學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)課件

1、 第一章中醫(yī)學(xué)的哲學(xué)基礎(chǔ)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)1 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)1【目的要求】1.掌握精、氣的基本概念和精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。 2.掌握陰陽(yáng)的基本概念和陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。 3.掌握五行的基本概念和五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。 4.了解精氣學(xué)說(shuō)、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)和五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用。 5.了解中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)。【學(xué)時(shí)】4學(xué)時(shí)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)2【目的要求】1.掌握精、氣的基本概念和精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容。 中醫(yī)學(xué)是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，而中國(guó)古代哲學(xué)又是中國(guó)傳統(tǒng)文化的核心，可以說(shuō)，在中醫(yī)學(xué)的理論體系中處處閃爍著中國(guó)古代哲學(xué)思想智慧的光芒。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)3 中醫(yī)學(xué)是中華民族優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的重要組成部分，而中國(guó)古代

2、中醫(yī)學(xué)在探索人體生命運(yùn)動(dòng)規(guī)律時(shí)，把當(dāng)時(shí)先進(jìn)的哲學(xué)思想和醫(yī)學(xué)理論熔鑄成為一個(gè)不可分割的整體。它以中國(guó)古代樸素的唯物論和自發(fā)的辨證法思想，即陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)、五行學(xué)說(shuō)和精氣學(xué)說(shuō)，來(lái)解釋人體的生理、病理現(xiàn)象，歸納健康和疾病的某些規(guī)律和機(jī)理，并用于疾病的診治實(shí)踐。使之成為中醫(yī)學(xué)理論體系的重要組成部分。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)4 中醫(yī)學(xué)在探索人體生命運(yùn)動(dòng)規(guī)律時(shí)，把當(dāng)時(shí)先進(jìn)的主要內(nèi)容 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)精氣學(xué)說(shuō) 中醫(yī)學(xué)思維方法的特點(diǎn)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)5主要內(nèi)容 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)5第一節(jié) 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)6第一節(jié) 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)6陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界是物質(zhì)的，物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣的相互作用下發(fā)展變化著的。素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論云：

3、“陰陽(yáng)者，天地之道也，萬(wàn)物之綱紀(jì)，變化之父母，生殺之本始，神明之府也”。陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)是研究陰陽(yáng)的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律的，并用以闡述事物的發(fā)生、發(fā)展和變化規(guī)律的古代哲學(xué)。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)7陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為世界是物質(zhì)的，物質(zhì)世界是在陰陽(yáng)二氣的相互作用下發(fā)一、陰陽(yáng)的基本概念：（一）陰陽(yáng)的概念：陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象對(duì)立雙方屬性的概括，即含有對(duì)立統(tǒng)一的概念。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)8一、陰陽(yáng)的基本概念：（一）陰陽(yáng)的概念：陰陽(yáng)是對(duì)自然界相互關(guān)聯(lián)既可代表自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象的對(duì)立雙方。如：男與女，天與地，明與暗，冷與暖等。也可代表同一事物內(nèi)部所存在著相互對(duì)立的兩個(gè)方面。如：內(nèi)與外，上與下，向陽(yáng)與背陽(yáng)等。

4、學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)9既可代表自然界相互關(guān)聯(lián)的某些事物和現(xiàn)象的對(duì)立雙方。如：男與女 陰陽(yáng)，首先見(jiàn)于周易系辭“一陰一陽(yáng)之謂道”，“易有太極，是生兩儀”，“兩儀生四象，四象演八卦”。 說(shuō)明陰陽(yáng)二氣互相結(jié)合交感，而產(chǎn)生萬(wàn)物。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)10 陰陽(yáng)，首先見(jiàn)于周易系辭“一陰一陽(yáng)之謂道 說(shuō)文解字：“陰，暗也；陽(yáng)，明也?！标庩?yáng)最初的概念非常樸素，指“日光向背”而言。即向陽(yáng)的一面屬陽(yáng)，背陽(yáng)的一而屬陰。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)11 說(shuō)文解字：“陰，暗也；陽(yáng)，明也?！标庩?yáng)最初的概 后來(lái)，在長(zhǎng)期的生產(chǎn)勞動(dòng)和生活中，通過(guò)對(duì)大自然的觀察，發(fā)現(xiàn)一切事物都具有正反方面，兩者對(duì)立而又統(tǒng)一，相反相成。 如：動(dòng)與靜，白天與黑夜，上與下，水與火，寒與

5、熱，強(qiáng)與弱，大與小，等等。于是以陰和陽(yáng)分別加以概括，逐漸上升為理論，形成陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)12 后來(lái)，在長(zhǎng)期的生產(chǎn)勞動(dòng)和生活中，學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)12（二）陰陰屬性歸類的原則和特點(diǎn)：1、歸類原則：水、火為陰陽(yáng)之征兆。 水與火是表現(xiàn)陰陽(yáng)屬性和特點(diǎn)最形象的物質(zhì)，故為陰陽(yáng)之征兆。 火性溫?zé)岫咨蠈訇?yáng) 水性寒冷而趨下屬陰 素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論曰：“水火者， 陰陽(yáng)之征兆也?！睂W(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)13（二）陰陰屬性歸類的原則和特點(diǎn)：1、歸類原則：水、火為陰陽(yáng)之 根據(jù)水火的屬性特點(diǎn)，區(qū)分萬(wàn)事萬(wàn)物的陰陰屬性。 陽(yáng) 陰 明亮的 晦暗的 溫?zé)岬?寒冷的 活動(dòng)的 靜止的 積極的 消極的 興奮的 抑制的 功能的 物質(zhì)的 上升的 下

