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文檔簡介

1、PAGE PAGE 181第四部分 護理工作流程一、護理質量部分護理部護理質量控制流程年初制定護護理質控控目標,質質控方案案 建立病區(qū)、科科、護理理部,三三級質控控組織,確確定職責責 制定專項質質控目標標,計劃劃 每月對全院院各護理理單元及及特殊科科室進行行全面檢檢查,檢檢查結果果組織院院級質控控組探討討修正,提提出整改改措施 每月對全院院各護理理單元及及特殊科科室進行行單項抽抽查 護理部日間間對全院院護理單單元巡視視,護士士長夜間間對護理理單元巡巡視,了了解掌握握護理質質量狀況況,有計計劃有針針對性抽抽查修正正護理質質量標準準 各種形式質質控做到到及時發(fā)發(fā)現(xiàn)問題題,及時時修正解解決 年終對全

2、院院護理質質量進行行總結反反饋 上級護師查查房責任護士介介紹病人人病情流流程向病人問好好,向病病人介紹紹查房,介介紹病情情及查房房目的,取取得合作作 介紹入院日日數(shù),病病因,診診斷,術術后日數(shù)數(shù),術后后入院特特殊病情情,陽性性化驗檢檢查及治治療,護護理措施施 重點介紹病病人現(xiàn)有有的(224小時時內(nèi))病病情,用用藥,護護理問題題,治療療護理措措施,效效果 詢問病人有有何不適適的感覺覺,用藥藥治療護護理措施施后的反反應 提出護理中中的難點點及需上上級醫(yī)生生、護師師解決的的問題 結束病情介介紹 目的:使查查房者了了解病人人的入院院原因,入入院時的的護理觀觀察內(nèi)容容,醫(yī)療療護理措措施及效效果;現(xiàn)現(xiàn)存的

3、護護理觀察察內(nèi)容,醫(yī)醫(yī)療護理理措施及及上級醫(yī)醫(yī)師、護護師需要要解決的的問題,為為上級查查房提供供依據(jù)。 護理行政查查房流程程確定所查項項目及時時間 確定并通知知參加查查房人員員 所有參檢人人員到所所查現(xiàn)場場 受檢項目責責任者介介紹工作作職責,質質量保證證新措施施,需要要上級護護師解決決的問題題 參檢人員分分別考核核調(diào)研所所查項目目管理質質量 參檢人員反反饋調(diào)研研情況 查房者提問問責任護護士長相相關知識識,解答答受檢者者提出的的問題 查房者總結結此次查查房情況況,指導導下一步步工作 護理業(yè)務查查房流程程確定所查項項目及時時間 確定通知參參加查房房人員 參加查房人人員攜查查房車至至病人床床前 查房

4、前主動動與患者者溝通,取取得配合合,并向向到場護護士說明明查房方方式及目目的 責任護士介介紹病人人情況及及需上級級護師解解決的問問題 查房者對病病人進行行護理查查體,并并了解病病人不適適主訴及及護理效效果 向護士介紹紹查體陽陽性所見見討論分分析護理理措施及及效果 征詢患者及及責任護護士需解解決的問問題指導導下一步步的護理理方案 護理單元質質控流程程根據(jù)護理質質控目標標,結合合科室實實際情況況,制定定科室護護理質控控目標及及達標率率 科室備有基基礎護理理,疾病病護理常常規(guī),技技術操作作規(guī)范,質質量評分分標準,健健康教育育手冊,工工作制度度,崗位位職責,月月計劃,周周安排 科室有質量量控制組組,分

5、工工明確,職職責清楚楚,有質質控活動動時間安安排 每周一次護護理質控控活動,護護士長有有原始檢檢查記錄錄,總結結分析材材料 對上級、本本科在質質控中出出現(xiàn)的問問題,有有分析、討討論、修修正措施施,執(zhí)行行上報程程序 對重復出現(xiàn)現(xiàn)的問題題進行再再培訓 在第四季度度目標管管理中,體體現(xiàn)全年年各項工工作達標標率 護士長護理理質量控控制流程程根據(jù)護理部部要求,建建立科室室質控組組,分工工明確,職職責清楚楚,有活活動時間間安排 科室備有疾疾病護理理常規(guī),護護理質量量標準,評評分標準準,各項項工作制制度等 隨時準備迎迎接上級級、院內(nèi)內(nèi)的各項項質控檢檢查,質質控組每每月對護護理單元元各項護護理質量量檢查分分析

6、一次次,每季季度對綜綜合護理理質量討討論一次次 對質量檢查查活動中中發(fā)現(xiàn)的的問題及及時研究究修正措措施 對上級檢查查存在的的問題,及及時研究究,提出出解決方方案 對已出現(xiàn)質質量問題題向護理理部質控控組織提提出建議議 月、季有單單項檢查查,數(shù)字字統(tǒng)計分分析,復復查,改改進措施施記錄 護士迎檢受受檢操作作流程護理單元備備有常用用操作物物品盤,備備有操作作流程及及注意事事項 接到操作指指令,確確認是否否緊急,在在最短時時間內(nèi)備備齊操作作用品 選擇合適病病人,模模擬操作作也應選選擇實人人,避免免漏項 操作前評估估病人的的一般狀狀況物品品設備的的備用狀狀況 與病人及家家屬溝通通,告知知相關信信息,取取得

7、同意意、合作作 檢查物品設設備、電電源備用用狀況,按按操作規(guī)規(guī)程為病病人進行行操作 操作后再次次評估病病人狀況況,了解解病人是是否舒適適,安撫撫病人及及家屬 記錄所進行行的操作作及相關關情況 回答提問:注意事事項、意意外處理理、正常常參數(shù)、整整理用物物、感謝謝檢查指指導老師師 配合科主任任、醫(yī)生生查房流流程了解掌握所所查病人人的病情情、護理理情況 配合主任查查房,配配合醫(yī)生生查房 協(xié)助準備查查房物品品、病人人資料 護士長位于于被查醫(yī)醫(yī)生側,責責護位于于床尾,配配合查房房者遞物物 配合查房準準備病人人、回答答提問 通過查房了了解病情情、治療療方案,對對護理的的指導意意見 向查房者提提出需協(xié)協(xié)助解

8、決決的問題題 查房結束,指指導安慰慰病人,整整理用物物 修正護理措措施 護理教學查查房流程程了解掌握所所查病人人的病情情、護理理情況 準備查房物物品 左側:查房房者或帶帶教老師師,右側側:責護護(實習習學生),床床尾:配配合護士士(實習習學生) 查房者說明明所查病病人查房房目的 責護(實習習學生)報報告病史史,查房房者查閱閱病歷 查房者進行行護理查查體 與病人交流流、了解解病人狀狀況 結合病人與與學生討討論相關關的理念念知識和和??谱o護理知識識 對專科護理理存在的的問題給給予指導導 對護生提出出的疑問問及難點點給予講講解 查房結束,指指導安慰慰病人,整整理物品品 臨床操作帶帶教流程程確定操作目

