《護理藥理學》教學大綱（適用于護理學專業(yè)）

1、 護理藥理學教學大綱課程類別：專業(yè)基礎 課程性質：必修英文名稱：Nursing Pharmacology總學時：72 講授學時：56 實驗學時：16學分：4.0 先修課程：人體解剖學、組織學與胚胎學、生理學、生物化學、醫(yī)學微生物學、醫(yī)學遺傳學、病理學適用專業(yè)：護理學專業(yè)（涉日護理方向）開課單位：醫(yī)學院 一、課程簡介藥理學是研究藥物與機體相互作用的規(guī)律及機制的科學。是護理學專業(yè)的必修課程，它與基礎醫(yī)學和臨床醫(yī)學均有著極其密切的聯(lián)系，是基礎醫(yī)學、藥學、臨床醫(yī)學之間的“橋梁”，是一門重要的護理學專業(yè)的基礎課程。通過本課程的教學，使學生掌握藥理學基本概念、基本理論、基本內(nèi)容，培養(yǎng)學生觀察、分析、解決問

2、題的能力，提高其綜合素質，為將來從事臨床護理和醫(yī)學科學研究工作奠定基礎。二、教學內(nèi)容及基本要求第一章：藥理學總論緒言 （1學時）教學內(nèi)容：1.1藥理學的性質與任務1.2藥物與藥理學的發(fā)展史1.3新藥開發(fā)與研究教學要求：1.掌握藥理學、藥效學、藥動學、藥物基本概念。2.了解藥理學的性質與任務、藥物與藥理學的發(fā)展史、新藥開發(fā)與研究。授課方式：講授第二章：藥物代謝動力學 （2學時）教學內(nèi)容：藥物分子的跨膜轉運藥物的體內(nèi)過程房室模型藥物消除動力學體內(nèi)藥物的藥量-時間關系教學要求：1.掌握吸收、分布、代謝（生物轉化）、排泄、首關消除、藥酶誘導劑、藥酶抑制劑、肝腸循環(huán)、藥物的消除、消除半衰期、生物利用度等

3、基本概念。2.了解藥物分子的跨膜的轉運；藥物的吸收、分布、代謝、排泄過程及影響因素；房室模型；藥物消除動力學；體內(nèi)藥物的藥量時間關系；清除率、表觀分布容積；藥物劑量的設計和優(yōu)化。授課方式：講授第三章：藥物效應動力學 （2學時）教學內(nèi)容：藥物的基本作用藥物劑量與效應關系藥物與受體教學要求：1.掌握藥物作用、藥理效應、藥物作用的選擇性、對因治療、對癥治療、不良反應、副反應、毒性反應、閾劑量、效能、效價強度、半數(shù)有效量、半數(shù)致死量、治療指數(shù)、安全范圍、受體激動藥、受體拮抗藥、受體脫敏、受體增敏的基本概念。2. 理解興奮、抑制、藥物作用的特異性、治療效果、后遺效應、停藥反應、變態(tài)反應、特異質反應、藥物

4、與受體的親和力和內(nèi)在活性。3. 了解劑量效應關系、量反應、質反應；受體研究的由來、受體的概念和特性、受體與藥物的相互作用、受體類型、細胞內(nèi)信號轉導。授課方式：講授第四章：影響藥物效應的因素 （1學時）教學內(nèi)容：4.1 藥物因素4.2 機體因素教學要求：1.掌握耐受性、耐藥性、依賴性（生理依賴性、精神依賴性）基本概念。2.了解個體差異、停藥癥狀、藥物因素與機體因素對藥物效應的影響。授課方式：講授第五章：傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥理概論 （2學時）教學內(nèi)容：5.1 概述5.2傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質和受體5.3傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能5.4傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物基本作用及其分類教學要求：1. 理解傳出神經(jīng)系統(tǒng)的受體命名與分

5、型、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的生理功能、傳出神經(jīng)系統(tǒng)藥物的基本作用及其分類。2.了解傳出神經(jīng)系統(tǒng)分類、傳出神經(jīng)系統(tǒng)的遞質、傳出神經(jīng)系統(tǒng)受體功能及其分子機制。授課方式：講授第六章：膽堿受體激動藥 （1學時）教學內(nèi)容：6.1 M膽堿受體激動藥 教學要求：1.掌握M膽堿受體激動藥：毛果蕓香堿藥理作用、臨床應用、不良反應。2.理解M膽堿受體激動藥：乙酰膽堿 藥理作用。3.了解M膽堿受體激動藥：毒蕈堿特點；N膽堿受體激動藥：煙堿特點。授課方式：講授第七章：抗膽堿酯酶藥和膽堿酯酶復活藥 （2學時）教學內(nèi)容：7.1 膽堿酯酶7.2抗膽堿酯酶藥教學要求：1.掌握難逆性抗膽堿酯酶藥有機磷酸酯類：中毒機制，中毒防治 ；膽堿酯

