乳腺癌調(diào)查問卷_第1頁
乳腺癌調(diào)查問卷_第2頁
乳腺癌調(diào)查問卷_第3頁
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文檔簡介

1、乳腺癌調(diào)查問卷尊敬的女士：調(diào)查。早診治。姓名 育程度 性別 身高 體重 職業(yè)婚姻年齡 你知道乳腺癌的好發(fā)年齡嗎A20B2030C3040D4050E5060F60你的初潮時 你的絕經(jīng)時 你對乳腺癌的了解A 一點也不了解B 了解大概意思C 了解D 其他你從何了解乳腺癌 （多選題）A從電視廣播中了解B從網(wǎng)上中了解C從父母親屬朋友中了D從書籍雜志中了解E從醫(yī)院中了解F從平時的健康教育中了解G其他 你知道的乳腺癌的危險因素嗎 （多選題）A 有乳腺癌的家族史B 反復(fù)做人工流產(chǎn)（三年以上）C（三年以上EF35GH月經(jīng)初潮13歲，絕經(jīng)時間55I肥胖或過多攝入脂肪JKL常用激素類藥品或化妝品M其他 你知道乳腺

2、癌的征兆嗎（多選題）ABC 30D乳房縮小、乳頭抬高EFGH其他 你會對自己的乳房進行檢查嗎ABC想到就去，沒想到就無所D其他 你上次檢查乳房是什么時候A近期B半年前C一年D三年E從未檢查過其他 你知道檢查乳房的正確時間嗎A34B56C沒有固定時間D其他 你知道如何進行乳房自檢嗎A清楚B有些清楚C 完全不清楚D其他 （多選題）ABB 近紅外線掃描C 液晶熱圖像掃描D乳腺鑷靶攝影檢E其他 你認為乳腺癌能治愈嗎A 完全能治愈BCD 不清楚E其他 你知道乳腺癌的治療嗎 （多選題）ABCDE其他 你認為社會對乳腺癌關(guān)注嗎A十分關(guān)注B不太關(guān)注C 沒有關(guān)注過D其他 您認為生活壓力過大會導(dǎo)致乳腺癌發(fā)病率提高嗎A會B有可能C 沒有必然的聯(lián)系D其他 您認為應(yīng)該如何在日常生活中預(yù)防乳腺癌 （多選題）A 定期進行乳房自檢BCDEF增加乳腺癌的相關(guān)知G其他 從下面選出你認為能有效預(yù)防乳腺癌的生活細節(jié)（多選題）A 避免使用利尿劑B（低脂高纖維飲食，多事谷類全麥，蔬菜，豆類CDEFGHI其他 109057040我們應(yīng)該關(guān)注自己的

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