外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理課件

1、第三十四章 周圍血管疾病病人的護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理1第三十四章 周圍血管疾病病人的護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血學(xué)習(xí)目標(biāo)識記：復(fù)述動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、間歇性跛行、原發(fā)性下肢靜脈曲張、深靜脈血栓形成的概念陳述周圍血管損傷的護(hù)理措施復(fù)述動脈硬化閉塞癥的臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施列出原發(fā)性下肢靜脈曲張和深靜脈血栓形成的病因、臨床表現(xiàn)及護(hù)理措施外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理2學(xué)習(xí)目標(biāo)識記：外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理2學(xué)習(xí)目標(biāo)理解：說明周圍血管疾病病人術(shù)后的體位要求描述大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)、深靜脈暢通試驗(yàn)、穿通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)運(yùn)用：運(yùn)用護(hù)理程序?yàn)橹車?/p>

2、管疾病病人制定護(hù)理計(jì)劃，提供護(hù)理措施外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理3學(xué)習(xí)目標(biāo)理解：外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理3主要內(nèi)容周圍血管損傷動脈硬化閉塞癥血栓閉塞性脈管炎原發(fā)性下肢靜脈曲張深靜脈血栓形成外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理4主要內(nèi)容周圍血管損傷外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理周圍血管損傷外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理5周圍血管損傷外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理5病 因直接損傷銳器損傷：槍彈傷、刀傷、醫(yī)源性損傷鈍器損傷：擠壓傷、挫傷間接損傷動脈強(qiáng)烈持續(xù)痙攣血管震蕩傷血管撕裂傷外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理6病 因直接損傷外科

3、護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理6病 理血管斷端收縮繼發(fā)性血栓形成組織缺血其他病理改變：損傷性動靜脈瘺、假性動脈瘤外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理7病 理血管斷端收縮外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理癥狀出血肢體腫脹疼痛體征動脈損傷搏動性出血、鮮紅色靜脈損傷非搏動性血腫、暗紅色臨床表現(xiàn)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理8癥狀臨床表現(xiàn)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理8輔助檢查影像學(xué)檢查超聲多普勒檢查動脈造影 外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理9輔助檢查影像學(xué)檢查外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理9處理原則急救止血局部壓迫包扎敷料填塞、繃帶加壓包扎止血鉗

4、、無損傷血管鉗鉗夾止血防止休克和感染手術(shù)治療止血清創(chuàng)處理損傷血管外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理10處理原則急救止血外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理10常見護(hù)理診斷/問題急性疼痛 與創(chuàng)傷、手術(shù)刺激有關(guān)體液不足 與大量失血有關(guān)潛在并發(fā)癥感染、筋膜間隔綜合征 外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理11常見護(hù)理診斷/問題急性疼痛 與創(chuàng)傷、手術(shù)刺激有關(guān)外科護(hù)理護(hù)理措施急救與術(shù)前護(hù)理安全轉(zhuǎn)移評估傷情建立靜脈通路監(jiān)測生命體征術(shù)前準(zhǔn)備外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理12護(hù)理措施急救與術(shù)前護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理體位：保暖、制動病情觀察肢體血運(yùn)觀察用

5、藥觀察并發(fā)癥的預(yù)防和處理：用藥護(hù)理感染筋膜間隔綜合征外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理13護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理13健康教育疾病預(yù)防避免外傷、末梢組織受壓功能鍛煉循序漸進(jìn)復(fù)查指導(dǎo)出院后12個(gè)月，彩色多普勒超聲外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理14健康教育疾病預(yù)防外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理14動脈硬化閉塞癥（arteriosclerosis obliterans, ASO）外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理15動脈硬化閉塞癥（arteriosclerosis obli 概 述動脈硬化閉塞癥是一種全身性疾病，表現(xiàn)為動脈內(nèi)膜增厚、鈣化

6、、繼發(fā)血栓形成等，是導(dǎo)致動脈狹窄甚至閉塞的一組慢性缺血性疾病大動脈、中動脈最易受累外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理16 概 述動脈硬化閉塞癥是一種全身性疾病，表現(xiàn)為動脈內(nèi)膜病 因尚不清楚血管內(nèi)膜損傷、脂質(zhì)代謝紊亂和動脈分叉處血流動力學(xué)改變等易患因素包括高脂血癥、高血壓、吸煙、糖尿病、血漿纖維蛋白原升高等外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理17病 因尚不清楚外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理17病理生理與分型病變先起于動脈內(nèi)膜脂質(zhì)不斷沉積，斑塊下出血凝固 末梢動脈床減少，指端缺血壞死根據(jù)病變范圍主-髂動脈主-髂-股動脈型主-髂動脈及其遠(yuǎn)側(cè)動脈的多節(jié)段型外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管

