2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選一含答案5

1、2022-2023年（備考資料）執(zhí)業(yè)醫(yī)師-臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.治療變異型心絞痛的藥物是A、多巴胺B、腎上腺素C、維拉帕米D、麻黃堿E、普萘洛爾正確答案:C2.一位發(fā)熱患者，體溫在39以上，未用任何退熱降溫措施，24小時內(nèi)體溫波動達2以上，最低時體溫仍高于正常。這種熱型是A、稽留熱B、波浪熱C、間歇熱D、回歸熱E、弛張熱正確答案:E3.易引起Horner綜合征的肺癌是( )A、中央型肺癌B、周圍型肺癌C、肺上溝瘤D、細支氣管-肺泡癌E、小細胞癌正確答案:C4.女，55歲。反復咳嗽、咳痰、氣促30年，加重伴低熱1周。既往高血壓病史10年，血壓控制滿意

2、。查體：T38，P110次/分，R24次/分，BP160/90mmHg?？诖桨l(fā)紺，頸靜脈怒張，雙肺可聞及哮鳴音和濕啰音，律齊，PXB2.gifAXB2.gif，劍突下可聞及3/6級收縮期雜音。腹膨隆，肝肋下4cm，壓痛(+)，肝頸靜脈回流征陽性，雙下肢水腫。該患者最可能的診斷是（ ）A、冠心病B、心肌病C、肺血栓栓塞D、肺心病E、風濕性心臟瓣膜病正確答案:D對明確診斷最有價值的檢查是（ ）A、胸部X線片B、超聲心動圖C、血氣分析D、心電圖E、血D-二聚體正確答案:A5.環(huán)境污染物危險度評價中的暴露評價可以估計出A、某化學物在環(huán)境介質中的濃度B、某化學物對機體產(chǎn)生危害的程度C、某化學物是否對機體

3、產(chǎn)生危害D、危險物特征E、人群對某化學物暴露的強度、頻率和持續(xù)時間正確答案:E6.男，17歲。水腫1周，輔助檢查：尿蛋白（+），尿沉渣鏡檢：紅細胞01/HP，24小時尿蛋白定量7.6g，血肌酐76mol/L，腎穿刺提示微小病變型腎病。其主要發(fā)病機制為A、補體C3異常B、免疫復合物沉積C、T細胞功能紊亂D、腎小球微血栓形成E、抗基底膜抗體形成正確答案:C7.影響骨折愈合的最重要因素是A、軟組織損傷B、神經(jīng)損傷C、靜脈血栓D、斷端血供E、健康狀況正確答案:D8.股骨頸骨折最可能發(fā)生下述哪種并發(fā)癥A、動靜脈損傷B、缺血性肌攣縮C、損傷性骨化D、缺血性骨壞死E、周圍神經(jīng)損傷正確答案:D9.男，35歲。

4、反復右腰部絞痛伴血尿，KUB見右腎結石，長徑1.8cm。IVU見右背輕度積水，輸尿管顯影正常。首選的治療方法是（ ）A、經(jīng)皮腎鏡碎石取石B、輸尿管鏡碎石取石C、體外沖擊波碎石D、藥物排石E、抗炎治療正確答案:C10.脛骨中下段多段閉合性骨折功能復位后發(fā)生骨不愈合，最可能的原因是A、骨折端血液供應差B、未用促骨折愈合藥物C、未達到解剖復位D、功能鍛煉不夠E、骨折端軟組織嵌入正確答案:A11.判斷肺血栓栓塞患者需要溶栓治療的主要依據(jù)是A、出現(xiàn)呼吸衰竭B、出現(xiàn)肺動脈高壓C、存在體循環(huán)功能障礙D、出現(xiàn)右心功能異常E、合并下肢深靜脈血栓正確答案:D12.女，17歲。反復發(fā)作咳嗽、咳痰10年。近3年反復咯

5、血，最多一次量約200ml，現(xiàn)胸部CT示左下葉肺萎縮，可見囊柱狀支氣管擴張影像，最佳治療方案是（ ）A、吸氧、止血治療B、抗炎治療C、解痙、化痰D、左肺下葉切除E、體位排除正確答案:D13.A.2年B.3年C.1年D.4年E.5年對中止執(zhí)業(yè)活動達到一定年限的醫(yī)師，應當注銷其執(zhí)業(yè)注冊，該年限是正確答案:A急診處方依法應保存的年限是正確答案:C14.A.左肝上前間隙B.左肝下后間隙C.左肝上后間隙D.右肝下后間隙E.右肝上間隙網(wǎng)膜囊即為正確答案:B肝胃韌帶和胃前方即為正確答案:A15.某鎮(zhèn)衛(wèi)生院3名醫(yī)務人員違反獻血法規(guī)定，將不符合國家規(guī)定標準的血液用于患者，由于患者家屬及時發(fā)現(xiàn)，經(jīng)治醫(yī)師采取果斷措