9、目的、物物品準備備 講解操作目目的、流流程、質質量標準準 向病人解釋釋,取得得合作 帶教老師示示范操作作 講解本操作作流程要要點、注注意事項項 詢問并解答答護生提提問 在護生掌握握要領后后,指導導學生逐逐步操作作 結束、點評評操作存存在問題題 護士臨床小小講課流流程根據(jù)大綱制制定護生生在本科科系實習習的階段段目標,確確定本科科系的小小講課內(nèi)內(nèi)容 講課前布置置講課內(nèi)內(nèi)容和相相關病人人 讓實習同學學預習相相關理論論知識,了了解病人人 按講課小標標題提出出問題,請請同學回回答,了了解評估估對本病病種相關關知識的的掌握程程度 根據(jù)學生對對知識的的掌握情情況,深深入講解解 結合病人講講解理論論知識和和專

10、科護護理知識識 解答學生的的疑問和和難點,介介紹相關關的新業(yè)業(yè)務和新新技術 布置下次講講課內(nèi)容容 二、病區(qū)部部分護士執(zhí)行醫(yī)醫(yī)囑流程程查閱相應聯(lián)聯(lián)系醫(yī)囑囑本、病病歷 轉抄注射、口口服、處處置通知知單 醫(yī)囑單簽字字 核對醫(yī)囑單單與轉抄抄注射、口口服、處處置通知知單相符符 執(zhí)行如醫(yī)囑囑所示的的處置操操作,向向病人交交待操作作原因、效效果和副副作用,觀觀察病人人反應,及及時處理理 操作后在醫(yī)醫(yī)囑單簽簽字,記記錄效果果和反應應 護士床頭交交接班流流程入病室順序序:夜班班護士、責責護、護護士長、實實習學生生 進入病室,夜夜班護士士向病人人點頭示示意,責責護問好好 夜班護士位位于患者者右側,責責護和護護士長

11、位位于左側側 夜班護士介介紹:夜夜入病人人,危重重病人,手手術前、后后病人,特特殊處置置、病情情與責護護交接,護護士長檢檢查夜班班工作質質量,認認識新病病人,安安撫危重重病人,指指導責護護工作 出病室順序序,同入入病室順順序 護理異常情情況處理理流程護理異常情情況發(fā)生生 立即采取有有效措施施,密切切觀察病病人 報告主管醫(yī)醫(yī)生、護護士長、科科主任 與患者溝通通取得患患者諒解解,采取取積極補補救措施施 填寫護理異異常報告告,護士士長簽字字 報告科主任任,簽字字 上報護理部部,醫(yī)務務科 科室討論分分析,吸吸取經(jīng)驗驗教訓 采取修正措措施,防防止再次次發(fā)生 病房護士長長工作流流程提前上崗,更更換工作作裝

12、,儀儀表著裝裝規(guī)范 了解夜間新新入,重重患護理理情況、家家屬需求求夜班護護士工作作情況,發(fā)發(fā)現(xiàn)問題題及時解解決 準備晨交班班,規(guī)范范護士儀儀表著裝裝 主持晨會交交班及床床頭交接接班,對對工作質質量問題題及時糾糾正解決決 參與新入、重重患護理理工作,主主持參與與搶救,參參與病房房的護理理工作和和行政工工作,發(fā)發(fā)現(xiàn)解決決問題,溝溝通醫(yī)患患及護患患關系 參與科主任任查房,及及時發(fā)現(xiàn)現(xiàn)護理工工作質量量問題,及及時落實實科主任任和主治治醫(yī)生對對護理工工作的要要求 跟班工作,進進行質量量控制和和質量修修正,巡巡視病房房,檢查查基礎護護理、重重患護理理、病房房管理情情況 根據(jù)院科安安排,參參加護士士長例會會

13、,行政政查房,業(yè)業(yè)務查房房,落實實周日程程,核對對醫(yī)囑,護護理安全全討論和和質量檢檢查 主持夜班床床頭交班班,記錄錄當日主主要工作作,進行行目標管管理 門診護士長長工作流流程提前上崗,更更換工作作裝,儀儀表著裝裝規(guī)范 檢查環(huán)境、各各室衛(wèi)生生,開診診準備 與護士共同同迎接病病人 檢查搶救設設備、物物品情況況 跟班工作,檢檢查護士士工作落落實情況況,進行行質量控控制 檢查護理流流程執(zhí)行行情況, 了解病病人心理理、健康康宣教落落實情況況,征求求病人意意見,征征求醫(yī)生生意見 行政查房,業(yè)業(yè)務查房房,檢查查周日程程落實情情況 檢查消毒隔隔離工作作執(zhí)行情情況,次次日開診診物品準準備 科室護護理安全全檢查

14、外科科門診護護士流程程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范清點器械與與值班醫(yī)醫(yī)生交接接清掃衛(wèi)生、用用含氯消消毒液擦擦拭物體體表面、地地面與供應室兌兌換器械械配置消毒液液填寫各種記記錄本接診、維持持診室秩秩序協(xié)助醫(yī)生進進行各種種檢查及及處置督促患者交交費,協(xié)協(xié)助無家家屬患者者交費、取取藥制作填充各各種物品品統(tǒng)計工作量量、上報報信息科科清掃衛(wèi)生、用用含氯消消毒液擦擦拭物體體表面2012年年8月以前前流程廢廢止 220122年8月制定定 彩超分分診護士士工作流流程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作服服,儀表表著裝規(guī)規(guī)范清掃衛(wèi)生、用用含氯消消毒液擦擦拭物體體表面整理當日預預約患者者的名

15、單單及預約約時間打印門診患患者申請請單據(jù)按就診及預預約順序序安排候候診講解檢查前前的注意意事項及及健康宣宣教登記預約患患者及預預約時間間維持候診秩秩序,觀觀察患者者病情2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修 訂放射線科護護士工作作流程提前10分分鐘到崗崗,負責責開診前前的準備備工作按就診順序序登記、排排號維持就診秩秩序、隨隨時觀察察病情變變化檢查前的準準備、健健康宣教教預約患者登登記統(tǒng)計工作量量并上報報請領各種物物品清掃衛(wèi)生、終終末消毒毒 220122年8月制定定 CT、核核磁共振振室分診診護士工工作流程程 (崗位位一)提前10分分鐘上崗崗,做好好開診前前準備工工作排號、打

