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宣 漢 縣 第 三 人 民 醫(yī) 院月 份 傳 染 病 自 查 記 錄 表檢查被查科日期室或醫(yī)日志時(shí)登間段例整率（%）查出傳漏報(bào)數(shù)是染病數(shù)補(bǔ)地址詳細(xì)數(shù)與紙卡一致數(shù)報(bào)告分 及時(shí)數(shù)被查醫(yī)生或科 主 任簽 字宣漢縣第三人民醫(yī)院傳染病管理自查小結(jié)檢查時(shí)間：年月日參加檢查人員簽字檢查科室：同期門診日志登記總?cè)碎T診日志登記符同期門診日志登記總?cè)碎T診日志登記符查出傳染病病種與漏報(bào)漏報(bào)報(bào)告及時(shí)及時(shí)次數(shù)合率例數(shù)數(shù)率%數(shù)率%各科室門診登記符合率：各科室傳染病漏報(bào)情況：存在問(wèn)題： 獎(jiǎng)懲建議：今后工作建議：傳染病報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)組傳染病報(bào)告管理領(lǐng)導(dǎo)組組長(zhǎng)批示:

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