6、降的學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)14 根據(jù)水火的屬性特點(diǎn)，區(qū)分萬(wàn)事萬(wàn)物的陰陰屬性。學(xué)習(xí)方位時(shí)間溫度亮度重量運(yùn)動(dòng)狀態(tài)人體陽(yáng)上天左春夏白晝溫?zé)崦髁凛p運(yùn)動(dòng)上升興奮物質(zhì)氣陰下地右秋冬黑夜寒冷晦暗重靜止下降抑制功能血學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)15方位時(shí)間溫度亮度重量運(yùn)動(dòng)人體陽(yáng)上天左春夏白晝溫?zé)崦髁凛p運(yùn)動(dòng)上2、歸類特點(diǎn)：事物陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性： 具體事物的陰陽(yáng)屬性是相對(duì)而言的，不是絕對(duì)的。 陰陽(yáng)屬性可以互相轉(zhuǎn)化： 事物陰陽(yáng)的無(wú)限可分性：即陰陽(yáng)中可再分陰陽(yáng)，陰中有陽(yáng)，陽(yáng)中有陰。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)162、歸類特點(diǎn)：事物陰陽(yáng)屬性的相對(duì)性：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)16 平旦 上午陽(yáng)中之陽(yáng)。如 白晝屬陽(yáng) 日中 下午陽(yáng)中之陰。 日西 合夜 上半夜陰中之陰 夜晚屬陰

7、 雞鳴 下半夜陰中之陽(yáng) 平旦學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)17 陰陽(yáng)屬性可以互相轉(zhuǎn)化： 在一定條件下可以互相轉(zhuǎn)化，陰可轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)可轉(zhuǎn)化為陰。 如：春夏為陽(yáng)，秋冬為陰。一年四季，寒來(lái)暑往，寒極生熱，熱極生寒，陰陽(yáng)不斷相互轉(zhuǎn)化。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)18陰陽(yáng)屬性可以互相轉(zhuǎn)化：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)18 自然界： 從冬 春 夏 陽(yáng) 氣 陰 氣 “冬至一陽(yáng)生” （寒 溫 熱） 從夏 秋 冬 陰氣 陽(yáng)氣 “夏至一陰生” （熱 涼 寒）人體生命活動(dòng)：功能活動(dòng)的產(chǎn)生，消耗營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)即“陽(yáng)長(zhǎng)陰消”營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的化生，依賴功能活動(dòng)即“陰長(zhǎng)陽(yáng)消” 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)19 自然界：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)19二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)基本內(nèi)容（一）陰陽(yáng)的對(duì)立制約：1、涵義： 自然界一切事

8、物或現(xiàn)象都存在著相互對(duì)立的陰陽(yáng)兩個(gè)方面，它們既是對(duì)立的，又是統(tǒng)一的，統(tǒng)一是對(duì)立的結(jié)果。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)20二、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)基本內(nèi)容（一）陰陽(yáng)的對(duì)立制約：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)202、表現(xiàn)：（1）相互對(duì)立：陰陽(yáng)屬性相反（2）相互制約：屬性相反的陰陽(yáng)雙方共處于一個(gè)統(tǒng)一體中，不是靜止的、孤立的，而是相互制約，以取得事物的相對(duì)平衡。 如： 自然界 冬至 立春，陽(yáng)氣 制約陰氣，氣候由寒 溫夏至 立秋，陰氣 制約陽(yáng)氣，氣候由熱 涼 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)212、表現(xiàn)：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)21陰陽(yáng)的對(duì)立制約的結(jié)果是造成對(duì)方的削弱。如：溫?zé)?驅(qū)散寒冷，用溫?zé)崴幹委熀C。 寒冷 降低高溫，用寒涼藥治療熱證。3、對(duì)立制約的形式：陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)。 通過(guò)

9、陰陽(yáng)相互消長(zhǎng)，實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)相互制約，沒(méi)有消長(zhǎng)，就沒(méi)有制約，這是實(shí)現(xiàn)陰陽(yáng)平衡的重要因素。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)22陰陽(yáng)的對(duì)立制約的結(jié)果是造成對(duì)方的削弱。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)22（二）陰陽(yáng)互根互用：1、涵義：陰陽(yáng)雙方既相互對(duì)立，又相互依存，任何一方都不能脫離對(duì)方而單獨(dú)存在。 互根：互相依存。 互用：互相促進(jìn)。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)23（二）陰陽(yáng)互根互用：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)232、表現(xiàn)： 陽(yáng)依存于陰：陽(yáng)根于陰。 相互依存 陰依存于陽(yáng)：陰根于陽(yáng)。 陰為陽(yáng)之基：“無(wú)陰則陽(yáng)無(wú)以 化”，“獨(dú)陽(yáng)不長(zhǎng)”。 相互為用 陽(yáng)為陰之用：“無(wú)陽(yáng)則陰無(wú)以 生”，“孤陰不生”。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)242、表現(xiàn)： 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)24 素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論說(shuō)：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守

10、也；陽(yáng)在外，陰之使也?！?陰是機(jī)能活動(dòng)的物質(zhì)基礎(chǔ)，靜而居于內(nèi)，是因?yàn)殛?yáng)氣鎮(zhèn)守；陽(yáng)動(dòng)而居于外，發(fā)揮正常的功能，是因作為物質(zhì)基礎(chǔ)的陰的役使。 這是陰陽(yáng)互根互用的高度概括。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)25 素問(wèn).陰陽(yáng)應(yīng)象大論說(shuō)：“陰在內(nèi)，陽(yáng)之守也；陽(yáng)在（三）陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡：1、涵義： 陰陽(yáng)之間的對(duì)立互根不是處于靜止不變的狀態(tài)，而是在一定限度內(nèi)互為消長(zhǎng)的運(yùn)動(dòng)中，維持相對(duì)的平衡。是一個(gè)量變的過(guò)程。消：減少、消亡長(zhǎng)：增加、增長(zhǎng)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)26（三）陰陽(yáng)消長(zhǎng)平衡：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)262、表現(xiàn)：（1）陰陽(yáng)互為消長(zhǎng)： 陰消陽(yáng)長(zhǎng)：寒 熱 物質(zhì) 功能 陰長(zhǎng)陽(yáng)消：熱 寒 功能 物質(zhì) 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)272、表現(xiàn)：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)27（2）陰陰皆消

