2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科歷年真題精選一含答案2

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-泌尿外科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.診斷甲狀腺功能亢進(jìn)癥具有較高敏感性的檢查方法是A、基礎(chǔ)代謝率測定B、放射性碘攝取試驗C、放射免疫分析測定D、放射免疫法測定TE、血清蛋白結(jié)合碘測定正確答案:C2.關(guān)于腸梗阻，下列哪項是錯誤的A、回盲部梗阻屬高位腸梗阻B、梗阻腸管有血運障礙者就是絞窄性腸梗阻C、如無機械性因素存在者，多為動力性腸梗阻D、慢性、不完全性腸梗阻多為單純性腸梗阻E、絞窄性腸梗阻必然是急性完全性腸梗阻正確答案:A3.A.脈管炎B.腰椎間盤突出癥C.腰椎管狹窄癥D.坐骨神經(jīng)炎E.強直性脊椎炎腰腿痛伴右下肢間歇性跛

2、行的癥狀符合正確答案:C間歇性跛行伴靜息痛的癥狀符合正確答案:A骶髂關(guān)節(jié)及胸背部疼痛，晨起時脊柱僵硬的癥狀符合正確答案:E4.女性，55歲。頸部不適，左肩及左前臂麻木、疼痛，步態(tài)不穩(wěn)1年，加重1個月。查體：頸椎活動可，左上肢大拇指皮膚感覺減退，左側(cè)霍夫曼征陽性。X線檢查：頸椎曲度減小，各間隙高度正常，雙下肢膝踝反射亢進(jìn)，巴賓斯基征陽性。哪種診斷最有可能A、肩周炎B、脊髓型頸椎病C、椎動脈型頸椎病D、頸椎間盤突出E、交感神經(jīng)型頸椎病正確答案:B5.男，52歲，近2個月來大便次數(shù)增多，有肛門墜脹感及里急后重，大便變細(xì)。常有黏液血便，經(jīng)抗生素治療癥狀可緩解，但不久又復(fù)發(fā)，且呈進(jìn)行性加重。首先應(yīng)進(jìn)行的

3、檢查是A、直腸指診B、鋇灌腸檢查C、腹部CTD、直（乙狀結(jié)）腸鏡檢E、B超檢查正確答案:A若經(jīng)病理檢查證實為直腸腺癌，腫瘤下緣距肛門約12cm，腫塊直徑約4cm。最佳手術(shù)方式應(yīng)選擇A、Miles手術(shù)B、乙狀結(jié)腸造口術(shù)C、Hartmann手術(shù)D、Dixon手術(shù)E、局部切除正確答案:D術(shù)后可不追加化療的條件是A、DukesA期B、DukesB期C、DukesCl期D、DukesC2期E、DukesD期正確答案:A6.男性，54歲。右頸肩痛2年，伴右手麻3個月。查體：頸椎生理弧度消失，頸56棘突間壓痛，右手橈側(cè)皮膚感覺減退，霍夫曼征(+)。診斷為頸椎病。在頸椎病的診斷中，以下較為可靠的依據(jù)是A、頸肩

4、部疼痛B、X線檢查示有骨刺C、患側(cè)霍夫曼征(+)D、頸椎生理弧度消失E、頸部活動受限正確答案:C7.A.肱骨髁上伸直型骨折B.肱骨干骨折C.尺骨上1/3骨折D.肱骨髁上骨折晚期E.橈骨遠(yuǎn)端骨折前臂缺血性肌攣縮多見于正確答案:A橈神經(jīng)損傷多見于正確答案:B橈骨小頭半脫位常并發(fā)于正確答案:C肘內(nèi)翻畸形多見于正確答案:D8.A.12小時B.30小時C.48小時D.56小時E.100小時斷指再植的冷缺血時間可長達(dá)多久后仍可再植成功( )正確答案:E斷肢（指）再植術(shù)后多少時間內(nèi)較易發(fā)生血管危象( )正確答案:C9.應(yīng)用滑膜切除術(shù)治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的手術(shù)治療原則是A、滑膜組織，至少應(yīng)切除70%以上B、將軟