7、疾病病人的護(hù)理18病理生理與分型病變先起于動脈內(nèi)膜外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾臨床表現(xiàn)Fontaine分期期 輕微癥狀期：患肢無明顯臨床癥狀，或僅有麻木、發(fā)涼自覺癥狀期 間歇性跛行期 期 靜息痛期：以靜息痛為主要癥狀期 潰瘍和壞死期：癥狀加重，指（趾）端發(fā)黑、干癟、壞疽外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理19臨床表現(xiàn)Fontaine分期外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理20外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理20輔助檢查Buerger試驗(yàn)下肢節(jié)段性測壓和測壓運(yùn)動試驗(yàn)超聲多普勒檢查CT血管造影（CTA）數(shù)字減影血管造影（DSA）外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍

8、血管疾病病人的護(hù)理21輔助檢查Buerger試驗(yàn)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人動脈硬化閉塞癥核磁血管造影外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理22動脈硬化閉塞癥核磁血管造影外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人處理原則非手術(shù)治療降低血脂和血壓控制糖尿病改善高凝狀態(tài)促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理23處理原則非手術(shù)治療外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理2處理原則手術(shù)治療經(jīng)皮腔內(nèi)血管成形術(shù)合并支架術(shù)動脈旁路手術(shù)血栓內(nèi)膜切除術(shù)靜脈動脈化術(shù)截肢術(shù)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理24處理原則手術(shù)治療外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理24護(hù)理評估術(shù)前評估健康史

9、身體狀況輔助檢查心理-社會狀況術(shù)后評估手術(shù)狀況身體狀況（局部傷口狀況、患肢血流供應(yīng)情況）外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理25護(hù)理評估術(shù)前評估外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理25常見護(hù)理診斷/問題慢性疼痛 與患肢缺血、組織壞死有關(guān)有皮膚完整性受損的危險(xiǎn) 與肢端壞疽、脫落有關(guān)活動無耐力 與患肢遠(yuǎn)端供血不足有關(guān)潛在并發(fā)癥 出血、遠(yuǎn)端血管栓塞、移植血管閉塞、感染、吻合口假性動脈瘤外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理26常見護(hù)理診斷/問題慢性疼痛 與患肢缺血、組織壞死有關(guān)外科護(hù)護(hù)理目標(biāo)病人患肢疼痛的程度減輕病人患肢皮膚無破損病人活動耐力逐漸增加并發(fā)癥能得到預(yù)防或及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理外科護(hù)理

10、學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理27護(hù)理目標(biāo)病人患肢疼痛的程度減輕外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病護(hù)理措施非手術(shù)治療護(hù)理/術(shù)前護(hù)理疼痛護(hù)理：環(huán)境、血管擴(kuò)張劑、鎮(zhèn)痛藥患肢護(hù)理 心理護(hù)理體位（頭高腳低）功能鍛煉：buerger運(yùn)動飲食護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理28護(hù)理措施非手術(shù)治療護(hù)理/術(shù)前護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理體位病情觀察生命體征肢體遠(yuǎn)端血運(yùn)引流管護(hù)理功能鍛煉并發(fā)癥預(yù)防及護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理29護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理29護(hù)理措施健康教育保護(hù)患肢飲食指導(dǎo)用藥指導(dǎo)定期復(fù)查鞋子合適 棉襪禁煙 避免赤足行

11、走 外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理30護(hù)理措施健康教育鞋子合適 棉襪禁煙 避免赤足行走 外科護(hù)理學(xué)護(hù)理評價(jià)經(jīng)過治療和護(hù)理，病人是否：患肢疼痛程度減輕或得到有效控制皮膚無破損，無潰瘍和感染發(fā)生；病人活動耐力增加并發(fā)癥得到預(yù)防或并發(fā)癥被及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理31護(hù)理評價(jià)經(jīng)過治療和護(hù)理，病人是否：外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管血栓閉塞性脈管炎（thromboangiitis obliterans,TAO）外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理32血栓閉塞性脈管炎（thromboangiitis obli概 述血栓閉塞性脈管炎：又稱Buerger病。是一種主要累