11、皆長(zhǎng)： 陰隨陽(yáng)消 陰陽(yáng)皆消 陰陽(yáng)虛損 陽(yáng)隨陰消 陰隨陽(yáng)長(zhǎng) 陰陽(yáng)皆長(zhǎng) 陰陽(yáng)旺盛 陽(yáng)隨陰長(zhǎng)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)28（2）陰陰皆消皆長(zhǎng)：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)28（四）陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化：1、涵義： 對(duì)立的陰陽(yáng)雙方，在一定的條件下， 可以各自向其相反的方向轉(zhuǎn)化，即陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng)，陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰。是質(zhì)變過(guò)程。 2、 條件：（1）內(nèi)在依據(jù)陰陽(yáng)互根（2）物極必反陰陽(yáng)至極學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)29（四）陰陽(yáng)相互轉(zhuǎn)化：1、涵義：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)293、表現(xiàn)：（1）重陽(yáng)必陰，熱極生寒。（2）重陰必陽(yáng)，寒極生熱。 如素問(wèn)六微旨大論所說(shuō)：“物之生從于化，物之極由乎變”。闡釋了陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的機(jī)理?！吧?、化、極、變”事物由小到大，發(fā)展到極點(diǎn)，則向反面轉(zhuǎn)化。是事

12、物發(fā)生發(fā)展的規(guī)律。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)303、表現(xiàn)：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)30陰陽(yáng)對(duì)立、互根、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化不可分割地存在于一個(gè)統(tǒng)一體中。 1、陰陽(yáng)的對(duì)立，消長(zhǎng)含有矛盾的對(duì)立性，陰陽(yáng)的依存，轉(zhuǎn)化含有矛盾的統(tǒng)一性。2、陰陽(yáng)互根互藏是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的內(nèi)在依據(jù)。3、陰陽(yáng)消長(zhǎng)是陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化的前提，陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是消長(zhǎng)的結(jié)果。消長(zhǎng)引起量的漸變，轉(zhuǎn)化引起質(zhì)的突變，兩者緊密相連，共同完成事物由微而著，由盛而衰，往復(fù)更替的運(yùn)動(dòng)過(guò)程。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)31陰陽(yáng)對(duì)立、互根、消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化不可分割地存在于一個(gè)統(tǒng)一體中。 學(xué)三 、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用：（一）說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)：“人生有形 不離陰陽(yáng)”素問(wèn)寶命全形論 從人體部位分： 體表為陽(yáng) 背部為陽(yáng) 體內(nèi)為陰 腹

13、部為陰 上部為陽(yáng) 四肢外側(cè)為陽(yáng) 下部為陰 四肢內(nèi)側(cè)為陰學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)32三 、陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中應(yīng)用：（一）說(shuō)明人體的組織結(jié)構(gòu)：學(xué)習(xí)從臟腑分： 六腑為陽(yáng) 五臟為陰 從氣血分： 氣主動(dòng)、屬陽(yáng) 血主靜、屬陰學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)33從臟腑分：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)33從五臟分： 心 陽(yáng)中之陽(yáng) 心肺 居上屬陽(yáng) 肺 陽(yáng)中之陰 肝 陰中之陽(yáng) 肝脾腎 居下屬陰 腎 陰中之陰 脾 陰中之至陰學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)34從五臟分：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)34（二）說(shuō)明人體的生理功能： 陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)認(rèn)為：人體正常生命活動(dòng)是陰陽(yáng)保持對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系協(xié)調(diào)的結(jié)果。 素問(wèn).生氣通天論曰：“陰平陽(yáng)秘，精神乃治。”是指陰氣平順，陽(yáng)氣固密，陰陽(yáng)雙方在對(duì)立制約消長(zhǎng)中維持著相對(duì)的動(dòng)

14、態(tài)平衡，人體的生命就正常。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)35（二）說(shuō)明人體的生理功能：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)35學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)36學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)36（三）說(shuō)明人體病理變化： 疾病的發(fā)生發(fā)展變化，關(guān)系到邪與正二方面，導(dǎo)致陰陽(yáng)協(xié)調(diào)關(guān)系破壞，引起陰陽(yáng)偏盛偏衰，出現(xiàn)陰陽(yáng)失調(diào)。疾病的基本病機(jī)之一，便是陰陽(yáng)失調(diào)。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)37（三）說(shuō)明人體病理變化：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)37（1）陰陽(yáng)偏勝：指陰邪或陽(yáng)邪偏盛的病理變化。陰或陽(yáng)過(guò)度亢盛，可致陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化。陽(yáng)勝則熱、陽(yáng)勝則陰病： 陽(yáng)勝則熱：陽(yáng)邪偏盛致病，可致熱證。實(shí)熱證。 陽(yáng)勝則陰?。宏?yáng)邪偏盛致病，可致陰液損傷。陰勝則寒，陰勝則陽(yáng)?。?陰勝則寒：陰邪偏盛致病，可致寒證。實(shí)寒證。 陰勝則陽(yáng)?。宏幮捌ⅲ?/p>

15、長(zhǎng)陽(yáng)消，可導(dǎo)致陽(yáng)氣損傷。虛寒證。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)38（1）陰陽(yáng)偏勝：指陰邪或陽(yáng)邪偏盛的病理變化。陰或陽(yáng)過(guò)度亢盛，（2）陰陽(yáng)偏衰：指陰液和陽(yáng)氣任何一方低于正常水平的病理變化。 陽(yáng)虛則寒： 指人體陽(yáng)氣虛衰不足，陽(yáng)虛不能制約陰，則陰相對(duì)偏盛而現(xiàn)虛寒證。即 “陽(yáng)虛則陰勝”。 陰虛則熱： 指人體陰液不足，陰虛不能制約陽(yáng)，則陽(yáng)相對(duì)偏亢而出現(xiàn)虛熱證。即“陰虛則陽(yáng)亢”。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)39（2）陰陽(yáng)偏衰：指陰液和陽(yáng)氣任何一方低于正常水平的病理變化。陽(yáng)盛：身體機(jī)能過(guò)度活躍，精神亢進(jìn)，內(nèi)熱，損耗體內(nèi)液體，癥狀是發(fā)熱、口渴、大便燥結(jié)、頭痛、失眠、煩燥不安等。陽(yáng)虛：身體機(jī)能衰退，活動(dòng)力減弱，內(nèi)寒，癥狀是疲乏無(wú)力、畏寒肢冷、

