器官移植與避孕培訓(xùn)課件

1、器官移植與避孕器官移植與避孕6、合理使用抗生素不自行購(gòu)買?？股厥翘幏剿幉恢鲃?dòng)要求?？股厥怯脕?lái)對(duì)付細(xì)菌的，所以要在確定細(xì)菌感染時(shí)才有療效。有90的感冒都不是細(xì)菌感染，抗生素并不能加速?gòu)?fù)原，不必主動(dòng)向醫(yī)師要求開(kāi)抗生素不隨便停藥?？股刂委熡幸欢ǒ煶蹋坏┬枰褂每股貋?lái)治療，就要按時(shí)服藥，直到藥物吃完為止，以維持藥物在身體里的足夠濃度，以免制造出抗藥性細(xì)菌而讓它伺機(jī)而起2器官移植與避孕6、合理使用抗生素不自行購(gòu)買?？股厥翘幏剿?器官移植與避孕怎樣合理使用抗生素1.如何才能防止案例一中的情況出現(xiàn)?不隨便停藥,針對(duì)不同的細(xì)菌,使用抗生素治療需要一定的療程,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的處方按時(shí)服藥,直到療程結(jié)束,

2、以保持藥物在體內(nèi)有足夠的濃度,減少抗藥性細(xì)菌的產(chǎn)生。3器官移植與避孕怎樣合理使用抗生素1.如何才能防止案例一中的情況出現(xiàn)?不隨便2.有人說(shuō)：生病時(shí)常用抗生素，喝點(diǎn)只含少量抗生素的牛奶又有什么關(guān)系。“這種說(shuō)法正確嗎？為什么？不正確。因?yàn)殚L(zhǎng)期飲用”有抗奶“，會(huì)使正常人被動(dòng)接受、積累抗生素，造成人體生理紊亂，對(duì)抗生素產(chǎn)生耐藥性。當(dāng)患病后再用抗生素治療時(shí)，效果就會(huì)下降，而醫(yī)生往往不易查明治療無(wú)效的原因，導(dǎo)致延誤病情，耽誤治療；遇到這種情況，有時(shí)醫(yī)生會(huì)加大抗生素使用量或使用更高效的抗生素，結(jié)果反而更糟。此外，有些先天對(duì)抗生素過(guò)敏的人長(zhǎng)期喝”有抗奶”之后，會(huì)造成過(guò)敏性休克，甚至危及生命。另外，含有抗生素殘

3、留的牛奶中除了有抗生素殘留外，還可能帶有病菌、毒菌及異常細(xì)胞等對(duì)人體有害的成分。4器官移植與避孕2.有人說(shuō)：生病時(shí)常用抗生素，喝點(diǎn)只含少量抗生素的牛奶又有3.如何才能防止”有抗奶“流入市場(chǎng)？建立相關(guān)法規(guī)，加強(qiáng)牛奶的檢測(cè)與管理。5器官移植與避孕3.如何才能防止”有抗奶“流入市場(chǎng)？建立相關(guān)法規(guī)，加強(qiáng)牛奶的1、關(guān)于抗生素合理使用的敘述正確的是（ ）A、根據(jù)自己對(duì)病情的了解購(gòu)買和使用抗生素B、為防止消炎不徹底，病愈后仍要較長(zhǎng)時(shí)間服用抗生素C、為了治療方便應(yīng)選用廣譜抗菌藥，有利于殺死更多細(xì)菌D、應(yīng)用抗生素藥物治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下采用對(duì)敏感菌最有選擇性的藥物，療程應(yīng)適宜。6器官移植與避孕1、關(guān)于抗生素合理使

4、用的敘述正確的是（ ）A、2. 長(zhǎng)期小劑量地使用某種抗生素的結(jié)果是（）A.會(huì)使某種病原微生物的生長(zhǎng)繁殖處于長(zhǎng)期被抑制的狀態(tài)B.會(huì)提高病原微生物的基因突變頻率C.會(huì)使人體產(chǎn)生對(duì)該抗生素的耐受性D.容易出現(xiàn)耐受該種抗生素的菌群7器官移植與避孕2. 長(zhǎng)期小劑量地使用某種抗生素的結(jié)果是（）7器官移植與3.1994年科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了鏈霉素，從此打破了“癆病”無(wú)藥可醫(yī)的禁區(qū)，在不長(zhǎng)的時(shí)間內(nèi)使肺結(jié)核這種傳染病得到了有效的控制。然而近些年來(lái)，全世界肺結(jié)核的發(fā)病率及死亡率卻急劇上升，究其原因是（）A.結(jié)核桿菌對(duì)鏈霉素產(chǎn)生了耐藥性B.人體的細(xì)胞對(duì)鏈霉素產(chǎn)生了耐藥性C.鏈霉素本身的功效降低D.鏈霉素的使用劑量過(guò)小8器官

