2022-2023年（備考資料）藥學考試-臨床藥學(副高)歷年真題精選一含答案9

1、2022-2023年（備考資料）藥學考試-臨床藥學(副高)歷年真題精選一(含答案）一.綜合考核題庫(共40題)1.關于防范用藥差錯，敘述錯誤的是A、藥師調(diào)配處方嚴格審方B、不能讓患者知道所用藥物名稱C、改進藥品相似的包裝和標簽D、加強醫(yī)、藥、護人員的有效溝通E、藥師為患者提供用藥咨詢正確答案:B2.臨床藥師在病房需要完成的工作不包括A、參加病區(qū)每日醫(yī)護交接班，及時、動態(tài)了解住院患者狀況B、關注危重癥患者應用藥物后的療效、不良反應等C、關注擬出院患者的出院帶藥，及時制定出院指導D、根據(jù)患者綜合狀況在醫(yī)師的許可下對癥開具醫(yī)囑E、仔細觀察患者癥狀、體征，做好查房記錄正確答案:D3.關于環(huán)孢素，敘述錯

2、誤的是A、環(huán)孢素是從土壤真菌屬中提取的一種11-氨基酸肽B、能特異性抑制輔助性T細胞的活性C、選擇性抑制白介素-2、干擾素-和其他細胞因子D、主要用于器官移植后出現(xiàn)的急性排斥反應E、對成熟的細胞毒性T細胞作用不大正確答案:D4.抗排異藥物他克莫司屬于A、神經(jīng)鈣調(diào)蛋白抑制劑B、腎上腺糖皮質(zhì)激素C、生物免疫制劑D、哺乳動物雷帕霉素靶蛋白（mTOR）抑制劑E、抗代謝藥正確答案:A5.首次服用可能引起較嚴重的直立性低血壓的藥物是A、哌唑嗪B、可樂定C、普萘洛爾D、硝苯地平E、卡托普利正確答案:A6.關于吉西他濱治療晚期胰腺癌，敘述正確的是A、吉西他濱單藥為轉(zhuǎn)移性胰腺癌治療的一線用藥B、吉西他濱單藥用于

3、治療胰腺癌的用法為1000mg/m，第1、8、15日用藥，28日為一療程C、吉西他濱須經(jīng)體內(nèi)磷酸化過程才具抗腫瘤活性，其最佳給藥劑量為每分鐘10mg/mD、美國國立綜合癌癥網(wǎng)絡（NCCN）專家組推薦，吉西他濱聯(lián)合順鉑或5-氟尿嘧啶用于狀況較好的晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌E、厄羅替尼聯(lián)合吉西他濱是作為無法手術切除的局部晚期或轉(zhuǎn)移性胰腺癌的一線治療方案正確答案:A,B,C,D,E7.在藥物經(jīng)濟學評價的實際應用中，首先要明確A、評價立場B、評價主體或服務對象C、評價觀點D、評價主體或評價觀點E、評價客觀性正確答案:B8.患者男性，28歲，因“間斷腹痛、腹瀉，膿血糞3年，加重2周”來診?；颊吲偶S810次/日，

4、伴發(fā)熱。查體：體溫38，脈搏90次/分，血壓120/70mmHg（1mmHg=0.133kPa）。結(jié)腸鏡檢查示全結(jié)腸黏膜粗糙，呈細顆粒狀，可見多發(fā)表淺潰瘍，附有膿血性分泌物。診斷：潰瘍性結(jié)腸炎。治療應首選A、免疫抑制藥B、甲硝唑C、糖皮質(zhì)激素D、美沙拉嗪E、奧美拉唑正確答案:D可使用的劑量為A、1g/dB、2g/dC、3g/dD、4g/dE、5g/d正確答案:D使用上述藥物期間，最常見的不良反應是A、胃腸道反應B、骨髓抑制C、皮疹D、周圍神經(jīng)炎E、電解質(zhì)紊亂正確答案:A若上述藥物治療1周后，患者仍間斷腹痛，黏液血糞8次/日，體溫37.8，紅細胞沉降率50mm/1h，治療可換用A、洛哌丁胺B、亞

5、胺培南西司它丁C、氫化可的松D、硫唑嘌呤E、環(huán)孢素A正確答案:C9.根據(jù)患者生化指標制訂個體化給藥方案的是A、血清肌酐法B、患者劑量體重C、藥物基因組學D、患者體表面積法E、國際標準化比值正確答案:A,E10.國務院有權限制或禁止出口的藥品是A、生物制品B、中成藥C、原料藥D、國內(nèi)供應不足的藥品E、血液制品正確答案:D11.下列關于藥品儲存說法正確的是A、中藥與西藥必須做到分庫儲存B、中藥材可以與中成藥同庫儲存C、中成藥可以與西藥片劑同庫儲存D、藥品庫嚴禁儲存非藥用物品E、藥品庫可以混庫（混區(qū)）儲存正確答案:D12.屬于藥品天然風險的是A、藥品不良反應B、不合理用藥C、藥品質(zhì)量問題D、用藥差錯