16、印印申請單單據(jù)核對檢查部部位更換病服告知檢查前前的注意意事項、健健康宣教教發(fā)放片子,登登記隨訪訪記錄登記預約患患者填寫登記本本清掃衛(wèi)生、消消毒2012年年8月以前前流程廢廢止 20012年年8月 修訂 CT、核磁磁共振室室分診護護士工作作流程(崗崗位二)提前10分分鐘上崗崗,做好好開診前前準備工工作 增強、CCTA患患者告知患者注注意事項項,簽寫寫檢查同同意書 CTAA患者調(diào)整心率,輔輔助患者者做檢查查前練習習安撫患者,隨隨時觀察察患者病病情請領藥品、物物品統(tǒng)計工作量量并上交交填寫登記本本清掃衛(wèi)生、終終末消毒毒2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂 門診分分診護士士工作流

17、流程提前10分分鐘上崗崗,更換換服裝,儀儀表著裝裝規(guī)范參加晨會交交班檢查分診臺臺物品備備齊備用用,更換換消毒液液初診患者檢檢診、分分診登記門診日日志,發(fā)發(fā)熱患者者測體溫溫健康宣教,發(fā)發(fā)放各科科宣傳單單觀察門診患患者病情情變化,提提供方便便服務2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂 專家診室分分診護士士工作流流程提前10分分鐘上崗崗,更換換服裝,儀儀表著裝裝規(guī)范清掃衛(wèi)生,做做好開診診前準備備按掛號順序序排號,登登記門診診日志維持診室秩秩序,保保證一醫(yī)醫(yī)一患協(xié)助醫(yī)生檢檢查、開開單終末消毒 20112年88月 制制定 導診組組長工作作流程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀

18、表表著裝規(guī)規(guī)范參加晨會交交班檢查大廳設設施、車車輛、衛(wèi)衛(wèi)生書寫公示板板檢查各診室室出診情情況并做做登記接待解答患患者的咨咨詢、指指路與導診人員員一起工工作 20112年88月 制制定導診臺咨詢詢護士工工作流程程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范參加晨會交交班核對物品、車車輛、租租金,檢檢查衛(wèi)生生接待解答患患者咨詢詢問題,協(xié)協(xié)助患者者填寫門門診病志志本接聽電話,登登記預約約患者,接接待外市市縣患者者,租借借車輛為患者提供供便民服服務特殊情況與與相關科科室聯(lián)系系解決清掃衛(wèi)生,為為車輛補補氣 20112年88月 制制定 巡導護士工工作流程程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀

19、表表著裝規(guī)規(guī)范參加晨會交交班迎接全體醫(yī)醫(yī)務人員員及病人人接待解答患患者咨詢詢問題,協(xié)協(xié)助患者者填寫門門診病志志本協(xié)助行動不不便的患患者掛號號、看病病、檢查查、交款款,提供供平車、輪輪椅。協(xié)助解決各各服務窗窗口臨時時出現(xiàn)的的問題接送急診患患者,接接待外市市縣患者者,協(xié)助住院患患者辦理理入院手手續(xù),護護送至病病區(qū)維持門診大大廳的正正常就診診秩序隨時為患者者提供方方便的服服務2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂 導診夜班護護士工作作流程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范與白班護士士接班,清清掃消毒毒車輛解答患者咨咨詢的問問題巡視門診大大廳,特特殊情況況與總

20、值值班聯(lián)系系接聽電話,通通知陪檢檢人員陪陪送檢 清掃衛(wèi)衛(wèi)生,整整理大廳廳宣傳板板,保證證門診大大廳清潔潔整齊打開滾梯,轉轉門,巡巡視各電電梯,保保證正常常運行書寫交班,計計算工作作量晨會交班 20112年88月 制制定 陪檢組長工工作流程程提前10分分鐘上崗崗,更換換服裝,儀儀表著裝裝規(guī)范參加晨會交交班核對對講機機數(shù)量,檢檢查科內(nèi)內(nèi)物品及及衛(wèi)生接聽電話,登登記陪送送檢項目目通知陪檢人人員陪送送檢科室室及項目目合理調(diào)配人人員統(tǒng)計工作量量 20112年88月 制制定 陪檢護士工工作流程程提前10分分鐘上崗崗,更換換服裝,儀儀表著裝裝規(guī)范參加晨會交交班接聽病區(qū)電電話陪檢員到達達各病區(qū)區(qū) 陪檢送檢接送

21、急診患患者 電診室、CCT室、X線室、內(nèi)內(nèi)窺鏡室室檢驗科相關科室 病區(qū)陪檢工作室室陪檢工作室室2012年年8月以前前流程廢廢止 2012年年8月 修訂 陪檢夜班護護士工作作流程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范與白班護士士交接陪送檢,取取藥。接接送急診診患者清掃衛(wèi)生晨會交班 20112年88月 制制定 疼痛痛科護士士工作流流程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范清掃衛(wèi)生,做做好開診診前準備備工作按掛號順序序排號,登登記門診診日志維持診室秩秩序,保保證一醫(yī)醫(yī)一患協(xié)助醫(yī)生檢檢查、開開單協(xié)助醫(yī)生治治療,準準備物品品、藥品品為患者扎針針清點、整理理治療包包及器械械

22、更換消毒液液,消毒毒器械請領物品、藥藥品終末消毒 20012年年8月制定定 婦科科門診護護士工作作流程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范清掃衛(wèi)生,準準備用品品,做好好開診前前準備根據(jù)掛號的的先后順順序,安安排患者者候診登記門診日日志協(xié)助醫(yī)生檢檢查、治治療、處處置整理用物,清清掃衛(wèi)生生2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂 人流室護士士工作流流程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范更換消毒液液,做好好開診前前準備工工作為手術患者者做術前前準備工工作配合醫(yī)生做做手術,保保管標本本,及時時送檢護送病人至至觀察室室,觀察察病人病病情變化化登記

23、手術患患者整理用物,補補充物品品、藥品品執(zhí)行周日程程清掃衛(wèi)生,終終末消毒毒2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂 內(nèi)鏡鏡室護士士長工作作流程提前上崗,更更換服裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范檢查內(nèi)鏡室室衛(wèi)生,消消毒液濃濃度與護士一起起迎接病病人檢查內(nèi)鏡儀儀器,物物品、藥藥品準備備情況跟班工作,檢檢查護士士工作落落實情況況,進行行質量控控制了解病人心心理、健健康教育育落實情情況征求病人意意見,征征求醫(yī)生生意見檢查消毒隔隔離執(zhí)行行情況準備次日開開診物品品2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂內(nèi)鏡室候診診護士工工作流程程提前上崗,更更換服裝裝清掃衛(wèi)生,做做好開診診前