5、移植與避孕3.1994年科學(xué)家發(fā)現(xiàn)了鏈霉素，從此打破了“癆病”無(wú)藥可醫(yī)第三節(jié)器官移植選修2生物科學(xué)與社會(huì)9器官移植與避孕第三節(jié)器官移植選修2生物科學(xué)與社會(huì)9器官移植與避孕器官移植概述將某一個(gè)體的器官移植到自體或另一個(gè)體體內(nèi)的手術(shù)方法。10器官移植與避孕器官移植概述將某一個(gè)體的器官移植到自體或另一個(gè)體體內(nèi)的手術(shù)方器官移植的歷史幻想階段 公元前200年左右，扁鵲曾給兩位病人進(jìn)行了心臟移植？11器官移植與避孕器官移植的歷史幻想階段11器官移植與避孕器官移植的歷史實(shí)驗(yàn)研究階段 19世紀(jì)到20世紀(jì)初的嘗試12器官移植與避孕器官移植的歷史實(shí)驗(yàn)研究階段12器官移植與避孕器官移植的歷史進(jìn)入臨床階段1954年1

6、2月23日，年僅歲的羅納德赫里克和理查德赫里克一起被推入手術(shù)室。羅納德和理查德是一對(duì)同卵雙生的兄弟。理查德從海岸警衛(wèi)隊(duì)退伍后，在年被發(fā)現(xiàn)患上嚴(yán)重的腎病，生命垂危。羅納德當(dāng)時(shí)是一名大一的學(xué)生，為了挽救理查德的性命，他毫不猶豫地決定將自己的一只腎臟捐給兄弟，即使以前還沒(méi)有器官移植后長(zhǎng)期存活的先例。手術(shù)在波士頓的布里漢姆婦科醫(yī)院進(jìn)行。為時(shí)個(gè)半小時(shí)的手術(shù)中一切進(jìn)展順利。理查德獲得了兄弟羅納德的一只腎，使自己的生命得以延長(zhǎng)。而摘除一只腎臟也并沒(méi)有給羅納德帶來(lái)什么影響，他健康地活到了現(xiàn)在。 羅納德當(dāng)時(shí)并不知道，自己正在創(chuàng)造醫(yī)學(xué)歷史上的一座里程碑。他也沒(méi)有想到，器官移植手術(shù)此后能為成千上萬(wàn)的人造福。當(dāng)時(shí)的他

7、只想挽救自己兄弟的性命。（存活了8年） 同樣沒(méi)有多想的還有他們的主治醫(yī)生約瑟夫默里。年前，默里并沒(méi)有意識(shí)到自己正在創(chuàng)造歷史。當(dāng)時(shí)的默里認(rèn)為，器官移植手術(shù)只能在同卵雙生兒之間進(jìn)行，不能得到大范圍應(yīng)用。他沒(méi)有想到，自己的手術(shù)開(kāi)啟了人類同種器官移植的新時(shí)代，此后，肝、肺、脾、胰腺、心臟等器官都成為了移植對(duì)象。默里更加沒(méi)有想到，自己會(huì)因手術(shù)而于年獲得諾貝爾醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。13器官移植與避孕器官移植的歷史進(jìn)入臨床階段羅納德當(dāng)時(shí)并不知道，自己正在創(chuàng)造醫(yī)器官移植的歷史14器官移植與避孕器官移植的歷史14器官移植與避孕器官移植的歷史臨床發(fā)展階段1963年，美國(guó)的醫(yī)學(xué)家進(jìn)行人類歷史上的第一例肝移植1963年，美國(guó)另一位