12、及四肢遠(yuǎn)端中動脈、小動脈、靜脈的慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理33概 述血栓閉塞性脈管炎：又稱Buerger病。是一種主要累及病 因外來因素吸煙、寒冷潮濕的環(huán)境、慢性損傷、感染內(nèi)在因素自身免疫功能紊亂性激素和前列腺素失調(diào)及遺傳因素外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理34病 因外來因素外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理34病理生理主要累及四肢的中、小動脈和靜脈活動期 血管全層非化膿性炎癥后期 炎癥消退，血栓機(jī)化，新生毛細(xì)血管形成反復(fù)性游走性靜脈炎外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理35病理生理主要累及四肢的中、小動脈和靜脈外科護(hù)理學(xué)配

13、套光盤周圍臨床表現(xiàn)局部缺血期患肢蒼白、發(fā)涼、酸脹乏力和感覺異常間歇性跛行反復(fù)發(fā)作的游走性血栓性靜脈炎外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理36臨床表現(xiàn)局部缺血期外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理3臨床表現(xiàn)營養(yǎng)障礙期靜息痛患肢皮溫明顯下降，肢端蒼白、潮紅或發(fā)紺伴有營養(yǎng)障礙的表現(xiàn)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理37臨床表現(xiàn)營養(yǎng)障礙期外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理3臨床表現(xiàn)組織壞死期患肢肢端發(fā)黑、干癟、潰瘍或壞疽大多為干性壞疽，若并發(fā)感染，壞疽即轉(zhuǎn)為濕性嚴(yán)重者出現(xiàn)全身中毒癥狀外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理38臨床表現(xiàn)組織壞死期外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)

14、理3外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理39外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理39輔助檢查 多普勒超聲檢查評價(jià)缺血程度，檢查動靜脈是否狹窄或者閉塞，還能測定血流方向、流速和阻力CTA 整體顯示患肢動脈、靜脈的病變節(jié)段及狹窄程度，但對四肢末梢血管的顯像常出現(xiàn)假陰性DSA外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理40輔助檢查 多普勒超聲檢查外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的處理原則非手術(shù)治療一般治療戒煙肢體保暖早期病人適當(dāng)功能鍛煉藥物治療高壓氧療法外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理41處理原則非手術(shù)治療外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理4處理原則手術(shù)治療腰交感神經(jīng)節(jié)切除術(shù)血管

15、旁路術(shù)動、靜脈轉(zhuǎn)流術(shù)截肢術(shù)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理42處理原則手術(shù)治療外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理42常見護(hù)理診斷/問題慢性疼痛 與患肢缺血、組織壞死有關(guān)組織完整性受損 與肢端壞疽、脫落有關(guān)潛在并發(fā)癥 出血、栓塞外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理43常見護(hù)理診斷/問題慢性疼痛 與患肢缺血、組織壞死有關(guān)外科護(hù)護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理體位病情觀察預(yù)防感染并發(fā)癥的觀察和護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理44護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理44護(hù)理措施健康教育保護(hù)肢體：切勿赤足行走、棉質(zhì)鞋襪飲食指導(dǎo)：規(guī)律飲食功能鍛煉自我保?。鹤襻t(yī)囑服藥、定期

16、復(fù)查外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理45護(hù)理措施健康教育外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理45原發(fā)性下肢靜脈曲張（primary lower extremity varicose veins）外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理46原發(fā)性下肢靜脈曲張（primary lower extre概 述原發(fā)性下肢靜脈曲張：是指下肢淺靜脈瓣膜關(guān)閉不全，使靜脈內(nèi)血流倒流，遠(yuǎn)端靜脈淤滯，繼而病變靜脈壁擴(kuò)張、變性、出現(xiàn)不規(guī)則膨出和扭曲外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理47概 述原發(fā)性下肢靜脈曲張：是指下肢淺靜脈瓣膜關(guān)閉不全，使靜解剖和生理下肢淺靜脈 下肢深靜脈 外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血