24、準備備工作根據(jù)預約及及就診先先后順序序安排患患者候診診并登記記詢問病史,告告知患者者檢查前前后的注注意事項項簽署知情同同意書做胃鏡患者者術前55分鐘噴噴灑局麻麻藥開具補收費費項目單單、追要要費用送檢病理清洗消毒內(nèi)內(nèi)鏡整理用物,統(tǒng)統(tǒng)計病例例及收入入終末消毒2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂 內(nèi)鏡操作、消消毒室護護士工作作流程提前上崗,更更換服裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范監(jiān)測消毒液液濃度,及及時更換換消毒內(nèi)鏡,備備用需要消毒的的器械送送至消毒毒供應中中心消毒毒協(xié)助患者擺擺體位,向向患者說說明注意意事項及及配合要要領協(xié)助醫(yī)生檢檢查,觀觀察患者者反應診療術后整整理物品品及時清清洗、

25、消消毒、烘烘干、包包裝備用用準備下一個個用物結束內(nèi)鏡工工作后對對內(nèi)鏡及及物品進進行終末末消毒處理垃圾并并登記,準準備次日日物品空氣消毒2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂 口腔科分診診護士工工作流程程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作服服,儀表表著裝規(guī)規(guī)范清掃衛(wèi)生、用用含氯消消毒液擦擦拭物體體表面檢查無菌物物品及一一次性醫(yī)醫(yī)療用品品,及時時更換按掛號先后后順序安安排就診診,登記記門診日日志協(xié)助患者交交費、取取藥清掃衛(wèi)生,進進行終末末消毒 20112年88月 制制定 口腔腔科護士士工作流流程提前10分分鐘上崗崗,更換換工作服服,儀表表著裝規(guī)規(guī)范更換消毒物物品,注注明開啟啟時

26、間檢查治療儀儀器,準準備當天天治療器器械,核核對數(shù)目目,做好好登記與消毒供應應中心更更換污染染器械,核核對數(shù)目目,做好好登記配備治療器器械,登登記數(shù)目目協(xié)助醫(yī)生進進行處置置執(zhí)行周日程程清掃衛(wèi)生,終終末消毒毒 20112年88月 制制定 家床科辦公公室護士士工作流流程提前上崗,更更換工作作服,儀儀表著裝裝規(guī)范清掃辦公室室衛(wèi)生執(zhí)行當日醫(yī)醫(yī)囑,整整理出院院病志,打打印申請請單、檢檢驗條碼碼、輸液液貼 貼貼輸液簽簽協(xié)助辦公室室護士執(zhí)執(zhí)行電子子醫(yī)囑,主主持核對對醫(yī)囑,當當晚及次次日藥品品準備,輸輸液簽的的打印、粘粘貼微機錄入,取取藥,核核對整理藥品柜柜,保證證藥品處處于備用用狀態(tài)取臨時醫(yī)囑囑用藥與患者和

27、家家屬溝通通,說明明費用情情況參加當日醫(yī)醫(yī)囑核對對,整理理辦公用用品2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂 家床科治療療班護士士工作流流程提前上崗,更更換工作作裝,儀儀表著裝裝規(guī)范核對物品,藥藥品,檢檢查無菌菌物品的的滅菌日日期,更更換消毒毒液核對藥物及及輸液卡卡,準備備輸液藥藥物,配置靜脈藥藥液為患者輸液液,抽取取血標本本清理,整理理用物,查查對一次次性物品品有效期期為出診護士士準備物物品巡視病房,更更換點滴滴參加核對醫(yī)醫(yī)囑,繪繪制體溫溫單,接接診入院院患者,填填寫一覽覽卡執(zhí)行周日程程清掃衛(wèi)生,進進行終末末消毒2012年年8月以前前流程廢廢止 20112年88月 修修訂

28、 家床科出出診護士士工作流流程7:30從從家出發(fā)發(fā) 需乘坐坐公交車車患者家核對醫(yī)囑,進進行操作作健康宣教,告告知注意意事項,離離開輸液不暢時時重新返返回,處處置返回醫(yī)院,回回到本科科室接收新入院院患者 220122年8月月 制定定 手手術室護護士長工工作流程程提前上崗,更更換工作作裝,儀儀表著裝裝規(guī)范了解夜班工工作,檢檢查修正正護理問問題檢查護士著著裝儀表表,主持持晨會交交班,布布置當日日工作組織參與科科研、教教學、疑疑難、危危重手術術,為擇擇期、急急診手術術提供手手術安排排,護理理配合解決處理手手術室各各項日常常工作檢檢查、控控制、修修正各項項護理問問題,保保證護理理質量安排研究次次日擇期期

29、手術及及特殊器器械物品品的準備備工作,征征詢手術術科室意意見組織業(yè)務查查房、行行政查房房、業(yè)務務學習、護護理質控控、臨床床帶教,檢檢查周日日程落實實檢查環(huán)境衛(wèi)衛(wèi)生,檢檢測手術術間、準準備明日日備品書寫護士長長手冊,參參與夜班班護士交交接2012年年8月前前相關流流程廢止止 220122年8月月 修訂訂 手術室總務務護士工工作流程程圖每日補充手手術間內(nèi)內(nèi)所需物物品,擺擺放無菌菌物品領用保管手手術材料料(每周周二、周周四)每周檢查管管理手術術室常備備藥品,搶搶救藥品品、器械械及手術術間物品品每月檢查手手術材料料包裝,有有效期保持庫房備備品間無無菌物品品存放區(qū)區(qū)整潔每年核查手手術室賬賬務保證證帳物相

30、相符2012年年相關流流程廢止止 20012年年8月 修訂 手術室護理理臺護士士工作流流程圖7:30整整理男女女更衣室室及交接接洗手衣衣,拖鞋鞋數(shù)量補充已滅菌菌洗手衣衣、消毒毒拖鞋及及口罩,帽帽子8:00開開始管理理出入手手術室工工作人員員及發(fā)放放洗手衣衣、拖鞋鞋、口罩罩、帽子子協(xié)助接待參參觀的外外來人員員日間保持辦辦公室,男男女更衣衣室及患患者更衣衣室整潔潔,負責責病理交交接保管管14:000協(xié)助打打印手術術護理記記錄單,與與病理科科人員交交接病理理16:000刷洗用用后手術術拖鞋,消消毒,晾晾干備用用2012年年相關流流程廢止止 20012年年8月 修訂 手術室腔鏡鏡護士工工作流程程圖 掌

31、握器械,儀儀器設備備的使用用,保養(yǎng)養(yǎng),清洗洗,消毒毒,滅菌菌方法。掌握腔鏡手手術配合合方法每周保養(yǎng)并并做好登登記保證功能良良好,及及時更換換維修做好登記保保證賬物物相符2012年年相關流流程廢止止 20112年88月 修修 訂手術室器械械室護士士流程圖圖每日8:000與供供應室人人員對接接,清點點用后器器械上午準備次次日手術術器械、已已打包的的器械保保證其完完整性日間負責手手術室消消毒滅菌菌工作每周負責手手術室所所有儀器器設備的的保養(yǎng)與與維護經(jīng)護士長同同意及時時更換老老化、破破損的器器械每年清點手手術室?guī)鞄齑嫫餍敌?012年年相關流流程廢止止 20012年年8月 修訂 手術室洗手手護士工工作流