8、醫(yī)生做了第一例肺移植1967年，南非完成了第一例心臟移植（存活18天）1968年，美國(guó)幾位科學(xué)家又進(jìn)行了第一例心肺聯(lián)合移植截止到2003年底全球器官移植已突破百萬(wàn)例，包括腎、肝、心、肺、骨髓、小腸、關(guān)節(jié)、甲狀旁腺、胰腺等33種器官或組織。目前我國(guó)每年約有4000例腎移植手術(shù)。（趨于普及）15器官移植與避孕器官移植的歷史臨床發(fā)展階段15器官移植與避孕器官移植的歷史臨床發(fā)展階段2004年9月17日上午1點(diǎn)至晚上11點(diǎn)，湖北省華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)院陳知水教授主刀切除了陳某肝、膽、脾、胰腺等上腹部七大 組織器官，并徹底清掃腹膜后淋巴結(jié)，然后將供體的肝臟、胰腺、十二指腸原位移植入患者腹腔。多器官移植技術(shù)是

9、器官移植領(lǐng)域最為復(fù)雜的尖端技術(shù)，全球僅有近60例手術(shù)報(bào)告，且手術(shù)絕大部分由美國(guó)和法國(guó)世界著名大型器官移植中心進(jìn)行，在亞洲等其他地區(qū)十分罕見(jiàn)。該手術(shù)在中國(guó)僅有三例，第一例由同濟(jì)醫(yī)院于1994年實(shí)施，但患者術(shù)后一周左右即死亡。第二例由廣州中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院于今年5月實(shí)施，成為亞洲首例成功的多器官移植病例。本次手術(shù)為第三例，其手術(shù)難度較第二例更大，標(biāo)志著我國(guó)多器官移植技術(shù)水平提高到一個(gè)新階段。16器官移植與避孕器官移植的歷史臨床發(fā)展階段16器官移植與避孕器官移植腎移植血液透析17器官移植與避孕器官移植腎移植血液透析17器官移植與避孕器官移植角膜移植角膜是覆蓋在有色的虹膜和瞳孔上的透明層 18器官移

10、植與避孕器官移植角膜移植角膜是覆蓋在有色的虹膜和瞳孔上的透明層器官移植角膜移植移植適應(yīng)癥*嚴(yán)重角膜感染、外傷、損害、或瘢痕形成*光線不能通過(guò)角膜；以及感染和角膜的遺傳性疾病 19器官移植與避孕器官移植角膜移植移植適應(yīng)癥*嚴(yán)重角膜感染、外傷、損器官移植角膜移植 角膜移植術(shù)在局麻下進(jìn)行，患者意識(shí)清醒，但是喪失痛覺(jué)。沿角膜外緣做切口 20器官移植與避孕器官移植角膜移植 角膜移植術(shù)在局麻下進(jìn)行，患者器官移植角膜移植 切除損傷的角膜后，將要移植的角膜縫到適當(dāng)位置。移植角膜取自腦已經(jīng)死亡、僅靠?jī)x器維持生命的捐贈(zèng)人 21器官移植與避孕器官移植角膜移植 切除損傷的角膜后，將要移植器官移植角膜移植移植角膜的存活

11、時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后視力改善明顯 22器官移植與避孕器官移植角膜移植移植角膜的存活時(shí)間長(zhǎng)，術(shù)后視力改善明顯 器官移植的所要解決的主要問(wèn)題血管縫合技術(shù)、神經(jīng)纖維鏈接技術(shù)低溫灌洗保存技術(shù)排異反應(yīng)（本質(zhì)上是免疫反應(yīng)）為什么同卵雙生間器官移植容易成功？ABO血型抗原適合HLA抗原系統(tǒng)一半以上相同組織配型免疫抑制劑（尤其是環(huán)孢霉素的誕生）免疫抑制劑可能帶來(lái)什么問(wèn)題？（平衡？）23器官移植與避孕器官移植的所要解決的主要問(wèn)題血管縫合技術(shù)、神經(jīng)纖維鏈接技術(shù)2ABO血型系統(tǒng)血型 紅細(xì)胞膜表面凝集原 血清中凝集素 a型 a 抗b b型 b 抗a ab型 a+b 無(wú) o型 無(wú) 抗a+抗b 24器官移植與避孕ABO血型系統(tǒng)血

