護(hù)士職業(yè)壓力及管理-課件

1、護(hù)士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護(hù)士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護(hù)士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護(hù)士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護(hù)士職業(yè)壓力及管理 1曾琴護(hù)士職業(yè)護(hù)理人員壓力管理曾 琴護(hù)理人員壓力管理曾 琴目 錄壓力及影響1護(hù)士壓力現(xiàn)狀及來(lái)源23壓力管理的方法目 錄壓力及影響1護(hù)士壓力現(xiàn)狀及來(lái)源23壓力管理的方法壓力：是一種認(rèn)知，認(rèn)為某種情況超出個(gè)人能力所能應(yīng)付的范圍。 塞利國(guó)際壓力研究院（美國(guó)）1.使人感到緊張的事件或環(huán)境2.對(duì)需要或傷害侵入的一種生（心）理或行為上的反應(yīng)3.壓力是一種主觀的反應(yīng)壓力：是一種認(rèn)知，認(rèn)為某種情況超出個(gè)人能力所能應(yīng)付的范圍。低高高表現(xiàn)壓力C甲ABCB乙壓力曲線壓力是一把雙刃劍! 快樂(lè)重負(fù)

2、剝奪威脅低高高表現(xiàn)壓力C甲ABCB乙壓力曲線壓力是一把雙刃劍! 快樂(lè)短時(shí)間長(zhǎng)時(shí)間影響嚴(yán)重影響輕微1、心率加快，血壓升高2、腸胃失調(diào)，如胃痛、潰瘍3、急躁4、攻擊性行為1、容易疲勞；2、自信心不足3、習(xí)得性無(wú)望3、退縮4、厭煩和工作不滿5、及家人和朋友關(guān)系惡化6、服藥、冒險(xiǎn)行為增加7、去醫(yī)院增加1、抑郁、焦慮、緊張2、經(jīng)常頭痛3、肌肉緊張、疼痛4、睡眠質(zhì)量差5、注意力分散6、工作拖拉、效率低生理反應(yīng)為主心理反應(yīng)為主行為反應(yīng)為主壓力壓力及健康短時(shí)間長(zhǎng)時(shí)間影響嚴(yán)重影響輕微1、心率加快，血壓升高1、容易疲二、護(hù)士壓力現(xiàn)狀及來(lái)源2015年南方都市報(bào)調(diào)查顯示1.薪酬1萬(wàn)4.49%13.56%23.59%3

3、8.73%13,73%4.49%1.41%所在醫(yī)院編制及合同制是否同工同酬是：30.72%不是：56.16%不清楚：13.12%二、護(hù)士壓力現(xiàn)狀及來(lái)源2015年南方都市報(bào)調(diào)查顯示1.薪酬2.工作壓力您上夜班的頻率為：12.41%每周3次以上55.28%13.29%19.01%每周1-2次每月2-3次每月1次以下相對(duì)您的工作強(qiáng)度，您的工資水平：低：82.74%合理：15.05%高：2.23%2.工作壓力您上夜班的頻率為：12.41%每周3次以上55.很大：48.59%比較大：37.15%適中：13.47%較?。?.53%很小：0.26%2.工作壓力您認(rèn)為自己工作壓力有多大：很大：48.59%2.

4、工作壓力您認(rèn)為自己工作壓力有多大：3.職業(yè)侵害及健康您遭遇過(guò)患者實(shí)施的以下哪種行為：咒罵、威脅、侮辱等語(yǔ)言暴力：75.88%毆打：3.96%性騷擾：9.86%其他（不滿）行為：26.23%沒(méi)有：14.08%3.職業(yè)侵害及健康您遭遇過(guò)患者實(shí)施的以下哪種行為：咒罵、威脅您認(rèn)為那些使你在工作中感到壓力較大工作量大，內(nèi)容繁瑣 82.39%擔(dān)心出差錯(cuò) 81.34%擔(dān)心發(fā)生職業(yè)暴露 65.76%醫(yī)院考核、晉升壓力 73.42%患者的不理解和不尊重 78.87%無(wú)法兼顧家庭 61.71%工作強(qiáng)度及薪酬不符 68.75%您認(rèn)為那些使你在工作中感到壓力較大工作量大，內(nèi)容繁瑣 由于工作緣故，您出現(xiàn)了哪些健康問(wèn)題焦