17、管疾病病人的護(hù)理48解剖和生理下肢淺靜脈 下肢深靜脈 外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管病 因先天因素靜脈瓣膜缺陷和靜脈壁薄弱后天因素下肢靜脈瓣膜承受過度的壓力循環(huán)血量超負(fù)荷外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理49病 因先天因素外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理49病理生理主干靜脈壓力增高淺靜脈擴(kuò)張毛細(xì)血管壓力增高皮膚微循環(huán)障礙外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理50病理生理主干靜脈壓力增高外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的臨床表現(xiàn)癥狀患肢小腿感覺沉重、酸脹、乏力體征下肢淺靜脈擴(kuò)張、隆起和迂曲后期出現(xiàn)足靴區(qū)皮膚營養(yǎng)不良外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理51臨床表現(xiàn)癥狀外科護(hù)理學(xué)配

18、套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理51外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理52外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理52營養(yǎng)性改變外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理53營養(yǎng)性改變外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理53輔助檢查特殊檢查大隱靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(trendelenburg test)深靜脈通暢試驗(yàn)(perthes test) 交通靜脈瓣膜功能試驗(yàn)(pratt test) 影像學(xué)檢查下肢靜脈造影血管超聲檢查外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理54輔助檢查特殊檢查外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理54外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理55外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血

19、管疾病病人的護(hù)理55處理原則非手術(shù)治療促進(jìn)靜脈回流：彈力襪、彈力繃帶藥物治療注射硬化劑：可作手術(shù)治療輔助方法處理并發(fā)癥手術(shù)治療大隱靜脈或小隱靜脈高位結(jié)扎和曲張靜脈剝脫術(shù) 適用于深靜脈暢通、無手術(shù)禁忌癥者外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理56處理原則非手術(shù)治療外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理5常見護(hù)理診斷/問題活動無耐力 與下肢靜脈回流障礙有關(guān)皮膚完整性受損 與皮膚營養(yǎng)障礙、慢性潰瘍有關(guān)潛在并發(fā)癥 深靜脈血栓形成、小腿曲張靜脈破裂出血外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理57常見護(hù)理診斷/問題活動無耐力 與下肢靜脈回流障礙有關(guān)外科護(hù)護(hù)理措施非手術(shù)治療護(hù)理/術(shù)前護(hù)理促進(jìn)下肢靜脈回流

20、，改善活動能力穿彈力襪或使用彈力繃帶 體位避免引起腹內(nèi)壓及靜脈壓增高的因素預(yù)防或處理創(chuàng)面感染觀察患肢情況下肢皮膚護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理58護(hù)理措施非手術(shù)治療護(hù)理/術(shù)前護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理病情觀察：有無傷口及皮下滲血、感染早期活動：術(shù)后24小時(shí)可下地行走保護(hù)患肢：避免外傷外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理59護(hù)理措施術(shù)后護(hù)理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理59護(hù)理措施健康教育去除影響下肢靜脈回流的因素休息與活動彈力治療外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理60護(hù)理措施健康教育外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理60深靜脈血栓形

21、成(deep venous thrombosis，DVT)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理61深靜脈血栓形成(deep venous thrombosi概 述深靜脈血栓形成：是指血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)、阻塞管腔，導(dǎo)致靜脈血液回流障礙全身主干靜脈均可發(fā)病，尤其是下肢，又以左下肢多見外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理62概 述深靜脈血栓形成：是指血液在深靜脈內(nèi)不正常地凝結(jié)、阻塞病 因靜脈壁損傷血流緩慢血液高凝狀態(tài)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理63病 因靜脈壁損傷外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理6病理生理病理生理以紅血栓最常見血栓形成并蔓延溶解消散、纖維機(jī)化再通靜脈形成深靜脈瓣膜功能不全外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理64病理生理病理生理外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理64臨床表現(xiàn)患肢腫脹：最常見疼痛、壓痛和發(fā)熱淺靜脈曲張股青腫外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理65臨床表現(xiàn)患肢腫脹：最常見外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的非對稱性肢體腫脹高度懷疑DVT特點(diǎn):肢體直徑明顯增粗，皮膚緊張發(fā)亮臨床表現(xiàn)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病病人的護(hù)理66非對稱性肢體腫脹高度懷疑DVT臨床表現(xiàn)外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍輔助檢查超聲多普勒判斷下肢主干靜脈是否有阻塞下肢靜脈造影放射性核素檢查血液檢查D-二聚體檢測外科護(hù)理學(xué)配套光盤周圍血管疾病