16、自汗、小便清長(zhǎng)、大便稀溏等。陰虛：身體陰份不足，會(huì)感到口燥咽干、皮膚干、貧血、內(nèi)分泌失調(diào)、內(nèi)熱、手足心熱等。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)40陽(yáng)盛：身體機(jī)能過(guò)度活躍，精神亢進(jìn)，內(nèi)熱，損耗體內(nèi)液體，癥狀是 綜上所述，陽(yáng)盛則熱，陰盛則寒，陽(yáng)虛則寒，陰虛則熱，是中醫(yī)學(xué)的病機(jī)總綱。 根據(jù)素問(wèn)通評(píng)虛實(shí)篇：“邪氣盛則實(shí)，精氣奪則虛”，陰陽(yáng)偏勝所出現(xiàn)的熱證，寒證分別為實(shí)熱證，實(shí)寒證；陰陽(yáng)偏衰所現(xiàn)的熱證，寒證則為虛熱證，虛寒證。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)41 綜上所述，陽(yáng)盛則熱，陰盛則寒，陽(yáng)虛則寒 陰陽(yáng)兩虛： 因陰陽(yáng)之間存在互根關(guān)系，故又可發(fā)生陰陽(yáng)互損的病理變化，導(dǎo)致陰陽(yáng)兩虛。 陰陽(yáng)互損是指機(jī)體的陰或陽(yáng)任何一方虛損到一定程度，必然導(dǎo)致另一

17、方的不足。表現(xiàn)為：陽(yáng)損及陰當(dāng)陽(yáng)虛至一定程度時(shí)，因陽(yáng)氣的不足，累及陰液的化生不足，出現(xiàn)以陽(yáng)虛為主的陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài)。陰損及陽(yáng)當(dāng)陰虛至一定程度時(shí)，因陰虛累及陽(yáng)氣的化生不足，或陽(yáng)氣無(wú)所依附而散耗，出現(xiàn)以陰虛為主的陰陽(yáng)兩虛的病理狀態(tài)。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)42 陰陽(yáng)兩虛：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)42（四）用疾病診斷： 素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論：“善診者，察色按脈，先別陰陽(yáng)”。 張景岳：“凡診病施治，必須先審陰陽(yáng)，乃為醫(yī)道之綱領(lǐng)”。起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的作用。 四診分陰陽(yáng)，為辨證提供可靠依據(jù)。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)43（四）用疾病診斷： 素問(wèn)陰陽(yáng)應(yīng)象大論：“善診者1、四診分陰陰（1）望診：望病人色澤的明暗分陰陽(yáng) 色澤鮮明屬陽(yáng) 色澤晦暗屬陰 色黃鮮

18、明如桔色，陽(yáng)黃、病輕、易愈黃疸 色黃晦暗如煙熏，陰黃、病重、難愈 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)441、四診分陰陰學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)44（2）聞診：聞病人語(yǔ)聲高低分陰陽(yáng) 語(yǔ)聲高亢，多言躁動(dòng)屬陽(yáng) 語(yǔ)聲低微，少言沉靜屬陰 （3）問(wèn)診： 問(wèn)病人寒熱的喜惡分陰陽(yáng) 惡熱、口渴、喜飲屬陽(yáng) 惡寒、口潤(rùn)、不渴屬陰學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)45（2）聞診：聞病人語(yǔ)聲高低分陰陽(yáng) 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)45（4）切診：部位、形態(tài)、至數(shù)分陰陽(yáng) 浮、數(shù)、洪、滑陽(yáng)脈 沉、遲、細(xì)、澀陰脈學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)46（4）切診：部位、形態(tài)、至數(shù)分陰陽(yáng)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)46 2、辨證分陰陽(yáng)：八綱辨證是臨床各種辨證方法的綱領(lǐng)，而陰陽(yáng)又是八綱辨證的總綱。 表、實(shí)、熱陽(yáng)八綱 里、虛、寒陰 無(wú)論四診

19、，還是辨證，都必須以分辨陰陽(yáng)為首務(wù)。如張景岳所說(shuō)：“醫(yī)道雖繁，可以一言蔽之者，曰陰陽(yáng)而已”。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)47 2、辨證分陰陽(yáng)：八綱辨證是臨床各種辨證方法的綱領(lǐng)，而陰（五）用于疾病的治療和護(hù)理 “陰陽(yáng)失調(diào)”是疾病發(fā)生的基本原理，因此，把握陰陽(yáng)失調(diào)的狀況，調(diào)整其陰陽(yáng)的偏勝偏衰，以恢復(fù)陰陽(yáng)的協(xié)調(diào)平衡，是最基本的治療原則。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)48（五）用于疾病的治療和護(hù)理 “陰陽(yáng)失調(diào)”是疾病發(fā)生的基本（六）指導(dǎo)疾病的預(yù)防 春夏季節(jié)要保養(yǎng)陽(yáng)氣，秋冬季節(jié)需固護(hù)陰精，以順應(yīng)四時(shí)，調(diào)節(jié)陰陽(yáng)。不僅可使人體健康，并可增強(qiáng)預(yù)防疾病的能力。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)49（六）指導(dǎo)疾病的預(yù)防 春夏季節(jié)要保養(yǎng)陽(yáng)氣，秋冬季節(jié)需第二節(jié) 五行學(xué)

20、說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)50第二節(jié) 五行學(xué)說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)50五行學(xué)說(shuō)是研究木、火、土、金、水的內(nèi)涵、特性、生克規(guī)律、并用以闡述宇宙萬(wàn)物的運(yùn)動(dòng)變化及其相互聯(lián)系的古代哲學(xué)。中醫(yī)學(xué)運(yùn)用五行學(xué)說(shuō)，主要在于概括臟腑組織的功能屬性，論證五臟系統(tǒng)相互聯(lián)系的內(nèi)在規(guī)律，并歸納人體與自然界的某些相互關(guān)系，特別是闡明人體的整體結(jié)構(gòu)關(guān)系，從而指導(dǎo)中醫(yī)臨床之病理分析，以及診斷和治療。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)51五行學(xué)說(shuō)是研究木、火、土、金、水的內(nèi)涵、特性、生克規(guī)律、并用五行學(xué)說(shuō)同陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一樣，亦是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特理論體系的重要組成部分，對(duì)中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展，具有深遠(yuǎn)的影響。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)52五行學(xué)說(shuō)同陰陽(yáng)學(xué)說(shuō)一樣，亦是中醫(yī)學(xué)獨(dú)特理論體系的重

