2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液技術(shù)(正高)歷年真題精選一含答案8

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)技類-臨床醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)臨床血液技術(shù)(正高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(kù)(共40題)1.患者男性，17歲。因發(fā)熱、頭痛3天入院，查體T40，BP7030mmHg，意識(shí)不清，昏迷，軀干皮膚可見(jiàn)紫紅色斑點(diǎn)，大小12cm，脾肋下1cm，WBC：1810L，中性粒細(xì)胞分類78%，血培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)革蘭陰性雙球菌。請(qǐng)問(wèn)導(dǎo)致感染的病原菌可能是A、流感嗜血桿菌B、肺炎鏈球菌C、金黃色葡萄球菌D、腦膜炎奈瑟菌E、銅綠假單胞菌正確答案:D該病治療上首選抗生素為A、青霉素B、氯霉素C、紅霉素D、慶大霉素E、亞胺培南正確答案:A2.下述符合正常骨髓特征的是A、粒細(xì)胞系占骨髓有核細(xì)胞的

2、50%60%B、有核紅細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的20%左右C、正常骨髓原淋巴罕見(jiàn)D、骨髓增生活躍E、原單核細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的3%-8%正確答案:A,B,C,D3.中性粒細(xì)胞增加見(jiàn)于A、大葉性肺炎B、脾破裂C、傷寒D、流腦E、百日咳正確答案:A,B,D4.患者，男，14歲，2周前有上呼吸道感染史。近日皮膚出血。查體：全身皮膚紫癜，以四肢為重，淺表淋巴結(jié)、肝脾不大。外周血象正常，骨髓無(wú)異常。請(qǐng)問(wèn)應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查？A、毛細(xì)血管脆性試驗(yàn)B、腎上腺素試驗(yàn)C、血小板功能檢查D、凝血功能檢查E、血小板功能檢查正確答案:A治療應(yīng)首選哪種治療？A、脾切除B、抗組胺藥C、康力龍D、細(xì)胞毒制劑E、抗凝療法正確答案:B

3、發(fā)病機(jī)制為：A、血管的變態(tài)免疫性炎癥反應(yīng)B、血小板的粘附功能下降C、血管壁的收縮功能不良D、凝血因子功能不良E、抗血小板抗體增多正確答案:A5.不同血沉測(cè)定方法主要區(qū)別在于A、抗凝劑B、用血量C、血沉管D、觀察時(shí)間E、記錄結(jié)果參考值正確答案:A,B,C,D,E6.用于助診G-6-PD缺陷癥A、高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)B、冷熱溶血試驗(yàn)C、G-6-PD熒光斑點(diǎn)試驗(yàn)D、血紅蛋白電泳E、Ham試驗(yàn)正確答案:A,C7.血管內(nèi)皮細(xì)胞釋放的促凝物質(zhì)A、vWFB、PAFC、TFD、t-PAE、TFPI正確答案:A,B,C,D8.慢性系統(tǒng)性疾病貧血，患者多為：A、正細(xì)胞正色素性B、大細(xì)胞正色素性C、骨髓鐵染色細(xì)胞外

4、鐵減少D、血清鐵、運(yùn)鐵蛋白飽和度增加E、總鐵結(jié)合力正?；蚪档驼_答案:A,D,E9.惡性組織細(xì)胞病有特異性診斷價(jià)值的是A、異常組織細(xì)胞B、淋巴樣組織細(xì)胞C、吞噬性組織細(xì)胞D、單核樣組織細(xì)胞E、多核巨組織細(xì)胞正確答案:A,E10.下列哪些是B細(xì)胞的免疫標(biāo)志A、CD10B、CD19C、CD68D、HLA-DRE、CD22正確答案:A,B,D,E11.有關(guān)SBB染色，下述哪些說(shuō)法是對(duì)的A、SBB染色的臨床意義與POX染色基本相似B、POX染色的敏感性高于POX染色C、SBB染色的特異性高于SBB染色D、SBB染色可用陳舊涂片E、蘇丹黑B能溶解細(xì)胞內(nèi)中性脂肪、磷脂、糖脂和類固醇等含脂結(jié)構(gòu)正確答案:A,

