先心病并發(fā)癥腦卒中預(yù)防_第1頁
先心病并發(fā)癥腦卒中預(yù)防_第2頁
先心病并發(fā)癥腦卒中預(yù)防_第3頁
先心病并發(fā)癥腦卒中預(yù)防_第4頁
先心病并發(fā)癥腦卒中預(yù)防_第5頁
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關(guān)于先心病并發(fā)癥腦卒中的預(yù)防第1頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四 先心病與腦卒中先心病自然病程中的腦卒中先心病外科手術(shù)與腦卒中先心病介入手術(shù)與腦卒中第2頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四PFO與腦卒中PFO與病因不明的卒中、偏頭痛有關(guān)，當右房壓高于左房壓時左側(cè)薄弱的原發(fā)隔被推開，出現(xiàn)右向左分流，靜脈系統(tǒng)微小血栓或未經(jīng)肺循環(huán)過濾的物質(zhì)經(jīng)PFO進入體循環(huán)引起卒中及偏頭痛10%40%的PFO可出現(xiàn)缺血性卒中，即使對該組患者實行抗凝治療，仍有3%10%發(fā)生腦栓塞第3頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四PFO與腦卒中薈萃分析顯示：不明原因的腦卒中與PFO有明顯關(guān)聯(lián)30mm者，建議酌情加服氯吡格雷75mg/d中國專家共識也建議加服氯吡格雷對有顫者，中國專家共識建議用華法令 第38頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四 術(shù)后預(yù)防事項超聲檢查問題 應(yīng)定期進行超聲檢查，特別是懷疑有血栓形成者應(yīng)行食管超聲檢查，嚴格抗凝治療，對巨大血栓形成者應(yīng)手術(shù)治療第39頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四 預(yù)防先心介入治療腦卒中的三要素嚴格手術(shù)時機規(guī)范手術(shù)操作用好阿司匹林和肝素第40頁，共41頁，2022年，5月20日，9點30分，星期四感謝大家觀看2022/10/4第

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