21、要組成部分一、五行的基本概念五行是指木、火、土、金、水五種物質(zhì)的運(yùn)動(dòng)變化。1五：五材，構(gòu)成客觀世界的木、火、土、金、水五種基本物質(zhì)。2行：運(yùn)動(dòng)、運(yùn)行。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)53一、五行的基本概念學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)53二、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容：（一）、五行的各自特性；（二）、對(duì)事物屬性的五行分類；（三）、五行的生克乘侮。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)54二、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容：（一）、五行的各自特性；學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)（一）五行的特性：木曰曲直：“曲直”是指樹(shù)木能曲能直、向上、向外伸長(zhǎng)舒展的生發(fā)姿態(tài)、引申為具有生長(zhǎng)，升發(fā)，條達(dá)，舒暢等作用或性質(zhì)的事物及現(xiàn)象，都可歸屬于木。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)55（一）五行的特性：木曰曲直：“曲直”是指樹(shù)木能曲能

22、直、向上、（一）五行的特性：火曰炎上引申為凡具有溫?zé)?、向上等性質(zhì)或作用的事物，均歸屬于火；學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)56（一）五行的特性：火曰炎上引申為凡具有溫?zé)帷⑾蛏系刃再|(zhì)或（一）五行的特性：土爰稼穡： “稼”，春播（種）?！胺w”。秋收（收獲），引申為具有受納，承載，生化等作用或性質(zhì)的事物和現(xiàn)象，都可歸屬于土。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)57（一）五行的特性：土爰稼穡：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)57（一）五行的特性：金曰從革： “從”、由也，金的來(lái)源，“革”變革之意，“從革”，一說(shuō)金是通過(guò)變革產(chǎn)生；一說(shuō)金有變革之性。引申為具有潔靜，沉降，收斂，肅殺等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象，都可歸屬于金。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)58（一）五行的特性：金曰從革：學(xué)習(xí)

23、中醫(yī)哲學(xué)58（一）五行的特性：水曰潤(rùn)下： 水具有滋潤(rùn)，向下的性質(zhì)，引申為具有滋潤(rùn)、寒涼、閉藏等性質(zhì)或作用的事物和現(xiàn)象歸屬于水。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)59（一）五行的特性：水曰潤(rùn)下：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)59學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)60學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)60由此可見(jiàn)，五行的特性雖來(lái)源于對(duì)木、火、土、金、水五種物質(zhì)特性的觀察，但實(shí)際上大大超過(guò)了五種物質(zhì)的本身，既基于五行，又高于五行，是對(duì)五種不同功能屬性的抽象概括，成為事物和現(xiàn)象的綜合概念，具有更為廣泛，更為抽象的涵義。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)61由此可見(jiàn)，五行的特性雖來(lái)源于對(duì)木、火、土、金、水五種物質(zhì)特性（二）事物和現(xiàn)象的五行歸類：五行學(xué)說(shuō)從五行的特性出發(fā)，把自然界的各種事物和現(xiàn)象，分別歸屬為

24、五大行類，具體歸類可分為兩種情況。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)62（二）事物和現(xiàn)象的五行歸類：五行學(xué)說(shuō)從五行的特性出發(fā)，把自然1、直接歸類取象比類法： “取象”：即從事物形象（形態(tài)、作用、性質(zhì)）中找出能反映本質(zhì)的特有征象。 “比類”：以五行各自的抽象屬性為基準(zhǔn)，與某種事物所特有的征象相比較，以確定其五行的歸屬。 所謂取象比類，簡(jiǎn)而言之，即是將事物的形象與五行的抽象特性相比較，以確定事物的五行歸屬。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)631、直接歸類取象比類法：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)632、間接推演推演絡(luò)繹法 根據(jù)已知的某些事物的五行屬性，推演至與其相關(guān)的事物，以得知這些事物的五行歸屬。 如：已知東方屬木，推演自然界五味中的酸，五氣中的風(fēng)，五

25、季中的春，人體中的肝、膽、目、筋、爪、怒等等。事物五行屬性歸類表（24頁(yè)）學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)642、間接推演推演絡(luò)繹法學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)64學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)65學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)65（三）五行的生克乘侮：（1）五行相生：1、涵義： 指五行之間存在著有序的依次遞相資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)的作用。 生：資生、助長(zhǎng)、促進(jìn)。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)66（三）五行的生克乘侮：（1）五行相生：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)662、次序： 木 火 土 金 水五行相生的結(jié)果，是物態(tài)的轉(zhuǎn)化，并形成生生不息的“永恒”運(yùn)動(dòng)狀態(tài)！學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)672、次序：五行相生的結(jié)果，是物態(tài)的轉(zhuǎn)化，并形成生生不息的“永 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)68 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)683、關(guān)系： 五行中的任何一行，都有

26、“生我”和“我生”的關(guān)系，生我者為母，我生者為子，即難經(jīng)所謂的“母子關(guān)系。” 如：水生木，水為木之母，木為水之子；木生火，木為火之母，火為木之子。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)693、關(guān)系：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)69（2）五行相克：1、涵義： 指五行之間存在著有序的間隔遞相克制和制約的作用。 克，有克制和制約的意思。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)70（2）五行相克：1、涵義：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)702、次序： 木 土 水 火 金 素問(wèn)寶命全形論：“木得金而發(fā)伐，火得水而滅，土得木而達(dá)，金得火而缺，水得土而絕，萬(wàn)物盡然，不可勝竭”。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)712、次序：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)71學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)72學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)723、關(guān)系： 五行中任何一行，都存在著“克我