6、施，幸好未給受血者健康造成損害。根據(jù)獻血法規(guī)定，當?shù)乜h衛(wèi)生局應對3名醫(yī)務人員給予的行政處理是A、責令改正B、警告C、罰款1萬元以下D、暫停執(zhí)業(yè)活動6個月以上1年以下E、吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書正確答案:A16.診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是A、大量蛋白尿與血尿B、高脂血癥與水腫C、大量蛋白尿與低白蛋白血癥D、低白蛋白血癥與高脂血癥E、水腫與低白蛋白血癥正確答案:C17.間日瘧的典型發(fā)作中，不存在A、前驅期B、寒戰(zhàn)期C、高熱期D、大汗期E、間歇期正確答案:A18.男性，30歲。右側甲狀腺單發(fā)結節(jié)，質硬，生長迅速，近1周伴聲音嘶啞，ECT示右甲狀腺冷結節(jié)。為明確診斷下列哪項檢查最有意義A、確切的體檢B、

7、頸部X線攝片C、穿刺細胞學檢查D、甲狀腺B超E、甲狀腺CT正確答案:C如未能確診，擬行手術，應采用何種術式A、結節(jié)切除術B、患側腺體全切C、頸部淋巴結清除術D、患側腺體大部切除加冷凍切片檢查E、患側全切，峽部切除，對側大部切除正確答案:D19.患者，男，40歲。血尿，膀胱鏡檢查發(fā)現(xiàn)左側輸尿管口周圍膀胱黏膜充血、水腫，散在黃色結節(jié)。還應該進行下列哪項檢查A、膀胱造影B、膀胱區(qū)B超檢查C、膀胱黏膜結節(jié)活檢D、尿流動力學檢查E、殘余尿量測定正確答案:C20.男，52歲。上腹痛伴進行性黃疸1個月，感乏力、食欲不振，癥狀逐漸加重。查體：腹部膨隆，腹軟，未觸及包塊，腸鳴音弱，血CA19-9和CEA增高，為

8、診斷和設計手術方案，最有意義的檢查方法是：A、ERCPB、MRIC、上消化道造影D、增強CTE、腹部B超正確答案:A21.男性，28歲。近3天咳嗽，高熱39，咳鐵銹色痰。血白細胞18.510/L，X線胸片發(fā)現(xiàn)右肺中葉有大片陰影，臨床診斷為大葉性肺炎。請問致病菌是哪種A、嗜肺軍團菌B、肺炎鏈球菌C、肺炎克雷伯菌D、肺炎支原體E、肺炎衣原體正確答案:B22.女，30歲。因慢性皮膚潰瘍遷延不愈需接受高壓氧治療?；颊邔Ω邏貉跖摰姆忾]環(huán)境感到十分恐懼。心理醫(yī)生與患者進行了充分的溝通，在做好各種應急準備之后，讓患者直接進入高壓氧艙以快速克服恐懼心理。同時完成高壓氧治療。這種心理治療方法是A、放松訓練B、沖

9、擊療法C、厭惡療法D、系統(tǒng)脫敏法E、認知療法正確答案:B23.型超敏反應導致的疾病是A、青霉素過敏性休克B、新生兒溶血病C、接觸性皮炎D、食物過敏性腹瀉E、花粉過敏性哮喘正確答案:B24.局限性胸痛、按壓后疼痛加重，提示病變主要累及的部位是A、臨近胸膜肺組織B、胸壁軟組織C、臟層胸膜D、肋間神經(jīng)E、壁層胸膜正確答案:B25.A.回盲部多見B.空腸多見C.從直腸向近段結腸呈倒灌性分布D.十二指腸多見E.全消化道均可發(fā)生，呈節(jié)段性跳躍分布克羅恩病的發(fā)病部位是正確答案:E腸結核的好發(fā)部位是正確答案:A26.男，43歲。反復咳嗽。咳膿痰10年，加重5天入院。吸煙史15年，已戒10年。查體：右下肺可聞及