6、E、社會管理因素正確答案:A13.葡萄糖-6-磷酸脫氫酶（G6PD）缺乏癥的病因是A、無氧糖酵解途徑酶缺陷B、遺傳性紅細胞膜缺陷C、戊糖磷酸途徑酶缺陷D、血紅素異常E、先天性紅細胞卟啉代謝異常正確答案:C14.診斷惡性腫瘤最重要的依據(jù)是A、病程短、發(fā)展快B、腫瘤質(zhì)硬、固定C、血清酶學及免疫學檢查D、X射線、發(fā)射性核素或超聲波檢查E、病理形態(tài)學檢查正確答案:E15.中華人民共和國藥品管理法實施條例規(guī)定，個人設置的門診部、診所等醫(yī)療機構(gòu)不得A、配備常用藥品和急救藥品以外的其他藥品B、配備常用藥品和急救藥品C、配備中成藥D、配備非處方藥以外的藥品E、使用中藥飲片正確答案:A16.關于氯氮平，敘述正確

7、的是A、劑量與血藥濃度間存在良好的相關性B、口服吸收慢C、給藥間隔為24小時D、藥動學特征符合一室模型E、個體差異小正確答案:B17.片劑中的藥物含量不均勻主要原因是A、混合不均勻B、干顆粒中含水量過多C、可溶性成分的遷移D、含有較多的可溶性成分E、疏水性潤滑劑過量正確答案:A,C18.受體的類型有A、細胞內(nèi)受體B、內(nèi)源性受體C、G蛋白偶聯(lián)受體D、離子通道受體E、酪氨酸激酶受體正確答案:A,C,D,E19.下列關于膜劑的敘述中，正確的是A、膜劑系指藥物與適宜成膜材料經(jīng)加工制成的薄膜制劑B、根據(jù)膜劑的結(jié)構(gòu)類型分類，有單層膜、多層膜（復合）與夾心膜C、膜劑成膜材料用量小，含量準確D、吸收起效快E、

8、載藥量大，適合于大劑量的藥物正確答案:A,B,C,D20.禁用瑞格列奈的患者包括A、1型糖尿病B、嚴重肝衰竭C、嚴重腎衰竭D、糖尿病酮癥酸中毒E、75歲以上患者正確答案:A,D21.缺血性卒中的急性期的治療可選用A、抗血小板黏附聚集B、尼莫地平拮抗細胞內(nèi)鈣超載C、頭部或全身亞低溫治療D、降纖酶降纖治療E、依達拉奉清除氧自由基正確答案:A,B,C,D,E22.嗎啡不用于下列哪種原因引起的劇痛A、血壓正常者心肌梗死引起的劇痛B、癌癥引起的劇痛C、大面積燒傷引起的劇痛D、嚴重創(chuàng)傷引起的劇痛E、顱腦損傷引起的劇痛正確答案:E23.胰島素增敏劑曲格列酮的嚴重不良反應是A、骨髓抑制B、低血糖C、肝毒性D、

9、腎衰竭E、消化性潰瘍正確答案:C24.治療呆小病的藥物是A、甲基硫氧嘧啶B、甲巰咪唑C、小劑量碘劑D、甲狀腺素E、卡比馬唑正確答案:D25.對頭孢菌素類藥的作用特點描述正確的是A、抗菌譜廣B、殺菌力強C、過敏反應少D、第一代頭孢菌素的抗菌范圍較第二、第三代窄，但對敏感菌作用強E、主要不良反應為溶血性貧血正確答案:A,B,C,D26.能明顯降低血漿三酰甘油的藥物是A、膽汁酸結(jié)合樹脂B、抗氧化劑C、阿托伐他汀D、洛伐他汀E、苯氧酸類正確答案:E27.藥物治療風險的管理措施包括A、制定藥品相應管理制度，對藥品進行分類管理B、嚴格藥品的購進、驗收貯存和養(yǎng)護管理，保證藥品質(zhì)量C、藥品信息的管理和維護D、

10、藥品調(diào)劑管理E、用藥指導與藥學監(jiān)護正確答案:A,B,C,D,E28.下列關于藥品批號的敘述正確的是A、批號標示是同一天藥品生產(chǎn)日期的一組數(shù)字B、藥品“批”所要反映的最根本問題是在允許限度內(nèi)的質(zhì)量均勻性C、由批號推算出藥品的有效期和存放時間的長短D、在生產(chǎn)過程中，藥品批號主要起標識作用E、可以依據(jù)藥品“批”的抽檢情況及使用中出現(xiàn)的情況進行藥品質(zhì)量監(jiān)督和藥品控制正確答案:B,C,D,E29.案例摘要：患者，男性，46歲?？偰懝檀?TC)6.29mmolL，甘油三酯(TG)2.34mmolL，高密度脂蛋白(HDL-C)1.85mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)3.97mmolL。時有頭疼

