家庭經(jīng)濟(jì)情況調(diào)查表

1、高等學(xué)校家庭經(jīng)經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生生認(rèn)定申請(qǐng)表表學(xué)校：_ 學(xué)生個(gè)人基本情況姓名 性別 出生年月 民族身份證號(hào)碼政治面貌家庭人均年收入入 元學(xué)院系專(zhuān)業(yè)年級(jí)班級(jí)在校聯(lián)系電話學(xué)生陳述申請(qǐng)認(rèn)認(rèn)定理由 學(xué)生簽簽字： _ 年_月_日注：可另附詳細(xì)細(xì)情況說(shuō)明。民主評(píng)議 推薦檔次A.家庭經(jīng)濟(jì)困困難 口陳述理由評(píng)議小組組長(zhǎng)簽簽字： _ 年_月_日 B家庭經(jīng)濟(jì)特特別困難口C家庭經(jīng)濟(jì)突突發(fā)事件特殊殊困難 口D家庭經(jīng)濟(jì)不不困難 口認(rèn)定決定系意見(jiàn)經(jīng)評(píng)議小組推薦薦，本院（系）認(rèn)真審核后后，口 同意評(píng)議小小組意見(jiàn)口 不同意評(píng)議議小組意見(jiàn)調(diào)整為 _。工作組組長(zhǎng)簽字字：_ 年年_月_日學(xué)校學(xué)生資助管管理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)見(jiàn)經(jīng)學(xué)生所在系提提請(qǐng)，本

2、機(jī)構(gòu)構(gòu)認(rèn)真核實(shí)，口 同意工作組組和評(píng)議小組組意見(jiàn)?？?不同意工作作組和評(píng)議小小組意見(jiàn)。調(diào)調(diào)整為：_。 負(fù)責(zé)人簽字：_ 年年_月_(加蓋部門(mén)公章章)注：請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)寫(xiě)本表。 高高等學(xué)校學(xué)生生及家庭情況況調(diào)查表學(xué)校： _（院院）系_（專(zhuān)業(yè)）_ 年級(jí)級(jí)： 學(xué)生本人基本情況姓 名性別出生年月民族身 份 證號(hào) 碼政治面貌入學(xué)前戶口口城鎮(zhèn) 口農(nóng)農(nóng)村家 庭 人口 數(shù)畢業(yè)學(xué)校個(gè)人特長(zhǎng)孤 殘口是口否單親口是口否烈士子女口是口否家庭通訊信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話 （區(qū)區(qū)號(hào)）家庭成員情況姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作（學(xué)習(xí)）單單位職業(yè)年收入（元）健康狀況影響家庭經(jīng)濟(jì)狀狀況有關(guān)信 息家庭人均年收入入 （元），學(xué)學(xué)生本學(xué)年

3、已已獲資助情況況_ _家庭遭受自然災(zāi)災(zāi)害情況： _。家家庭遭受突發(fā)發(fā)意外事件：_ _。家庭成員因殘疾疾，年邁而勞勞動(dòng)能力弱情情況：_。家庭成員失業(yè)情情況： _。家庭欠欠債情況：_ _。其他情況：_ _。簽章學(xué)生本人學(xué) 生家 長(zhǎng)或或 監(jiān)護(hù) 人學(xué)生家庭所在地地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道道民政部門(mén)經(jīng)辦人簽字： 單位名稱： （加蓋公章章） _ 年_月_日民政部門(mén)信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼聯(lián)系號(hào)碼 （區(qū)號(hào)）注：請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)寫(xiě)本表。高等學(xué)校家庭經(jīng)經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生生認(rèn)定申請(qǐng)表表學(xué)校：_ 學(xué)生個(gè)人基本情況姓名 性別 出生年月 民族身份證號(hào)碼政治面貌家庭人均年收入入 元學(xué)院系專(zhuān)業(yè)年級(jí)班級(jí)在校聯(lián)系電話學(xué)生陳述申請(qǐng)認(rèn)認(rèn)定理由 學(xué)生簽簽字：

4、 _ 年_月_日注：可另附詳細(xì)細(xì)情況說(shuō)明。民主評(píng)議 推薦檔次A.家庭經(jīng)濟(jì)困困難 口陳述理由評(píng)議小組組長(zhǎng)簽簽字： _ 年_月_日 B家庭經(jīng)濟(jì)特特別困難口C家庭經(jīng)濟(jì)突突發(fā)事件特殊殊困難 口D家庭經(jīng)濟(jì)不不困難 口認(rèn)定決定系意見(jiàn)經(jīng)評(píng)議小組推薦薦，本院（系）認(rèn)真審核后后，口 同意評(píng)議小小組意見(jiàn)口 不同意評(píng)議議小組意見(jiàn)調(diào)整為 _。工作組組長(zhǎng)簽字字：_ 年年_月_日學(xué)校學(xué)生資助管管理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)見(jiàn)經(jīng)學(xué)生所在系提提請(qǐng)，本機(jī)構(gòu)構(gòu)認(rèn)真核實(shí)，口 同意工作組組和評(píng)議小組組意見(jiàn)?？?不同意工作作組和評(píng)議小小組意見(jiàn)。調(diào)調(diào)整為：_。 負(fù)責(zé)人簽字：_ 年年_月_(加蓋部門(mén)公章章)注：請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)寫(xiě)本表。 高高等學(xué)校學(xué)生生及家庭情況