5、骨邊緣的類風(fēng)濕肉芽組織及血管翳刮除干凈C、盡量保留肌腱和重要的韌帶組織，保持關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性D、不截斷骨組織，早期術(shù)后功能鍛煉E、以上都是正確答案:E10.男性，25歲。40天前銳器刺傷左肘前方，經(jīng)清創(chuàng)縫合，創(chuàng)口已愈合。但左手逐漸成猿手畸形，不能握筆寫字。最可能損傷的是A、尺神經(jīng)損傷B、正中神經(jīng)損傷C、橈神經(jīng)損傷D、屈拇指肌斷裂E、伸拇指肌斷裂正確答案:B在檢查傷肢時可發(fā)現(xiàn)的體征是A、尺側(cè)一半皮膚感覺消失B、拇指對掌功能障礙C、手指夾紙試驗陽性D、掌指關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)被動屈曲障礙E、15指主動屈曲障礙正確答案:B11.手外傷清創(chuàng)時，處理方法不正確的是A、爭取在68小時內(nèi)進(jìn)行B、骨折或脫位盡可能予以復(fù)

6、位固定C、對未失活的皮膚盡量充分保留D、不用止血帶E、注意保護(hù)重要的神經(jīng)和血管正確答案:D12.托馬斯征(Thomas)陽性說明A、右下肢有放射性疼痛B、髖關(guān)節(jié)活動受限C、右側(cè)髂腰肌受刺激D、臀大肌受刺激E、右股四頭肌受刺激正確答案:C13.男性，28歲。1周前搬重物后感腰痛，伴左下肢放射痛，咳嗽、噴嚏時癥狀加重，不能下床活動。既往無類似發(fā)作史。查體：腰椎生理弧度消失，活動明顯受限，直腿抬高僅達(dá)30，加強陽性。左足外側(cè)皮膚感覺減退，左跟腱反射減弱。X線平片：腰椎生理弧度消失。尿常規(guī)正常。診斷首先考慮A、急性腰椎小關(guān)節(jié)功能紊亂B、急性腰扭傷C、腰45椎間盤突出D、腰5骶1椎間盤突出E、腰椎弓根峽

7、部不連正確答案:D14.患者男，16歲，右上腹陣發(fā)性絞痛12小時。查體：T37.5，P78次/分，BP14.6/9.3kPa（110/70mmHg），腹軟，劍突下深壓痛，無反跳痛及肌緊張，Murphy征（-），腸鳴音正常。WBC11109.gif/L，中性粒細(xì)胞75%。最可能的診斷是A、急性膽囊炎B、急性消化道潰瘍穿孔C、急性化膿膽管炎D、膽道蛔蟲E、急性胰腺炎正確答案:D15.有關(guān)肱骨外上髁炎的臨床表現(xiàn)，下列不正確的是A、持物無力，擰毛巾痛B、肱骨外上髁處局限性壓痛C、X線檢查正常D、Mills試驗（+）E、Hoffmann征(+)正確答案:E16.男性，19歲。腹部撞擊傷4小時。查體：T3

8、70P82次分，R12次分，BP120/75mmHg。右中腹壁可見瘀斑，局部壓痛明顯，拒按。腸鳴音存在。實驗室檢查：WBC 6.5109.gif/L，N68%，Hb 12.7g/dl。根據(jù)患者目前情況，可初步診斷為A、腹腔內(nèi)實質(zhì)臟器包膜下血腫B、空腔臟器漿膜下出血或漿肌層斷裂C、腸系膜血腫D、單純性腹壁損傷E、腹膜后血腫正確答案:D17.骨折臨床愈合的標(biāo)準(zhǔn)中，不正確的是A、局部無壓痛B、局部無反?；顒覥、局部無畸形D、局部無縱向叩擊痛E、X線示骨折線模糊，有連續(xù)性骨痂通過正確答案:C18.女性，49歲。頸肩痛5年余，出現(xiàn)四肢麻木，無力，行走時步態(tài)不穩(wěn)半年。查體：雙手尺側(cè)以下皮膚感覺減退，雙下肢

