護理應急處理流程

1、護理應急急程序及及流程患者突然然發(fā)生猝猝死時的的應急程程序發(fā)現(xiàn)后立立即搶救救，同時時通知值值班醫(yī)生生，必要要時通知知科主任任。通知家屬屬。向院總值值班或醫(yī)醫(yī)務處匯匯報搶救救情況及及搶救結結果。如患者搶搶救無效效死亡，應等家家屬到院院后，再再通知保保衛(wèi)科將將尸體接接走。做好病情情記錄及及搶救記記錄。在搶救過過程中，要注意意對同室室患者進進行保護護。猝死通知值班醫(yī)生、科主任及護士長實施各種搶救措施諉通知家屬如患者搶救無效死亡，應等家屬到院后，再通知保衛(wèi)科將尸體接走做好病情記錄及搶救記錄維護病室秩序，保證其他患者的治療及護理工作，保護同病室患者。患者有自自殺傾向向時的應應急程序序發(fā)現(xiàn)患者者有自殺殺念

2、頭時時，應立立即逐級級匯報。通知主管管醫(yī)生。做好必要要的防范范措施，包括沒沒收銳利利的物品品，鎖好好門窗，防止意意外。通知患者者家屬，要求224小時時陪護，家屬如如需要離離開患者者時應通通知值班班的護理理人員。詳細交接接班，同同時多關關心患者者，準確確掌握患患者的心心理狀態(tài)態(tài)。發(fā)現(xiàn)患者有自殺傾向時逐級匯報同時通知主管醫(yī)生通知家屬，要求24小時陪護，身邊不可離開人做好必要的防范措施每班重點交接班，掌握心理狀態(tài)患者自殺殺后的應應急程序序發(fā)現(xiàn)患者者自殺，應立即即通知醫(yī)醫(yī)生，攜攜帶必要要的搶救救物品及及藥品與與醫(yī)生一一同奔赴赴現(xiàn)場。判斷患者者是否有有搶救的的可能，如有可可能應立立即開始始搶救工工作。如

3、搶救無無效，應應保護現(xiàn)現(xiàn)場（病病房內及及病房外外現(xiàn)場），通知知保衛(wèi)科科協(xié)助處處理。通知醫(yī)務務處或院院內總值值班，服服從領導導安排處處理。協(xié)助主管管醫(yī)生通通知家屬屬。配合院領領導及有有關部門門的調查查工作。做好各種種記錄。保證病室室常規(guī)工工作的進進行，及及其他患患者的治治療工作作。發(fā)現(xiàn)自殺與醫(yī)生盡快趕赴現(xiàn)場進行搶救通知院內總值班及醫(yī)務處保護現(xiàn)場配合院領導及有關部門的調查工作通知家屬做好各種記錄同時要保證病室常規(guī)工作的進行及其他患者的治療工作患者墜床床/摔倒倒的應急急程序患者不慎慎床/摔摔倒，立立即奔赴赴現(xiàn)場，同時馬馬上通知知醫(yī)生。對患者的的情況做做初步判判斷，如如測量血血壓、心心率、呼呼吸判斷斷

4、患者意意識等。醫(yī)生到場場后，協(xié)協(xié)助醫(yī)生生進行檢檢查，為為醫(yī)生提提供信息息，遵醫(yī)醫(yī)囑進行行正確處處理。如病情允允許，將將患者移移至搶救救室或患患者床上上。遵醫(yī)囑開開始必要要的檢查查及治療療。向上級領領導匯報報（夜間間通知院院總值班班）。協(xié)助醫(yī)生生通知患患者家屬屬。認真記錄錄患者墜墜床/摔摔倒的經(jīng)經(jīng)過及搶搶救過程程。發(fā)現(xiàn)患者墜床或摔倒立即通知醫(yī)生，守護在患者身邊，進行病情初步判斷及進行緊急搶救措施如病情允許將患者移至搶救室或患者床上通知有關領導，協(xié)助通知患者家屬進一步檢查與治療及病情觀察認真記錄患者墜床/摔倒的經(jīng)過及搶救過程患者外出出或外出出不歸時時的應急急程序發(fā)現(xiàn)患者者外出應應馬上通通知病室室主

