正常胸部CTWXM課件

1、胸部正常CT表現(xiàn)1胸部正常CT表現(xiàn)1圖1-16：正常胸部斷層，從胸鎖關(guān)節(jié)至心底層面，間隔3-10mm，以肺窗顯示；螺旋掃描；部分薄層高分辨率重建T：氣管E：食管S1：上葉尖段圖1-胸鎖關(guān)節(jié)層面2圖1-16：正常胸部斷層，圖1-胸鎖關(guān)節(jié)層面2圖2：主動(dòng)脈弓層面ARCH :主動(dòng)脈弓S2：上葉后段S1+2：左上葉尖后段3圖2：主動(dòng)脈弓層面ARCH :主動(dòng)脈弓3Az：奇靜脈弓B1：上葉尖段支氣管S3：上葉前段圖3-主肺動(dòng)脈窗層面4Az：奇靜脈弓圖3-主肺動(dòng)脈窗層面4圖4-奇靜脈弓層面S6：下葉背段5圖4-奇靜脈弓層面S6：下葉背段5圖5-近隆突層面B1+2：左上葉尖后段支氣管B3：上葉前段支氣管6圖5

2、-近隆突層面B1+2：左上葉尖后段支氣管6圖6-隆突層面B2：上葉后段支氣管C：隆突RMB/LMB：右/左主支氣管RULB：右上葉支氣管7圖6-隆突層面B2：上葉后段支氣管7圖7-隆突下1cm層面Bi：中間支氣管8圖7-隆突下1cm層面Bi：中間支氣管8圖8-隆突下1cm層面LUMB：左上葉支氣管9圖8-隆突下1cm層面LUMB：左上葉支氣管9圖9-隆突下2cm層面V3：上葉前段靜脈的段間支10圖9-隆突下2cm層面V3：上葉前段靜脈的段間支10圖10-隆突下2cm層面S4：右中葉外段/左舌上段11圖10-隆突下2cm層面S4：右中葉外段/左舌上段11圖11-隆突下3cm層面B4：右中葉外側(cè)段

3、/左舌上段 支氣管12圖11-隆突下3cm層面B4：右中葉外側(cè)段/左舌上段12圖12-隆突下3cm層面B6：下葉背段支氣管13圖12-隆突下3cm層面B6：下葉背段支氣管13圖13-隆突下3cm層面14圖13-隆突下3cm層面14圖14-近心底層面B5：右中葉內(nèi)側(cè)段/左舌下段 支氣管BS：基底干支氣管MLB：中葉支氣管S5：右中葉內(nèi)側(cè)段/左舌下段15圖14-近心底層面B5：右中葉內(nèi)側(cè)段/左舌下段15圖15-近心底層面B7+8：下葉前內(nèi)段支氣管16圖15-近心底層面B7+8：下葉前內(nèi)段支氣管16圖16-近心底層面B7：下葉內(nèi)段支氣管B8：下葉前段支氣管B9：下葉外段支氣管B10：下葉后段支氣管1

4、7圖16-近心底層面B7：下葉內(nèi)段支氣管17縱隔淋巴結(jié) 1內(nèi)乳淋巴結(jié) 2主動(dòng)脈前淋巴結(jié) 3腔靜脈旁淋巴結(jié) 4頭臂血管間淋巴結(jié) 5氣管旁淋巴結(jié) 6氣管、支氣管淋巴結(jié) 7支氣管肺淋巴結(jié) 8隆突下淋巴結(jié) 9肺靜脈淋巴結(jié) 10動(dòng)脈導(dǎo)管淋巴結(jié) 11食道旁淋巴結(jié) 12降主動(dòng)脈旁淋巴結(jié) 13肋間淋巴結(jié)18縱隔淋巴結(jié) 1內(nèi)乳淋巴結(jié) 2主動(dòng)脈前淋巴結(jié) 3腔圖17-鎖骨上和斜角肌組淋巴結(jié)圖17-29：是以1996年AJCC胸內(nèi)淋巴結(jié)分組法在CT中的應(yīng)用：掃描從鎖骨上至膈上層面，系增強(qiáng)CT掃描，以縱隔窗顯示鎖骨上和斜角肌組：為肺尖以上位于氣管中線兩側(cè)的鎖骨上窩內(nèi)和沿斜角肌排列的淋巴結(jié)。19圖17-鎖骨上和斜角肌組淋