12、型 紅細(xì)胞膜表面凝集原 血清中凝集素 a型 器官移植的所要解決的主要問(wèn)題器官供體來(lái)源的問(wèn)題？器官捐獻(xiàn)的問(wèn)題？活體捐獻(xiàn)與死體捐獻(xiàn)器官買賣？中國(guó)第一部關(guān)于器官移植的法規(guī)深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)人體器官捐獻(xiàn)移植條例 腦死亡法？25器官移植與避孕器官移植的所要解決的主要問(wèn)題器官供體來(lái)源的問(wèn)題？25器官移生命倫理學(xué)之腦死亡傳統(tǒng)和科學(xué)的交鋒 爭(zhēng)論不休的“天堂通行證” 法學(xué)辭典對(duì)死亡的明確定義是：一個(gè)人生命的終止，主要包括呼吸和血液循環(huán)功能的停止。但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的飛速進(jìn)步使這一法律定義受到極大的挑戰(zhàn)，因?yàn)樵谝幌盗猩Ｕ舷到y(tǒng)的幫助下，盡管患者的腦已死亡，然而其心跳和呼吸功能卻可以繼續(xù)維持。在這種情況下，作為生物學(xué)概念，可以

13、說(shuō)這個(gè)人仍然有生命；而作為社會(huì)學(xué)概念，他與社會(huì)的一切交往都已中斷，社會(huì)功能已經(jīng)不復(fù)存在，因此腦死亡實(shí)質(zhì)上意味著人的死亡。 26器官移植與避孕生命倫理學(xué)之腦死亡傳統(tǒng)和科學(xué)的交鋒 爭(zhēng)論不休的“天堂生命倫理學(xué)之腦死亡傳統(tǒng)和科學(xué)的交鋒 爭(zhēng)論不休的“天堂通行證” 腦死亡到底說(shuō)的是什么？腦死亡是一個(gè)已經(jīng)被嚴(yán)格定義也因此具有明確所指的概念，它是指“包括腦干功能在內(nèi)的全腦功能不可逆和永久的喪失”。其科學(xué)依據(jù)在于：以腦為中心的中樞神經(jīng)系統(tǒng)是整個(gè)生命賴以維系的根本，由于神經(jīng)細(xì)胞在生理?xiàng)l件下一旦死亡就無(wú)法再生，因此，當(dāng)作為生命系統(tǒng)控制中心的全腦功能因?yàn)樯窠?jīng)細(xì)胞的死亡而陷入無(wú)法逆轉(zhuǎn)的癱瘓時(shí)，全部機(jī)體功能的喪失也就只是

14、一個(gè)時(shí)間問(wèn)題了。換句話說(shuō)，腦死亡開(kāi)啟了死亡之門，生命從這一刻起已是“流水落花春去也”。所以，無(wú)論從生理上還是技術(shù)上，全腦功能喪失的患者已經(jīng)不再是有生命的活人，雖然這時(shí)機(jī)體的一些細(xì)胞還活著，然而作為整體的人已經(jīng)成為過(guò)去時(shí)。隨后將要發(fā)生的就是通常所說(shuō)的“生物學(xué)死亡”，即心跳停止和各部位細(xì)胞的逐漸死亡。 27器官移植與避孕生命倫理學(xué)之腦死亡傳統(tǒng)和科學(xué)的交鋒 爭(zhēng)論不休的“天堂生命倫理學(xué)之腦死亡傳統(tǒng)和科學(xué)的交鋒 爭(zhēng)論不休的“天堂通行證” “腦死亡”與“植物人”是兩個(gè)不同的概念。植物人腦干的功能是正常的，昏迷是由于大腦皮層受到嚴(yán)重?fù)p害或處于突然抑制狀態(tài)，因此病人可以有自主呼吸、心跳和腦干反應(yīng)，少數(shù)病人還有