6、酶復活藥碘解磷定：藥理作用、臨床應用。2.理解易逆性抗AChE藥的一般特性：藥理作用、臨床應用；常用易逆性抗AChE藥：新斯的明、毒扁豆堿特點；有機磷酸酯類：中毒表現(xiàn)。3.了解膽堿酯酶的作用；易逆性抗AChE藥：體內(nèi)過程、不良反應；常用易逆性抗AChE藥：吡斯的明、加蘭他敏特點；有機磷酸酯類：中毒診斷；碘解磷定：不良反應；氯解磷定特點。授課方式：講授第八章：膽堿受體阻斷藥（） M膽堿受體 （1學時）教學內(nèi)容：8.1阿托品和阿托品類生物堿教學要求：1.掌握阿托品：藥理作用及作用機制、臨床應用。2.理解山莨菪堿、東莨菪堿特點。3.了解阿托品和阿托品類生物堿：來源與化學、體內(nèi)過程；阿托品：不良反應及

7、中毒、禁忌證；后馬托品、溴丙胺太林、貝那替秦、哌侖XX特點。授課方式：講授第九章：膽堿受體阻斷藥（）-N膽堿受體阻斷藥 （1學時）教學內(nèi)容：9.1 神經(jīng)節(jié)阻斷藥9.2骨骼肌松弛藥教學要求：1.了解神經(jīng)節(jié)阻斷藥：藥理作用、臨床應用。2.了解骨骼肌松弛藥：分類、代表藥物特點。授課方式：講授第十章：腎上腺素受體激動藥 （2學時）教學內(nèi)容：10.1 構效關系及分類10.2 腎上腺素受體激動藥10.3 、腎上腺素受體的激動藥10.4 腎上腺素受體激動藥教學要求：1.掌握去甲腎上腺素：藥理作用、臨床應用、不良反應；腎上腺素：藥理作用、臨床應用；異丙腎上腺素：藥理作用、臨床應用。2.理解多巴胺：藥理作用、臨

8、床應用；麻黃堿：藥理作用、臨床應用、不良反應。3.了解構效關系及分類；去甲腎上腺素：來源及化學、體內(nèi)過程、禁忌證；間羥胺、去氧腎上腺素特點；腎上腺素：來源、體內(nèi)過程、不良反應及禁忌證；多巴胺：不良反應；麻黃堿：體內(nèi)過程、禁忌證；異丙腎上腺素：體內(nèi)過程、不良反應；多巴酚丁胺特點。授課方式：講授第十一章：腎上腺素受體阻斷藥 （1學時）教學內(nèi)容：11.1 腎上腺素受體阻斷藥11.2 腎上腺素受體阻斷藥教學要求：1.掌握腎上腺素作用的翻轉；腎上腺素受體阻斷藥：臨床應用。2.理解腎上腺素受體阻斷藥：藥理作用、不良反應及禁忌證；普萘洛爾特點。3.了解腎上腺素受體阻斷藥：分類、代表藥物名稱和特點；受體阻斷藥

9、：體內(nèi)過程；納多洛爾、阿替洛爾、美托洛爾特點；、腎上腺素受體阻斷藥：拉貝洛爾特點。授課方式：講授第十五章：鎮(zhèn)靜催眠藥 （1學時） 教學內(nèi)容：15.1 苯二氮卓類15.2 巴比妥類教學要求：1.掌握苯二氮卓類:藥理作用和臨床應用。2.理解苯二氮卓類:作用機制 、不良反應。3.了解苯二氮卓類:常用藥物名稱、體內(nèi)過程；巴比妥類：常用藥物名稱、藥理作用和臨床應用、不良反應；水合氯醛特點。授課方式：講授第十六章：抗癲癇藥和抗驚厥藥 （1學時）教學內(nèi)容：16.1 抗癲癇藥16.2 抗驚厥藥教學要求：1.了解癲癇的分型2.了解抗癲癇藥作用機制3.了解常用抗癲癇藥特點4.了解抗驚厥藥硫酸鎂藥理作用及臨床應用、