10、較多濕啰音及少量哮鳴音。可見杵狀指。胸部X線片示右下肺紋理增粗、紊亂。該患者應首先考慮的診斷是A、支氣管結核B、慢性阻塞性肺疾病C、支氣管肺癌D、支氣管哮喘E、支氣管擴張正確答案:E27.男，52歲。無痛性肉眼血尿3個月。膀胱鏡檢查見膀胱三角區(qū)有一4cm3cm新生物，呈浸潤性生長，病理診斷為膀胱腺癌，最適宜的治療方法是A、膀胱部分切除B、經(jīng)尿道膀胱腫瘤電切C、化療D、放療E、根治性膀胱切除正確答案:E28.心絞痛發(fā)作時疼痛的典型部位是A、左臂內(nèi)側B、下頜C、心前區(qū)D、左肩部E、胸骨后正確答案:E29.女，42歲。間斷發(fā)熱、腰痛伴尿頻2年，每次發(fā)作應用抗生素治療可好轉。近半年來夜尿增多。尿常規(guī)：

11、尿比重1.015，RBC02HP。WBC35HP，靜脈腎盂造影見腎盂腎盞狹窄變形，腎小盞擴張，首先考慮的診斷是A、慢性腎炎B、腎積水C、腎囊腫合并感染D、慢性腎盂腎炎E、腎結核正確答案:D30.男，28歲。左側小腿上段皮膚竇道反復流膿，排出碎骨塊3年。近2日發(fā)熱，局部紅腫、劇痛、有波動感。X線檢查示左脛骨上端增粗，見死骨，周圍有新生骨，無包殼形成。在應用抗生素的同時應給予A、病灶刮除、植骨B、死骨摘除術C、切開引流D、穿刺抽膿E、抗結核藥物正確答案:C31.男，12歲。因頻發(fā)時輕時重的口吃就診，經(jīng)晤談，心理治療師認為患兒的口吃癥狀與其父母感情不好，總在他面前爭吵并動輒以離婚相威脅有關，遂要求三

12、人一起接受心理治療，并采用了循環(huán)提問等技術，該心理治療法稱為A、家庭治療B、精神分析療法C、人本主義療法D、行為療法E、認知療法正確答案:A32.符合良性高血壓血管病變的是A、小動脈外膜纖維增生B、小動脈玻璃樣變性C、細動脈膠原纖維增生D、細動脈平滑肌增生E、細動脈玻璃樣變性正確答案:E33.男，68歲。陳舊性心肌梗死5年，規(guī)律服用培哚普利、美托洛爾、阿司匹林治療，無胸痛發(fā)作，查體無異常。實驗室檢查：血TC 5.0mmol/L，LDL-C 2.9mmol/L,TG 5.9mmol/L,HDL-C 0.9mmol/L，該患者目前首選的降脂藥物為A、瑞舒伐他汀B、考米烯胺C、依折麥布D、非諾貝特E

13、、阿托伐他汀正確答案:D34.原發(fā)性腎小球疾病的病理分型不包括A、輕微病變型腎小球腎炎B、系膜增生性腎小球腎炎C、膜性腎病D、腎病綜合征E、硬化性腎小球腎炎正確答案:D35.常見酶催化基團有A、羧基、羰基、醛基、酮基B、羧基、羥基、氨基、巰基C、羧基、羰基、酮基、酰基D、亞氨基、羧基、巰基、羥基E、羥基、羰基、羧基、醛基正確答案:B36.肺源性心臟病患者出現(xiàn)心室顫動以至心搏驟停的原因是A、急性廣泛性心肌梗死B、急性嚴重心肌缺氧C、右心功能不全D、左心功能不全E、合并腦血管意外正確答案:B37.男，50歲。突發(fā)眼底出血1小時。高血壓病史10年。規(guī)律服用降壓藥1年，平時血壓140/95100mmH

14、g。查體：BP210/120mmHg，結膜無出血、充血。雙肺呼吸音清，心率90次/分，律齊，雙下肢無水腫。治療宜首選A、口服美托洛爾B、靜脈滴注硝普鈉C、口服卡托普利D、肌肉注射利血平E、口服氨氯地平正確答案:B38.女，28歲。發(fā)作性干咳、胸悶3年，夜間明顯，無咯血、發(fā)熱。每年發(fā)作23次，約12周可自行緩解。近2天來再次出現(xiàn)上述癥狀而就診。查體：雙肺呼吸有清晰，未聞及干濕性啰音，心率86次分，心臟各瓣膜聽診區(qū)未聞及雜音。胸部X線片未見異常，肺通氣功能正常。為明確診斷，應采取的進一步檢查是A、支氣管鏡B、胸部高分辨CTC、胸部MRID、胸部增強CTE、支氣管激發(fā)試驗正確答案:E39.急性呼吸窘迫綜合癥所致頑固性低氧血癥