5、況調(diào)查表學(xué)校： _（院院）系_（專(zhuān)業(yè)業(yè)）_ 年級(jí)： 學(xué)生本人基本情況姓 名性別出生年月民族身 份 證號(hào) 碼政治面貌入學(xué)前戶口口城鎮(zhèn) 口農(nóng)農(nóng)村家 庭 人口 數(shù)畢業(yè)學(xué)校個(gè)人特長(zhǎng)孤 殘口是口否單親口是口否烈士子女口是口否家庭通訊信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話 （區(qū)區(qū)號(hào)）家庭成員情況姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作（學(xué)習(xí)）單單位職業(yè)年收入（元）健康狀況影響家庭經(jīng)濟(jì)狀狀況有關(guān)信 息家庭人均年收入入 （元），學(xué)學(xué)生本學(xué)年已已獲資助情況況_ _家庭遭受自然災(zāi)災(zāi)害情況： _。家家庭遭受突發(fā)發(fā)意外事件：_ _。家庭成員因殘疾疾，年邁而勞勞動(dòng)能力弱情情況：_。家庭成員失業(yè)情情況： _。家庭欠欠債情況：_ _。其他情況：_

6、 _。簽章學(xué)生本人學(xué) 生家 長(zhǎng)或或 監(jiān)護(hù) 人學(xué)生家庭所在地地鄉(xiāng)鎮(zhèn)或街道道民政部門(mén)經(jīng)辦人簽字： 單位名稱： （加蓋公章章） _ 年_月_日民政部門(mén)信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼聯(lián)系號(hào)碼 （區(qū)號(hào)）注：請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)寫(xiě)本表。高等學(xué)校家庭經(jīng)經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生生認(rèn)定申請(qǐng)表表學(xué)校：_ 學(xué)生個(gè)人基本情況姓名 性別 出生年月 民族身份證號(hào)碼政治面貌家庭人均年收入入 元學(xué)院系專(zhuān)業(yè)年級(jí)班級(jí)在校聯(lián)系電話學(xué)生陳述申請(qǐng)認(rèn)認(rèn)定理由 學(xué)生簽簽字： _ 年_月_日注：可另附詳細(xì)細(xì)情況說(shuō)明。民主評(píng)議 推薦檔次A.家庭經(jīng)濟(jì)困困難 口陳述理由評(píng)議小組組長(zhǎng)簽簽字： _ 年_月_日 B家庭經(jīng)濟(jì)特特別困難口C家庭經(jīng)濟(jì)突突發(fā)事件特殊殊困難 口D家庭經(jīng)濟(jì)不

7、不困難 口認(rèn)定決定系意見(jiàn)經(jīng)評(píng)議小組推薦薦，本院（系）認(rèn)真審核后后，口 同意評(píng)議小小組意見(jiàn)口 不同意評(píng)議議小組意見(jiàn)調(diào)整為 _。工作組組長(zhǎng)簽字字：_ 年年_月_日學(xué)校學(xué)生資助管管理機(jī)構(gòu)意見(jiàn)見(jiàn)經(jīng)學(xué)生所在系提提請(qǐng)，本機(jī)構(gòu)構(gòu)認(rèn)真核實(shí)，口 同意工作組組和評(píng)議小組組意見(jiàn)?？?不同意工作作組和評(píng)議小小組意見(jiàn)。調(diào)調(diào)整為：_。 負(fù)責(zé)人簽字：_ 年年_月_(加蓋部門(mén)公章章)注：請(qǐng)如實(shí)填寫(xiě)寫(xiě)本表。 高高等學(xué)校學(xué)生生及家庭情況況調(diào)查表學(xué)校： _（院院）系_（專(zhuān)業(yè)業(yè)）_ 年級(jí)： 學(xué)生本人基本情況姓 名性別出生年月民族身 份 證號(hào) 碼政治面貌入學(xué)前戶口口城鎮(zhèn) 口農(nóng)農(nóng)村家 庭 人口 數(shù)畢業(yè)學(xué)校個(gè)人特長(zhǎng)孤 殘口是口否單親口是口否烈士子女口是口否家庭通訊信息詳細(xì)通訊地址郵政編碼聯(lián)系電話 （區(qū)區(qū)號(hào)）家庭成員情況姓名年齡與學(xué)生關(guān)系工作（學(xué)習(xí)）單單位職業(yè)年收入（元）健康狀況影響家庭經(jīng)濟(jì)狀狀況有關(guān)信 息家庭人均年收入入 （元），學(xué)學(xué)生本學(xué)年已已獲資助情況況_ _家庭遭受自然災(zāi)災(zāi)害情況： _。家家庭遭受突發(fā)發(fā)意外事件：_ _。家庭成員因殘疾疾，年邁而勞勞動(dòng)能力弱情情況：_。家庭成員失業(yè)情情況： _。家庭