5、管醫(yī)醫(yī)生及科科主任、護士長長。通知醫(yī)務務處和護護理部，夜間通通知院內內總值班班。查找患者者聯(lián)系電電話，或或通知住住院處協(xié)協(xié)助查找找家屬聯(lián)聯(lián)系電話話。盡可能查查出患者者去向，必要時時通知保保衛(wèi)處協(xié)協(xié)助尋找找患者?；颊叻祷鼗睾罅⒓醇赐ㄖ涸嚎傊蛋喟?，由主主管醫(yī)生生及護士士長按醫(yī)醫(yī)院有關關規(guī)定進進行處理理。若確屬外外出不歸歸，需兩兩人共同同清理患患者用物物，貴重重物品、錢款應應登記并并上交護護士長保保存。認真記錄錄患者者者外出過過程。發(fā)現(xiàn)患者外出后馬上通知科室主管醫(yī)生及科主任、護士長通知醫(yī)務處和護理部、夜間通知院內總值班查找患者聯(lián)系電話，或通知住院處協(xié)助查找家屬聯(lián)系電話積極查找患者去向，必要時通知保

6、衛(wèi)處協(xié)助尋找患者患者返回后，立即通知有關部門若確屬外出不歸，需兩人共同清理患者用物，貴重物品、錢款應登記并上交護士長保存。記錄患者外出過程患者發(fā)生生輸血反反應時的的應急程程序1、患者者發(fā)生輸輸血反應應時，應應立即停停止輸血血，換輸輸生理鹽鹽水，遵遵醫(yī)囑給給予抗過過敏藥物物。2、報告告醫(yī)生及及護士長長，并保保留未輸輸完的血血袋，以以備檢驗驗。3、病情情緊急的的患者準準備好瘵瘵藥品及及物品，配合醫(yī)醫(yī)生進行行緊急救救治，并并給予氧氧氣吸入入。4、若是是一般過過敏反應應，應密密切觀察察患者病病情變化化并做好好記錄，安慰患患者，減減少患者者的焦慮慮。5、按要要求填寫寫輸血反反應報告告卡，上上報輸血血科。

7、6、懷疑疑溶血等等嚴重反反應時，將保留留血袋及及抽取患患者血樣樣一起送送輸血科科。7、加強強巡視及及病情觀觀察，做做好搶救救記錄。報告醫(yī)生及護士長患者發(fā)生輸血發(fā)生時立即停止輸血換輸生理鹽水病情危重時準備好搶救藥品及物品，配合醫(yī)生進行緊急救治若是一般過敏反應，應密切觀察患者病情變化并做好記錄，安慰患者，減少患者的焦慮必要時給予氧氣吸入保存輸血袋及余血送輸血科，必要時取患者血樣一起送輸血科協(xié)助醫(yī)生填寫輸血反應報告卡加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄患者發(fā)生生輸液反反應時的的應急程程序患者發(fā)生生輸液反反應時，應立即即撤除所所輸液體體，重新新更換液液體和輸輸液器。同時報告告醫(yī)生并并遵醫(yī)囑囑給藥。情況嚴重

8、重者應就就地搶救救，必要要時進行行心肺復復蘇。建立護理理記錄，記錄患患者的生生命體征征、一般般情況和和搶救過過程。發(fā)生輸液液反應時時應及時時報告護護理部和和藥劑科科。保留輸液液器和藥藥液分別別送消毒毒供應中中心和藥藥劑科，同時取取相同批批號的液液體、輸輸液器和和注射器器分別送送檢。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)輸液反應，立即更換液體及輸液器，保留靜脈通路及液體報告主管醫(yī)生，并遵醫(yī)囑給藥，必要時配合醫(yī)生進行搶救記錄患者的生命體征及搶救過程及時向上級領導及有關部門匯報保留輸液器和藥液分別送消毒供應中心和藥劑科，同時取相同批號的液液體、輸液器和注射器分別送檢輸液過程程中出現(xiàn)現(xiàn)肺水腫腫的應急急程序發(fā)現(xiàn)患者者出現(xiàn)肺肺水腫

