間陣發(fā)性呼吸困難，能平臥，咳白黏痰C.下垂性雙下肢對稱性水腫D.晨起面部水腫E.頸靜脈怒張，肝頸回流征陽性心源性哮喘正確答案:A心源性水腫正確答案:C肺源性哮喘正確答案:B腎性水腫正確答案:D4.男性，23歲，某大賓館服務(wù)員，因近半個月來口咽部疼痛而就診，檢查發(fā)現(xiàn)口腔黏膜及咽部有多個白色斑片膜，涂片及培養(yǎng)有白色念珠菌，治療后白膜消失。2個月來常有上述疾病發(fā)作，經(jīng)治療好轉(zhuǎn)。為了進一步了解反復(fù)真菌感染的原因應(yīng)做哪項檢查A、檢查各種自身免疫性抗體B、骨髓穿刺檢查造血功能C、抗HIV抗體D、血清中IgG，IgM，IgA水平E、蛋白電泳分析正確答案:C5.白塞病最典型

3、的臨床表現(xiàn)是A、反復(fù)單側(cè)下肢關(guān)節(jié)腫痛B、間斷出現(xiàn)環(huán)形紅斑C、反復(fù)多發(fā)的口腔潰瘍D、進行性四肢肌肉無力E、肺間質(zhì)纖維化正確答案:C6.A.肺炎球菌肺炎B.肺癌C.葡萄球菌肺炎D.繼發(fā)型肺結(jié)核E.肺膿腫X線胸片呈大片狀陰影，內(nèi)為單個空洞伴液平正確答案:DX線胸片有偏心空洞，內(nèi)壁凸凹不平正確答案:BX線胸片見單個薄壁空洞正確答案:A7.A.糖尿病腎病期B.糖尿病腎病期C.糖尿病腎病期D.糖尿病腎病期E.糖尿病腎病期糖尿病腎病尿白蛋白排泄率呈間歇性增高正確答案:B臨床糖尿病腎病為正確答案:D早期糖尿病腎病為正確答案:C糖尿病腎病尿毒癥期為正確答案:E糖尿病腎病腎小球濾過率升高的是正確答案:A8.如何計

4、算BMIA、身高(cm)體重（kg）2.gifB、身高(cm)2.gif體重(kg)C、體重(kg)身高(m)2.gifD、體重(kg)身高(cm)2.gifE、體重（kg）2.gif身高(m)2.gif正確答案:C9.下列哪種不屬于排鉀類利尿藥A、丁尿胺B、呋塞米C、氯噻酮D、螺內(nèi)酯E、氫氯噻嗪正確答案:D10.控制支氣管哮喘氣道炎癥的首選藥物是A、糖皮質(zhì)激素B、乙酰半胱氨酸C、抗組織胺藥物D、抗膽堿藥物E、受體激動劑正確答案:A11.A.支氣管擴張B.支氣管哮喘C.支氣管囊腫D.支氣管內(nèi)膜結(jié)核E.閉塞性細支氣管炎通過纖維支氣管鏡可以確診的疾病是正確答案:D通過肺功能檢查可以確診的疾病是正確

5、答案:B12.男性，28歲。既往健康，胸片示右上肺結(jié)核，痰菌(+)，應(yīng)用常規(guī)量異煙肼、利福平、乙 胺丁醇口服，鏈霉素肌注，兩周后，患者仍有低熱盜汗。應(yīng)考慮以下情況中的A、診斷無誤B、合并肺外結(jié)核C、肺內(nèi)可能合并感染D、抗結(jié)核藥量相對不足E、同時患有其他發(fā)熱性疾病正確答案:A該患者需要進行下列處置中的A、加大抗結(jié)核藥物劑量B、加用糖皮質(zhì)激素C、繼續(xù)目前治療不變D、安宮牛黃丸每日1次口服E、進行其他疾病相關(guān)檢查正確答案:C該患者治療20天后，感覺眩暈，你認為應(yīng)該進行下列處置中的A、暫停異煙肼、利福平B、停用鏈霉素C、停用乙胺丁醇D、停用異煙肼E、臥床休息，對癥治療正確答案:B13.無癥狀的HIV感

6、染者實驗室檢查達到以下哪一標準時，可以診斷為艾滋病A、CD4+.gifT淋巴細胞數(shù)目400mm3.gifB、CD4+.gifT淋巴細胞數(shù)目200mm3.gifC、CD4+.gif/CD8+.gif10D、HIVRNA陽性E、白細胞數(shù)目2000mm3.gif正確答案:B14.男性，56歲?；悸怨撬柩?個月，血紅蛋白70gL，白細胞、血小板正常。血清鐵6.21molL，鐵蛋白206g/L，骨髓增生活躍，細胞外鐵(+)。患者的診斷最可能是A、巨幼細胞性貧血B、慢性病性貧血C、缺鐵性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細胞性貧血正確答案:B實驗室檢查符合該病特點的是A、血清鐵下降，總鐵結(jié)合力上升B、血清鐵下