10、不良反應授課方式：講授 第十九章：鎮(zhèn)痛藥 （2學時）教學內(nèi)容：19.1 概述19.2 阿片受體激動藥教學要求：1.掌握嗎啡：藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應。2.理解可待因特點；哌替啶：藥理作用、臨床應用。3.了解嗎啡：來源及化學、體內(nèi)過程、禁忌證；哌替啶：不良反應、藥物相互作用；美沙酮、芬太尼、二氫埃托啡、噴他佐辛特點；阿片受體拮抗藥：納洛酮特點。授課方式：講授第二十章：解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥 （2學時）教學內(nèi)容：20.1 非選擇性環(huán)氧酶抑制劑20.2 選擇性環(huán)氧酶-2抑制劑教學要求：1.掌握解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥：共同作用、作用機制；阿司匹林：藥理作用及臨床應用、不良反應。2.理解對乙酰氨基酚特點。

11、3.了解阿司匹林：體內(nèi)過程、藥物相互作用；吲哚美辛、布洛芬、吡羅昔康、保泰松、萘丁美酮特點；選擇性環(huán)氧酶2抑制藥：尼美舒利特點。授課方式：講授第二十一章：離子通道概論及鈣通道阻滯藥 （2學時）教學內(nèi)容：21.1離子通道概論21.2鈣通道阻滯藥教學要求：1.掌握鈣通道阻滯藥：藥理作用及臨床應用。2.了解離子通道的分類；作用于離子通道的藥物；鈣通道阻滯藥的分類；鈣通道阻滯藥的作用方式、不良反應。授課方式：講授第二十三章：腎素-血管緊張素系統(tǒng)藥理 （2學時）教學內(nèi)容：23.1腎素-血管緊張素系統(tǒng)23.2血管緊張素轉化酶抑制藥23.3血管緊張素受體（AT1受體）拮抗藥教學要求：1.掌握血管緊張素轉化酶

12、抑制藥的藥理作用與應用、不良反應；血管緊張素受體拮抗藥基本藥理作用與應用。 2.理解常用血管緊張素轉化酶抑制藥的特點；AT1受體拮抗藥：氯沙坦特點。3.了解腎素血管緊張素系統(tǒng)；血管緊張素轉化酶抑制藥的化學結構與分類；AT1受體拮抗藥與ACE抑制藥比較及合用問題；AT1受體拮抗藥：伊白沙坦特點。授課方式：講授第二十四章：利尿藥和脫水藥 （2學時）教學內(nèi)容：24.1利尿藥24.2脫水藥教學要求：1.掌握常用利尿藥分類及代表藥物名稱；高效能利尿藥：藥理作用、臨床應用、不良反應；中效能利尿藥：藥理作用、臨床應用。 2.理解低效能利尿藥螺內(nèi)酯：藥理作用、臨床應用；氨苯蝶啶、阿米洛利：藥理作用、臨床應用。

13、3.了解利尿藥作用的生理學基礎；高效能利尿藥：體內(nèi)過程；中效能利尿藥：體內(nèi)過程 、不良反應；螺內(nèi)酯：體內(nèi)過程；氨苯蝶啶、阿米洛利：體內(nèi)過程、不良反應；脫水藥：甘露醇、山梨醇、高滲葡萄糖特點。授課方式：講授第二十五章：抗高血壓藥 （2學時）教學內(nèi)容：25.1 抗高血壓藥的分類25.2 常用抗高血壓藥物25.3 高血壓藥物治療的新概念教學要求：1.掌握抗高血壓藥物的分類及代表藥物名稱；利尿藥噻嗪類：作用及應用；鈣拮抗藥硝苯地平：作用及應用；尼群地平、氨氯地平特點；受體阻斷藥普萘洛爾：作用及應用；血管緊張素轉化酶抑制藥卡托普利：作用及應用；AT1受體阻斷藥氯沙坦：作用及應用。 2.理解中樞性降壓藥可

14、樂定：作用及應用；血管平滑肌擴張藥硝普鈉特點；神經(jīng)節(jié)阻斷藥美卡拉明、樟磺咪芬特點；1受體阻斷藥哌唑嗪特點；去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻滯藥：利血平特點。3.了解新型抗高血壓藥物；高血壓藥物治療的新概念。 授課方式：講授第二十六章：治療充血性心力衰竭的藥物 （3學時）教學內(nèi)容：26.1CHF的病理生理學及治療CHF藥物的分類26.2強心苷類26.3腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)抑制藥26.4利尿藥26.5受體阻斷藥26.6其他治療CHF的藥物教學要求：1.掌握強心苷類：藥理作用、正性肌力作用的機制、臨床應用、不良反應及防治。2.理解治療CHF藥物的分類及代表藥物名稱；腎素血管緊張素醛固酮系統(tǒng)抑制藥及利

