2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)歷年真題精選一含答案9

1、2022-2023年（備考資料）副主任醫(yī)師(副高)-血液病學(xué)(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.下列哪項(xiàng)造血干細(xì)胞移植會產(chǎn)生移植物抗腫瘤效應(yīng) ( )A、自體骨髓移植B、同種同基因外周血造血干細(xì)胞移植C、自體外周造血干細(xì)胞移植D、同種異基因外周血干細(xì)胞移植E、同種同基因骨髓造血干細(xì)胞移植正確答案:D2.下列哪些情況常常與再生障礙危象有關(guān)A、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥B、自身免疫性溶血性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、淋巴瘤E、缺鐵性貧血正確答案:A,B,C,D,E3.在特發(fā)性血小板減少性紫癜的實(shí)驗(yàn)室檢查中可以是正常的有A、骨髓象的紅系及粒、單核系正常B、血小板的功能C、

2、血塊收縮D、出血時(shí)間E、血小板計(jì)數(shù)正確答案:A,B4.人體每天需從食物中攝入葉酸的量是A、100gB、150gC、300gD、200gE、250g正確答案:D5.患者男性，36歲。乏力消瘦低熱1個(gè)月，兩側(cè)頸部多個(gè)腫大淋巴結(jié)。胸片：縱膈增寬。頸部淋巴結(jié)病理；大量免疫母淋巴細(xì)胞浸潤，CD20(+)。該患者的主要治療可選擇A、干擾素B、維甲酸C、CD20單克隆抗體D、放療E、CHOP正確答案:C,E6.男，50歲，患肝硬化5年，進(jìn)食稍差，不挑食，二便正常，查體，中度貧血貌，鞏膜不黃，肝未及，脾肋下5cm，腹水征(-)?；?yàn)Hb80gL，MCV86fl，WBC3010L，分類正常，plt3510L。全

3、血細(xì)胞減少最可能的原因是A、再生障礙性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、脾功能亢進(jìn)E、急性白血病正確答案:D7.女性，30歲，有月經(jīng)過多史1年，HGB80gL，WBC8010L，PLT18010L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0015，血涂片可見紅細(xì)胞中心淡染區(qū)擴(kuò)大，下列對輔助診斷沒有意義的是A、血清鐵測定B、總鐵結(jié)合力測定C、血清鐵蛋白測定D、骨髓鐵染色檢查E、鉻紅細(xì)胞半壽期測定正確答案:E8.男性，36歲，表現(xiàn)為貧血和脾大，有貧血家族史，實(shí)驗(yàn)室檢查紅細(xì)胞滲透脆性增加，最可能的診斷是A、自身免疫溶血性貧血B、遺傳性球形細(xì)胞增多癥C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、G6PD缺乏癥E、海洋性貧血正確答

4、案:B9.貧血患者，測得MCV：75fl，MCH24pg，MCHC31%，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.011，口服硫酸亞鐵0.3次，每日3次治療一周，復(fù)查RBC、Hb未見明顯改善，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.065，對此患者應(yīng)采取A、繼續(xù)口服鐵劑治療B、改用注射鐵劑C、加用葉酸、維生素B治療D、換用葉酸、維生素B治療E、加強(qiáng)輸血治療正確答案:A10.關(guān)于原發(fā)性骨髓纖維化，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的 ( )A、按起病急緩可分為慢性型和急性型B、均有顯著脾大C、骨髓穿刺“干抽”D、外周血中有幼粒、幼紅細(xì)胞E、NAP活力增高正確答案:B11.符合急性溶血性貧血的臨床癥狀是 ( )A、主要在肝、脾及骨髓溶血B、起病急，頭痛、嘔吐、寒戰(zhàn)、高

5、熱、腰背痛、黃疸明顯C、常見脾臟腫大D、常見含鐵血黃素尿陽性E、多見于遺傳性疾病正確答案:B12.在Rh血型中，何種抗原性最強(qiáng) ( )A、C(rh)抗原性最強(qiáng)B、e(hr)抗原性最強(qiáng)C、E(rh)抗原性最強(qiáng)D、D(Rho)抗原性最強(qiáng)E、c(hr) 抗原性最強(qiáng)正確答案:D13.關(guān)于遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥，敘述正確的有A、是一種紅細(xì)胞膜異常的遺傳性溶血性貧血B、可并發(fā)再生障礙型鐮狀細(xì)胞危象C、可有先天性畸形，如塔形頭、鞍狀鼻及多指（趾）等D、紅細(xì)胞滲透脆性降低E、脾切除有顯著療效正確答案:A,B,C,E14.在進(jìn)行HSCT時(shí)，不發(fā)生移植物被排斥及移植物抗宿主病的是A、同一血型間的移植B、異卵卵生間