5、D,E12.男性，10歲，發(fā)熱一周，并有咽喉痛，最近兩天皮膚有皮疹。體檢：頸部及腋下淺表淋巴結(jié)腫大，肝肋下未及，脾肋下1cm。入院時(shí)血常規(guī)結(jié)果為：血紅蛋白量113gL，白細(xì)胞數(shù)810L，血小板數(shù)21310L，血片白細(xì)胞分類淋巴細(xì)胞比例增加首先考慮下列哪一種疾病A、惡性淋巴瘤B、傳染性單核細(xì)胞增多癥C、慢性淋巴細(xì)胞白血病D、急性淋巴細(xì)胞白血病E、上呼吸道感染正確答案:B血涂片檢查中，可見(jiàn)什么細(xì)胞增多A、異型淋巴細(xì)胞B、淋巴瘤細(xì)胞C、異常組織細(xì)胞D、原始及幼稚淋巴細(xì)胞E、涂抹細(xì)胞正確答案:A對(duì)診斷該病有重要價(jià)值的檢查是哪一項(xiàng)A、骨髓檢查B、細(xì)胞化學(xué)染色C、免疫球蛋白測(cè)定D、嗜異性凝集試驗(yàn)E、淋巴結(jié)

6、活檢正確答案:D13.能檢查是否有自身免疫性溶血性貧血的試驗(yàn)有A、抗人球蛋白試驗(yàn)B、冷溶血試驗(yàn)C、冷凝集素試驗(yàn)D、尿含鐵血黃素試驗(yàn)E、熱溶血試驗(yàn)正確答案:A,B,C14.女性，35歲，左上腹脹伴納差，消瘦乏力兩個(gè)月。有輕度貧血貌，胸骨輕度壓痛，脾臍下4cm，白細(xì)胞25010/L，分類中有較多中晚幼粒細(xì)胞。骨髓檢查符合慢性粒細(xì)胞白血病的骨髓象改變。若疑為慢性粒細(xì)胞白血病最可靠的檢查是A、血常規(guī)B、NAP積分C、骨髓檢查D、肝睥B超E、BCR/ABL融合基因正確答案:E患者出現(xiàn)下列哪種情況提示預(yù)后最差A(yù)、慢性粒細(xì)胞白血病慢性期，白細(xì)胞達(dá)50010/LB、慢性期伴巨脾者C、加速期伴骨髓增生活躍D、慢

7、性粒細(xì)胞白血病急粒變E、慢性粒細(xì)胞白血病急淋變正確答案:D如果本例以后多次骨髓穿刺均干抽，骨髓活栓銀染色顯示網(wǎng)狀纖維明顯增生，其最可能的診斷是A、原發(fā)性骨髓纖維化B、血吸蟲(chóng)病C、慢性粒細(xì)胞白血病合并骨髓纖維化D、類白血病反應(yīng)E、血小板增多癥合并骨髓纖維化正確答案:C15.慢性淋巴細(xì)胞白血病B細(xì)胞型主要表達(dá)的特異性抗原有A、HLA-DRB、CD4C、SmIgD、CD5E、CD6正確答案:A,C,D16.遺傳性鐵粒幼細(xì)胞性貧血為A、多見(jiàn)于男性B、常有家族史C、遺傳形式多為不完全染色體性連鎖隱性遺傳，極少數(shù)為常染色體隱性遺傳D、大細(xì)胞性貧血E、部分病例對(duì)吡哆醇治療有效正確答案:A,B,C,E17.A

