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1、四川省廣安市人民醫(yī)院優(yōu)質醫(yī)護構建和諧病患關系從廣安市老城區(qū)跨過中橋,沿著濱河路一路往前,便能一眼看到醒目矗立在河岸邊的廣安市人民醫(yī)院。醫(yī)院占地170 余畝,正門前平坦開闊,規(guī)整的綠化將建筑樓圍繞起來,疑是置身于花園別墅。廣安市人民醫(yī)院是市里唯一的一所國家三級甲等綜合醫(yī)院,是川北醫(yī)學院教學醫(yī)院及非直管附屬醫(yī)院,也是廣安市醫(yī)療急救和技術指導中心,廣安市繼續(xù)醫(yī)學教育基地及全科醫(yī)學培訓臨床實踐基地。 2009 年 7 月,廣安市人民醫(yī)院從城北舊址整體搬遷至濱河路新址,自東向西分布有市傳染病醫(yī)院、住院大樓、 門急診醫(yī)技大樓、 辦公樓、 腫瘤放療中心、市緊急救援中心,形成一個現代、和諧的醫(yī)院建筑群,成為四

2、川省地市州房屋硬件一流的市級醫(yī)院。近年來,廣安市人民醫(yī)院秉承“以人為本、服務社會”的宗旨,大力實施“依法治院、民主管院、科技興院、專科強院”戰(zhàn)略,造就了一支愛病人、精業(yè)務、勤服務、尚醫(yī)德的職工隊伍,僅2014 年就獲得“市直機關先進基層黨組織”“四川省五一巾幗標兵崗”等多項殊榮。醫(yī)療質量日漸提升長久以來,醫(yī)療水平都是醫(yī)院的核心競爭力之一,該院作為廣安市唯一的一所國家三級甲等醫(yī)院,更是高度重視醫(yī)療水平以及服務水平的提升。副院長楊寧在接受當代縣域經濟記者采訪時說,在醫(yī)療質量方面,廣安市人民醫(yī)院非常重視醫(yī)療基礎質量的管理。為適應臨床工作需要,按照四川省醫(yī)院復查及管理評價標準(試行),結合醫(yī)院自身的實

3、際情況而制定下發(fā)了 11 項醫(yī)療規(guī)章制度,進一步完善了醫(yī)療質量管控體系和考核標準。 2014 年,還對全院 246 名醫(yī)生實施了培訓及現場考核,以此來提高他們的臨床技能。此外,強化醫(yī)療環(huán)節(jié)質量管控也是醫(yī)院近年來的工作重點。堅持日常檢查監(jiān)管與不定期對重點部門、關鍵環(huán)節(jié)實行抽查相結合的方式,以病歷書寫與管理、三級醫(yī)師查房、醫(yī)患溝通知情同意、危重患者搶救、疑難和死亡病例討論等規(guī)范化記錄及相關核心制度落實情況作為重點,做到每周有檢查、檢查必通報、月月有簡報,有效把控了環(huán)節(jié)質量。再則,在實施醫(yī)療終末質量評價上也取得了顯著的成效。每月上旬完成前一個月全院終末指標、醫(yī)療質量監(jiān)測資料的收集整理,為質量控制建立

4、基礎數據庫;開展終末病歷評比、處方點評、兌現獎懲,以此促進基礎質量、環(huán)節(jié)質量的不斷改善。醫(yī)院還大力加強病案質量管理。著重病案首頁規(guī)范化填寫與疾病編碼培訓,對出院終末病歷的完整性及內涵質量逐份進行認真審閱、評分評級,及時錄入病案質量控制系統(tǒng),返修率有明顯下降。同時,醫(yī)院在2014 年將臨床路徑工作作為重點工作狠抓落實,取得了突破性進展。全院20 個實施臨床路徑的科室的 56 個病種均已納入信息化管理,全院總體的入徑率和完成率均已達標。 為順利完成此項工作, 醫(yī)院主要采取了 “三步走”計劃: 4 6 月份為第一階段,以一個科室的一個病種作為重點來抓; 在達到預期效果后,78 月份又選擇了6 個科室

5、的 6 個病種作為第二階段的重點加強推進;9 月份以后則為第三階段實行全院推進,先是各實施科室選擇一個病種進行試點,在能順利完成后再接著推進剩余病種。優(yōu)質護理常態(tài)化在提高自身醫(yī)療水平的同時,廣安市人民醫(yī)院轉變觀念,在護理服務方面走在了前面。在門診大廳,隨處可見身著紅色引導服的醫(yī)療服務人員,她們承擔著為病人答疑解惑、引導就醫(yī)等方面的職責,大大節(jié)約了患者的就診時間,避免了一些重復無效的流程?!耙郧皝磲t(yī)院, 就像個無頭蒼蠅一樣, 不知道該去哪里?,F在有了服務引導員,有需求的時候就可以去問她們,她們不僅能幫我答疑解問,還能帶我去相對應的窗口。 ”來醫(yī)院看病的患者李大哥滿意地說。自開展“優(yōu)質護理服務”以

6、來,廣安市人民醫(yī)院始終堅持以“改模式、重臨床、建機制”為目標,認真落實責任制整體護理,用情融入護理,用心匯聚服務。所謂的“優(yōu)質護理服務”工作,實行護理部大科護士長護士長三級護理管理體系及目標責任制。醫(yī)院各病區(qū)實行責任制整體護理,而護士則分層次使用,責任護士包干到床,責任明確,以確保各項工作要求落實到位。護理部將“優(yōu)質護理服務”工作納入年度工作計劃中,制定持續(xù)開展方案,而醫(yī)院的護理質控小組將定期、不定期進行督查、指導,不斷提升優(yōu)質護理服務的質量,將之作為今后的常態(tài)工作。不僅如此,醫(yī)院對細節(jié)的關注也升華到了前所未有的高度。護士實行包床責任制,科室根據病人數彈性分成 46 個小組,每組 1 2 名責

7、任護士,責任護士需要熟悉分管病人病情、相關治療及護理措施,為病人提供適宜、個性化的健康知識宣教。在工作中,要求護士堅持“仁心、嫻術、關懷、方便”的護理服務理念,認真做到“四到” “四問”“四多”,即眼到、口到、手到、心到;問好、問病情、問需要、問效果;多巡視、多溝通、多微笑、多解釋,用心為病人提供全程、優(yōu)質、貼心的護理服務。規(guī)范管理亦成為護理工作的重點,需要完成醫(yī)院電子護理記錄上線工作,提高護理人員工作效率,真正做到“將時間還給護士、將護士還給病人”,嚴格執(zhí)行APN 、彈性排班模式,確保重點時段、重點環(huán)節(jié)的護理人力資源,確保優(yōu)質護理服務落實到每個細節(jié)。在醫(yī)院各病區(qū)啟用預留醫(yī)囑和費用電子查詢系統(tǒng), 合理用藥, 透明管理; 成立病人服務中心,負責護送住院病人輔助檢查和標本的收送,方便患者就醫(yī)

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