督脈醫(yī)學(xué)課件

1、針灸學(xué)1編輯版ppt針灸學(xué)1編輯版ppt經(jīng)絡(luò)腧穴各論2編輯版ppt經(jīng)絡(luò)腧穴各論2編輯版ppt第二節(jié) 奇經(jīng)八脈及其腧穴 一、督 脈（ governor Vessel ,GV ） 及其腧穴 3編輯版ppt第二節(jié) 奇經(jīng)八脈及其腧穴 一、督 教學(xué)目的和要求1.掌握督脈的經(jīng)脈循行2.熟悉督脈的主要病候和主治概要3.掌握督脈重點經(jīng)穴的定位、歸經(jīng)、特定穴類別及操作,熟悉其主治范圍4編輯版ppt教學(xué)目的和要求4編輯版ppt （一）經(jīng)脈循行“督脈者，起于下極之輸，并于脊里，上至風(fēng)府，入屬于腦，上巔循額，至鼻柱，陽脈之海也?！弊⒔猓合聵O之輸：會陰穴 5編輯版ppt （一）經(jīng)脈循行“督脈者，起于下極之輸，并于脊里，

2、上胞中起于 陰器 會陰 尾骨端并 于 脊 里(腰俞）(身柱) 風(fēng)門 陶道 風(fēng)府 入腦 并 于 脊 里督脈循行簡示 (還出)巔頂（百會）前額上唇系帶(齒齦穴)與任脈交會 鼻柱6編輯版ppt胞起于 陰器 會陰 尾骨端并 于 脊 里(腰俞）(身柱) 風(fēng)體內(nèi)：起于小腹，出會陰， 支脈入絡(luò)腦。體表：沿骶、腰、背、項正 中上頭頂，下前額， 經(jīng)鼻柱，止于上唇內(nèi)7編輯版ppt體內(nèi)：起于小腹，出會陰，7編輯版ppt小結(jié)：1、循行于人體身后正中2、與本經(jīng)相聯(lián)系的臟腑器官有：生殖器、腦、鼻 口唇、齒齦（腎）3、有穴通道：起于長強，止于印堂（齦交）一 名一穴，共29穴位8編輯版ppt小結(jié)：8編輯版ppt（二）主要病候

3、 脊柱強痛，角弓反張等癥； 脊髓、脊柱和腦的病變（三）主治概要神志病：不寐，癇證，癲狂，昏迷，驚風(fēng)。熱病：中暑，高熱，瘧疾，感冒。外經(jīng)?。好摳?，腰骶痛，項背痛，鼻淵 （腰骶,背、頭項局部病證）相近的臟腑病：（生殖疾患、前后二陰病） 。9編輯版ppt（二）主要病候9編輯版ppt（四）本經(jīng)腧穴（29個穴） 起止腧穴: 起于長強，止于印堂 重點腧穴（12穴）： 長強、腰陽關(guān)、命門、至陽、大椎、啞門、 風(fēng)府、百會、 上星、 素髎、 水溝、印堂10編輯版ppt（四）本經(jīng)腧穴（29個穴）10編輯版ppt長強 Chngqing GV1 絡(luò)穴 定位： 在尾骨端下，當(dāng)尾骨端與肛門連線的中點處。11編輯版ppt長

4、強 Chngqing GV1 絡(luò)穴 定位：1主治：1、肛腸疾；泄瀉，便血，便秘，痔疾 2、神志??；癲狂，癇證 3、局部痛證: 腰脊、尾骶部疼痛。應(yīng)用：痔瘡配承山；脫肛配百會（灸），環(huán)跳。操作：斜刺，針尖向上與骶骨平行刺入0.51寸 不得直刺，以免刺穿直腸，引起感染。不灸。12編輯版ppt12編輯版ppt腰陽關(guān) Yoynggun GV3 定位：在腰部，當(dāng)后正中線上，第腰椎棘突下凹陷中。13編輯版ppt腰陽關(guān) Yoynggun GV3 定位：在腰部，當(dāng)后主治：1、腰膝疾患；腰骶痛，下肢痿痹 2、生殖系統(tǒng)疾患：月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽萎。應(yīng)用：腰脊痛配腎俞、委中； 腰腿痛配腰夾脊、秩邊、承山操作：直刺0.