5、巴結(jié)圖17-29：是以1996年A圖18-1R/L組淋巴結(jié)肺尖至左頭臂靜脈橫過中線匯入右頭臂靜脈之間層面,沿氣管中線兩側(cè)排列的淋巴結(jié)-為最上縱隔組（分右側(cè)/左側(cè)，縮寫：1R/L）20圖18-1R/L組淋巴結(jié)肺尖至左頭臂靜脈橫過中線20圖19-1R/L組淋巴結(jié)21圖19-1R/L組淋巴結(jié)21圖20-1R/L、3A/P組淋巴結(jié)肺尖至主動(dòng)脈弓上緣層面，位于主動(dòng)脈弓3個(gè)主要分支（左鎖骨下、左頸總、無名動(dòng)脈)前方的淋巴結(jié)-為血管前組（3A組）位于氣管后方的淋巴結(jié)-為氣管后組（ 3P組）22圖20-1R/L、3A/P組淋巴結(jié)肺尖至主動(dòng)脈弓上緣層面，2圖21-2R/L組淋巴結(jié)位于1組以下至主動(dòng)脈弓上，沿氣管

6、兩側(cè)的淋巴結(jié)-為右/左上氣管旁組（2R/L組）23圖21-2R/L組淋巴結(jié)位于1組以下至主動(dòng)脈弓上，23圖22-4R、6組淋巴結(jié)位于主動(dòng)脈弓上緣以下，升主動(dòng)脈、主動(dòng)脈弓前方及兩側(cè)的淋巴結(jié)-為升主動(dòng)脈旁組（6組）24圖22-4R、6組淋巴結(jié)位于主動(dòng)脈弓上緣以下，升24圖23-4R/L、6組淋巴結(jié)主動(dòng)脈弓上緣到右/左上葉支氣管開口之間，位于氣管周圍的淋巴結(jié)-為下氣管旁組（4R/L組）還可以奇靜脈弓為界，將右側(cè)（4R）組分為4上（S）和4下（i）組25圖23-4R/L、6組淋巴結(jié)主動(dòng)脈弓上緣到右/左上葉支氣25圖24-4R/L、5、6組淋巴結(jié)位于動(dòng)脈韌帶、主動(dòng)脈弓左側(cè)，肺動(dòng)脈至左上肺動(dòng)脈之間的淋巴結(jié)

7、-為主動(dòng)脈弓下或主肺動(dòng)脈組（5組）26圖24-4R/L、5、6組淋巴結(jié)位于動(dòng)脈韌帶、主動(dòng)脈弓左26圖25-7組淋巴結(jié)位于隆突下3cm范圍以內(nèi)的淋巴結(jié)-為隆突下組（7組 ）27圖25-7組淋巴結(jié)位于隆突下3cm范圍以27圖26-7、10R組淋巴結(jié)位于縱隔胸膜外肺門區(qū)（包括右側(cè)中間支氣管旁）的淋巴結(jié)-為右/左肺門組（10R/L組）28圖26-7、10R組淋巴結(jié)位于縱隔胸膜外肺門區(qū)28圖27-8、10R/L組淋巴結(jié)位于隆突下3cm范圍以下，緊鄰食管周圍的淋巴結(jié)-為食管旁組，分右/左（8R/L）組29圖27-8、10R/L組淋巴結(jié)位于隆突下3cm范圍以29圖28-9、11R組淋巴結(jié)位于兩側(cè)肺韌帶附近（包括兩下肺靜脈周圍）的淋巴結(jié)-為右/左肺韌帶組（9R/L組）位于兩側(cè)肺葉支氣管之間的淋巴結(jié)-為右/左葉間組（11R/L組）30圖28-9、11R組淋巴結(jié)位于兩側(cè)肺韌帶附近（包括兩30圖29-12、13、14R/L組淋巴結(jié)鄰近葉支氣管遠(yuǎn)端的淋巴結(jié)-為右/左葉內(nèi)組（12R/L組）鄰近各肺段支氣管的淋巴結(jié)-為右/左段內(nèi)組（13R/L組）圍繞各亞段支氣管的淋巴結(jié)-為右/左亞段組（14