9、肌張力增高，肌力級。X線檢查：頸椎骨質(zhì)明顯退行性改變。最可能的診斷是A、頸椎增生B、神經(jīng)根型頸椎病C、脊髓型頸椎病D、交感神經(jīng)型頸椎病E、椎管內(nèi)腫瘤正確答案:C19.頸椎病行頜枕吊帶牽引治療，錯誤的是A、適用于除交感神經(jīng)型外的各型頸椎病B、牽引重量為26kgC、牽引時頭前屈15D、可解除肌痙攣E、可使小關(guān)節(jié)內(nèi)的滑膜皺襞復(fù)位正確答案:A20.A.損傷平面以下同側(cè)肢體的運動及深感覺消失，對側(cè)肢體痛覺和溫度覺消失B.四肢全癱C.上肢屈肘動作存在，伸肘及手的功能喪失，下肢癱D.四肢癱瘓，但下肢癱瘓重于上肢癱瘓，且下肢和會陰部仍保持位置覺和深感覺E.損傷平面以下的四肢癱，但上肢重于下肢脊髓中央管周圍綜合

10、征是指正確答案:E脊髓前綜合征是指正確答案:D脊髓半切征是指正確答案:A21.A.髕骨軟化癥B.頸椎病C.肱骨外上髁炎D.肩周炎E.橈骨莖突狹窄性腱鞘炎肘外側(cè)痛，用力握拳或擰毛巾時疼痛加重，Mills征陽性。最可能的診斷是正確答案:C肩疼痛，肩關(guān)節(jié)外展、外旋、后伸活動受限。最可能的診斷是正確答案:D腕橈側(cè)有局限性壓痛，F(xiàn)inkelstein試驗陽性。最可能的診斷是正確答案:E膝關(guān)節(jié)疼痛，以髕骨下緣疼痛明顯，浮髕試驗陽性。最可能的診斷是正確答案:A22.急性血源性骨髓炎的好發(fā)部位是A、尺骨、橈骨B、脛骨遠(yuǎn)端、肱骨近端C、脛骨近端、股骨遠(yuǎn)端D、髂骨E、脊椎骨正確答案:C23.骨盆骨折最危險的并發(fā)癥

11、是A、盆腔內(nèi)出血B、膀胱破裂C、尿道斷裂D、骶叢神經(jīng)損傷E、髖臼上緣正確答案:A24.有關(guān)深度燒傷的描述哪一項是對的A、表皮、真皮深層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合B、表皮、真皮乳頭層損傷，靠殘存生發(fā)層和皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合C、表皮、真皮深層損傷，靠殘存皮膚附件上皮細(xì)胞增殖愈合D、表皮、真皮全層及附件全部損毀，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖愈合E、表皮、真皮乳頭層損傷，靠創(chuàng)緣上皮細(xì)胞增殖向中心愈合正確答案:C25.男性患者，因外傷致股骨內(nèi)外踝骨折，關(guān)節(jié)面不平，相差0.8cm，雖經(jīng)治療,骨折移位未見改變，最可能出現(xiàn)的晚期并發(fā)癥是A、骨化性肌炎B、壓瘡C、膝關(guān)節(jié)創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎D、膝關(guān)節(jié)僵硬E、膝關(guān)節(jié)外翻

12、正確答案:C26.一患者頸部被重物砸傷2小時，拍片診斷C5、C6椎體脫位，查體雙下肢感覺無力，活動可，排尿正常。目前應(yīng)給予的最恰當(dāng)?shù)闹委熓? )A、去枕平臥B、石膏固定C、藥物治療D、枕頜帶牽引E、石膏固定正確答案:D最適宜的重量是( )A、1kgB、2kgC、4kgD、7kgE、8kg正確答案:C牽引時間為( )A、15天B、24周C、23周D、40天E、3個月正確答案:B27.男性，30歲。樞椎基底部骨折，但無移位，寰椎亦無移位。頦枕帶牽引兩周后，頸痛減輕，活動范圍增加。3周后離床活動，6周后頸痛再次加劇，活動明顯受限，并逐漸出現(xiàn)四肢無力與癱瘓。這種遲發(fā)性癱瘓的原因是A、遲發(fā)性血腫壓迫B、