9、癥癥狀時，立即停停止輸液液或將輸輸液速度度降至最最低。及時與醫(yī)醫(yī)生聯(lián)系系進行緊緊急處理理。將患者安安置為端端坐位，雙下肢肢下垂，以減少少回心血血量，減減輕心臟臟負擔。加壓給氧氧，減少少肺泡內內毛細血血管滲出出，同時時濕化瓶瓶內加入入20%300%的酒酒精，改改善肺部部氣體交交換，緩緩解缺氧氧癥狀。遵醫(yī)囑給給予鎮(zhèn)靜靜、擴血血管和強強心藥物物。必要時進進行四肢肢輪流結結扎，每每隔510分分鐘輪流流放松一一側肢體體止血帶帶，可有有效地減減少回心心血量。認真記錄錄患者搶搶救過程程?；颊卟∏榍槠椒€(wěn)后后，加強強巡視，重點交交接班。立即停止輸液或輸液速度減慢至最低，保留靜脈通路通知醫(yī)生將患者安置為端坐位，雙

10、腿下垂加壓給氧，濕化瓶內加入20%30%的酒精遵醫(yī)囑給予藥物治療必要時進行四肢輪流結扎病情平穩(wěn)后加強巡視并重點交接班做好病情及搶救記錄患者發(fā)生生化療藥藥液外滲滲時的應應急程序序立即停止止化療藥藥液的注注入，可可保留針針頭接注注注射器器，回抽抽漏于皮皮下的藥藥液，然然后拔除除針頭。發(fā)生化療療藥物外外滲后要要及時通通知主管管醫(yī)生及及護士長長。用0.44%的普普魯卡因因（2%普魯卡卡因1mml生生理鹽水水4mll配制）局部封封閉，既既可以稀稀釋外滲滲的藥液液和阻止止藥液的的擴散，又可以以起到止止疼的作作用。封封閉液的的量可根根據(jù)需要要配制。外滲244小時內內可用冰冰袋局部部冷敷，冷敷期期間應加加強觀

11、察察，防止止凍傷。冷敷可可使血管管收縮、減少藥藥液向周周圍組織織擴散。避免患處處局部受受壓，外外滲局部部腫脹嚴嚴重的可可用500%硫酸酸鎂濕敷敷。加強交班班、密切切觀察局局部變化化。發(fā)現(xiàn)化療藥液外滲立即停止藥物的輸入，回抽漏于皮下的藥液，然后拔除針頭通知主管醫(yī)生及護士長局部封閉治療局部冷敷根據(jù)情況進行進一步治療加強交班、密切觀察局部變化患者發(fā)生生躁動時時的應急急程序當發(fā)現(xiàn)患患者突然然發(fā)生躁躁動，立立即說服服并制動動約束患患者，防防止發(fā)生生意外，并通知知醫(yī)生。監(jiān)測生命命體征，遵醫(yī)囑囑給予鎮(zhèn)鎮(zhèn)靜藥物物。通知家屬屬，向家家屬交代代病情。做好記錄錄，必要要時遵醫(yī)醫(yī)囑開放放靜脈通通路，備備好搶救救儀器及

12、及物品。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)躁動時守護在患者身邊，防止患者發(fā)生誤傷通知醫(yī)生準備約束患者的物品，必要制動患者遵醫(yī)囑給予鎮(zhèn)靜藥物協(xié)助醫(yī)生通知家屬并交代患者病情做好記錄，準備好搶救藥品及物品患者發(fā)生生精神癥癥狀時的的應急程程序立即通知知醫(yī)生及及護士長長，夜間間通知院院總值班班。同時采取取安全保保護措施施，以免免患者自自傷或傷傷及他人人。協(xié)助醫(yī)生生通知患患者家屬屬，告知知家屬224小時時設專人人陪護。如果患者者出現(xiàn)過過激行為為時，應應立即通通知保衛(wèi)衛(wèi)處或相相關部門門協(xié)助處處理，并并考慮對對患者采采取軀體體束縛，以防發(fā)發(fā)生意外外。協(xié)助醫(yī)生生請專科科會診。遵醫(yī)囑給給予藥物物治療。發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)精神癥狀后采取必要的安

13、全保護措施，防止患者受傷同時保護同病室患者及家屬及時通知醫(yī)生及護士長，夜間通知院總值班設專人陪護協(xié)助通知患者家屬協(xié)助主管醫(yī)生請?？茣\根據(jù)患者精神癥狀的表現(xiàn)遵醫(yī)囑給予藥物治療或送專科醫(yī)院治療住院患者者發(fā)生消消化道大大出血時時的應急急程序發(fā)生大出出血時，患者絕絕對臥床床休息，頭部稍稍高并偏偏向一側側，防止止嘔出的的血液吸吸入呼吸吸道。立即通知知醫(yī)生，準備好好搶救車車、負壓壓吸引器器、麻醉醉機、三三腔兩囊囊管等搶搶救設備備，積極極配合搶搶救。迅速建立立有效的的靜脈通通路，遵遵醫(yī)囑實實施輸血血輸液及及應用各各種止血血治療。及時清除除血跡、污物，必要時時用負壓壓吸引器器清除呼呼吸道內內分泌物物。給予氧