7、降，轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度下降C、貧血程度多為重度D、多呈大細胞低色素貧血E、骨髓外鐵減少正確答案:B該病的發(fā)病機制描述不正確的是A、紅細胞干細胞凋亡過早B、紅細胞生成素相對不足C、機體造血儲備能力降低D、單核-巨噬細胞釋放內(nèi)鐵障礙E、細胞利用鐵障礙正確答案:A該患者治療措施主要是A、大劑量丙種球蛋白輸注B、輸血C、補充葉酸和維生素BD、控制炎癥E、補充鐵劑正確答案:D15.關(guān)于心房撲動的概念，下列哪項正確A、發(fā)病有不穩(wěn)定性B、一般均進展為心房顫動C、心房功能喪失D、按摩頸動脈竇能使心率逐漸減慢E、栓塞發(fā)生率較高正確答案:D16.A.第2次放射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進應(yīng)在第一次治療后B.放

8、射性131.gifI治療甲狀腺功能亢進，癥狀明顯緩解或治愈在治療的C.妊娠甲狀腺功能亢進手術(shù)的適宜時間D.抗甲狀腺藥物治療甲狀腺功能亢進最易發(fā)生粒細胞減少的時間是初始治療E.甲狀腺功能亢進術(shù)前加服復(fù)方碘溶液在術(shù)前1014天正確答案:E23個月正確答案:D34個月后正確答案:B46個月正確答案:C6個月正確答案:A17.A.眼球不能向上、內(nèi)、下運動B.眼球不能向外下運動C.眼球不能向外運動D.一側(cè)眼球不能外展，對側(cè)眼球不能內(nèi)收E.雙眼向上垂直運動不能動眼神經(jīng)病變正確答案:A外展神經(jīng)病變正確答案:C18.A.D-二聚體水平升高B.-TG升高C.PF升高D.F：C水平明顯降低E.P-選擇素升高DIC

9、病人纖溶增強時正確答案:A血友病A時正確答案:D19.女性，57歲，高血壓、糖尿病病史3年，突感眩暈、惡心、嘔吐，言語不清，查體：聲音嘶啞，言語含糊，吞咽困難，左眼裂小，瞳孔小，水平眼震，左面部及右半身痛覺減退，左側(cè)指鼻試驗不準?？紤]診斷A、左側(cè)大腦前動脈供血區(qū)腦梗死B、右側(cè)頸內(nèi)動脈供血區(qū)腦梗死C、左側(cè)頸內(nèi)動脈供血區(qū)腦梗死D、右側(cè)小腦后下動脈供血區(qū)腦梗死E、左側(cè)小腦后下動脈供血區(qū)腦梗死正確答案:E20.男，15歲，水腫、少尿1周，半月前有“感冒”史，BP：14090 mmHg，Hb 120 gL，尿蛋白(+)，尿潛血(+)，尿RBC 1520個HP，血肌肝180umolL，血C3下降，最先考慮

10、的診斷是A、系膜增生性腎炎B、毛細血管內(nèi)增生性腎炎C、新月體性腎炎D、局灶節(jié)段性腎小球硬化E、膜增殖性腎小球腎炎正確答案:B21.A.丙戊酸鈉B.卡馬西平C.乙琥胺D.苯妥英鈉E.苯巴比妥復(fù)雜部分性發(fā)作首選正確答案:B特發(fā)性大發(fā)作首選正確答案:A特發(fā)性失神發(fā)作首選正確答案:C22.Crolm病患者在X線鋇劑灌腸檢查時，典型的X線影像表現(xiàn)A、線樣征B、鋸齒樣改變C、鉛管樣改變D、龕影E、腸管擴張正確答案:B23.A.一側(cè)小腦半球梗死B.一側(cè)大腦半球梗死C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.短暫性腦缺血發(fā)作E.高血壓腦出血女性，60歲。2天前生氣后感頭暈，右側(cè)肢體無力伴不能言語，既往有風心病、心房纖顫史。頭顱CT

11、未見高密度影。正確答案:B男性，59歲，持續(xù)頭暈伴隨惡心、嘔吐，行走不穩(wěn)3天，查體四肢肌力和感覺正常，一側(cè)肢體出現(xiàn)共濟失調(diào)。頭顱CT未見高密度影正確答案:A24.男性，43歲。因發(fā)熱、腹部膨隆及大便里急后重感2周入院。體檢：腹部膨隆，無腹壁靜脈曲張，全腹柔韌感，有輕度壓痛及反跳痛，腹水檢查為血性滲出液，病理細胞未找到，糞檢紅細胞58個HP，白細胞24個HP。為明確診斷，應(yīng)首選下列哪項檢查A、胃腸鋇餐檢查B、鋇劑灌腸C、直腸指檢D、糞便細菌培養(yǎng)E、癌胚抗原(CEA)測定正確答案:C25.心力衰竭基本用藥包括，除了A、利尿藥B、洋地黃制藥C、血管擴張藥D、鈣拮抗藥E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥正確答案