8、BO同型之間交叉配血不合時(shí)應(yīng)怎樣處理A、與個(gè)別獻(xiàn)血員不合，可選另一些同型獻(xiàn)血者進(jìn)行交叉配血B、若與多個(gè)獻(xiàn)血者鹽水配血不合，就首先考慮ABO血型鑒定的錯(cuò)誤，須重查血型C、ABO亞型不合時(shí)，含有不規(guī)則凝集素，應(yīng)做亞型和不規(guī)則抗體的鑒定D、查找是否為假陽(yáng)性反應(yīng)，并克服E、若為膠體介質(zhì)或抗人球配血不合，應(yīng)考慮Rh或其它免疫性抗體的存在，應(yīng)鑒定Rh血型，并確定抗體的性質(zhì)正確答案:A,B,C,D,E18.標(biāo)準(zhǔn)血清的要求標(biāo)準(zhǔn)是A、效價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，用A1型B型紅細(xì)胞測(cè)時(shí)效價(jià)不低與64B、以血清的稀釋比例為效價(jià)C、親和力強(qiáng)，用A1型細(xì)胞測(cè)抗A，B型細(xì)胞測(cè)抗B凝集時(shí)間不超過(guò)10sD、特異性要強(qiáng)E、制備標(biāo)準(zhǔn)血清還要吸收冷

9、抗體并用56、30min滅能正確答案:A,C,D,E19.血小板數(shù)增多的疾病：A、DICB、ITPC、肝病D、急性溶血E、脾切除術(shù)后正確答案:D,E20.CD13可表達(dá)于哪種白血病細(xì)胞A、M1B、M3C、M5D、M7E、T系淋巴細(xì)胞正確答案:A,B,C21.男性，26歲。骨關(guān)節(jié)痛半月伴全血減少，骨髓原始細(xì)胞占70，POX陽(yáng)性，紅系、巨核系受抑其治療方案應(yīng)為A、長(zhǎng)春新堿+強(qiáng)的松B、長(zhǎng)春新堿+阿糖胞苷C、柔紅霉素+強(qiáng)的松D、阿糖胞苷+強(qiáng)的松E、阿糖胞苷+柔紅霉素正確答案:E完全緩解后應(yīng)做何種治療長(zhǎng)期存活的可能性最大A、觀察，隨訪B、自體外周血干細(xì)胞移植C、異基因骨髓移植D、長(zhǎng)期化療E、化療+放療正

10、確答案:C22.出血時(shí)間延長(zhǎng)可見(jiàn)于下列哪些疾病A、血管性紫癜B、血管性血友病C、血友病BD、血小板無(wú)力癥E、因子缺乏癥正確答案:B,D23.引起NAP活性增高的因素有A、老年期B、緊張C、恐懼D、行經(jīng)后期E、激烈運(yùn)動(dòng)正確答案:B,C,E24.易栓癥可能引起的原因是A、AT缺陷B、PC缺陷C、APC抵抗D、PAI-1減少E、HC-缺陷正確答案:A,B,C,E25.關(guān)于紅骨髓下列正確的是A、含大量發(fā)育的各階段血細(xì)胞而呈現(xiàn)紅色B、18歲后紅骨髓僅存在于扁骨、短骨及長(zhǎng)管骨的近心端C、紅骨髓約各占骨髓總量的50%左右D、紅骨髓是脂肪化的骨髓E、在正常情況下不再參與造血，但仍保留造血潛能正確答案:A,B,

11、C26.臨床上下列哪些情況要做骨髓穿刺檢查A、不明原因發(fā)燒B、不明原因肝、脾腫大C、不明原因血象異常D、不明原因骨痛E、不明原因黃疸正確答案:A,B,C,D,E27.鐵主要以鐵蛋白和含鐵血黃素的形式貯存于A、骨髓B、肝C、脾D、多種細(xì)胞E、血漿正確答案:A,B,C,D,E28.輸血的主要理由包括A、糾正貧血B、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)C、增強(qiáng)免疫力D、對(duì)手術(shù)或意外事件中造成失血的補(bǔ)償E、補(bǔ)充凝血因子正確答案:A,C,D,E29.下列哪些疾病屬于增生性貧血A、缺鐵性貧血B、巨幼細(xì)胞性貧血C、溶血性貧血D、失血性貧血E、再生障礙性貧血正確答案:A,B,C,D30.外周血涂片觀察成熟紅細(xì)胞形態(tài)對(duì)下列哪些疾病的診斷有