15、可能蘇醒。但腦死亡的病人全腦呈現(xiàn)器質(zhì)性的損傷，沒(méi)有自主呼吸，腦干反應(yīng)消失，腦電波是一條平直的線。腦死亡是不可逆的。 28器官移植與避孕生命倫理學(xué)之腦死亡傳統(tǒng)和科學(xué)的交鋒 爭(zhēng)論不休的“天堂生命倫理學(xué)之腦死亡傳統(tǒng)和科學(xué)的交鋒 爭(zhēng)論不休的“天堂通行證”各國(guó)腦死亡的概念、診斷標(biāo)準(zhǔn)和立法情況人體器官移植條例將出臺(tái) 腦死亡可進(jìn)行器官摘除 接受腦死亡不只是科技問(wèn)題 （器官移植問(wèn)題/資源浪費(fèi)問(wèn)題/法律、保險(xiǎn)等自然人概念問(wèn)題/防止被人利用問(wèn)題/判斷準(zhǔn)確無(wú)誤問(wèn)題等）29器官移植與避孕生命倫理學(xué)之腦死亡傳統(tǒng)和科學(xué)的交鋒 爭(zhēng)論不休的“天堂器官移植的所要解決的主要問(wèn)題器官供體來(lái)源的問(wèn)題？器官捐獻(xiàn)的問(wèn)題？活體捐獻(xiàn)與死體捐

16、獻(xiàn)器官買賣？中國(guó)第一部關(guān)于器官移植的法規(guī)深圳經(jīng)濟(jì)特區(qū)人體器官捐獻(xiàn)移植條例 腦死亡法？動(dòng)物器官？人造器官（物理人造器、生物人造器官）30器官移植與避孕器官移植的所要解決的主要問(wèn)題器官供體來(lái)源的問(wèn)題？30器官移人造器官 美第一顆人造心臟獲批使用，價(jià)格10萬(wàn)美元,手術(shù)中醫(yī)生將把它和上心房縫接起來(lái)。辛卡迪亞人造心臟只能在醫(yī)院里使用，患者被植入人造心臟后不能離開(kāi)醫(yī)院，因?yàn)榻邮苋嗽煨呐K的患者必須同電腦控制臺(tái)保持連接，以便調(diào)節(jié)血液流量，將病人的血壓恢復(fù)到正常值，并且支持一些生命器官，如腎和肝。對(duì)81位患者的臨床試驗(yàn)中，79的人在人造心臟的支持下完全能活到接受心臟移植手術(shù)時(shí)，平均維持了79天，最長(zhǎng)的甚至在心臟

17、移植手術(shù)前活了400天。 31器官移植與避孕人造器官 美第一顆人造心臟獲批使用，價(jià)格10萬(wàn)美人造器官32器官移植與避孕人造器官32器官移植與避孕 人工器官按功能分為11類：（1）支持運(yùn)動(dòng)功能的人工器官，如人工關(guān)節(jié)、人工脊椎、人工骨、人工肌腱、肌電控制人工假肢等。（2）血液循環(huán)功能的人工器官，如人工心臟及其輔助循環(huán)裝置、人工心臟瓣膜、人工血管、人工血液等。（3）呼吸功能的人工器官，如人工肺（人工心肺機(jī)）、人工氣管、人工喉等。（4）血液凈化功能的人工器官，如人工腎（血液透析機(jī)）、人工肺等。（5）消化功能的人工器官，如人工食管、人工膽管、人工腸等。33器官移植與避孕 人工器官按功能分為11類：33器

18、官移植與避孕器官移植與避孕培訓(xùn)課件人工器官按原理分類機(jī)械式裝置（如人工心臟瓣膜、人工氣管、人工晶體等）電子式裝置（如人工耳蝸、人工胰、人工腎、心臟起搏器等）人工器官按使用方式分類植入式，如人工關(guān)節(jié)、人工心臟瓣膜、心臟起搏器。體外式，如人工腎、人工肺、人工胰。這些體外式人工器官實(shí)際上都是由電子控制的精密機(jī)械裝置。 35器官移植與避孕人工器官按原理分類35器官移植與避孕人耳鼠36器官移植與避孕人耳鼠36器官移植與避孕 人體的絕大部分細(xì)胞因?yàn)楦叨确只鶗?huì)失去再分裂的能力。但是，機(jī)體在發(fā)展過(guò)程中會(huì)保留一定數(shù)量的尚未分化、具有自我更新能力的原始細(xì)胞，這些就是干細(xì)胞，也稱為“源泉細(xì)胞”。 按照生存階段劃