5、51寸?？删?4編輯版ppt主治：1、腰膝疾患；腰骶痛，下肢痿痹14編輯版ppt命門 Mingmen GV4 定位：在腰部，當(dāng)后正中線上，第二腰椎棘突下凹陷中15編輯版ppt命門 Mingmen GV4 定位：在腰部，當(dāng)后正中線上主治：1、生殖系統(tǒng)疾患；陽萎，遺精 帶下，月經(jīng)不調(diào) 2、局部疾患；腰脊強痛， 3、前后二陰疾：遺尿，泄瀉應(yīng)用：遺精，遺尿配腎俞、太溪； 五更泄配關(guān)元、腎俞；操作：向上斜刺0.51寸。可灸16編輯版ppt主治：1、生殖系統(tǒng)疾患；陽萎，遺精16編輯版ppt至陽 Zh yng GV9 定位： 在背部，當(dāng)后正中線上，第7胸椎棘突下凹陷中。17編輯版ppt至陽 Zh yng G

6、V9 定位：17編主治： 1、肝膽疾患；黃疸 2、局部病證；胸脅脹 滿，咳 喘，脊痛 應(yīng)用：配太沖治療急性肝炎。操作：向上微斜刺0.51寸； 可灸18編輯版ppt主治：18編輯版ppt大椎 dazhui GV14 定位：在項部，當(dāng)后正中線上，第七頸椎棘突下凹陷中19編輯版ppt大椎 dazhui GV14 定位：在項部，當(dāng)后正中線上主治：局部病證；頭痛項強，腰背痛腰脊強肺系疾患：外感熱病、咳嗽等神志??；癲癇其他：骨蒸盜汗，風(fēng)疹，瘧疾應(yīng)用:外感熱病配曲池、合谷 瘧疾配間使，后溪。 風(fēng)寒感冒配列缺。20編輯版ppt主治：20編輯版ppt操作：直刺0.50.8寸，或向上斜刺0.51寸。可灸操作注意事

7、項： 1、不宜深刺； 2、進針時，若有觸電感應(yīng)立即退針，切勿向下深刺。備考： 手、足三陽經(jīng)與督脈交會穴。21編輯版ppt操作：直刺0.50.8寸，或向上斜刺0.51寸?？删?1啞門 Yamen GV15 定位：在頸后區(qū)，第2頸椎棘突上際凹陷中，后正中線上 22編輯版ppt啞門 Yamen GV15 定位：在頸后區(qū)，第2頸主治: 1. 口舌疾患:音啞，舌緩不語，語言障礙。常與通里配合。2. 頭項疾患：頭風(fēng)頭痛，項強不得回顧，脊強反折腦性癱瘓，腦膜炎3. 神志疾患：癲疾23編輯版ppt主治: 23編輯版ppt操作：伏案正坐位或俯臥位，使頭微前傾，項內(nèi)放松，向下頜方向緩慢刺入.寸。，針感為局部脹痛。

8、深部刺及脊髓時，可有觸電感向四肢放散。可灸。24編輯版ppt操作：伏案正坐位或俯臥位，使頭微前傾，項內(nèi)放松，向下頜方向緩操作注意事項：1、注意針刺的角度和深度，不可向上斜刺或深2、進針時，若有觸電感應(yīng)立即退針。3、多不留針，不灸。25編輯版ppt操作注意事項：25編輯版ppt風(fēng)府 Fengfu GV16 定位：在頸后區(qū)，枕外隆凸直下，兩側(cè)斜方肌之間凹陷中 26編輯版ppt風(fēng)府 Fengfu GV16 定位：在頸后區(qū)，枕外隆凸直主治：1、頭部疾；頭痛，項強，眩暈2、神志?。话d狂，中風(fēng)。3、舌咽疾：咽喉腫痛，失語應(yīng)用：頭痛配百會、太陽； 眩暈、中風(fēng)先兆、配水溝、中沖、合谷；27編輯版ppt主治：2