12、意義A、遺傳性球形細(xì)胞增多癥B、巨幼細(xì)胞性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、再生障礙性貧血E、缺鐵性貧血正確答案:A,B,C,E31.關(guān)于淋巴瘤描述正確的是A、查到R-S細(xì)胞即可診斷霍奇金淋巴瘤B、大多以無(wú)痛性，進(jìn)行性淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀C、非霍奇金淋巴瘤原發(fā)于淋巴結(jié)外的病變較多見(jiàn)D、不會(huì)引起血象變化E、可有肝脾大正確答案:B,C,E32.能區(qū)別霍亂弧菌古典生物型和E1Tor生物型的試驗(yàn)為A、雞RBC凝集試驗(yàn)B、噬菌體型裂解試驗(yàn)C、多粘霉素B敏感試驗(yàn)D、VP試驗(yàn)E、溶血試驗(yàn)正確答案:A,B,C,D,E33.患者男性，29歲。3天來(lái)高熱、頭痛、乏力、全身酸痛，行走時(shí)小腿疼痛，伴有咳嗽。發(fā)病前常參加

13、水田勞動(dòng)。體查：體溫39.8，面色潮紅，結(jié)膜充血，鞏膜黃染，視力正常，雙側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大，腓腸肌壓痛明顯，無(wú)腦膜刺激征及病理反射。肝肋下5cm。血象：WBC810L,N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。患者的診斷最可能為A、流行性感冒B、腎綜合征出血熱C、急性甲型肝炎D、鉤端螺旋體E、敗血癥正確答案:D有助于診斷的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、肥達(dá)反應(yīng)B、外斐反應(yīng)C、鉤端螺旋體乳膠凝集和凝集抑制試驗(yàn)D、血清出血熱IgM抗體E、胸部X線檢查正確答案:C首選的治療藥物是A、青霉素GB、磺胺嘧啶C、吡喹酮D、阿苯達(dá)唑E、氟康唑正確答案:A病原治療藥物的應(yīng)用原則是A、靜脈滴注大劑量B、開(kāi)始時(shí)肌注小劑量

14、C、療程2周以上D、每日只需用藥1次E、退熱后即可停藥正確答案:B34.白細(xì)胞減少癥骨髓象特征是A、粒系細(xì)胞數(shù)量明顯減低B、缺乏原粒及早幼粒細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞相對(duì)增多D、紅細(xì)胞系正常E、巨核細(xì)胞系正常正確答案:A,C,D,E35.血管外溶血的特點(diǎn)是A、血紅蛋白尿B、脾腫大C、血紅蛋白血癥D、血漿結(jié)合珠蛋白減低E、貧血、黃疸正確答案:B,C,D,E36.女，25歲。近一月來(lái)出現(xiàn)貧血，月經(jīng)量增多，經(jīng)期延長(zhǎng)。發(fā)熱伴鼻腔出血、齒齦出血10日。查體見(jiàn)皮膚彌漫瘀點(diǎn)和大片瘀斑；檢驗(yàn)結(jié)果：血紅蛋白65gL，白細(xì)胞3.810L，分類基本正常，血小板2610L；骨髓檢查示有核細(xì)胞增生明顯活躍，原始細(xì)胞+幼稚細(xì)胞占8

