顱內(nèi)多發(fā)病變培訓(xùn)課件

1、顱內(nèi)多發(fā)病變顱內(nèi)多發(fā)病變病史資料張X，男，57歲，因“右眼瞼下垂20天”入院于2015-03-06。2顱內(nèi)多發(fā)病變病史資料張X，男，57歲，因“右眼瞼下垂20天”入院于201病史資料患者02-15日出現(xiàn)雙眼脹痛，后出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，復(fù)視，但無頭暈、頭痛、嘔吐，無肢體麻木無力，無發(fā)熱、咳嗽。02-23至02-26在我院眼科住院治療。頭顱CT提示右側(cè)大腦半球異常密度影；頭顱MR平掃+增強(qiáng)提示腦實(shí)質(zhì)及腦膜多發(fā)異常信號(hào)影。3顱內(nèi)多發(fā)病變病史資料患者02-15日出現(xiàn)雙眼脹痛，后出現(xiàn)右側(cè)眼瞼下垂，復(fù)病史資料既往史：2014-05因右側(cè)肢體無力診斷為左側(cè)基底節(jié)區(qū)急性腦梗死，2月后完全恢復(fù)。有高血壓病病史1年

2、，否認(rèn)外傷手術(shù)史，無藥物過敏史。個(gè)人史：5年前有冶游史家族史：無4顱內(nèi)多發(fā)病變病史資料既往史：2014-05因右側(cè)肢體無力診斷為左側(cè)基底節(jié)病史資料Bp154/80mmHg視力：OD 0.5; OS 0.6。眼壓右眼12mmHg，左眼14mmHg，右眼瞼下垂，平視時(shí)完全遮擋角膜，用力睜眼無明顯變化。右側(cè)眼球居中固定，無復(fù)視，雙側(cè)瞳孔直徑3.0mm，直接間接對(duì)光反射靈敏，雙側(cè)視乳頭無水腫。余神經(jīng)系統(tǒng)無定位體征。5顱內(nèi)多發(fā)病變病史資料Bp154/80mmHg5顱內(nèi)多發(fā)病變顱內(nèi)多發(fā)病變培訓(xùn)課件病史資料心電圖、胸片均正常心臟及頸部血管彩超正常上海武警總隊(duì)醫(yī)院全身PET-CT示：右側(cè)顳枕葉、右基底節(jié)區(qū)、右

3、丘腦、中腦、雙側(cè)小腦、左側(cè)顳葉可見多發(fā)斑片狀密度減低影，未見異常放射性攝取增高。7顱內(nèi)多發(fā)病變病史資料心電圖、胸片均正常7顱內(nèi)多發(fā)病變2014-05-17頭顱MR8顱內(nèi)多發(fā)病變2014-05-17頭顱MR8顱內(nèi)多發(fā)病變2015-03-23頭顱CT右側(cè)顳枕葉、右基底節(jié)區(qū)、右丘腦、中腦、雙側(cè)小腦、左側(cè)顳葉可見多發(fā)斑片狀密度減低影9顱內(nèi)多發(fā)病變2015-03-23頭顱CT右側(cè)顳枕葉、右基底節(jié)區(qū)、右丘腦、2015-02-24頭顱MR10顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR10顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR11顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR11顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱

4、MR12顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR12顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR13顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR13顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR14顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR14顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR15顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR15顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR16顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR16顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR17顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR17顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR18顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR18顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR19顱內(nèi)多發(fā)病變2015-02-24頭顱MR19顱內(nèi)多發(fā)病變