6、的移植C、非孿生同胞間的移植D、同一種族間的移植E、同卵卵生間的移植正確答案:E15.造血調(diào)節(jié)異常所致貧血包括A、造血調(diào)節(jié)因子水平異常所致貧血B、紅細(xì)胞功能亢進(jìn)所致貧血C、骨髓基質(zhì)細(xì)胞受損所致貧血D、造血細(xì)胞凋亡亢進(jìn)所致貧血E、淋巴細(xì)胞功能亢進(jìn)所致貧血正確答案:A,C,D,E16.貧血對各系統(tǒng)的影響包括A、呼吸姿勢或頻度異常B、缺氧的程度C、皮膚、黏膜蒼白的程度D、皮膚、黏膜黃染的程度E、心率或心律改變正確答案:A,C,E17.屬于骨髓增生性疾病的有A、原發(fā)性骨髓纖維化癥B、原發(fā)性血小板增多癥C、真性紅細(xì)胞增多癥D、慢性粒細(xì)胞白血病E、慢性中性粒細(xì)胞白血病正確答案:A,B,C,D,E18.繼發(fā)

7、性純紅細(xì)胞再生障礙性貧血分型有A、部分髓系惡性克隆性疾病相關(guān)型B、自身免疫相關(guān)型C、淋巴細(xì)胞增殖性疾病相關(guān)型D、藥物相關(guān)型E、感染相關(guān)型正確答案:A,B,C,D,E19.下列不符合再障的是A、發(fā)熱、貧血、出血傾向B、骨髓增生低下C、紅系、粒系或巨核系有兩系以上減少D、無淋巴結(jié)腫大E、肝脾腫大正確答案:E20.男性，34歲。頭昏、乏力2年余，加重伴皮膚黃染1月入院?；?yàn)：Hb50gL，WBC3010L，血小板4810L，網(wǎng)織紅細(xì)胞020(20)，骨髓涂片增生活躍 ，紅系占053(53)，以中、晚幼紅細(xì)胞增生為主，尿膽紅素(-)，尿膽原1：320(+)，尿含鐵血黃素(+)，血清鐵蛋白12pgL本例

8、最可能的診斷是A、缺鐵性貧血B、海洋性貧血C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D、自身免疫性溶血性貧血E、丙酮酸激酶缺乏癥正確答案:C在詢問病史時(shí)，下列哪項(xiàng)最為重要A、有無服用藥物史B、有無電離輻射史C、有無消化道出血史D、有無膽石癥病史E、有無醬油樣小便發(fā)作史正確答案:E何項(xiàng)輔助檢查最具確診價(jià)值A(chǔ)、骨髓鐵染色B、糖水試驗(yàn)C、血清游離血紅蛋白測定D、Hams試驗(yàn)E、Coombs試驗(yàn)正確答案:D21.巨幼紅細(xì)胞貧血的血象呈A、大細(xì)胞性貧血B、小細(xì)胞性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、大細(xì)胞低色素性貧血E、正常細(xì)胞性貧血正確答案:A22.關(guān)于G6PD缺乏癥實(shí)驗(yàn)室檢查最可靠的是A、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)低于正常B、

9、熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)減弱C、G6PD活性降低D、紅細(xì)胞海因小體計(jì)數(shù)增加E、血膽紅素增加正確答案:C23.25歲，男性，發(fā)現(xiàn)肝、脾大10余年，鞏膜黃染，有時(shí)右季肋部疼痛，近20天加重，不發(fā)熱。肝大肋下2cm，脾大肋下67cm，血紅蛋白110gL。網(wǎng)織紅細(xì)胞20，小球形紅細(xì)胞30，白細(xì)胞8510L，血小板7410L，紅細(xì)胞脆性增加，Coombs試驗(yàn)(-)，Ham試驗(yàn)(-)，尿膽原(+)，尿膽紅素(-)。本病的診斷是A、慢性活動(dòng)性肝炎B、微血管病性溶血性貧血C、原發(fā)性脾功能亢進(jìn)D、自身免疫性溶血性貧血E、遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥正確答案:E24.形成凝血活酶的是A、PF3B、FVC、CA2+D、FAE、F正確