14、氣氣吸入。作好心理理護理，關心安安慰患者者。嚴密監(jiān)測測患者的的心率、血壓、呼吸和和神志變變化，必必要時進進行心電電監(jiān)護。準確記錄錄出入量量。觀察察嘔吐物物和糞便便的性質質及量，判斷患患者的出出血量防防止發(fā)生生并發(fā)癥癥。熟練掌握握三腔兩兩囊管的的操作和和插管前前后的觀觀察護理理。遵醫(yī)囑進進行冰鹽鹽水洗胃胃。采用冰鹽鹽水洗胃胃仍出血血不止者者，遵醫(yī)醫(yī)囑可胃胃內灌注注去甲腎腎上腺素素，即冰冰鹽水1100mm加去甲甲腎上腺腺素8mmg，330分鐘鐘后抽出出，每小小時一次次，可根根據(jù)出血血程序的的改善，逐漸減減少次數(shù)數(shù)，直到到出血停停止夾閉閉。認真做好好護理記記錄，加加強巡視視和交接接班?；颊叱霈F(xiàn)消化道

15、出血時立即通知主管醫(yī)生，準備搶救藥品及物品護理人員應守護在患者身邊，囑患者絕對臥床休息，頭偏向一側迅速建立有效的靜脈通路，遵醫(yī)囑給予止血藥物及維持有效循環(huán)血量保持呼吸道通暢，及時清理血污給予氧氣吸入安慰患者，減輕患者心理負擔密切觀察病情變化，嚴格記錄出血量，監(jiān)測生命體征遵醫(yī)囑進行各種止血治療，如三腔管壓迫止血、冰鹽水洗胃等。認真做好特護記錄，加強巡視及交班手術及各各種創(chuàng)傷傷檢查準準備流程程協(xié)助醫(yī)生生準確及及時的做做好患者者的全面面檢查：如手術術前需做做血、尿尿、便常常規(guī)，出出、凝血血時間，血型及及肝、腎腎、心、肺功能能等檢查查。心理護理理：評估估患者的的身心情情況，減減輕術前前害怕、緊張、焦慮

16、、恐懼等等心理問問題，增增加患者者參與治治療和護護理的意意識，建建立面對對現(xiàn)實、穩(wěn)定樂樂觀的心心理狀態(tài)態(tài)，利于于機體的的康復。做好手術術及各種種檢查的的準備，包括皮皮膚準備備、胃腸腸道準備備、配血血及藥物物過敏實實驗。保證休息息：術前前保證良良好的睡睡眠。病情觀察察：監(jiān)測測生命體體征，注注意觀察察病情變變化。術晨準備備：按要要求為患患者放置置胃管、導尿，患者應應取下義義牙、眼眼鏡、手手表、發(fā)發(fā)卡、耳耳環(huán)、項項鏈等飾飾物。術術前半小小時給予予麻醉前前用藥。手術后用用物準備備：備好好麻醉床床，術后后用物如如：全麻麻護理盤盤、氧氣氣、吸引引器、胃胃腸減壓壓器、引引流袋、監(jiān)護儀儀等。協(xié)助醫(yī)生進行各種術

17、前檢查做好患者心理護理進行各種術前準備工作保證術前晚休息按檢查和手術要求做好術晨準備準備好麻醉床及術后用物病房發(fā)現(xiàn)現(xiàn)傳染病病患者時時的應急急程序發(fā)現(xiàn)甲類類或乙類類傳染病病，在第第一時間間內通知知上級領領導及有有關部門門（醫(yī)務務處、護護理部、院感染染科等）。根據(jù)傳染染源的性性質，立立即采取取相應的的隔離措措施。保護同病病室的患患者?；颊邞糜玫奈锲菲钒聪径靖綦x要要求處理理?；颊叱鲈涸骸⑥D出出后，應應按傳染染源性質質進行嚴嚴格的終終末消毒毒。發(fā)現(xiàn)甲類或乙類傳染病立即通知上級領導及有關部門（醫(yī)務處、護理部、院感染科等）根據(jù)傳染源的性質采取相應的隔離措施保護同病室的患者，必要時應隔離觀察患者應用的物