5、慮、緊張、抑郁 73.15%神經(jīng)衰弱 42.25% 睡眠障礙 63.29%內(nèi)分泌失調(diào) 56.87% 腸胃疾病 50.17%腰頸椎病：60.74% 其他：10.65%由于工作緣故，您出現(xiàn)了哪些健康問(wèn)題焦慮、緊張、抑郁 73您打算在護(hù)士行業(yè)內(nèi)做多久8.6%13.2%19.37%5.28%15.67%37.5%1年內(nèi)3年內(nèi)5年內(nèi)8年內(nèi)10年內(nèi)終身您打算在護(hù)士行業(yè)內(nèi)做多久8.6%13.2%19.37%5.2護(hù)士的自我評(píng)價(jià)護(hù)士英勇無(wú)畏，白衣天使貌似高貴 ,其實(shí)生活極其狼狽為了生計(jì)吃苦受累，鞍前馬后終日疲憊；日不能息夜不能寐，一年到頭加班受罪.勞動(dòng)法規(guī)統(tǒng)統(tǒng)作廢，身心焦瘁暗自流淚.逢年過(guò)節(jié)家人難會(huì)，分分秒秒

6、不敢離位； 迎接檢查讓人崩潰，工資不高還得破費(fèi)； 拋棄舍業(yè)愧對(duì)長(zhǎng)輩，身在其中方知其位； 護(hù)士哪有社會(huì)地位，全是忍氣自我受罪 .護(hù)士的自我評(píng)價(jià)護(hù)士英勇無(wú)畏，白衣天使貌似高貴 ,其實(shí)生活極其護(hù)士壓力來(lái)源病人方面的問(wèn)題社會(huì)因素人際關(guān)系睡眠紊亂職業(yè)因素競(jìng)爭(zhēng)壓力來(lái)源護(hù)士壓力來(lái)源病人方面的問(wèn)題社會(huì)因素人際關(guān)系睡眠紊亂職業(yè)因素競(jìng)壓力測(cè)驗(yàn)：雨中的你壓力測(cè)驗(yàn)：雨中的你管理者措施個(gè)人措施減壓三、壓力管理的方法管理者措施個(gè)人措施減壓三、壓力管理的方法醫(yī)院應(yīng)給予護(hù)理工作人力、物力、財(cái)力的支持。以“人本原理”為基礎(chǔ)進(jìn)行管理。加強(qiáng)護(hù)士維權(quán)意識(shí)的教育。關(guān)注護(hù)士心理健康問(wèn)題（設(shè)心理咨詢、輔導(dǎo)室）管理者措施醫(yī)院應(yīng)給予護(hù)理工作人

7、力、物力、財(cái)力的支持。管理者措施小游戲：你該怎么做？雙手抓住繩子兩端不放，如何使其打一個(gè)死結(jié)？小游戲：你該怎么做？雙手抓住繩子兩端不放，如何使其打一個(gè)死結(jié)認(rèn)知重組放松減壓管理好情緒個(gè)人措施 爭(zhēng)取社會(huì)支持放松減壓個(gè)人 爭(zhēng)取社會(huì)支持(一)容易被忽視的認(rèn)知 小河淌水 心情好歌唱 心情不好哭泣 心情煩躁吵鬧 心情一般流淌 一個(gè)人的壓力感受，并不是來(lái)自現(xiàn)實(shí)環(huán)境的刺激，而是來(lái)自個(gè)體對(duì)事件的認(rèn)知解釋和評(píng)價(jià)。(一)容易被忽視的認(rèn)知 A-B-C理論（Ellis，1979） 信念 Beliefs生活事件Activiting events情緒行為結(jié)果 Conse- quencesABCA-B-C理論（Ellis，1