32、程程圖了解病人情情況術日早晨檢檢查平面面衛(wèi)生,查查對儀器器設備功功能準備手術用用物,器器械,布布類敷料料,特殊殊用物,儀儀器 設備消毒前200分鐘 外科手手術消毒毒穿無菌手術術衣,戴戴無菌手手套建立無菌器器械臺,核核對包內(nèi)內(nèi)器械,整整理檢查查器械,敷敷料,縫縫針與巡回護士士一起清清點器械械,敷料料,縫針針協(xié)助消毒,鋪鋪單核查后 準準確傳遞遞手術器器械,保保持手術術臺無菌菌監(jiān)督無菌技技術操作作,管理理手術標標本縫合體腔前前后兩次次核對手手術器械械,敷料料,縫針針協(xié)助包扎傷傷口將病人的病病理組織織標本,與與病理保保管者核核對登記記上鎖保保管整理清洗核核對手術術器械處理垃圾 ,污布布類2012年年相

33、關流流程廢止止 20012年年8月 修訂 手術室宣教教護士工工作流程程圖掌握宣教內(nèi)內(nèi)容術前一日訪訪視次日日手術患患者術晨早會將將患者信信息反饋饋給負責責該手術術的巡回回、洗手手護士患者術后448小時時內(nèi)完成成術后回回訪任務務每月一次滿滿意度調(diào)調(diào)查2012年年相關流流程廢止止 20112年88月 修修訂 手術室巡回回護士工工作流程程圖術晨與宣教教護士了了解手術術病人檢查調(diào)節(jié)室室內(nèi)溫度度,濕度度、手術術間平面面衛(wèi)生準備,查對對手術間間用物接手術病人人入手術術間,全全面核對對病人并并記錄建立靜脈輸輸液通路路按醫(yī)囑配藥藥、給藥藥手術安全核核查協(xié)助麻醉,擺擺放、固固定手術術體位,調(diào)調(diào)無影燈燈清點器械,敷

34、敷料協(xié)助穿無菌菌手術衣衣,建立立無菌手手術區(qū),連連接電刀刀,吸引引器等手術前暫停停,安全全核查執(zhí)行術中醫(yī)醫(yī)囑,觀觀察病情情,供應應手術用用物管理手術間間,監(jiān)督督無菌操操作記錄護理記記錄單協(xié)助包扎手手術傷口口,整理理病人用用物執(zhí)行病人離離室前核核查,轉轉送手術術病人整理手術間間,處理理垃圾2012年年相關流流程廢止止 20012年年8月 修訂 手術室值班班護士工工作流程程圖檢查科室四四防安全全交接洗手衣衣,拖鞋鞋,器械械,急癥癥手術病病人及常常備搶救救藥品接待急癥手手術病人人,管理理進入手手術室病病人、手手術醫(yī)生生的著裝裝配合急癥手手術做好術后清清潔衛(wèi)生生整理手術室室各工作作室與下一班交交接并做

35、做好登記記2012年年相關流流程廢止止 20112年88月 修修訂手術室保潔潔員工作作流程在護士長和和護士指指導下工工作早7:000準時開開始衛(wèi)生生清潔工工作8:30與與洗衣班班對接污污染布類類輔料日間隨時清清掃、更更換床單單、被服服,保持持各區(qū)域域整潔干干凈13:300準時開開始下午午的衛(wèi)生生消毒工工作14:000與醫(yī)療療垃圾回回收人員員對接醫(yī)醫(yī)療垃圾圾并簽字字擦拭防火通通道保持持整潔每周大清掃掃一次每周協(xié)助護護士長或或總務護護士請領領物品,衛(wèi)衛(wèi)材每月擦拭窗窗戶玻璃璃一次做好護士長長安排工工作的臨臨時工作作,在崗崗在位,不不得擅自自離崗2012年年相關流流程廢止止 20112年88月 修修訂

36、血液透析室室辦公室室護士工工作流程程執(zhí)行電子醫(yī)醫(yī)囑,及及時打印印各種檢檢查單請領各種藥藥品、發(fā)發(fā)送查看病人費費用信息息,通知知病人交交款,并并做好解解釋各類藥品無無過期、無無變質,并并簽名核查醫(yī)保、農(nóng)農(nóng)合患者者身份負責血液透透析室患患者排班班,保證證患者充充分透析析備齊次日所所需藥品品檢查出院病病人,并并將病歷歷和出院院卡片送送到住院院財會空氣培養(yǎng)、細細菌培養(yǎng)養(yǎng)每月一一次,內(nèi)內(nèi)毒素每每三個月月一次2012年年前相關關流程廢廢止 20012年年8月 修訂血液透析室室守班護護士工作作流程提前30分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范開機自檢,完完成透析析前準備備工作協(xié)助上午班班接病人人入透

37、析析室,完完成患者者上機操操作與上午班責責任護士士做好搶搶救藥物物、器材材、血管管鉗等相相關用物物的交接接班并做做好登記記觀察機器運運作情況況,發(fā)現(xiàn)現(xiàn)異常情情況及時時與技術術員聯(lián)系系并做好好登記、標標識和交交班觀察病人血血壓等生生命體征征觀察、透透析并發(fā)發(fā)癥觀察察并認真真記錄。準備并分各各班透析析病人病病歷、需需用透析析器、血血管路等等用物給給分管相相應機號號的護士士做好病人的的下機準準備完成當班病病人的下下機工作作并擦試試機器;觀察病病人透后后血壓等等生命體體癥;稱稱量透后后體重并并做好登登記;送送病人出出透析室室完成透析機機內(nèi)的消消毒工作作整理治療車車,清點點各種用用物關好水處理理機、病病

38、區(qū)全部部電源、水水源,鎖鎖好門窗窗2012年年前相關關流程廢廢止 20012年年8月 修訂 血液透透析室責責任護士士工作流流程(一一)提前30分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范開機自檢,完完成透析析前準備備工作接病人入透透析室,完完成患者者上機操操作認真做好機機器上各各項監(jiān)測測指標的的觀察、記記錄清點各種物物品、藥藥品、器器械、儀儀器,記記錄并簽簽字觀察病人血血壓等生生命體征征觀察、透透析并發(fā)發(fā)癥觀察察、機器器運作情情況觀察察及處理理并認真真記錄。向守班護士士領取下下午班病病人病歷歷及上機機所需的的透析器器、血管管路等一一道放置置于透析析機上,做做好下午午班病人人的上機機準備。做好