18、品按消毒隔離要求處理患者出院、轉出后，應嚴格按傳染源性質進行嚴格的終末消毒停水和突突然停水水的應急急程序接到停水水通知后后，做好好停水準準備包括括：告訴患者者停水時時間；給患者備備好使用用水和飲飲用水；病房熱水水爐燒好好熱水備備用，同同時盡可可能多備備使用水水。突然停水水時，白白天與維維修科聯(lián)聯(lián)系，夜夜間與院院總值班班聯(lián)系，匯報停停水情況況，查詢詢原因，及時維維修。加強巡視視患者，隨時解解決患者者飲水及及用水需需求。病房接到停水通知后突然停水時燒好開水備用，盡可能多準備使用水及時通知維修科，協(xié)助其查找停水原因，盡快修復根據(jù)情況及時向有關領導匯報，夜間可與院總值班聯(lián)系通知患者停水時間，協(xié)助患者備

19、好飲用水加強巡視，解決好患者的飲水及用水問題停電和突突然停電電的應急急程序接到停電電通知后后，立即即做好停停電準備備。備好好應急燈燈、手電電等，如如有搶救救患者使使用電動動力機器器時，需需找替代代的方法法。突然停電電后，立立即尋找找搶救患患者機器器運轉的的動力方方法，維維持搶救救工作，并開啟啟應急燈燈照明等等。使用呼吸吸機的患患者，平平時應在在機旁備備有簡易易呼吸器器，以備備突然停停電，立立即將呼呼吸機脫脫開，使使用簡易易呼吸器器維持呼呼吸。通過電話話與電工工組聯(lián)系系，查詢詢停電原原因。加強巡視視病房，安撫患患者，同同時注意意防火、防盜。接到停電通知后，做好停電準備。備好應急燈、手電，如使用呼

20、吸機患者，應隨時備好簡易呼吸器。突然停電時，及時了解病室中危重患者的情況及各種儀器設備的運轉情況。及時與維修科聯(lián)系，并向有關領導匯報維護病室秩序，組織人力保證患者醫(yī)療安全加強巡視，安撫患者，并及時解決患者問題，同時注意防火 、防盜。失竊的應應急程序序發(fā)現(xiàn)失竊竊，保護護現(xiàn)場。電話通知知保衛(wèi)處處來現(xiàn)場場處理，夜間通通知院總總值班。協(xié)助保衛(wèi)衛(wèi)人員進進行保衛(wèi)衛(wèi)工作。維持病室室秩序，保證患患者醫(yī)療療護理安安全。通知院總值班及上級領導發(fā)生失竊后，值班人員電話通知保衛(wèi)處保護現(xiàn)場，協(xié)助保衛(wèi)人員進行調查管理病室，保證正常的醫(yī)療秩序，保證患者的治療及護理工作按常規(guī)進行火災的應應急程序序發(fā)現(xiàn)火情情后立即即呼叫周周圍

21、人員員分別組組織滅火火，同時時報告保保衛(wèi)處及及上級領領導，夜夜間電話話通知院院總值班班。根據(jù)火勢勢，使用用現(xiàn)有的的滅火器器材和組組織人員員積極撲撲救。發(fā)現(xiàn)火情情無法撲撲救，馬馬上撥打打“1199”報警，并告之之準確方方位。關好臨近近房間的的門窗，以減慢慢火勢擴擴散速度度。將患者撤撤離疏散散到安全全地帶，穩(wěn)定患患者情緒緒，保證證患者生生命安全全。盡可能切切斷電源源，撤出出易燃易易爆物品品并搶救救貴重儀儀器設備備及重要要科技資資料。組織患者者撤離時時，不要要乘坐電電梯，可可走安全全通道。叮囑患患者用濕濕毛巾捂捂住口鼻鼻，盡可可能以最最低的姿姿勢或匍匍匐快速速前進。發(fā)現(xiàn)火情后要冷靜面對，立即呼叫周圍