15、尿藥治療CHF作用、作用機制、應用。3.了解CHF的病理生理學；強心苷類：藥物相互作用、給藥方法；受體阻斷藥：治療CHF的作用機制、臨床應用、注意事項；其他治療CHF藥物的特點。授課方式：講授第二十八章：抗心絞痛藥 （1學時）教學內(nèi)容：28.1概述28.2硝酸酯類教學要求：1.掌握硝酸甘油：藥理作用、作用機制、臨床應用；腎上腺素受體阻斷藥：抗心絞痛作用、臨床應用。2.理解鈣通道阻滯藥抗心絞痛作用及機制、臨床應用；硝苯地平、維拉帕米、地爾硫卓特點。3.了解心絞痛類型；主要病理生理基礎；硝酸甘油：不良反應及注意事項。授課方式：講授第二十九章：作用于血液及造血器官的藥物 （2學時）教學內(nèi)容：29.1

16、抗凝血藥29.2纖維蛋白溶解藥29.3促凝血藥教學要求：1.掌握肝素：藥理作用、臨床應用、不良反應；香豆素類：藥理作用及機制、臨床應用、不良反應。2.理解維生素K：藥理作用、臨床應用；鐵劑：藥理作用、臨床應用；葉酸：臨床應用；維生素B12：臨床應用。3.了解血液凝固過程；肝素：來源和化學、禁忌證；香豆素類：體內(nèi)過程、藥物相互作用；纖維蛋白溶解藥與纖維蛋白溶解抑制藥代表藥物特點；抗血小板藥特點；鐵劑：不良反應；葉酸：藥理作用；維生素B12：藥理作用；血容量擴充藥特點。授課方式：講授第三十章：影響自體活性物質的藥物 （1學時）教學內(nèi)容：30.2組胺和抗組胺藥30.3 H2受體阻斷藥教學要求：1.理

17、解H1受體阻斷藥：藥理作用與作用機制、臨床應用、不良反應。2.了解H1受體阻斷藥的分代及代表藥物名稱、體內(nèi)過程；H2受體阻斷藥：代表藥物名稱、作用。授課方式：講授 第三十一章：作用于呼吸系統(tǒng)的藥物 （2學時）教學內(nèi)容：31.1平喘藥 31.2鎮(zhèn)咳藥 31.3祛痰藥 教學要求：1.理解支氣管擴張藥：沙丁胺醇特點；茶堿類_藥理作用、臨床應用；中樞性鎮(zhèn)咳藥：可待因、右美沙芬特點。2.了解支氣管擴張藥：腎上腺素、麻黃堿、異丙腎上腺素、特布他林特點；茶堿類：作用機制、不良反應；氨茶堿、異丙托溴銨特點；抗炎性平喘藥：糖皮質激素；抗過敏平喘藥：色甘酸二鈉特點；中樞性鎮(zhèn)咳藥：噴托維林特點；外周性鎮(zhèn)咳藥作用；祛

18、痰藥分類、藥物名稱、作用。授課方式：講授第三十二章：作用于消化系統(tǒng)的藥物 （1學時）教學內(nèi)容：32.1助消化藥32.2抗胃酸藥32.4瀉藥教學要求：1.掌握抗消化性潰瘍藥分類及代表藥物名稱；奧美拉唑：藥理作用與作用機制、臨床應用。2.理解西米替?。核幚碜饔门c作用機制、臨床應用；硫酸鎂：藥理作用、臨床應用。3.了解抗酸藥：三硅酸鎂、氫氧化鋁、胃舒平特點；M膽堿受體阻斷藥：哌侖XX特點；胃泌素受體阻斷藥：丙谷胺特點；增強胃粘膜屏障功能的藥物：藥理作用與作用機制、米索前列醇、硫糖鋁、膠體次枸櫞酸鉍特點；抗幽門螺桿菌藥；助消化藥；止吐藥與胃腸促動藥：分類、代表藥物名稱、特點；止瀉藥與吸附藥；瀉藥：分類