27、”和“我克”兩個(gè)方面的聯(lián)系。內(nèi)經(jīng)稱為：“所不勝”和“所勝”的關(guān)系。 克我者所不勝 我克者所勝 金為木而不勝 如：金克木。以木而言 木為金所勝 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)733、關(guān)系：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)73（3）相生與相克的關(guān)系：制化關(guān)系 即生中有克，克中有生，相互生化，相互制約，以推動(dòng)事物正常的變化與發(fā)展。 沒(méi)有相生，就沒(méi)有事物的發(fā)生與成長(zhǎng)；沒(méi)有相克，就不能維持事物在協(xié)調(diào)關(guān)系下的變化與發(fā)展。 制化的規(guī)律是任何一行過(guò)旺，必有一行來(lái)克制它，從而出現(xiàn)五行之間新的協(xié)調(diào)。已展示出人體自動(dòng)調(diào)控系統(tǒng)模型的雛型。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)74（3）相生與相克的關(guān)系：制化關(guān)系 即生中有克，克中木金土 水 火生克學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)75木金土 水 火生

28、克學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)75相克異常 相乘和相侮1、涵義：（1）相乘：指五行中其一行對(duì)其所勝的一行克制太過(guò)，從而引起一系列相克反應(yīng)。其次序與相克一致。乘，乘虛侵襲或恃強(qiáng)凌弱。 如木乘土，土乘水，水乘火，火乘金，金乘木。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)76相克異常 相乘和相侮學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)76（2）相侮 ：指五行中的某一行對(duì)所不勝一行的反克，又稱反侮。侮，欺侮， 次序與相克次序相反。 木 土 水 火 金學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)77（2）相侮 ：指五行中的某一行對(duì)所不勝一行的反克，又稱反侮。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)78 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)782、導(dǎo)致相乘相侮的原因：（1）某一行太強(qiáng)（有余），去乘所勝一行，侮所不勝一行。（克我）（2）某一行太弱（不及），受所

29、不勝（克我）一行所乘，受所勝（我克）一行反侮（反克）。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)792、導(dǎo)致相乘相侮的原因：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)79 如素問(wèn)五運(yùn)行大論 說(shuō)：“氣有余，則制己所勝而侮所不勝；其不及，則己所不勝侮而乘之，己所勝輕而侮之”。 侮 有余 乘 （侮所不勝） （制已所勝）金 木 土 乘 不及 侮（侮而乘之） （輕而侮之）學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)80 如素問(wèn)五運(yùn)行大論 說(shuō)：“氣有余，則制己所勝3、相乘與相侮的聯(lián)系與區(qū)別：（1）區(qū)別：相乘是順五行相克的次序發(fā)生的相克太過(guò)；相侮是逆五行相克次序而出現(xiàn)的反克。（2）聯(lián)系：發(fā)生相乘時(shí)，同時(shí)可出現(xiàn)相侮；同樣，發(fā)生相侮時(shí)，也可同時(shí)出現(xiàn)相乘現(xiàn)象。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)813、相乘與相侮的聯(lián)系與區(qū)別

30、：（1）區(qū)別：相乘是順五行相克的次三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 人體的臟腑功能活動(dòng)不是完全孤立的，它們?cè)谏砩舷嗷ヂ?lián)系，病理上相互影響，五臟分屬五行，不僅闡明五臟的某些生理特性，而且還以生克制化闡述五臟之間相互為用，相互制約的關(guān)系，以異常的生克，即母子相及和乘侮關(guān)系，闡述五臟的病理變化，并廣泛用于疾病的診斷和治療。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)82三、五行學(xué)說(shuō)在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用 人體的臟腑功能活動(dòng)不（一）類比臟腑生理功能闡述臟腑間相互關(guān)系根據(jù)五臟的五行分屬，以五行的特性概括五臟的某些生理特性。木曰曲直：有柔和、升發(fā)、條達(dá)的特性，肝屬木，故肝有疏泄功能，喜條達(dá)而惡抑郁的生理特性?；鹪谎咨希夯鹦詼?zé)?，其性炎上，心屬?/p>

31、，心陽(yáng)旺盛則有溫煦之功，以推動(dòng)血液正常運(yùn)行，故心有主血脈的生理功能。土爰稼穡：土有受納，承載，生化等作用或性質(zhì)，脾屬土，故有主運(yùn)化水谷精微的功能，而為氣血生化之源，后天之本。金曰從革：金有潔靜、沉降、收斂的特性，肺屬金，故肺氣以肅降為順，有主宣發(fā)和肅降的生理功能。水曰潤(rùn)下：水具有滋潤(rùn)、閉藏、向下的性質(zhì)，腎屬水，故腎有藏精，主宰水液代謝的功能。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)83（一）類比臟腑生理功能闡述臟腑間相互關(guān)系根據(jù)五臟的五行分屬，說(shuō)明五臟之間的相互關(guān)系：（1）五臟之間的相互資生關(guān)系。 以五行相生說(shuō)明五臟之間的相互資生關(guān)系。 水生木：腎精化生肝血，腎陰滋養(yǎng)肝陰。 木生火：肝藏血以濟(jì)心。 火生土：心陽(yáng)腎陽(yáng)以溫煦

32、脾陽(yáng)。 土生金：脾氣散精，上歸于肺，滋補(bǔ)肺氣。 金生水：肺主肅降以助腎水。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)84說(shuō)明五臟之間的相互關(guān)系：（1）五臟之間的相互資生關(guān)系。學(xué)習(xí)中（2）五臟之間的相互制約關(guān)系 以五行相克說(shuō)明五臟之間的相互制約關(guān)系。金克木：肺氣清肅制約肝氣上逆。肺為肝之主。木克土：肝氣疏泄制約脾土壅滯。肝為脾之主。土克水：脾氣運(yùn)化抑制腎水泛濫。脾為腎之主。水克火：腎水上濟(jì)心制心火亢烈。腎為心之主?；鹂私穑盒幕饻仂阋址吻迕C太過(guò)。心為肺之主。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)85（2）五臟之間的相互制約關(guān)系 以五行相克說(shuō)明五臟之間 五臟之間既相互資生又相互制約，維持了五臟功能的協(xié)調(diào)平衡。展示出人體自動(dòng)調(diào)控系統(tǒng)模型。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)86