22、人員。分別組織滅火及報告消防值班人員和上級領導?；饎葺^小時，組織人力應用病室內的消防器材和自來水積極滅火火勢猛烈時，馬上打電話“119”報警，并告之準確方位。關閉臨近火情房間的門窗，以減慢火勢蔓延速度將患者疏散到安全地帶，保證患者生命安全盡可能切斷電源、撤出易燃易爆物品、貴重儀器設備及有價值的科學資料組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進地震的應應急程序序地震來臨臨時，值值班人員員應冷靜靜面對，報告上上級領導導，夜間間報告總總值班。關閉電電源、水水源、氣氣源、熱熱源，盡盡力保障障人員的的生命及及國家財財產(chǎn)安全全。發(fā)生強烈烈地震時時

23、，需將將患者撤撤離病房房，疏散散至廣場場、空地地。撤離離過程中中，護理理人員要要注意維維護秩序序，安慰慰患者，減少患患者的恐恐懼。情況緊急急不能撤撤離時，叮囑在在場人員員及患者者尋找有有支撐的的地方蹲蹲下或坐坐下，保保護頭頸頸、眼睛睛、捂住住口鼻。維持秩序序，防止止混亂發(fā)發(fā)生。注意防止止有人趁趁火打劫劫。地震來臨，人員應冷靜面對，立即報告上級領導，夜間報告總值班。關閉電源、水源、氣源、熱源，保障人員的生命及國家財產(chǎn)安全組織患者有秩序地撤離，將患者疏散到廣場、空地情況緊急不能撤離時，叮囑在場人員及患者尋找有支撐的地方蹲下或坐下，保護頭頸、眼睛，捂住口鼻維持秩序，防止有人趁火打劫，注意保護國家財產(chǎn)

24、及患者的生命安全病房接診診患者流流程患者持住住院患者者登記表表到護士士站時，主管護護士起立立，主動動熱情迎迎接患者者，根據(jù)據(jù)病情及及時安排排床位并并辦理相相關手續(xù)續(xù)。請患者家家屬詳細細閱讀患者入入院須知知。通知責任任護士將將患者帶帶至床旁旁。將備備用床變變暫空床床，核對對患者姓姓名，將將床頭卡卡插置床床尾框內內；病情情輕的患患者囑休休息，將將隨身攜攜帶物品品妥善放放置；病病情重的的患者協(xié)協(xié)助安排排臥位，初步檢檢查患者者病情；交接皮皮膚、輸輸液情況況及特殊殊用藥；通知醫(yī)醫(yī)生，遵遵醫(yī)囑及及時進行行治療。新患者如如暫時不不能安排排床位時時，應耐耐心向患患者講明明原因并并給予妥妥善安置置。責任護士士為

25、患者者測體重重、血壓壓、脈搏搏、呼吸吸、體溫溫并記錄錄在體溫溫單上。帶患者（重患者者為其直直系親屬屬）熟悉悉病室環(huán)環(huán)境及講講解病房房管理制制度，如如住院期期間患者者不能擅擅自外出出，病區(qū)區(qū)內不準準吸煙、飲酒，聽收音音機要戴戴耳機，住院期期間要穿穿病員服服等；認認真做好好入院宣宣教，包包括病室室環(huán)境、作息時時間、陪陪住制度度、飲食食制度、醫(yī)生查查房時間間、呼叫叫器使用用、物品品保管、防火防防盜、責責任護士士姓名等等。責任任護士應應耐心回回答患者者及家屬屬提出的的問題。協(xié)助家屬屬或患者者整理物物品（臉臉盆、毛毛巾、漱漱口杯、牙膏、牙刷、水杯、飯盒、飯勺、少量水水果等），請家家屬協(xié)助助將患者者暫時不

26、不用或多多余物品品帶回，以保持持病室內內整齊清清潔的環(huán)環(huán)境。為新患者者進行入入院評估估，填寫寫住院患患者護理理記錄（首頁）。主管護士士通知病病房主管管醫(yī)生患患者已經(jīng)經(jīng)到院。遵醫(yī)囑進進行各種種治療。加強巡視視、重點點交班?；颊叱肿≡鹤C明來到病房主管護士為患者安排床位主管護士接待患者辦理相應的住院手續(xù)，請患者及家屬認真閱讀入院須知。責任護士患者帶到病床旁，重患者安置好臥位。測量血壓、脈搏、呼吸、體溫、體重，進行入院評估及入院宣教。通知主管醫(yī)生協(xié)助患者整理物品，耐心回答患者及家屬提出的問題。遵醫(yī)囑進行各種治療。加強巡視，重點交班患者辦理理出院流流程由主管醫(yī)醫(yī)生根據(jù)據(jù)患者病病情決定定其出院院時間。出院

