低場(chǎng)磁共振水脂分離技術(shù)的臨床應(yīng)用課件

1、概述磁共振圖像中的高亮脂肪信號(hào)往往會(huì)掩蓋水腫、炎癥或腫瘤等病變， 造成診斷困難。所以，臨床應(yīng)用中經(jīng)常借助各種壓脂技術(shù)來(lái)抑制脂肪信號(hào)，增加圖像對(duì)比度，以利于病變組織顯影。 Dixon技術(shù)是一種水脂分離方法。它既是反轉(zhuǎn)恢復(fù)(STIR)和脂肪飽和(FatSat )等常規(guī)方法外的現(xiàn)代壓脂技術(shù)，還可以通過(guò)一次掃描獲得多個(gè)對(duì)比度并用于脂肪定量等場(chǎng)合。 概述磁共振圖像中的高亮脂肪信號(hào)往往會(huì)掩蓋水腫、炎癥或腫瘤等病Dixon技術(shù)水脂分離原理 磁共振信號(hào)由水、脂兩個(gè)分量構(gòu)成。磁共振捕捉的信號(hào)是體素內(nèi)兩個(gè)信號(hào)的向量和。Dixon方法借助向量運(yùn)算將磁共振信號(hào)分解，求解出水、脂分量，實(shí)現(xiàn)水脂分離。最初的水脂分離方法是

2、由W Thomas Dixon于1984年提出。他利用一張同相位像(IP)和一張反相位像(OP)，通過(guò)簡(jiǎn)單的計(jì)算來(lái)獲得水圖和脂圖。由于這種方法使用了兩個(gè)不同TE的圖像，也被稱(chēng)為兩點(diǎn)Dixon 方法：W=(IP+OP)/2 F=(IPOP)/2 Dixon技術(shù)水脂分離原理 磁共振信號(hào)由水、脂兩個(gè)分量構(gòu)成。三點(diǎn)Dixon方法水脂分離原理 上述方法忽略了T2* 的影響， 對(duì)脂肪的估計(jì)不夠準(zhǔn)確， 技術(shù)上也更易產(chǎn)生水脂互換偽影。為了獲得更準(zhǔn)確的水脂分離結(jié)果，研究人員提出了各種改進(jìn)方案。三點(diǎn)Dixon 方法是對(duì)兩點(diǎn)Dixon 方法的一個(gè)重要改進(jìn)。三點(diǎn)Dixon方法最早由Glover 和Schneider于

3、1991年提出。這種方法通過(guò)三幅具有不同水、脂相位差的圖像實(shí)現(xiàn)分離運(yùn)算， 能夠消除T2* 影響， 獲得更準(zhǔn)確的分離結(jié)果。三點(diǎn)Dixon方法水脂分離原理 上述方法忽略了T2* 的影響Dixon的技術(shù)優(yōu)勢(shì)與傳統(tǒng)的反轉(zhuǎn)恢復(fù)( IR) 和脂肪飽和(FatSat ) 等壓脂技術(shù)相比 ，Dixon 方法具有如下技術(shù)優(yōu)勢(shì): 1. 不影響縱向磁化 2. 對(duì)B0的不均勻性不敏感 3. 對(duì)射頻的不均勻性不敏感Dixon的技術(shù)優(yōu)勢(shì)與傳統(tǒng)的反轉(zhuǎn)恢復(fù)( IR) 和脂肪飽和(Dixon的技術(shù)優(yōu)勢(shì)低場(chǎng)系統(tǒng)不能缺少的技術(shù)：由于受到各類(lèi)條件的限制，低場(chǎng)系統(tǒng)上最常使用的壓脂方法是STIR，然而這種方法無(wú)法獲得良好的T1 加權(quán)壓脂

4、圖像。Dixon方法可以很好的解決這一問(wèn)題， 得到良好的T1 加權(quán)壓脂圖像。 Dixon方法的另一優(yōu)點(diǎn)在于，一次掃描能夠同時(shí)獲得水、脂兩幅圖像。Dixon的技術(shù)優(yōu)勢(shì)低場(chǎng)系統(tǒng)不能缺少的技術(shù)：脂水分離技術(shù)的臨床應(yīng)用SE脂水分離技術(shù)與GRE脂水分離技術(shù)均屬于three-point Dixon脂肪抑制技術(shù)，均同時(shí)顯示水及脂肪兩套圖像；3D-SPGR用于血管成像及T1WI成像。與in-phase及out-phase成像不同， in-phase屬于TIWI成像， out-phase抑制脂水混合組織。脂水分離技術(shù)的臨床應(yīng)用SE脂水分離技術(shù)與GRE脂水分離技術(shù)均脂水分離的臨床應(yīng)用頭部： 檢查多發(fā)病灶，增加檢出

5、率。盆腹部： 由于高信號(hào)脂肪存在，發(fā)現(xiàn)病變和鑒別較困難。應(yīng)用脂水分離技術(shù)脂肪被抑制后，增強(qiáng)后病變清晰顯示。骨關(guān)節(jié)： 3D 脂水分離用于高分辨率檢查細(xì)微結(jié)構(gòu). 脂水分離有強(qiáng)烈的對(duì)比度, 顯示軟骨較常規(guī)MRI有優(yōu)勢(shì).脂水分離的臨床應(yīng)用頭部：脂肪像水像正常圖像水脂分離Fat Water Separation專(zhuān)用水、脂肪分離技術(shù)有效分離脂肪和水脂肪像水像正常圖像水脂分離Fat Water Separa優(yōu)異的水脂分離效果，區(qū)別病變成分優(yōu)異的水脂分離效果，區(qū)別病變成分優(yōu)異的水脂分離效果，區(qū)別病變成分優(yōu)異的水脂分離效果，區(qū)別病變成分2D/3D Fat/Water SeparationFSE with F/W Image3DGRE with F/W Image2D/3D Fat/Water SeparationFSE正常膝關(guān)節(jié)成像T2WIT1WI脂水分離正常膝關(guān)節(jié)成像T2WIT1WI脂水分離脂水分離增強(qiáng)脂水分離增強(qiáng)正常踝關(guān)節(jié)成像T2*WIT1WI脂水分離正常踝關(guān)節(jié)成像T2*WIT1WI脂水分離踝關(guān)節(jié)踝關(guān)節(jié)臨床應(yīng)用舉例臨床應(yīng)用舉例水脂分離序列在低場(chǎng)強(qiáng)開(kāi)放式磁共振系統(tǒng)中，脂肪抑制效果滿(mǎn)意，圖像清晰。診斷關(guān)節(jié)軟骨損傷的敏感性和特異性均較高，是一種十分有效的檢查技術(shù)。 關(guān)節(jié)軟骨水脂分離序列在低場(chǎng)強(qiáng)開(kāi)放式磁共振系統(tǒng)中，脂肪抑制效果滿(mǎn)意，圖軟骨骨折軟骨骨折關(guān)節(jié)軟骨不全骨