33、 五臟之間既相互資生又相互制約，維持了五臟功能的協(xié)（二）闡述臟腑間的病理影晌 1、說(shuō)明五臟病變相互影響相互傳變母子相及傳變和相乘相侮傳變二種情況：（1）母子相及傳變：母病及子：疾病的傳變，由母臟傳及子臟。如腎病及肝，腎精不足而肝血不足，致肝腎精血不足；腎陰不足，導(dǎo)致水不涵木，致肝腎陰虛，肝陽(yáng)上亢。子病累母：疾病的傳變，由子臟傳及母臟，又稱“子盜母氣”。如：心病及肝，心火亢盛，累及母臟肝臟，可引動(dòng)肝火，致心肝火旺；心血不足，累及于肝，致心肝血虛學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)87（二）闡述臟腑間的病理影晌 1、說(shuō)明五臟病變相互影響相互（2）相乘相侮傳變： 相乘傳變：相克太過(guò)而為病。包括二種情況： 傳其所勝：一方過(guò)亢

34、，被克一方受到過(guò)度克制。如肝氣疏泄太過(guò)則肝氣犯脾。 侮而乘之：被克一方本身虛弱，不能承受對(duì)方的克伐而致病。如肝氣虛弱，疏泄不及，不能承受金氣正常的克制。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)88（2）相乘相侮傳變：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)88 相侮傳變：反向克制而為病。包括二種情況： 侮所不勝：一方力量過(guò)強(qiáng)，對(duì)克己一方，即所不勝一方進(jìn)行反侮而致病。如金克木，若肝木過(guò)亢，則反侮肺金，而致木火刑金的病變。 輕而侮之：一方力量過(guò)弱，反受克己一方的反侮，即所不勝者輕而侮之。如木克土，若肝木太弱，肝失疏泄，則脾土反走肝木，稱為“土侮木虛”。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)89 相侮傳變：反向克制而為病。包括二學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)89（三）用于疾病的診斷1、診斷本臟疾

35、?。?根據(jù)事物的五行屬性歸類，綜合四診，根據(jù)本臟的色、味、脈診斷本臟疾病。 如：面色青、口味酸、脈弦，病位多在肝；面色面赤、口味苦、脈洪病位多在心，多為心火亢盛之病。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)90（三）用于疾病的診斷1、診斷本臟疾?。簩W(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)902、分析五臟疾病的傳變： 根據(jù)某臟病變，出現(xiàn)它臟的色脈，分析五臟疾病的傳變。 如：脾虛病人，本為面色萎黃，若出現(xiàn)面見(jiàn)青色，則為木乘土，多為肝病犯脾； 心臟病人，而面見(jiàn)黑色，為水乘火，多為腎水上凌于心等。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)912、分析五臟疾病的傳變：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)913、判斷疾病的預(yù)后： 根據(jù)色與脈的生克關(guān)系，判斷疾病的預(yù)后及病情的輕重順逆。（1）色脈相符：預(yù)后好，病輕

36、，為順證。如：肝病面青、脈弦。 脾病面黃、脈緩。 肺病面白、脈浮。 心病面赤、脈洪。 腎病面黑、脈沉。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)923、判斷疾病的預(yù)后：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)92（2）色脈不符： 色脈相生：見(jiàn)生色之脈者預(yù)后良好。如肝病面青脈本當(dāng)弦，若見(jiàn)沉脈，沉為腎脈，腎屬水，水能生木，故為生色之脈，預(yù)后良好。 色脈相客：見(jiàn)客色之脈者預(yù)后不良，病重為逆證。如肝病面青，反見(jiàn)浮脈，浮為肺脈、肺屬金，金能克木，則為客色之脈，預(yù)后不良。 臨證時(shí)，必須四診合參，不可機(jī)械套用。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)93（2）色脈不符：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)93（四）用于疾病的治療1控制五臟疾病的傳變。 五臟虛則易傳，實(shí)則不易傳，再則選擇易被傳及之臟進(jìn)行治療，以防

37、止其傳變。 難經(jīng)：“見(jiàn)肝之病，知肝傳脾， 當(dāng)先實(shí)脾”。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)94（四）用于疾病的治療1控制五臟疾病的傳變。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)942確定治療原則與治法：（1）根據(jù)相生規(guī)律確定的治則與治法： 治療原則補(bǔ)母瀉子難經(jīng)六十九難：“虛則補(bǔ)其母，實(shí)則瀉其子”。 治療方法常用的有： 滋水涵木：滋腎陰養(yǎng)肝陰 益火補(bǔ)土：溫腎陽(yáng)以補(bǔ)脾陽(yáng)。 培土生金：補(bǔ)脾氣以益肺氣。 金水相生：養(yǎng)肺陰滋腎陰。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)952確定治療原則與治法：（1）根據(jù)相生規(guī)律確定的治則與治法：（2）根據(jù)相克規(guī)律確定的治則與治法：治療原則抑強(qiáng)扶弱 抑強(qiáng)：抑其克者之強(qiáng)。 扶弱：扶其被克者之弱。常用治法： 抑木扶土：疏肝健脾。 培土制水：補(bǔ)腎或補(bǔ)

38、脾以制約水濕泛濫 佐金平木：肅肺以抑肝的方法。 瀉南補(bǔ)北：瀉心火滋腎水。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)96（2）根據(jù)相克規(guī)律確定的治則與治法：治療原則抑強(qiáng)扶弱 第三節(jié) 精氣學(xué)說(shuō)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)97第三節(jié) 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)97精氣學(xué)說(shuō)，是研究精氣的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙萬(wàn)物的構(gòu)成本原及其發(fā)展變化的一種古代哲學(xué)。是古代先哲們一種世界觀和方法論。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)98精氣學(xué)說(shuō)，是研究精氣的內(nèi)涵及其運(yùn)動(dòng)變化規(guī)律，并用以闡釋宇宙萬(wàn)精，又稱精氣，是一種充塞宇宙的無(wú)形而運(yùn)動(dòng)不息的極細(xì)微的物質(zhì)，是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本 原，是氣中精粹部分，是構(gòu)成人體的本原。氣，在古代哲學(xué)中，指存在于宇宙之中的不斷運(yùn)動(dòng)且無(wú)形可見(jiàn)的極細(xì)微物質(zhì)，是宇宙萬(wàn)