39、病人的的下機準準備負責病人的的下機工工作并擦擦試機器器;觀察察病人透透后血壓壓等生命命體癥;稱量透透后體重重并做好好登記;送病人人出透析析室協(xié)助下午班班護士完完成病人人的透析析器和血血路管的的預沖協(xié)助下午班班接病人人入透析析室,完完成患者者上機操操作與下午班對對應機號號護士進進行用物物數(shù)量的的清點和和交接班班2012年年前相關關流程廢廢止 20012年年8月 修訂 血液透透析室責責任護士士工作流流程(二二)提前30分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范核對下午病病人上機機用物準準備是否否完整。同同時協(xié)助助對應分分管機號號護士完完成上午午病人的的下機工工作并做做機身擦擦試按排班規(guī)定定完成

40、分分管病人人的透析析器和血血管路預預沖接病人入透透析室,完完成患者者上機操操作認真做好機機器上各各項監(jiān)測測指標的的觀察、記記錄清點各種物物品、藥藥品、器器械、儀儀器,記記錄并簽簽字觀察病人血血壓等生生命體征征觀察、透透析并發(fā)發(fā)癥觀察察、機器器運作情情況觀察察及處理理并認真真記錄。向守班領取取下一班病人人病歷及及上機所所需的透透析器、血血管路等等一道放放置于透透析機上上,做好好下午班班病人的的上機準準備。做好病人的的下機準準備完成當班病病人的下下機工作作并擦試試機器;觀察病病人透后后血壓等等生命體體癥;稱稱量透后后體重并并做好登登記;送送病人出出透析室室做分管透析析機內(nèi)的的消毒工工作整理治療車車

41、,清點點各種用用物關好水處理理機、病病區(qū)全部部電源、水水源,鎖鎖好門窗窗2012年年前相關關流程廢廢止 20012年年8月 修訂 介入科科護士長長崗位工工作流程程在護理主任任領導下下,負責責本科室室的行政政管理及及思想教教育工作作。根據(jù)放射科科工作任任務及護護理人員員情況,進進行科學學分工,密密切配合合醫(yī)師完完成診療療任務。根據(jù)護理部部工作要要求,制制定本科科護理工工作計劃劃、季安安排、月月重點。督促檢查本本科室的的各項護護理工作作,嚴格格要求。制制定本科科室規(guī)章章制度及及各項護護理操作作流程。組織各級人人員的業(yè)業(yè)務學習習制定培培訓計劃劃,負責責護士的的考試、考考核,進進行進修修護士的的培訓工

42、工作。認真貫徹執(zhí)執(zhí)行查對對制度和和交接班班制度,嚴嚴防差錯錯事故發(fā)發(fā)生。負責導管室室材料的的領取與與保管,負負責物資資的配制制及各種種維修工工作。合理安排各各臨床科科室的介介入手術術,較好好地協(xié)調(diào)調(diào)科室之之間的關關系。負責清潔工工作的安安排和指指導。2012年年相關流流程廢止止 220122年8月月 修訂訂 介入治治療護士士工作流流程準備好每臺臺手術所所需的藥藥品,明明確各種種藥物術術中的使使用。將患者安穩(wěn)穩(wěn)送至手手術臺上上,并開開放良好好的靜脈脈通道,常常規(guī)滴入入生理鹽鹽水。靜脈通道連連接三通通。配制術中沖沖洗使用用的肝素素鹽水。準確執(zhí)行導導管檢查查治療及及搶救中中的各項項口頭醫(yī)醫(yī)囑,嚴嚴格

43、做到到“三清、三三查、一一核對”。三清:聽清清、問清清、看清清。 三查:取取藥時查查、抽藥藥時查、給給藥時查查。 一一核對:在給藥藥前與術術者核對對(藥名名、劑量量、有效效期、給給藥途徑徑)并復復訴一遍遍,無誤誤后給藥藥。準確并及時時配合術術中各項項搶救護護理。2012年年相關流流程廢止止 20112年88月 修修 訂 介入巡巡視護士士工作流流程做好當日各各臺手術術的無菌菌敷料及及導管材材料的準準備。核對當日需需用手術術包、備備用器械械包消毒毒時間及及數(shù)量。負責鋪設無無菌臺,整整理臺面面,手術術用品擺擺放整齊齊合理。與術者核對對術中使使用導管管材料規(guī)規(guī)格、數(shù)數(shù)量、生生產(chǎn)日期期、消毒毒日期,并并

44、依次遞遞與臺上上。及時補充手手術臺上上的無菌菌紗布、注注射器及及沖洗鹽鹽水。做好各項使使用登記記,并將將材料條條碼貼于于原始記記錄單上上,封存存?zhèn)浒?。填寫收費單單、醫(yī)囑囑單,做做到準確確無誤,不不漏收、錯錯收患者者的手術術費。負責整理當當日術中中所用一一切物品品回位,準準備下次次手術所所用物品品。及時提供搶搶救及急急診所需需特殊導導管材料料。2012年年相關流流程廢止止 20012年年8月 修訂 介入監(jiān)監(jiān)護護士士工作流流程每日將常規(guī)規(guī)使用各各種儀器器接通電電源,放放置與使使用位置置?;颊呷胧液蠛髮⑿碾婋妶D機裝裝置接通通,排除除干擾,準準備監(jiān)護護。將動態(tài)監(jiān)測測無菌換換能器與與儀器連連接,調(diào)調(diào)整監(jiān)

45、護護儀零點點。將加壓袋中中放入肝肝素的生生理鹽水水,準備備加壓輸輸液。負責術中心心電圖、動動脈壓力力監(jiān)測,及及時與術術者溝通通患者病病情變化化,防止止意外發(fā)發(fā)生。正確使用除除顫器、臨臨時起搏搏器及其其他相關關儀器。緊急搶救室室及時與與相關科科室聯(lián)系系。2012年年相關流流程廢止止 20112年88月 修修訂N1崗責任任護士工工作流程程提前15分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范參加晨會交交接班,聽聽取病房房新入患患者情況況及夜間間患者病病情變化化、特殊殊治療處處置;聽聽取科主主任、護護士長、經(jīng)經(jīng)治醫(yī)生生對所負負責病人人治療意意見和護護理要求求床頭交接班班,進一一步查看看病人狀狀況,判

46、判定護理理措施配置靜脈輸輸液藥物物,核對對簽名執(zhí)行各項醫(yī)醫(yī)囑,進進行各項項治療處處置,觀觀察病人人的用藥藥后反應應和效果果接待新入患患者,核核查患者者身份,做做好入院院宣教,巡巡視病房房,更換換輸液續(xù)續(xù)點,執(zhí)執(zhí)行臨時時醫(yī)囑按醫(yī)囑及病病情測量量、記錄錄生命體體征協(xié)助生活不不能自理理的患者者做生活活護理與病人及家家屬溝通通交流,取取得病人人及家屬屬配合,保保障各項項治療、護護理措施施的落實實做健康教育育及出院院指導;休息、運運動、飲飲食、心心理、服服藥的注注意事項項書寫所管病病人的交交班報告告與夜班護士士做床頭頭交接班班2012年年相關流流程廢止止 20012年年8月 修訂 N2崗責任任護士工工作