12、:D26.癌性胸水具有下列哪些特點( )A、比重小于1.018B、蛋白含量小于3g/dlC、細胞總數(shù)不超過100106.gif/LD、LDH含量高于血清E、胸水蛋白/血清蛋白0.5正確答案:D27.A.心尖部膨隆，可見鈣化影B.冠狀動脈內(nèi)鈣化影C.肺門血管影增強D.肺門部鈣化影E.降主動脈部位可見鈣化影慢性充血性心功能不全正確答案:C陳舊性廣泛前壁心肌梗死合并心尖部室壁瘤正確答案:A28.A.擴張冠狀動脈增加冠脈血流B.減慢心經(jīng)，降低血壓，減少心肌氧耗量C.擴張冠脈，解除冠脈痙攣D.抗血小板聚積，防止血栓形成E.擴張動靜脈，降低心臟前后負荷心痛定正確答案:C硝酸甘油正確答案:A阿司匹林正確答案

13、:D29.妊娠甲亢患者，最好選用的甲狀腺功能檢查是A、甲狀腺攝I率B、T3抑制試驗C、TT3、TT、TSHD、FT3、FT、TSHE、甲狀腺自身抗體正確答案:D30.女性，32歲。門診就診，2個月來干咳、胸悶憋氣，心悸，呼吸困難，夜間發(fā)作明顯，影響睡眠，既往有過敏性鼻炎，有類似發(fā)作病史。聽診雙肺散在哮鳴音，心率110次分。治療的方法是A、給予地西泮，使患者得到休息B、給予吸入糖皮質(zhì)激素和支氣管舒張劑，解痙平喘C、給予普萘洛爾及胺碘酮，改善心悸D、1腎上腺素1ml皮下注射，使癥狀迅速緩解E、吸入色甘酸鈉氣霧劑正確答案:B此病例門診治療后病情好轉(zhuǎn)，但2周后喘息發(fā)作，氣促明顯，心悸加重，急診就醫(yī)。體

14、檢：煩躁不安，端坐位，心率120次分，雙肺滿布哮鳴音。首先考慮的診斷是A、心源性哮喘B、合并氣胸C、急性細支氣管炎D、支氣管哮喘急性發(fā)作E、喘息型支氣管炎急性發(fā)作正確答案:D此患者因病情較重收入病房，經(jīng)用大劑量氫化可的松、氨茶堿等藥物滴注，癥狀未能緩解，痰黏稠難以咳出，進食極少。查體：汗多，心率120次分，呼吸音低，雙肺哮鳴音明顯減少，白細胞6.9109.gif/L，紅細胞比容56%，血氣分析PaCO45mmHg，PaO60mmHg，pH7.33。此時首選的治療是A、靜脈推注毛花苷C以減慢心率B、增加激素的用量C、進一步積極補充液體D、應(yīng)用廣譜抗生素E、氣管插管，機械通氣治療正確答案:E31.

15、在急性胰腺炎發(fā)病過程中，起關(guān)鍵作用的酶是A、溶脂酶B、彈力蛋白酶C、胰蛋白酶D、磷脂酶AE、激肽酶正確答案:C32.高血壓性腦出血的主要機理是A、腦內(nèi)動脈外膜不發(fā)達，管壁較薄，易致破裂B、動脈硬化內(nèi)膜粗糙，形成內(nèi)膜潰瘍，在高血壓作用下而血管破裂C、在高血壓基礎(chǔ)上，合并腦內(nèi)動靜脈畸形，故易出血D、高血壓可使小動脈硬化，玻璃樣變，形成微動脈瘤導(dǎo)致破裂E、實質(zhì)上是腦內(nèi)靜脈循環(huán)障礙和靜脈破裂正確答案:D33.下列哪項提示存在門靜脈高壓A、血白蛋白減低B、GGT增高C、肝臟短期內(nèi)迅速增大D、B超示門靜脈主干內(nèi)徑13mmE、CT肝表面不規(guī)則，呈結(jié)節(jié)狀正確答案:D34.患者，女性，58歲，高熱伴咳嗽咳痰、乏力1天，入院后予止咳化痰處理，肌內(nèi)注射妥布霉素8萬U，2次天，3天后出現(xiàn)少尿，惡心嘔吐，化驗?zāi)虻鞍?+)，紅細胞810/HP，血紅蛋白114g/L，血肌酐520mol/L。該患者腎病最可能的診斷是A、急性膜性腎炎B、急性腎小管壞死C、急進性腎炎D、急性腎盂腎炎E、急性新月體型腎病正確答案:B有助于鑒別腎前性腎衰竭的是A、尿淀粉酶B、尿肌酐C、肌酐清除率D、血尿酸E、尿滲透壓正確答案:E該患者若行腎病理檢查其表現(xiàn)可能為A、免疫病理發(fā)現(xiàn)IgA沿毛細血管壁沉積B、腎小管上皮細胞崩解壞死C、腎間質(zhì)白細胞浸潤D、腎間質(zhì)水腫E、腎間質(zhì)血管非特異性炎癥正確答案:B35.男性，70歲。既往咳嗽、咳痰30