8、979） 信念生活事件情緒投射效應(yīng)：將自己的特點(diǎn)歸因到其他人身上的傾向。暈輪效應(yīng): 以偏蓋全，一好百好定勢(shì)效應(yīng)：（刻板印象）如：北方人好爽，上海人精明首因效應(yīng)：最初所形成的印象評(píng)價(jià)以后。近因效應(yīng)：以最近的印象推斷以前。角色固著：固守一種角色的心態(tài)和行為模式。人容易產(chǎn)生的一些認(rèn)知障礙投射效應(yīng)：將自己的特點(diǎn)歸因到其他人身上的傾向。人容易產(chǎn)生的一（二）學(xué)會(huì)放松深呼吸放松腹式呼吸 慢節(jié)律的深呼吸 吸氣慢呼氣長(zhǎng) 腹部運(yùn)動(dòng) 注意力集中在呼吸的感覺(jué)上（二）學(xué)會(huì)放松深呼吸放松腹式呼吸肌肉放松局部肌肉群緊張及放松 可與呼吸訓(xùn)練同時(shí)進(jìn)行 吸氣時(shí)緊張某肌肉群 保持10秒，體會(huì)緊張的感覺(jué) 呼氣時(shí)放松，享受放松的感覺(jué)伸

9、懶腰肌肉放松局部肌肉群緊張及放松伸懶腰練習(xí)：姿勢(shì)舒適，閉眼順序：從頭到腳，從腳到頭 頭部-頸部-雙肩-手臂-胸部-背部-腹部-臀部-腿部-腳趾 （跟著錄音做）練習(xí)：姿勢(shì)舒適，閉眼想象放松法： 通過(guò)喚起寧?kù)o、輕松、舒適情景的想象和體驗(yàn)，來(lái)減少緊張、焦慮，增強(qiáng)內(nèi)心的愉悅感和自信心。有意識(shí)地運(yùn)用那些最能使自己感覺(jué)舒適、溫馨、寧?kù)o的美好情景而進(jìn)行想象。 白云 海浪 草原 芳香 想象放松法：憂郁時(shí)：莫扎特b小調(diào)第十四交響曲急躁和渴望時(shí)：海頓的皇家焰火音樂(lè)催眠：莫扎特催眠曲、仲夏夜之夢(mèng)情緒極度惡劣時(shí)：藍(lán)色多淄河失眠時(shí)：春江花月夜焦慮時(shí)：天鵝、塞上曲疲勞過(guò)度：假日的海灘、圣母瑪利亞音樂(lè)放松憂郁時(shí)：莫扎特b小

10、調(diào)第十四交響曲音樂(lè)放松（三）社會(huì)支持任何一個(gè)有著明顯的社會(huì)關(guān)系的人：家庭成員、鄰居、朋友、同事都能提供情感支持和實(shí)質(zhì)的有形支持。 傾訴、分享、陪伴社會(huì)支持評(píng)定量（SSRS）（三）社會(huì)支持任何一個(gè)有著明顯的社會(huì)關(guān)系的人：家庭成員、鄰居（四）情緒管理中國(guó)人加深壓力的原因： 1、EQ教育不足 2、沒(méi)有發(fā)泄和舒緩的渠道（75%） EQ測(cè)試（四）情緒管理中國(guó)人加深壓力的原因：治本冷靜三思、改變思維，調(diào)整心態(tài)治標(biāo)轉(zhuǎn)移注意力，適度宣泄，自我安慰，積極暗示掐內(nèi)關(guān)穴金雞獨(dú)立（四）情緒管理太好了！太好了！治本冷靜三思、改變思維，調(diào)整心態(tài)掐內(nèi)關(guān)穴金雞獨(dú)立（四）情短期壓力干預(yù)的理論框架情緒干預(yù)認(rèn)知干預(yù)行為干預(yù)情緒干預(yù)原則