15、5，POX強(qiáng)陽(yáng)性初步考慮最有可能是下列哪種類型的白血病A、急性淋巴細(xì)胞白血病B、急性髓細(xì)胞白血病M1型C、急性髓細(xì)胞白血病M2型D、急性髓細(xì)胞白血病M3型E、急性髓細(xì)胞白血病M5型正確答案:D下列哪項(xiàng)與該類型白血病特點(diǎn)不符A、異常增生的早幼粒細(xì)胞50B、白血病細(xì)胞較大，不規(guī)則C、胞質(zhì)布滿密集、大小不等的嗜苯胺藍(lán)顆粒D、胞質(zhì)易見(jiàn)成堆的Auer小體E、最主要的出血原因是白血病細(xì)胞釋放促凝物質(zhì)引起DIC正確答案:A對(duì)病人做止、凝血方面檢查結(jié)果如下，其中可協(xié)助診斷的檢查指標(biāo)是A、凝血酶原時(shí)間18s（正常對(duì)照13s）B、血漿纖維蛋白原0.11gLC、血小板進(jìn)行性下降D、FDP35gLE、以上都是正確答案

16、:E根據(jù)該病人的癥狀、體征和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，下列哪項(xiàng)與本病不符A、最后診斷為M3型白血病并發(fā)DICB、該型白血病對(duì)常用化療藥物敏感C、染色體檢查有t（15；17）（q22；q12）D、特異性分子標(biāo)志是PMLRARA融合基因E、非特異性酯酶染色陽(yáng)性反應(yīng)，不被NaF抑制正確答案:B37.患者男，9歲。上學(xué)時(shí)不慎跌跤，右膝部出現(xiàn)血腫。既往常有類似情況發(fā)生，父母身體健康。采集病史時(shí)應(yīng)特別注意詢問(wèn)A、既往膝部受傷和血腫情況B、家族史C、近期服藥史D、過(guò)去治療的情況E、過(guò)去發(fā)病時(shí)X線檢查情況正確答案:B患者實(shí)驗(yàn)室檢查：PLT23610L，vWF:Ag96%，PT13s(對(duì)照12s)，APTT68s(對(duì)照4

17、1s)，TT19s(對(duì)照19s)。結(jié)果表明是A、內(nèi)源性凝血系統(tǒng)缺陷B、外源性凝血系統(tǒng)缺陷C、共同凝血系統(tǒng)缺陷D、血管壁缺陷E、病理性抗凝物質(zhì)增加正確答案:A家族史中，其舅舅有類似發(fā)病情況，該病的診斷是A、ITPB、DICC、急性白血病D、血友病E、血管性血友病正確答案:D血友病的遺傳類型是A、常染色體隱性遺傳B、常染色體顯性遺傳C、性連鎖隱性遺傳D、性連鎖顯性遺傳E、Y染色體顯性遺傳正確答案:C血友病是由于哪些凝血因子缺乏引起的A、B、C、D、E、正確答案:E38.以下屬于紅細(xì)胞膜骨架成分的是A、錨蛋白B、血紅蛋白C、收縮蛋白D、肌球蛋白E、帶3蛋白正確答案:C,D39.患者女，35歲。乏力、腹脹、消瘦半年。查體：貧血貌，肝于右肋下1cm，脾于左肋下5cm；Hb90g/L，WBC15210/L，分類以中、晚幼粒細(xì)胞為主，BPC40010/L，NAP積分降低。根據(jù)以上資料，診斷考慮為A、慢性粒細(xì)胞白血病B、溶血性貧血C、淋巴瘤D、類白血病反應(yīng)E、骨髓纖維化正確答案:A若骨髓細(xì)胞學(xué)檢查示：骨髓增生明顯活躍，以中晚幼粒及嗜酸嗜堿粒細(xì)胞增多為主。為盡快明確診斷，應(yīng)該行下列哪項(xiàng)檢查A、細(xì)胞化學(xué)染色B、流式細(xì)胞術(shù)C、RT-PCR技術(shù)檢測(cè)BCR-ABL融合基因D、熒光原位雜交(FISH)技術(shù)檢測(cè)BCR-ABL融合