9、7編輯版ppt操作： 伏案正坐，使頭微前傾，項肌放松，向下頜方向緩慢刺入0.51寸，針尖不可向上，以免刺入枕骨大孔，誤傷延髓。不灸。操作注意事項：同啞門穴備考：奇經(jīng)八脈考：督脈、足太陽、陽維之會。28編輯版ppt操作：28編輯版ppt百會 Baihui GV20 定位：在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上5寸，或兩耳尖連線 的中點處。29編輯版ppt百會 Baihui GV20 定位：在頭部，當(dāng)前發(fā)際主治：1、頭面部疾患:眩暈頭痛,頭脹。 2、神志疾患:癲狂癇證，癔病，健忘，失眠，老年性癡呆。 3、臟氣下陷:脫肛，陰挺胃下垂等。30編輯版ppt主治：1、頭面部疾患:眩暈頭痛,頭脹。30編輯版ppt操作：

10、正坐或臥位取穴。向前向后平刺.寸，局部酸脹。虛多用灸，實則點刺出血。操作注意事項： 1、小兒囟門未閉者禁針 2、腦積水患者慎用31編輯版ppt31編輯版ppt上星 Shngxng GV23定位： 在頭部，當(dāng)前發(fā)際正中直上1寸。32編輯版ppt上星 Shngxng GV23定位：32編輯版pp主治 ：1、頭面、目、鼻疾；頭痛，目痛、 鼻炎、鼻出血 2、神志?。喊d狂等。 配伍：配迎香、合谷治療鼻疾。操作：平刺0.51寸，或點刺出血，可灸。33編輯版ppt主治 ：1、頭面、目、鼻疾；頭痛，目痛、 鼻炎、鼻出血33編神庭 Shntng GV24 定位 在頭部，前發(fā)際正中直上0.5寸 34編輯版ppt神

11、庭 Shntng GV24 定位34編輯版p主治： 神志病如癲狂癇、失眠、 驚悸； 頭面五官病如頭痛、目眩、 鼻淵、鼻衄等。操作： 平刺0.51寸。 35編輯版ppt主治：35編輯版ppt素髎 Slio GV25 定位：在面部，當(dāng)鼻尖的正中央。36編輯版ppt素髎 Slio GV25 定位：36編輯版ppt主治：1、鼻疾；酒渣鼻。 2、神志?。恍菘?、驚厥、昏迷（急救） 配伍：配內(nèi)關(guān)用于急救。 操作：向上斜刺0.30.5寸， 或點刺出血；不灸。消毒要嚴(yán)。 37編輯版ppt主治：1、鼻疾；酒渣鼻。 37編輯版ppt定位： 仰靠坐位。在面部，當(dāng)人中溝的上1/3與1/3交點處。水溝 shuigou (

12、GV26 ) 38編輯版ppt定位： 仰靠坐位。在面部，當(dāng)人中溝的上1/3與1/3主治： 1、神志疾患：休克，昏厥，癔病，精神分裂癥。急救常配百會。 2、頭面疾患：中風(fēng)口噤，口眼歪斜（常透刺地倉），齒痛，面神經(jīng)痙攣。 3、腰部疾：閃挫腰痛。急性腰扭傷。操作：向上斜刺0.30.5寸（或用指甲按切）；不灸39編輯版ppt主治：39編輯版ppt印堂 Yntng GV29定位： 在頭部，兩眉毛內(nèi)側(cè)端中間的凹陷中 40編輯版ppt印堂 Yntng GV29定位：40編輯版pp主治： 頭面疾患：頭痛，眩暈，鼻淵鼻衄，目赤腫痛； 神志疾患：小兒驚風(fēng)，失眠。操作： 提捏局部皮膚，向下平刺0.30.5寸；或用三棱針點刺出血。41編輯版ppt主治：41編輯版ppt督脈小結(jié)經(jīng)脈走向42編輯版ppt督脈小結(jié)經(jīng)脈走向42編輯版ppt2.取穴要點尾骨端與肛門連線中點取長強；第四、二腰椎棘突下取腰陽關(guān)、命門；第七頸椎棘突下取大椎；后發(fā)際正中直上半寸、一寸取啞門、風(fēng)府；兩耳尖連線中點取百會；人中溝上、中1/3交界取水溝。43編輯版ppt43編輯版ppt44編輯版ppt