10、答案:A,B,C,D25.缺鐵性貧血的發(fā)病過程正確的是A、血清鐵降低-紅細(xì)胞減少-小細(xì)胞低色素-骨髓鐵減少B、骨髓鐵減少-血清鐵降低-紅細(xì)胞減少-小細(xì)胞低色素C、血清鐵降低-骨髓鐵減少-小細(xì)胞低色素-紅細(xì)胞減少D、骨髓鐵減少-血清鐵降低-小細(xì)胞低色素-紅細(xì)胞減少E、紅細(xì)胞減少-小細(xì)胞低色素-血清鐵降低-骨髓鐵減少正確答案:B26.淋巴瘤相關(guān)的體征是A、腎腫大B、肝腫大C、脾腫大D、淋巴液增多E、淋巴結(jié)腫大正確答案:B,C,E27.惡性組織細(xì)胞病患者的男女之比約為A、1：1B、1：3C、3：1D、2：3E、1：2正確答案:C28.慢性骨髓炎患者，紅細(xì)胞為小細(xì)胞性，血清鐵623molL，總鐵結(jié)合力

11、為4232molL，骨髓細(xì)胞外鐵(+)，診斷為A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、慢性病性貧血D、失血性貧血E、鐵粒幼細(xì)胞性貧血正確答案:C29.根據(jù)骨髓的不同來源可將骨髓移植分為 ( )A、自體骨髓移植B、同種同基因骨髓移植C、同種異基因骨髓移植D、異種骨髓移植E、以上均是正確答案:E30.溶血發(fā)生的主要機(jī)制是A、紅細(xì)胞膜支架缺陷B、紅細(xì)胞膜的缺陷C、紅細(xì)胞支架缺陷D、紅細(xì)胞的缺陷E、白細(xì)胞膜支架缺陷正確答案:B31.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血原發(fā)性占A、43B、45C、44D、41E、42正確答案:B32.維甲酸綜合征的治療包括A、地塞米松靜注B、暫時(shí)停服全反式維甲酸C、吸氧D、利尿E、

12、化療正確答案:A,B,C,D,E33.男性，25歲，發(fā)熱，右頸部淋巴結(jié)腫大，活檢為混合細(xì)胞型淋巴瘤，肝臟肋下3cm，脾大肋下5cm，骨髓涂片有10的R-S細(xì)胞。該病臨床分期為A、BB、BC、AD、AE、A正確答案:B34.下列對自身骨髓移植說法，哪項(xiàng)不正確 ( )A、自身骨髓冷凍保存目的是為了在疾病常規(guī)治療無效時(shí)使用B、應(yīng)用各種方法在體外將腫瘤細(xì)胞殺滅和(或)分離方法稱為骨髓凈化C、自身骨髓移植的骨髓不可能有腫瘤細(xì)胞污染D、腫瘤復(fù)發(fā)率極高E、不存在移植物抗宿主病正確答案:C35.下列組合正確的是A、兒童急性淋巴細(xì)胞白血病綠色瘤常見B、M多伴DICC、急淋白血病特異性皮膚損害多見D、慢淋白血病多

13、見急變E、慢粒白血病多伴中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病正確答案:B36.女性，22歲。面部水腫伴刺激性咳嗽1月余就診。體檢：面部及右手背明顯水腫，頸靜脈怒張，右頸部捫及1 cm2 cm大小淋巴結(jié)1枚，肝脾肋下未捫及。輔助檢查靜脈壓27 kPa(28 cmHO)，胸片示右上縱隔明顯增寬，淋巴結(jié)活檢為惡性淋巴瘤。腹腔CT及骨髓檢查均正常。本例臨床分期屬于A、AB、AC、BD、AE、A正確答案:B此時(shí)最佳治療選擇是A、斗篷野照射B、全淋巴結(jié)照射C、先CHOP方案化學(xué)治療，后行斗篷野照射D、先斗篷野照射，后行CHOP方案化學(xué)治療E、CHOP方案化學(xué)治療與斗篷野照射同時(shí)進(jìn)行正確答案:C37.關(guān)于白血病，下列哪一項(xiàng)是正確的 ( )A、我國慢性白血病發(fā)病率比急性白血病高B、如不治療一般在3個(gè)月內(nèi)死亡C、白血病是造血干祖細(xì)胞的克隆性惡性增生D、兒童以急性非淋巴細(xì)胞白血病多見E、白血病的病因已明確與病毒感染有關(guān)正確答案:C38.下列免疫學(xué)并發(fā)癥中，哪些伴發(fā)于慢性淋巴細(xì)胞性白血病A、自身免疫性溶血性貧血B、自身免疫性血小板減少癥C、低丙種球蛋白血癥D、單株細(xì)胞系免疫球蛋白病E、免疫球蛋白重鏈基因重排正確答案:A,B,C,D39.下列實(shí)驗(yàn)室檢查中，哪些是慢性粒細(xì)胞白血病和真性紅細(xì)胞增多癥的特征性改變A、嗜堿性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)B、紅細(xì)胞滲透性脆性試驗(yàn)C、血清維生素B