27、前一一日由主主管醫(yī)生生告知患患者，并并向患者者交代病病情及出出院后應應注意的的問題?；颊叱鲈涸寒斎眨t(yī)生開開出院醫(yī)醫(yī)囑，病病房主管管護士見見醫(yī)囑后后辦理相相應的出出院手續(xù)續(xù)并錄入入出院帶帶藥。出院單據(jù)據(jù)及出院院帶藥單單均由護護士送至至住院處處及藥房房。病房接到到住院處處辦理出出院手續(xù)續(xù)通知后后，主班班護士通通知患者者家屬到到住院處處辦理出出院手續(xù)續(xù)。責任護士士為患者者做出院院指導。家屬持出出院證明明回到病病房，責責任護士士接到出出院證明明后，幫幫助患者者整理物物品，恭恭送患者者離開病病房。醫(yī)生通知患者出院，并開出院醫(yī)囑主班護士辦理出院手續(xù)及錄入出院帶藥護士將出院手續(xù)送到住院處主班護士接到住院處

28、通知后，請家屬到住院處辦理手續(xù)并領取出院帶藥責任護士為患者進行出院指導并協(xié)助患者整理物品接到患者出院證明后，責任護士恭送患者出院患者轉出出流程病房主管管醫(yī)生根根據(jù)患者者病情變變化確定定轉出患患者。主班護士士見到轉轉出醫(yī)囑囑后，通通知責任任護士。責任護士士協(xié)助醫(yī)醫(yī)生通知知患者及及家屬并并協(xié)助整整理物品品。主管護士士將轉出出患者所所有病歷歷按轉出出要求書書寫、登登記、整整理。轉出前，責任護護士評估估患者的的一般情情況、生生命體征征，危重重患者需需由醫(yī)生生和護士士同時護護送。將病歷及及所有藥藥物等交交與新病病房主管管護士。轉至新病病室后，由醫(yī)生生交代病病情，護護士交代代患者皮皮膚、輸輸液、引引流、用

29、用藥、護護理記錄錄等。病房主管醫(yī)生開轉出醫(yī)囑主班護士見到轉出醫(yī)囑后，通知責任護士并辦理相應手續(xù)，將轉出患者所有病歷按轉出要求書寫、登記、整理責任護士協(xié)助醫(yī)生通知患者及家屬并協(xié)助整理物品轉出前，責任護士評估患者的一般情況、生命體征、危重患者需由醫(yī)生和護士同時護送轉至新病室后，由醫(yī)生交代病情，護士交代患者皮膚、輸液、引流、用藥、護理記錄等患者轉入入流程轉入病室室接到轉轉入通知知后，由由主管護護士通知知責任護護士根據(jù)據(jù)患者情情況準備備患者床床單位?；颊咿D入入后，主主班護士士接病歷歷，檢查查是否完完整，了了解患者者當日治治療及用用藥情況況。通知本病病室主管管醫(yī)生。責任護士士接患者者到床旁旁，并協(xié)協(xié)助患

30、者者安排好好臥位。觀察病情情、生命命體征、輸液、引流等等；檢查查患者皮皮膚情況況，并詳詳細記錄錄患者情情況；特特殊問題題做好交交接班。從手術室室直接返返回的患患者，責責任護士士應與手手術護士士交接輸輸液及皮皮膚情況況，了解解手術名名稱、麻麻醉方式式及術中中出現(xiàn)的的情況，監(jiān)測患患者生命命體征，觀察患患者意識識狀態(tài)、傷口、引流并并認真書書寫于護護理記錄錄單上。協(xié)助患者者整理用用物。向患者介介紹新病病房相關關規(guī)定、環(huán)境，減輕患患者緊張張情緒，以更好好的配合合治療和和護理。轉入病室接到轉入通知書后，由主班護士通知責任護士準備患者床單位主班護士接病歷，檢查是否完整，了解患者當日治療及用藥情況觀察病情、生命體征、輸液、引流等；檢查患者皮膚情況，并詳細記錄患者情況；特殊問題做好