2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科歷年真題精選一含答案1

1、2022-2023年（備考資料）醫(yī)療招聘臨床類-重癥醫(yī)學(xué)科歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.以下關(guān)于Sepsis臨床特征的描述，錯(cuò)誤的是A、一定有明確的感染灶B、通常表現(xiàn)為高排低阻的高動力型循環(huán)C、中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度可正常甚至高于正常D、高代謝，同時(shí)能量利用途徑異常E、具有發(fā)生消耗性凝血病和器官衰竭的潛在風(fēng)險(xiǎn)正確答案:A2.胸壁外牽引固定術(shù)治療連枷胸一般需固定的時(shí)間A、12周B、34周C、1個(gè)月D、3個(gè)月E、半年正確答案:B3.第三類型腹膜炎的特點(diǎn)，正確的是A、多發(fā)生于危重病患者B、多伴有臟器功能衰竭C、持續(xù)全身感染伴反復(fù)發(fā)作腹腔感染D、致病菌多重耐藥E、以上都

2、是正確答案:E4.脊髓休克期過后，反射恢復(fù)的順序一般是A、由低向高位B、由高向低位C、無規(guī)律D、無法恢復(fù)E、以上均錯(cuò)誤正確答案:A5.永久性心臟起搏器的VVI工作方式代表A、心房感知、心室起搏和感知后抑制B、心室感知、心室起搏和感知后抑制C、心房感知、心房起搏和感知后抑制D、心室感知、心房起搏和感知后抑制E、心室感知、心室起搏和感知后起搏正確答案:B6.永久性心臟起搏器術(shù)中并發(fā)癥是A、心律失常B、急性心臟穿孔C、空氣栓塞D、氣胸E、以上都是正確答案:E7.起搏器的工作原理中，刺激心臟是通過發(fā)放A、電脈沖B、電磁場C、運(yùn)動力D、電除顫E、電復(fù)律正確答案:A8.A.危險(xiǎn)B.損傷C.衰竭D.完全喪失

3、E.終末期肌酐升高1倍，或GFR下降為原值的50%，尿量25%，尿量75%，尿量75%，無尿超過12小時(shí)正確答案:C9.不易發(fā)生DIC而致產(chǎn)后出血的是A、妊娠合并重癥肝炎B、重度妊娠期高血壓綜合征C、過期妊娠D、過期流產(chǎn)E、胎盤早剝正確答案:C10.下列哪種藥物在治療量不可能降低竇性心律A、地高辛B、胺碘酮C、普羅帕酮D、美托洛爾E、維拉帕米正確答案:A11.一氧化碳的中毒作用機(jī)制描述不正確的是A、與血紅蛋白結(jié)合生成HbCOB、與血紅蛋白結(jié)合影響HbO2的解離C、發(fā)病2天內(nèi)測定HbCOD、與線粒體細(xì)胞色素氧化酶a3結(jié)合E、與肌紅蛋白結(jié)合，損害線粒體功能正確答案:C12.在中國，Addison病

4、最常見的病因是A、腎上腺結(jié)核B、特發(fā)性腎上腺萎縮C、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移D、白血病浸潤E、淀粉樣變正確答案:A13.50歲，女性，患心絞痛2年余，因情緒激動突然發(fā)作比以前嚴(yán)重的胸痛持續(xù)3小時(shí)入院，疑為急性心肌梗死，以下哪項(xiàng)最有診斷價(jià)值A(chǔ)、ST段明顯下移B、T波明顯倒置C、Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波1/5D、血中肌紅蛋白增高E、GPT升高正確答案:D14.肺性腦病不能用高濃度吸氧，主要是因?yàn)锳、缺氧不是主要因素B、可引起氧中毒C、解除了主動脈體和頸動脈體的興奮性D、促使CO2排出過快E、誘發(fā)代謝性堿中毒正確答案:C15.脊髓震蕩表現(xiàn)為A、傷后脊髓功能處于抑制狀態(tài)，日后不能恢復(fù)B、傷后脊髓功能處于暫時(shí)性生理抑制狀

5、態(tài)，日后（一般在23周）可全部恢復(fù)C、傷后脊髓功能處于暫時(shí)性抑制狀態(tài)，日后部分恢復(fù)D、傷后脊髓功能無任何影響E、以上均不是正確答案:B16.男性，60歲，急性下壁、正后壁心肌梗死，突發(fā)意識喪失、抽搐，心率40/分鐘，心音強(qiáng)弱有變化，律齊，既往糖尿病、高血壓多年，血壓85/50mmHg，如心電監(jiān)測提示三度房室傳導(dǎo)阻滯、陣發(fā)性室性心動過速，首選哪項(xiàng)措施A、利多卡因B、阿托品C、電復(fù)律D、心室起搏E、異丙腎上腺素正確答案:D17.適合厭氧菌檢驗(yàn)的標(biāo)本是A、鼻咽拭子B、肛拭C、中段尿D、前列腺E、深部膿腫穿刺液正確答案:E18.心絞痛發(fā)作的典型部位是A、胸骨上中段之后B、心尖部C、心前區(qū)向頸咽部放射D