47、流程程提前15分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范參加晨會交交接班,聽聽取病房房新入患患者情況況及夜間間患者病病情變化化、特殊殊治療處處置;聽聽取科主主任、護護士長、經(jīng)經(jīng)治醫(yī)生生對所負負責病人人治療意意見和護護理要求求床頭交接班班,進一一步查看看病人狀狀況,判判定護理理措施配置靜脈輸輸液藥物物,核對對簽名執(zhí)行各項醫(yī)醫(yī)囑,進進行各項項治療處處置,觀觀察病人人的用藥藥后反應應和效果果接待新入患患者,核核查患者者身份,做做好入院院宣教,巡巡視病房房,更換換輸液續(xù)續(xù)點,執(zhí)執(zhí)行臨時時醫(yī)囑按醫(yī)囑及病病情測量量、記錄錄生命體體征協(xié)助生活不不能自理理的患者者做生活活護理與病人及家家屬溝通通交流,取取

48、得病人人及家屬屬配合,保保障各項項治療、護護理措施施的落實實做健康教育育及出院院指導;休息、運運動、飲飲食、心心理、服服藥的注注意事項項書寫所管病病人的交交班報告告與夜班護士士做床頭頭交接班班2012年年相關流流程廢止止 20112年88月 修修 訂N3崗責任任護士工工作流程程提前15分分鐘上崗崗,更換換工作裝裝,儀表表著裝規(guī)規(guī)范參加晨會交交接班,聽聽取病房房新入患患者情況況及夜間間患者病病情變化化、特殊殊治療處處置;聽聽取科主主任、護護士長、經(jīng)經(jīng)治醫(yī)生生對所負負責病人人治療意意見和護護理要求求床頭交接班班,進一一步查看看病人狀狀況,判判定護理理措施配置靜脈輸輸液藥物物,核對對簽名執(zhí)行各項醫(yī)醫(yī)

49、囑,進進行各項項治療處處置,觀觀察病人人的用藥藥后反應應和效果果接待新入患患者,核核查患者者身份,做做好入院院宣教,巡巡視病房房,更換換輸液續(xù)續(xù)點,執(zhí)執(zhí)行臨時時醫(yī)囑按醫(yī)囑及病病情測量量、記錄錄生命體體征協(xié)助生活不不能自理理的患者者做生活活護理與病人及家家屬溝通通交流,取取得病人人及家屬屬配合,保保障各項項治療、護護理措施施的落實實做健康教育育及出院院指導;休息、運運動、飲飲食、心心理、服服藥的注注意事項項書寫所管病病人的交交班報告告與夜班護士士做床頭頭交接班班2012年年相關流流程廢止止 20012年年8月 修訂病區(qū)處置室室護士工工作流程程提前上崗,更更換工作作裝,儀儀表著裝裝規(guī)范 參加晨會及

50、及床頭交交接班 接物品,準準備物品品,擦拭拭換藥車車,處置置臺 與供應室兌兌換器械械 配合醫(yī)生,護護士做各各種檢查查,換藥藥處置,隨隨時補充充消毒物物品,物物品請領領 清洗污染器器械,包包裝,準準備消毒毒 清潔室內(nèi)衛(wèi)衛(wèi)生,空空氣消毒毒,并記記錄 配合醫(yī)生做做各種診診療工作作 微機錄入各各種處置置費,換換藥費 圍手術病人人做術前前皮膚準準備 負責管理搶搶救車,保保證搶救救車內(nèi)物物品藥品品處于完完好備用用狀態(tài) 執(zhí)行周日程程 清洗污染器器械,包包裝待消消毒,清清掃衛(wèi)生生,準備備夜間處處置物品品和明日日工作高壓氧工作作人員工作作流程就診患者高壓氧科醫(yī)生負責接接診,告告知治療療注意事事項,教會患者打打開

51、咽鼓鼓管動作作 護士做好入入艙前、中中、后的的心里護護理 神志清醒的的患者單單獨或醫(yī)醫(yī)護人員員陪艙昏迷患者由由家人或或醫(yī)護人人員陪艙艙 加壓過程中中隨時了了解患者者情況,調(diào)調(diào)整速度度 如遇突發(fā)事事故可緊緊急減壓壓出艙并并按高壓氧艙艙突發(fā)事事故應急急預案實實施治療過程中中密切觀觀察患者者病情必要時提前前減壓,做做好記錄錄 減壓前囑艙艙內(nèi)人員員勿喝水水、憋氣氣、盡量量不要咳咳嗽,別別著涼,預預防感冒冒 神神志清醒醒的患者者出艙休休息片刻后無無不適可可離開昏迷患者由由醫(yī)護人員護送到到病房 打掃艙內(nèi)外外衛(wèi)生,消消毒為下下一次工工作做好好準備2012年年8月以前前流程廢廢止 220122年8月月 修訂訂

52、 清掃員日工工作流程程1.6:000-66::33燒開水水、打水水、倒垃垃圾、刷刷洗痰盂盂。2.6:330-77:000清掃病病房,水水房,走走廊,衛(wèi)衛(wèi)生間3.7:000-88:000拖病區(qū)區(qū)地面,為為病人送送水4.8:000-99:000擦病室室、走廊廊等處的的灰塵,進進行日常常保潔和和衛(wèi)生宣宣傳5.9:000-99:300換床單單、被褥褥等6.9:330-111:330隨時時協(xié)助護護士送檢檢驗標本本,準備備新入病病人床單單元,進進行出院院床單元元終末消消毒處理理7.11:30-12:為病人人送水,必必要時幫幫患者打打飯,清清掃員吃吃飯時間間不準離離開療區(qū)區(qū)8.12:00-13:00保保潔9

53、.13:00-14:00掃掃地、拖拖地、打打掃衛(wèi)生生間、水水房等10.144:000-166:000保潔,隨隨時更換換準備床床單元,按按清掃員員周日程程完成當當日重點點工作11.166:000-177:000為病人人打水、打打飯等,掃掃地、拖拖地、倒倒垃圾、痰痰盂等、13.177:000-199:000日常保保潔、送送標本、準準備床單單元清掃員周程程周一:刷洗洗墻圍、墻墻角及各各處瓷磚磚。周二:擦玻玻璃、窗窗框、洗洗暖瓶周三:擦床床、床頭頭柜、抽抽屜周四:清洗洗消毒垃垃圾桶、痰痰盂周五:擦門門、暖氣氣片、水水箱周六:掃灰灰塵、蛛蛛網(wǎng)周日:擦拭拭廁所、污污洗室備注:以上上凡未提提到的均均應每天天