11、、頭暈，中午睡眠后腹脹，血壓130/92mmHg，醫(yī)生診斷為高脂血癥。血脂是人體血漿內(nèi)所含脂質(zhì)的總稱，其中包括膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白膽固醇等。當血清膽固醇超過正常值6.2mmol/L，甘油三酯超過1.7mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇高于3.64mmol/L，即可稱之為高血脂癥。普伐他汀降低LDL-C的主要機制是A、抑制膽固醇從飲食中的吸收B、抑制LDL-C的合成C、上調(diào)LDL-C的受體水平D、提高脂蛋白脂酶活性E、與膽汁酸在小腸中結(jié)合后導致膽汁酸在肝內(nèi)合成的增加，使得肝內(nèi)膽固醇減少，從而去除血漿中的低密度脂蛋白正確答案:B,C下列有關HMG-CoA還原酶抑制劑的敘述中正確的是A、HM

12、G-CoA還原酶抑制劑是目前臨床上最常用的一類降脂藥B、HMG-CoA還原酶抑制劑亦稱他汀類藥物C、洛伐他汀是一種非活性前體藥藥物，在體內(nèi)水解為活性產(chǎn)物而發(fā)揮作用D、HMG-CoA還原酶抑制劑與消膽胺合用可增強降血脂的作用E、HMG-CoA還原酶抑制劑主要降低膽固醇和低密度脂蛋白，亦可適度升高高密度脂蛋白正確答案:A,B,C,D,E膽固醇生物合成的限速酶是A、HMG-CoA合成酶B、羥基戊酸激酶C、HMG-CoA還原酶D、鯊烯環(huán)氧化酶E、HMG-CoA裂解酶正確答案:C含膽固醇及其酯最多的脂蛋白是A、CMB、VLDLC、IDLD、LDLE、HDL正確答案:D煙酸可能引起下列哪些副作用A、臉紅B

13、、肌毒性C、高尿酸血癥D、胃腸不適E、皮膚瘙癢正確答案:A,C,D,E30.患者男性，49歲，因“急性心肌梗死”來診。行冠狀動脈擴張手術，并置入金屬支架。期間出現(xiàn)心室顫動，但恢復良好，堅持服用氯吡格雷。8個月后出現(xiàn)上腹脹痛、黑糞，給予奧美拉唑治療。關于氯吡格雷，敘述正確的是A、口服吸收迅速，原形和代謝物均有抗血小板作用B、原形血漿濃度高，僅原形有抗血小板作用C、是一種前體藥，經(jīng)氧化生成2-氧基-氯吡格雷，繼而水解形成活性代謝物（一種硫醇衍生物）才有抗血小板作用D、廣泛地經(jīng)肝代謝為羧酸鹽衍生物，有抗血小板聚集作用E、可與非甾體消炎藥安全聯(lián)用正確答案:C關于奧美拉唑與氯吡格雷的相互作用，敘述正確的

14、是A、氯吡格雷轉(zhuǎn)化為活性代謝物的過程受CyP2C19酶多態(tài)性影響B(tài)、奧美拉唑?qū)yP2C19酶的活性影響小C、奧美拉唑?qū)β冗粮窭椎目寡“遄饔糜绊懶、氯吡格雷抗血小板作用的個體差異主要來源于CyP3A4酶基因多態(tài)性的差異E、奧美拉唑?qū)yP3A4酶有抑制作用，因而影響氯吡格雷的抗血小板作用正確答案:A可能與氯吡格雷發(fā)生藥動學相互作用的藥物是A、碳酸氫鈉B、鈣通道阻斷藥C、胰島素D、美托洛爾E、蘭索拉唑正確答案:E31.影響局麻藥作用的因素不包括A、神經(jīng)纖維的粗細B、體液的pHC、藥物的濃度D、肝臟的功能E、血管收縮藥正確答案:D32.下列藥物中哪些是可被水解的A、氫溴酸東莨菪堿B、辛伐他汀C

15、、硝苯地平D、氫氯噻嗪E、地爾硫正確答案:A,B33.氧化還原法中常用的滴定液是A、碘B、硫酸鈰C、鋅D、草酸E、硝酸銀正確答案:A,B,D34.注射劑的一般質(zhì)量要求不包括A、無菌B、澄明度C、藥物粒子大小D、pHE、穩(wěn)定性正確答案:C35.異丙腎上腺素的臨床用途有A、房室傳導阻滯B、中毒性休克C、支氣管哮喘D、心搏驟停E、過敏性休克正確答案:A,B,C,D36.具最強抗炎作用的腎上腺皮質(zhì)激素是A、氫化可的松B、可的松C、地塞米松D、潑尼松（強的松）E、潑尼松龍（強的松龍）正確答案:C37.下列關于凝膠劑的敘述正確的是A、凝膠劑是指藥物與適宜的輔料制成的均一、混懸或乳劑的乳膠稠厚液體或半固體制劑B、凝膠劑有單相分散系統(tǒng)和雙相分散系統(tǒng)C、氫氧化鋁凝膠為單相分散系統(tǒng)D、卡波普在水中分散形成渾濁的酸性溶液E、卡波普在水中分散形成渾濁的酸性溶液必須加入NaOH中和，才能形成凝膠劑正確答案:A,