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1、浙江省基層衛(wèi)生適宜技術示范基地信息表任務書編號 牽頭單位名稱參加單位總數個牽頭單位所在地單位通訊地址序號單位名稱市/縣(市、區(qū))郵編單位所在地(社區(qū)/鄉(xiāng)鎮(zhèn))聯合單位姓 名性 學 位博士 碩士 學士 其他男出生日期所在單位職務/職稱身份證件所在單位職務/職稱身份證件證件號碼專業(yè)聯系電話手機號碼傳真E-mail所在單位職務/職稱聯系電話手機號碼傳真E-mail姓名單位專業(yè)職務/職稱科室聯系人一覽表(可添加)基地人員共人。高級人,中級人,初級人,其他人;匯總其中:博士人,碩士人,學士人,其他人。起始時間年月終止時間年月擬推廣的技術名稱(不少于5項,可添加)技術類別推廣應用范圍(可多選)1.第2.一3

2、.年4.示范基地兩年擬推5.廣技術縣 鄉(xiāng) 村縣 鄉(xiāng) 村縣 鄉(xiāng) 村縣 鄉(xiāng) 村縣 鄉(xiāng) 村擬推廣的技術名稱(不少于5項,可添加)技術類別推廣應用范第(可多選)1.縣 鄉(xiāng) 村二年2.縣 鄉(xiāng) 村3.縣 鄉(xiāng) 村4.4.縣 鄉(xiāng) 村5.縣 鄉(xiāng) 村兩年經費預算萬元。信息表填寫說明帶細名稱填寫,不要填簡稱。參加單位總數:囊括牽頭單位、聯合單位在內的單位總數。4牽頭單位的單位所在地:只填到所在市、縣() 5的詳細名稱填寫,不要填簡稱。聯合單位的單位所在地:只填到所在社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)。示范基地負責人:指基地建設的第一負責人。 8工作有關的一切人員。擬推廣的技術:要求每年不少于5技術需上報核準同意。技術類別:按急救、慢性病、眼耳鼻喉皮

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