54、保潔晨會交班流流程提前上崗,更更換工作作裝,儀儀表著裝裝規(guī)范 醫(yī)護人員各各站一側側,夜班班醫(yī)護人人員站在在中間 護士長主持持晨會交交班 夜班醫(yī)生交交班 科主任傳達達周會。科科室事宜宜、注意意事項、危危重病人人情況及及醫(yī)療護護理需解解決的問問題 護士長補充充遺漏問問題,無無補充即即晨會交交班結束束 門急診患者者接診流流程分診護士接接診患者者 分診病情危重急診醫(yī)生緊緊急接診診急診護士執(zhí)執(zhí)行醫(yī)囑囑緊急救救護 病情輕輕 候診建立靜脈通通路,進進行監(jiān)護護 送至診室通知輔助科科室行床床邊檢查查 醫(yī)生初診執(zhí)行醫(yī)囑 門診診治或或住院治治療完善患者信信息嚴密觀察病病情,書書寫搶救救記錄 指導家屬辦辦入院手手續(xù)

55、護送入病房房,做好好交接 危重患者入入院接診診流程護士接到入入院通知知,安排排床位,準準備接診診通知醫(yī)生和和護士長長 護護士接診診患者,建建立病歷歷、準備備搶救物物品及藥藥品醫(yī)生采集病史、下達口頭醫(yī)囑護士長安排護士分工、組織搶救 醫(yī)生采集病史、下達口頭醫(yī)囑護士長安排護士分工、組織搶救護士復述并并執(zhí)行口口頭醫(yī)囑囑吸氧、建立立靜脈通通路、心心電、SSpO22 、BBp、RR監(jiān)測嚴密觀察病病情變化化,做好好搶救記記錄醫(yī)生補開醫(yī)醫(yī)囑、護護士執(zhí)行行核對后后簽字 護護士建立立患者信信息,進進行入院院宣教、評評估書寫病例、重重點交班班護士長檢查查、總結結護士改進工工作一般新入院院患者接接診流程程醫(yī)生開住院院

56、單 患者持身份份證、押押金、醫(yī)醫(yī)保證、生生活必需需品辦理理住院手手續(xù),患患者或家家屬保管管好收據(jù)據(jù) 接診人員持持住院卡卡將患者者送到病病房 責任護士接接待患者者 將患者帶到到床邊,安安置床位位 測量血壓、體體溫、脈脈搏、呼呼吸、測測體重入入院評估估及入院院宣教 建立病歷及及腕帶標標識 執(zhí)行醫(yī)囑及及各種處處置 書寫護理病病歷 床邊重點交交班 患者轉科手手續(xù)辦理理流程護士長征求求患者意意見 醫(yī)生開據(jù)轉轉科醫(yī)囑囑 辦公室護士士執(zhí)行轉轉科醫(yī)囑囑 責任護士通通知患者者做專科科準備,協(xié)協(xié)助患者者整理物物品 評估病人一一般情況況 醫(yī)生、護士士一通護護送危重重患者 責任護士與與轉科護護士交接接(患者者皮膚、輸

57、輸液、引引流、用用藥、護護理記錄錄) 撤銷護理標標識 交班 病人出院流流程圖確定出院醫(yī)醫(yī)囑 通知病人(家家屬)求求幫助,將將病人置置于地面面或硬板板床上 評估患者、出出院宣教教 核對住院費費用 執(zhí)行出院醫(yī)醫(yī)囑 告知病人(家家屬)辦辦理出院院手續(xù) 床單位終末末消毒 整理出院病病歷 住院病人健健康宣教教流程準備健康宣宣教材料料 對病種相似似的病人人采取集集體講座座 講解與病人人有關的的疾病保保健,防防病知識識 發(fā)放小冊子子、宣傳傳單、報報刊等 結合整體護護理,對對病人開開展健康康宣教 指導病人掌掌握自我我保健知知識與技技能,更更新健康康觀念 給病人提問問、反問問的機會會 解答病人提提出的問問題 病

58、人投訴接接待流程程病人投訴 禮貌接待 聽取投訴情情況,與與投訴者者溝通 如矛盾問題題不能自自行解決決,報告告科主任任 根據(jù)情況給給予解決決、處理理 如情況屬實實,與責責任人共共同解決決矛盾,并并給予責責任者相相應的處處理如情況不屬屬實,將將事實告告知病人人 如不能解決決或涉及及醫(yī)療,護護理糾紛紛報告投投訴辦 解決后科室室對被投投訴問題題進行修修正 死亡病人處處理流程程醫(yī)生確認死死亡 通知家屬 對家屬給予予同情,心心理支持持 在尊重病人人文化背背景、宗宗教信仰仰前提下下,執(zhí)行行死亡處處理 感染病人死死亡,按按相應規(guī)規(guī)定處理理 提供辦理死死亡手續(xù)續(xù)的程序序,給予予葬禮安安排咨詢詢 記錄相關資資料

59、終末處理流流程病人出院、轉轉科、死死亡 一般病人:床單位位用消毒毒液擦拭拭,屏風風遮擋其其他病人人,紫外外線照射射,更換換床單置置于垃圾圾袋中封封存、標標記、送送洗 傳染病人:床單位位0.55%過氧氧乙酸擦擦拭,紫紫外線照照射,更更換床單單置于垃垃圾袋中中封存、標標記、送送洗 特殊傳染病病人:床床單位00.5%過氧乙乙酸擦拭拭,病室室用1%過氧乙乙酸連續(xù)續(xù)熏蒸密密閉722小時,細細菌培養(yǎng)養(yǎng)監(jiān)測33次陰性性方可使使用,更更換床單單置于垃垃圾袋中中封存、標標記、焚焚燒 開窗通風,記記錄 更換清潔床床單,被被套,鋪鋪備用床床,準備備迎接新新病員 普通藥品管管理流程程護士長提出出藥品種種類及基基數(shù)科主

60、任、藥藥劑科、醫(yī)醫(yī)務科審審定護士長建立立藥品賬賬目,專專柜放置置按醫(yī)囑使用用護士每日清清點自查查,補充充基數(shù)護士長每日日抽查護理部、藥藥劑科聯(lián)聯(lián)合監(jiān)控控帳物相符,質質量達標標急救藥品管管理流程程藥劑科/護護理部根根據(jù)省急急救藥品品品種、數(shù)數(shù)量管理理規(guī)定制制定院急急救藥品品管理規(guī)規(guī)范及質質控標準準,提出出急救藥藥品種類類和基數(shù)數(shù)護士長提出出本科室室急救藥藥品、種種類和基基數(shù)報護理理部/藥藥劑科審審定護士長組織織實行護士建立基基數(shù)卡,放放置于急急救車護士按醫(yī)囑囑搶救使使用護士按處方方補充基基數(shù)護士每班交交接、每每天清點點、自查查護士長每周周檢查藥劑科/護護理部聯(lián)聯(lián)合監(jiān)控控帳物相符,質質量達標標病房

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