13、椎管內(nèi)纖維組織增生壓迫C、脊髓血運障礙D、黃韌帶增厚E、寰椎遲發(fā)性前脫位正確答案:E28.上腹部損傷后，出現(xiàn)右上腹及背部疼痛，可向右肩部及右睪丸放射，嘔吐物為血性，查體無腹膜刺激征，直腸指檢可在骶前觸及捻發(fā)音。應(yīng)懷疑的損傷臟器為( )A、肺部損傷B、右腎損傷C、十二指腸損傷D、肝臟損傷E、脾損傷正確答案:C輔助檢查的結(jié)果不可能是( )A、腹部平片示見右腎和腰大肌輪廓模糊B、腹部平片示腎輪廓清晰C、CT檢查發(fā)現(xiàn)腹膜后積氣血腫D、口服水溶性造影劑可見其外溢E、CT檢查未發(fā)現(xiàn)陽性體征正確答案:E關(guān)于該病的治療錯誤的是( )A、術(shù)后應(yīng)行減壓手術(shù)B、探查既要迅速敏捷又要仔細(xì)全面C、腹膜后血腫、膽汁染色和

14、捻發(fā)音是該病的典型表現(xiàn)D、關(guān)鍵在于是否早期手術(shù)治療E、如需要放置引流T管，7天內(nèi)即可拔除，以防感染正確答案:E29.男性，18歲。20分鐘前走路不慎跌倒傷及右上肢。查體：右手無畸形，稍腫脹，無反?；顒蛹肮遣粮?，右橈骨遠(yuǎn)端壓痛，右腕關(guān)節(jié)活動障礙。根據(jù)患者情況，正確的檢查診斷是A、不能排除骨折B、不應(yīng)反復(fù)查骨擦感及反?；顒覥、全面仔細(xì)檢查，避免漏診、誤診D、需X線檢查以協(xié)助診斷E、以上都是正確答案:E如果X線檢查診斷為橈骨遠(yuǎn)端骨折，無明顯移位，治療方法宜采取A、鋼板內(nèi)固定B、石膏外固定C、外固定支架固定D、外展架固定E、皮膚牽引正確答案:B30.A.壓瘡B.尿道損傷C.損傷性骨化D.缺血性肌攣縮E

15、.脂肪栓塞下列損傷的并發(fā)癥是脊髓損傷正確答案:A骨盆骨折正確答案:B31.A.直接暴力B.間接暴力C.積累性勞損D.肌肉牽拉力E.骨骼疾病一參加集訓(xùn)新兵，近1個月來出現(xiàn)右小腿腫痛，X線示右脛骨中上1/3橫形骨折線，有骨痂形成，未見明顯移位。最可能的原因是( )正確答案:C一患兒突發(fā)右小腿痛，活動障礙，X線示右脛骨中段骨折，骨折端膨大，骨皮質(zhì)變薄。引起骨折的主要因素是( )正確答案:E32.有關(guān)脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨病的特點，下列不正確的是A、多見于1015歲男孩B、治療以減少運動量為主C、可自愈D、運動后癥狀加重E、一般不作局部封閉治療正確答案:E33.骨盆骨折合并尿道完全斷裂，最好的處理是A、采用橡

16、皮導(dǎo)尿管導(dǎo)尿B、采用金屬導(dǎo)尿管導(dǎo)尿C、膀胱穿刺D、膀胱造瘺E、尿道吻合術(shù)正確答案:D34.下述哪項體征不是急性化膿性腹膜炎所必需的A、腹式呼吸減弱B、腹肌緊張C、全腹壓痛及反跳痛D、腸鳴音減弱或消失E、右胸下肝濁音區(qū)縮小或消失正確答案:E35.男性，51歲。脛腓骨中1/3骨折，復(fù)位后，用長腿石膏管形固定。4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關(guān)節(jié)功能障礙。其最可能的原因是A、肌肉萎縮B、關(guān)節(jié)僵硬C、關(guān)節(jié)強直D、骨折復(fù)位不理想E、骨折畸形愈合正確答案:B36.下列哪種骨折愈合最慢A、脛骨內(nèi)髁骨折B、橈骨遠(yuǎn)端骨折C、股骨轉(zhuǎn)子間骨折D、肱骨髁上骨折E、脛骨中、下13骨折正確答案:E37.男性，30歲。車禍致右小腿脛腓骨骨折。入院行閉合復(fù)位石膏外固定，3個月后去除外固定。復(fù)查X線片見骨折已經(jīng)愈合。但經(jīng)4周功能鍛煉，膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)不佳。可能的原因是A、關(guān)節(jié)僵硬B、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎C、損傷性骨