6、、胸骨下段后E、劍突下正確答案:A19.有關(guān)腎替代的基本概念，正確的是A、單次治療時(shí)間大于12小時(shí)稱為持續(xù)腎替代治療B、濾過膜的吸附作用是腎替代時(shí)溶質(zhì)清除的主要方式C、濾過膜不能保留白蛋白D、血液濾過的溶質(zhì)清除方式主要通過對流機(jī)制完成E、血液透析的溶質(zhì)清除方式主要通過對流機(jī)制完成正確答案:D20.急性心肌梗死患者，血壓80/50mmHg，中心靜脈壓4cmH2O，尿少，可能的診斷是A、心源性休克B、腎衰竭C、有效循環(huán)血量不足D、急性左心衰竭E、急性心包炎正確答案:C21.連枷胸引起的反常呼吸是指A、吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)也內(nèi)陷B、吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)靜止C、吸氣時(shí)胸壁內(nèi)陷，呼氣時(shí)向外凸出D、吸

7、氣時(shí)胸壁向外凸出，呼氣時(shí)內(nèi)陷E、吸氣時(shí)胸壁向外凸出，呼氣時(shí)向外凸出正確答案:C22.肛反射，其反射中樞位于A、SB、S2C、S3D、SE、L正確答案:D23.房顫發(fā)生后易引起的合并癥是A、嚴(yán)重心力衰竭B、心源性休克C、體循環(huán)動脈栓塞D、神志模糊、抽搐E、肺內(nèi)感染正確答案:C24.左束支傳導(dǎo)阻滯的心電圖特點(diǎn)為A、aVL導(dǎo)聯(lián)呈qR波，、aVF導(dǎo)聯(lián)呈rS波B、導(dǎo)聯(lián)呈rS波，、aVF導(dǎo)聯(lián)呈qR波，且RRC、導(dǎo)聯(lián)R波寬大，頂部有切跡或粗鈍，其前方無q波。、2導(dǎo)聯(lián)呈寬闊的QS波或rS波形D、2導(dǎo)聯(lián)呈rsR，R波粗鈍；、導(dǎo)聯(lián)呈qRS，S波寬闊E、以上均不是正確答案:C25.脊髓半側(cè)損傷綜合征主要表現(xiàn)為A、損

8、傷平面以下同側(cè)肢體上位神經(jīng)元損害性癱，深感覺喪失。對側(cè)肢體痛覺、溫度覺喪失B、損傷節(jié)段的12個(gè)神經(jīng)根支配區(qū)功能障礙C、損傷平面以下四肢癱，痛覺、溫度覺喪失，而位置覺等深感覺存在D、感覺障礙和神經(jīng)根刺激癥狀為主，損傷平面以下深感覺障礙E、以上都不是正確答案:A26.A.D-二聚體升高B.纖維蛋白原降低C.凝血酶原時(shí)間縮短D.出血時(shí)間正常E.血小板計(jì)數(shù)減少DIC不會出現(xiàn)的情況是正確答案:C過敏性紫癜正確答案:D特發(fā)性血小板減少性紫癜正確答案:E27.外傷后胸壁軟化是由于A、單根肋骨骨折伴胸骨骨折B、多根多處肋骨骨折C、兩根以上肋骨骨折D、肺挫傷增加呼吸肌做功E、二氧化碳潴留正確答案:B28.卒中患

9、者發(fā)生肺炎最重要的原因?yàn)锳、血壓高B、呼吸衰竭C、吞咽異常產(chǎn)生的誤吸D、易受涼E、易煩躁正確答案:C29.MODS時(shí)最早受累的器官是A、肺和胃腸B、心C、腎D、凝血E、肝正確答案:A30.以下關(guān)于MODS的描述，錯(cuò)誤的是A、致病因素與發(fā)生MODS有一定時(shí)間間隔B、治愈后后往往遺留部分器官功能障礙C、功能損害是可逆的D、各器官發(fā)生頻度以肺最多見E、肺和胃腸發(fā)生最早，其次為心、腎衰竭正確答案:B31.關(guān)于不穩(wěn)定型心絞痛治療中錯(cuò)誤的是A、溶栓療法B、抗凝療法C、調(diào)脂治療D、冠脈介入療法E、冠狀動脈旁路移植術(shù)正確答案:A32.以下關(guān)于PIRO系統(tǒng)的描述，錯(cuò)誤的是A、P為易感因素B、I為病前基礎(chǔ)狀態(tài)C、

10、R為炎癥反應(yīng)D、O為臟器功能受損的依據(jù)E、是膿毒癥分階段診斷系統(tǒng)正確答案:B33.男性，67歲，因發(fā)作性右側(cè)肢體乏力1周就診，多于1小時(shí)后恢復(fù)正常，該患者需要考慮A、短暫性腦缺血發(fā)作B、腦出血C、蛛網(wǎng)膜下腔出血D、多發(fā)性硬化E、腦梗死正確答案:A34.我國最常見的急性窒息性氣體中毒A、二氧化碳B、一氧化碳C、硫化氫D、氰化氫E、甲烷正確答案:B35.糖尿病酮癥酸中毒搶救中首要的措施是A、輸液B、使用胰島素降低血糖C、補(bǔ)堿性液體，糾正酸中毒D、抗感染E、使用甘露醇，防治腦水腫正確答案:A36.浮動胸壁多發(fā)生在A、前胸壁B、后胸壁C、側(cè)胸壁D、上胸壁E、背部正確答案:A37.以下哪項(xiàng)是電復(fù)律和電除顫的并發(fā)癥A、急性肺水腫B、氣胸C、血?dú)庑谼、急性心肌梗死E、頻發(fā)室性期前收縮正確答案:A38.下列哪項(xiàng)不是ARDS直接肺損傷因素A、感染中毒癥B、重癥肺炎C、吸入高濃度腐蝕性氣體D、胃內(nèi)容物吸入