19、、藥物名稱、作用、應用。授課方式：講授第三十三章：子宮平滑肌興奮藥和抑制藥 （1學時）教學內(nèi)容：33.1子宮平滑肌興奮藥教學要求：1.了解子宮平滑肌興奮藥縮宮素：藥理作用與機制、臨床應用、不良反應和注意事項。2.了解垂體后葉素、前列腺素特點。3.了解麥角生物堿：藥理作用、臨床應用、不良反應與注意事項。授課方式：講授第三十五章：腎上腺皮質激素類藥物 （2學時） 教學內(nèi)容：35.1糖皮質激素教學要求：1.掌握糖皮質激素：藥理作用、臨床應用、不良反應2.了解腎上腺皮質激素類藥物：化學結構與構效關系；糖皮質激素：常用藥物分類與名稱、體內(nèi)過程、作用機制、禁忌癥、用法及療程；鹽皮質激素：醛固酮、去氧皮質酮

20、特點；促皮質素：ACTH特點。授課方式：講授第三十六章：甲狀腺激素及抗甲狀腺藥 （2學時）教學內(nèi)容：36.1甲狀腺激素及抗甲狀腺藥36.2抗甲狀腺藥教學要求：1.理解抗甲狀腺藥分類與常用藥物名稱；硫脲類：藥理作用及機制、臨床應用；碘及碘化物：藥理作用及臨床應用。2.了解甲狀腺激素：構效關系、甲狀腺激素的合成、貯存、分泌與調(diào)節(jié)、體內(nèi)過程、生理、藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應；硫脲類：體內(nèi)過程、不良反應與注意事項、藥物相互作用；碘及碘化物：不良反應；放射性碘：藥理作用、臨床應用、不良反應；受體阻斷藥。授課方式：講授第三十七章：胰島素及口服降血糖藥 （1學時）教學內(nèi)容：37.1胰島素37.2

21、口服降血糖藥教學要求：1.理解口服降血糖藥分類與常用藥物名稱；胰島素增敏藥：臨床應用；磺酰脲類：藥理作用、臨床應用。2.了解胰島素：體內(nèi)過程、藥理作用、作用機制、臨床應用、不良反應；胰島素增敏藥：藥理作用、作用機制，不良反應；磺酰脲類：體內(nèi)過程、作用機制、不良反應、藥物相互作用；雙胍類特點；其他類：阿卡波糖、瑞格列奈特點。授課方式：講授第三十八章：抗菌藥概論 （1學時）教學內(nèi)容：38.1抗菌藥物與化學療法 38.2抗菌藥作用機制 38.3細菌對抗菌藥物的耐藥性38.4抗菌藥物的合理應用 教學要求：1.了解化學治療、化療藥物、化學治療學、抗菌藥、抗生素、抗菌譜、抗菌活性、最低抑菌濃度、 最低殺菌

22、濃度、化療指數(shù)、抗菌后效應基本概念。2.了解抗菌藥物的作用機制。3.了解細菌的耐藥性；抗菌藥物應用的基本原則。授課方式：講授第三十九章：-內(nèi)酰胺類抗生素 （3學時）教學內(nèi)容：39.1抗菌機制、作用類型及耐藥性 39.2青霉素類抗生素39.3頭孢菌素類抗生素39.4非典型-內(nèi)酰胺類抗生素教學要求：1.掌握-內(nèi)酰胺類抗生素的抗菌作用機制；青霉素G：抗菌作用、臨床應用、不良反應。2.理解頭孢菌素類抗生素：作用及臨床應用、不良反應。3.了解-內(nèi)酰胺類抗生素的分類、耐藥機制；青霉素G：來源與化學、體內(nèi)過程、藥物相互作用；青霉素特點；耐酶青霉素類：苯唑XX特點；廣譜青霉素類：氨芐XX、阿莫XX特點；抗銅綠

23、假單胞菌廣譜青霉素類：羧芐XX、哌拉XX特點；抗革蘭陰性桿菌青霉素類：美XX、匹莫XX特點；頭孢菌素類抗生素：分代、體內(nèi)過程、藥物相互作用；亞胺培南、泰能、克拉維酸、舒巴坦、三唑巴坦、奧格門汀、舒普深特點。授課方式：講授第四十章：大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類及多肽類抗生素 （1學時）教學內(nèi)容：40.1大環(huán)內(nèi)酯類抗生素40.2林可霉素類抗生素 教學要求： 1.理解大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：抗菌作用及機制；紅霉素：藥理作用、臨床應用及不良反應2.了解大環(huán)內(nèi)酯類抗生素：耐藥機制、藥代動力學；紅霉素常用的劑型；阿奇霉素特點；林可霉素類抗生素：林可霉素、克林霉素特點；多肽類抗生素：萬古霉素特點。授課方式：講授第四十一章：氨基糖苷類抗生素 （1學時）教學內(nèi)容：41.1氨基苷類抗生素的共性 41.2各種氨基苷類抗生素的藥理特點及應用 教學要求：