19、分，干細(xì)胞分為胚胎干細(xì)胞和成體干細(xì)胞。當(dāng)受精卵分裂發(fā)育成囊胚時(shí)，內(nèi)層細(xì)胞團(tuán)的細(xì)胞就是胚胎干細(xì)胞。胚胎干細(xì)胞具有很強(qiáng)的分化能力，可以無(wú)限增加，并且可以分化成全身多種細(xì)胞類型，也就是說(shuō)它能長(zhǎng)成動(dòng)物的任何組織和器官。 成年動(dòng)物的許多組織和器官，比如表皮和造血系統(tǒng)等，都具有修復(fù)和再生的能力，這是由于成體干細(xì)胞在起關(guān)鍵作用。在特定條件下，成體干細(xì)胞可以產(chǎn)生新的干細(xì)胞，也能夠按一定的程序分化，形成新的功能細(xì)胞，從而使組織和器官保持生長(zhǎng)和衰退的平衡。除了皮干細(xì)胞和造血干細(xì)胞，最新研究表明，人體干細(xì)胞普遍存在，包括以往認(rèn)為不能再生的神經(jīng)干細(xì)胞。也就是說(shuō)，只要能培育出某個(gè)器官或組織的干細(xì)胞，這個(gè)器官或組織就可以

20、再生。干細(xì)胞37器官移植與避孕 人體的絕大部分細(xì)胞因?yàn)楦叨确只鶗?huì)失去再分裂的能1.腎移植手術(shù)是否能成功，其影響因素中關(guān)鍵的是 （ ）A.手術(shù)技巧 B.供體器官質(zhì)量 C.使用免疫抑制藥物 D.供體與受體器官的組織相容性38器官移植與避孕1.腎移植手術(shù)是否能成功，其影響因素中關(guān)鍵的是 2.取一只小鼠的皮膚，分別移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身上，切除胸腺鼠的皮膚移植更易成功，這個(gè)實(shí)驗(yàn)結(jié)果說(shuō)明對(duì)異體皮膚排斥起重要作用的是 （ ） A造血干細(xì)胞 BT淋巴細(xì)胞 CB淋巴細(xì)胞 D吞噬細(xì)胞39器官移植與避孕2.取一只小鼠的皮膚，分別移植到切除和不切除胸腺的幼年小鼠身3.將甲品系的小鼠和乙品系小鼠的皮膚

21、同時(shí)移植于a小鼠身上。不久，甲品系小鼠的皮膚在a小鼠身上生長(zhǎng)良好，乙品系小鼠的皮膚腫脹潮紅，最終死亡脫落。此時(shí)，將所用乙品系小鼠的皮膚再取一小塊，第二次移植到a小鼠身上，移植的皮膚比第一次更快地死亡脫落。下列對(duì)第二次植皮后出現(xiàn)的現(xiàn)象解釋，最合理的是 （ ）A抗體具有特異性結(jié)合抗原的功能B乙品系小鼠的皮膚屬于抗原，甲品系小鼠的皮膚不屬于抗原C特異性免疫細(xì)胞具有記憶功能 D乙品系和a小鼠的親緣關(guān)系較遠(yuǎn)40器官移植與避孕3.將甲品系的小鼠和乙品系小鼠的皮膚同時(shí)移植于a小鼠身上。不避孕的原理和方法41器官移植與避孕避孕的原理和方法41器官移植與避孕一、生 孕 原 理 受精卵著床卵子精子排 卵 在月經(jīng)周期的第十四天成熟卵泡破裂， 卵母細(xì)胞從卵巢中排出的過(guò)程。受 精1.概念：是精子和卵子結(jié)合形成合子（即受精卵）的過(guò)程。2.場(chǎng)所：輸卵管42器官移植與避孕一、生 孕 原 理 受精卵著床卵子精子排 卵 在月經(jīng)二、避孕原理和方法 避孕即避免懷孕，節(jié)育即節(jié)制生育。 所謂避孕，就是用科學(xué)的方法來(lái)阻止和破壞正常受孕過(guò)程中的某些環(huán)節(jié)，以避免懷孕，防止生育。根據(jù)避孕原理,避孕方法可以歸納為以下幾種方法： 43器官移植與避孕二、避孕原理和方法 避孕即避免懷孕，1.器具阻隔