39、物共同構(gòu)成本原。一、精與氣的基本概念：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)99精，又稱精氣，是一種充塞宇宙的無(wú)形而運(yùn)動(dòng)不息的極細(xì)微的物質(zhì)，宇宙萬(wàn)物精氣極細(xì)微物質(zhì) 氣的自身的運(yùn)動(dòng)變化推動(dòng)著宇宙萬(wàn)物的發(fā)生發(fā)展與變化 氣與宇宙萬(wàn)物相互滲透，成為萬(wàn)物相互聯(lián)系的中介，使萬(wàn)物相互感應(yīng)而構(gòu)成一個(gè)整體。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)100宇宙萬(wàn)物精氣 氣的自身的運(yùn)動(dòng)變化推動(dòng)著宇宙萬(wàn)物的發(fā)生發(fā)展與氣本體論的觀點(diǎn)無(wú)形有形 彌散而運(yùn)動(dòng) 的狀態(tài)存在 凝聚成形質(zhì) 的狀態(tài)存在學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)101氣本體論的觀點(diǎn)無(wú)形有形 彌散而運(yùn)動(dòng) 凝聚成形質(zhì)學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)1現(xiàn)代物理學(xué)的認(rèn)識(shí)實(shí)物無(wú)形 連續(xù)性或粒子性物質(zhì)： 基本粒子、原子、分子。 非粒子性或連續(xù)性物質(zhì)：電場(chǎng)、磁場(chǎng)、引力場(chǎng)

40、。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)102現(xiàn)代物理學(xué)的認(rèn)識(shí)實(shí)物無(wú)形 連續(xù)性或粒子性物質(zhì)： 基本粒子、原精與氣概念的聯(lián)系與差異：1、精與氣是同一的，都是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本原而不斷運(yùn)動(dòng)的極細(xì)微的物質(zhì)。2、精是氣的精華部分。是構(gòu)成人體及其道德精神的精微之氣。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)103精與氣概念的聯(lián)系與差異：1、精與氣是同一的，都是構(gòu)成宇學(xué)習(xí)中二、精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容（一）精氣是構(gòu)成宇宙萬(wàn)物的本原或本體 。（二）精氣的運(yùn)動(dòng)和變化。（三）精氣為天地萬(wàn)物之間的中介（四）天地精氣化生為人。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)104二、精氣學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)104（一）精氣是構(gòu)成萬(wàn)物的基本物質(zhì) 精氣學(xué)說(shuō)認(rèn)為：宇宙中一切事物都由精或氣構(gòu)成，宇宙萬(wàn)物的生成皆由精

41、或氣自身運(yùn)動(dòng)的結(jié)果，精或氣是構(gòu)成天地包括人類的共同原始物質(zhì)。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)105（一）精氣是構(gòu)成萬(wàn)物的基本物質(zhì) 精氣學(xué)說(shuō)認(rèn)為：宇宙中一切精氣在物質(zhì)世界中存在的形式： 無(wú)形：肉眼看不見(jiàn)的處于彌散運(yùn)動(dòng) 狀態(tài)，充塞于無(wú)垠的宇宙空 間?！疤摕o(wú)形，氣之本體” 有形：肉眼可見(jiàn)的處于精氣凝聚而 穩(wěn)定狀態(tài)，廣泛存在于物質(zhì) 世界之中?！皻夂隙行巍薄W(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)106精氣在物質(zhì)世界中存在的形式：學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)106（二）精氣的運(yùn)動(dòng)和變化 精氣是存在于宇宙中的具有巨大能量的運(yùn)行不息的極細(xì)微物質(zhì)。由于精氣的不斷運(yùn)動(dòng)，使得由精氣構(gòu)成的宇宙處于不停的運(yùn)動(dòng)變化之中。宇宙中一切事物的紛繁變化，都是精氣運(yùn)動(dòng)的結(jié)果。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲

42、學(xué)107（二）精氣的運(yùn)動(dòng)和變化 精氣是存在于宇宙中的具有巨大能量的運(yùn)1.精氣的運(yùn)動(dòng)：氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。（1）氣的運(yùn)動(dòng)形式： 理論上可概括為升、降、出、入、聚、散等幾種。 升與降，出與入，聚與散，雖是對(duì)立的，但保持著協(xié)調(diào)平衡關(guān)系。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)1081.精氣的運(yùn)動(dòng)：氣的運(yùn)動(dòng)稱為氣機(jī)。（1）氣的運(yùn)動(dòng)形式：學(xué)習(xí)中（2）氣的運(yùn)動(dòng)具有普遍性：氣的升降出入聚散運(yùn)動(dòng)，使整個(gè)宇宙充滿了生機(jī)，既可促使無(wú)數(shù)新生事物的孕育和發(fā)生，又可引致許多舊事物的衰敗與消亡，如此則維持了自然界新陳代謝的穩(wěn)定與平衡。氣的運(yùn)動(dòng)止息，宇宙則失去生生之機(jī)，整個(gè)世界就會(huì)毀滅生命就會(huì)消亡。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)109（2）氣的運(yùn)動(dòng)具有普遍性：氣的升降出入聚散運(yùn)動(dòng)，使整個(gè)宇宙充2、氣化： 氣化，是指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙中各種變化的過(guò)程。 凡在氣的直接作用下或參與下，宇宙萬(wàn)物在形態(tài)、性能以及表現(xiàn)形式上所出現(xiàn)的各種變化，皆是氣化的結(jié)果。 學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)1102、氣化： 氣化，是指氣的運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生宇宙中各種變（1）氣化的主要形式： 氣與形的轉(zhuǎn)化：氣生形 ：無(wú)形之氣交感聚合成有形之物的氣化過(guò)程。形化氣：有形之物死亡消散，又化為無(wú)形之氣的氣化過(guò)程。學(xué)習(xí)中醫(yī)哲學(xué)111（1）氣化的主要形式： 氣與形